女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例資料 患者，女，45歲，因反復肉眼血尿伴尿痛5個月余入院。5個月余前無明顯誘因下突發肉眼血尿伴排尿疼痛，同時有尿頻、尿急，可見碎片狀血塊，無腹痛腹脹，無畏寒發熱，無腰酸腰痛，無惡心嘔吐。上述癥狀反復發作。2周前因癥狀復發，尿常規示白細胞大于50/HP，紅細胞滿視野。增強CTU檢查發現膀胱占位。體檢：腹部見陳舊瘢痕。腹軟，無壓觸痛。 影像表現：CT平掃（圖1）可見膀胱頂壁類圓形結節樣影，突入膀胱腔內，大小約32mm×38mm，邊界光滑，CT值約36HU。CT增強動脈期（圖2）可見病變輕度強化，CT值約49HU。CT增強靜脈期（圖3）可見病變持續強化，CT值約62HU。MRI平掃可見膀胱頂壁明顯增厚，并見結節狀突向腔內的腫塊影，大小約26mm×48mm×23mm，T1WI上（圖4）呈等信號伴斑點狀高信號，T2WI上（圖5，6）呈低信號伴斑點狀高信號，信號不均勻，邊緣不光滑；MRI增強（圖7）示病變不均勻強......閱讀全文
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例資料?患者，女，45歲，因反復肉眼血尿伴尿痛5個月余入院。5個月余前無明顯誘因下突發肉眼血尿伴排尿疼痛，同時有尿頻、尿急，可見碎片狀血塊，無腹痛腹脹，無畏寒發熱，無腰酸腰痛，無惡心嘔吐。上述癥狀反復發作。2周前因癥狀復發，尿常規示白細胞大于50/HP，紅細胞滿視野。增強CTU檢查發現膀胱占位
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表現為實質性的腫塊或軟組織樣增厚，伴T1WI和T2WI上均表現為低-中等信號（像大部分的纖維病變），邊緣通常是不規則或星狀的。小的表淺的植入物可在任何腹部器官的漿膜，通常缺乏深部EMS典型的浸潤性行為。此外，T1WI抑脂序列上斑點狀高信號可證實該征象。然而該出血性病灶的臨床意
病例分析：－反復腹痛伴粘液血便1年
? 馮xx，男，70歲??? 因“反復腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。??? 患者自述于1年前無誘因下開始出現右上腹部痛，呈陣發性鈍痛，無放射痛，伴解粘液及鮮紅色血便，每天解1次至數次不等，無柏油樣便，無里急后重感，無惡心、嘔吐，無反酸、噯氣，無畏寒、發熱，無**停止排氣、排便等
病例分析：老年女性右肺反復感染
病例介紹一、有肺感染多次就診患者，女，62歲，農民。主訴：因右肺反復感染第三次住院治療。現病史：患者半年來曾2次因右肺炎癥在我院治療。經給予抗感染、化痰、對癥支持治療后，均好轉出院。第一次住院10天；第二次住院12天。用藥大致相同。此次因咳嗽、咳痰、伴發熱5天***就診，門診拍胸部DR片后被告知右下
女性下腹間斷痛病例分析
患者女，54歲，因下腹間斷痛1年余，發現盆腔腫物2個月余入院。體格檢查：體溫、脈搏、呼吸均無異常，血壓116/69 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。一般情況可，心肺聽診無異常。腹部膨隆，盆腹腔觸及巨大腫物，上緣達臍上4指，兩側達側腹壁，腹肌緊張度增加，壓痛陽性。?婦科檢查：宮頸光滑
一例反復顏面部紅斑伴多關節痛病例分析
病例資料?患者女，46歲。主因反復顏面部紅斑6年，多關節痛2個月入院。?患者于2008年7月日曬后出現顏面部、頸部及雙上肢皮膚紅斑，雙手近端指間關節、掌指關節疼痛，不伴腫脹，無脫發、光過敏、口腔潰癀、泡沫尿等。?實驗室檢查“ANA（+）1：320均質型、抗dsDNA抗體（+）、抗SSA抗體（+）、抗
一位反復發熱、干咳伴胸痛的女性患者病例分析
患者女性，19歲，因“反復發熱、干咳、胸痛、氣短 11 個月”入院。?外院就診查血沉63~93 mm/h，CRP 16.75~76.87 mg/L；肺部CT可見左肺中上葉斑片狀密度增高影（治療后吸收）、雙側胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片實變影；風濕科相關抗體陰性；給予抗感染治療效果欠佳。?入院查體：
