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    肩部滑膜結核伴蠶豆體形成病例報告

    在臨床中,關節結核以髖、膝關節最為多見,發病初期通常癥狀表現為滑膜結核,但病情進展較慢,主要表現為炎性滲出,但發生于肩關節罕見,我科收治1例左肩關節滑膜結核伴蠶豆體病變患者,現報告如下。臨床資料患者,男,72歲,因“發現左肩腫塊6個月”于2015年8月11日入院。患者2年前診斷為肺部結核。入院體檢:左肩可見自三角肌、岡下肌環繞肩關節圓形包塊,大小約12CM×5CM×6CM,質軟,無壓痛,與周圍無明顯粘連,皮膚顏色正常,皮溫不高,無淺表靜脈怒張,左鎖骨上淋巴結稍腫大,左肩關節活動正常。B超示:左肩關節可見一大小約9.5CM×4.6CM混合回聲團塊,其內可見多枚橢圓形低回聲團漂浮結節(圖1a)。實驗室檢查無異常。臨床初步診斷左肩腫物性質待查。患者于2015年8月12日,在臂叢麻醉下行左肩腫物切除術及病理檢查術。術中以腫物為中心進入顯露包塊,自三角肌肌纖維方向切斷三角肌,縫扎止血,顯露位于三角肌、岡上肌、岡上肌深面包塊,包塊粘連不重,......閱讀全文

    肩部滑膜結核伴蠶豆體形成病例報告

    在臨床中,關節結核以髖、膝關節最為多見,發病初期通常癥狀表現為滑膜結核,但病情進展較慢,主要表現為炎性滲出,但發生于肩關節罕見,我科收治1例左肩關節滑膜結核伴蠶豆體病變患者,現報告如下。臨床資料患者,男,72歲,因“發現左肩腫塊6個月”于2015年8月11日入院。患者2年前診斷為肺部結核。入院體檢:

    一例腕關節腱鞘滑膜結核伴米粒體形成病例分析

    病例簡介男,56歲,左腕部腫物切除術后復發2年。體格檢查:左手手指屈曲活動受限,以小指及無名指為重并伴有尺側麻木感。既往4年無明顯誘因左腕掌側曾出現無痛性包塊并行左腕部腫物探查切除術,術后病理標本考慮結核并給予抗結核藥物治療。患者術前一般狀態良好,無明顯疼痛,此次術前影像學表現見圖1A~D。患者在臂

    肩關節廣泛滑膜結核米粒體形成病例分析

    臨床資料患者,男,67歲,7年前無明顯誘因情況下出現右肩關節反復疼痛,腫脹伴活動受限,經自行服藥治療后無改善。隨病程進展,肩關節腫脹、疼痛發作逐漸頻繁且程度加重,活動明顯受限,1周前自覺上述癥狀進行性加重,于2019年8月8日入普安縣人民醫院骨外科就診。患者自訴無明確外傷病史。查體:右肩部膨隆、飽滿

    脈絡膜缺損伴雙視乳頭病例報告

    病例報告患者女性,47歲。因左眼前黑影飄動3 d就診,患者自述左眼前有黑影飄動3 d,右眼自幼視力不佳,查:右眼外斜約15度,視力手動不能矯正,左眼位正,視力0.8, -0.75 DS/ -0.5 DC×70°可矯正至1.0,雙眼前節未見異常,右眼底可見視乳頭發育異常,隱約見2個視乳頭,均見

    手術治療腕關節米粒體滑囊炎病例報告

    臨床資料患者,男,55歲,3年前無明顯誘因下出現左手掌及腕部腫脹、疼痛,較劇烈,活動時加劇,伴有活動受限。3年來反復發作,給予止痛、活血治療后可緩解。現再發加重2個月來我院就診。專科檢查:左手掌及腕部高度腫脹、壓痛,輕微波動感,屈伸活動受限,肢端紅潤。實驗室檢查:血常規、生化、尿素及CRP均未見明顯

    足部滑膜軟骨瘤病例分析

    病例介紹患者女,55歲。因“發現右足底腫物并增大2年,足麻木1個月”,于2020年5月8日入院。患者2年前發現右足底腫物,約花生米大小,無疼痛等不適,不影響行走,故未行診治;后腫物逐漸增大,影響行走,就診前1個月出現右足底腫物遠端及右足第1、2足趾跖側皮膚感覺麻木。入院檢查:右足底中部內側局部明顯隆

    罕見肩關節結核病例分析

    骨與關節結核是臨床常見的肺外結核,該疾病因細菌學證據較難獲得,且易與骨轉移性腫瘤混淆,使其診斷困難,導致病死率及致殘率均較高。因此,早期診斷及治療對改善該病預后及減少致殘率非常重要。脊柱結核是最常見的骨與關節結核,其次為膝關節、髖關節與肘關節結核,而肩關節結核則較為罕見。我們診治了1例術后病理檢查確

    原發性肺滑膜肉瘤病例分析

    病例男,45歲,主因“咳嗽咳痰,痰中帶血70余天”入院。體檢:胸廓對稱、無畸形,兩肺叩清,雙肺呼吸音粗,右肺可聞及哮鳴音,左肺(-)。多層螺旋CT掃描示:右肺下葉團塊狀軟組織密度腫塊,大小約8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm,與胸膜關系密切,呈淺分葉,腫瘤前外緣可見結節,邊緣未見毛刺,

    原發性鎖骨滑膜肉瘤病例分析

    臨床資料?患者,男,46歲,因發現右鎖骨腫物伴疼痛1年余,加重3個月入院。患者2015年4月無明顯誘因下發現右鎖骨內側腫物,約拇指大小,伴持續性鈍痛。自2016年2月,腫物迅速增大至約雞蛋大小,疼痛明顯加劇,并出現右側肩胛骨岡上區放射痛,遂于2016年5月25日至我院就診。入院后查體:右鎖骨胸骨端腫

    利用小鼠模型揭示滑膜肉瘤新形成機制

      滑膜肉瘤(Synovial Sarcoma)一種多發于青少年時期惡性軟組織腫瘤,是由于t(X;18) (p11;q11) 染色體易位引起的,表現為第18號染色體SS18基因與X染色體滑膜肉瘤斷點基因SSX融合形成新的SS18-SSX基因。  SWI/SNF復合物介導ATP依賴的染色質重塑過程是調

    隱睪結核超聲表現病例報告

    患者男,33歲,因“左側陰囊空虛30余年伴左腹股溝腫物疼痛2月余”于2018年6月3日入院。患者自幼發現左側陰囊空虛,左腹股溝處可觸及一腫物,因不影響正常生活未診治,近2月發現腫物逐漸增大伴疼痛就診。?查體:一般情況良好,左側陰囊空虛,左腹股溝處可觸及皮下腫物,大小為3.