關于血尿伴蛋白尿的原因分析
血尿伴蛋白尿的病因 多見于原發性腎小球疾病，如IgA腎病、系膜增殖性腎炎、局灶性腎小球硬化癥，腎囊腫，多囊腎，也可見于繼發性腎小球疾病如紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。 當腎小球發生疾病時，由于基底膜受到損害，所以篩孔增大，電荷改變，以致通透性增加，這樣就使白蛋白等分子量較大的蛋白質從基底膜
引起肉眼血尿的原因分析
引起血尿原因很多，根據肉眼血尿的定義大致可歸為四類： ①泌尿系統本身病變：如腎盂腎炎、膀胱炎、腎結核等；免疫反應性疾患：如腎小球腎炎、腎病綜合征等，泌尿系結石、如輸尿管、腎結石等，泌尿系腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，外傷、腎梗塞、腎下垂、藥物和毒物(如磺胺藥、慶大霉素、卡那霉素、四氯化碳中毒)等。這
腰痛伴尿頻尿急尿痛的原因分析
腰痛伴尿頻、尿急、尿痛的病因 病因病理：在急性膀胱炎早期，膀胱粘膜充血、水腫，有白細胞浸潤，后期，粘膜脆性增加、易出血，表面呈顆粒狀，局部有淺表潰瘍，內含滲出物，通常不累及肌層。
左頜下區反復腫脹伴耳痛病例分析
患者，女，52歲，耳鼻喉科以“左頜下區反復腫脹伴耳痛”收入院，某日午餐后下頜角區迅速腫大，伴有劇烈疼痛，難以忍受，急請口腔科會診。檢查所見，痛苦病容，左頜下區明顯腫大，訴左側耳部、及舌尖針刺樣劇烈疼痛并向同側耳顳部放射。?口內檢查，左側口底區明顯腫大，將舌體抬起，觸診更加加重疼痛，頜下腺導管口可見一
血尿伴蛋白尿的病因
多見于原發性腎小球疾病，如IgA腎病、系膜增殖性腎炎、局灶性腎小球硬化癥，腎囊腫，多囊腎，也可見于繼發性腎小球疾病如紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。 當腎小球發生疾病時，由于基底膜受到損害，所以篩孔增大，電荷改變，以致通透性增加，這樣就使白蛋白等分子量較大的蛋白質從基底膜漏出。與此同時，血中的紅細胞亦
肉眼血尿的定義
肉眼血尿：當每升尿含血量達到或者超過1ml時，尿呈淡紅色、洗肉水樣，霧狀或云霧狀，混濁外觀。含血量較多時，尿呈鮮紅色、稀血樣或混有血凝塊。
肉眼血尿的簡介
肉眼血尿，是指肉眼看到血樣或呈洗肉水樣尿。尿液中含有一定量的紅細胞時稱為血尿。僅在顯微鏡下才能發現紅細胞者稱為"顯微鏡血尿"。一般1000ml尿液中含1ml以下的血，肉眼不能辨認，僅微渾，含2ml血尿呈輕微紅色，含4ml血時則有明顯血色，經離心尿每高倍視野中有3個以上紅細胞有病理意義。
血尿的診斷思路及處理方法
血尿的分類正常人的尿液中沒有紅細胞或僅偶爾有個別紅細胞。如果尿液中出現血液，根據尿中血液的量不同，將血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。當每升尿中含有＞1 mL血液時，尿液就明顯變紅，會呈現洗肉水樣或血色，一眼即可識別，稱為“肉眼血尿”；若尿色正常，肉眼無法觀察出尿中帶血，而僅鏡下(顯微鏡下)檢出紅
中年女性發熱伴腹水病因分析1
病例介紹患者，女性，47歲，因“發熱伴腹脹1月余”于2017-01-06入院。患者1月前感冒后自覺畏寒發熱（體溫未測），自服左氧氟沙星及中藥（具體不詳）后出現輕度腹脹，伴納差、盜汗，遂于2016-11-28就診于外院，查肝功能提示ALT 60U/L，AST 86U/L，ALP 182U/L，TB
一例兒童尿痛病例分析
患兒男，9歲11月。1年前無明顯誘因出現排尿時尿痛，體溫正常，伴尿頻尿急，當地醫院考慮為尿路感染，抗炎治療后癥狀消失，后間斷反復出現尿急尿頻尿痛，均抗炎治療后癥狀消失，近半月來癥狀明顯，來我院就診。?查體（‐）。影像表現：腹部B超示（入院時）：膀胱三角處可見一個大小約為5.8 cm×2.8 cm的強
肉眼血尿與鏡下血尿區別
肉眼血尿：當每升尿含血量達到或者超過1ml時，尿呈淡紅色、洗肉水樣，霧狀或云霧狀，混濁外觀。含血量較多時，尿呈鮮紅色、稀血樣或混有血凝塊。鏡下血尿：尿經離心沉淀鏡檢時發現紅細胞數＞3/HP。
血尿伴蛋白尿的檢查診斷
一般中等度的肉眼血尿，尿中的蛋白質不會超過300毫克/升；如果血尿患者尿中的蛋白質超過300毫克/升，說明同時伴有蛋白尿的表現。蛋白尿是腎小球受損后基底膜通透性增高的結果，如果血尿伴有蛋白尿，可以初步考慮血尿為腎小球性出血，屬于腎炎血尿的范疇。 正常人的尿液中是不會出現紅細胞和蛋白質的，這是因
血尿伴蛋白尿的預防方法
注重保護腎臟以預防。 鍛煉身體，增強體質生命在于運動，體育鍛煉有利于增強體質，提高機體抵抗力，防止感染細菌、病毒后免疫反應性損害的發生。 虛邪賊風，避之有時腎病的發生與上呼吸道感染密切相關，常以感受風寒、風熱、風濕之邪為始因，所以，要預防腎病的發生，就應注意天氣寒暖的變化，增減衣服，避免陰雨
血尿伴蛋白尿的鑒別診斷
血尿伴蛋白尿易混淆的癥狀需與以下區別開來 腹痛伴血尿：腹痛伴血尿是腎及輸尿管結石的臨床表現之一。 血紅蛋白尿：尿中含有游離血紅蛋白稱血紅蛋白尿。是診斷血管內溶血的證據之一。由于尿中含量不等尿色可以紅色、濃茶色、嚴重時醬油色。 水腫伴蛋白尿：水腫伴蛋白尿水腫伴重度蛋白尿多為腎源性水腫。伴輕度
關于血尿伴蛋白尿的簡介
腎性血尿是指血尿來源于腎小球，臨床上表現為單純性血尿，或血尿伴蛋白尿。如果治療不徹底，反復發作或失治誤治，病情不能得到切實有效的控制，最終導致尿毒癥。
病例分析：反復發作腹痛1例
? 患者，女，75歲???? 主訴：發熱，腹痛2天???? 現病史：患者于2天前開始出現發熱，最高體溫達39℃，伴全腹壓痛，無腹瀉，小便正常，自發病以來**未排便排氣，院外自服654-2，腹痛暫時緩解，后又加重。門診以腹痛原因待查收入院。???? 既往史：既往有冠心病史，高血壓20年，無外傷手術史，
膀胱結石診治病例分析
【一般資料】性別：男年齡：70歲【主訴】尿頻，尿痛，伴肉眼血尿一月。【現病史】患者自訴一月前無明顯誘因出現尿頻，尿痛，伴有肉眼血尿。尚無畏寒，發熱，腹痛腹瀉等癥狀。于當地行抗感染治療癥狀可以緩解。近一月來上述癥狀反復發作，特來我院求治。門診行泌尿系彩超示膀胱結石。收入院治療。【既往史】既往體健，否認
一例反復腹痛1年，加重伴解黑便7天病例分析
病例資料：患者，男性，73歲，因“反復腹痛1年，加重伴解黑便7天”于外院行腹部CT提示“胃癌可能”，為明確診斷而入院。入院后查血常規提示血紅蛋白69g/L，大便常規提示隱血（±），腫瘤標志物、血液生化等檢查結果均無明顯異常。腹部增強CT 提示：胃竇部胃壁增厚，胃癌可能，肝內低密度灶，右腎囊腫，右腎小
患者全身反復出現水皰、紅斑伴瘙癢病例分析
患者，女性，18歲，2周前開始在臉部、口腔、腹部、大腿和背部出現水泡和大皰，伴輕微疼痛和瘙癢。在過去的2個月內，患者還訴體重減輕、伴晨僵>30min、遷移性多關節痛、肌痛、疲勞、發熱、脫發和光敏性相關的顴部皮疹。患者17歲時的曾妊娠，梅毒陰性。入院體格檢查顯示，患者面色蒼白，生命體征正常。皮膚檢查顯
一例反復胸腔積液伴憋喘病例分析
患者男性，49歲，因反復雙側胸腔積液1年于2015年6月收住解放軍總醫院血液科。患者1年前無明顯誘因出現活動后憋喘，不伴發熱、咳嗽、頭暈、乏力等癥狀。入我院前曾就診于當地多家大型醫院，檢查發現雙側胸腔積液，化驗胸腔積液白蛋白
肉眼血尿的鑒別要點
①腎腫瘤：多見于40歲以上的患者，為無痛全程血尿、當血塊通過輸尿管時，可發生疼痛。②膀胱腫瘤：其特點為無痛全程間歇肉眼為主血尿，伴感染有膀胱刺激癥狀。③腎結核：為終末血尿，伴頑固的膀胱刺激癥狀。④泌尿系結石：具有勞動后絞痛和血尿相繼出現的特點。血尿應與血紅蛋白相區別，血紅蛋白尿在鏡下見不到紅細胞或少
肉眼血尿的鑒別要點
①腎腫瘤：多見于40歲以上的患者，為無痛全程血尿、當血塊通過輸尿管時，可發生疼痛。②膀胱腫瘤：其特點為無痛全程間歇肉眼為主血尿，伴感染有膀胱刺激癥狀。③腎結核：為終末血尿，伴頑固的膀胱刺激癥狀。④泌尿系結石：具有勞動后絞痛和血尿相繼出現的特點。血尿應與血紅蛋白相區別，血紅蛋白尿在鏡下見不到紅細胞或少
多發性感染后腎小球腎炎的癥狀介紹
疾病在臨床上表現輕重懸殊，輕者可為“亞臨床型”即除實驗室檢查異常外，并無具體臨床表現；重者并發 高血壓腦病 、嚴重循環充血和 急性腎功能衰竭 。 1.前驅感染和間歇期前驅病常為鏈球菌所致的上呼吸道感染 ，如急性化膿性桃體炎 、 咽炎 、 淋巴結炎 、 猩紅熱等，或是皮膚感染 ，包括膿皰病 、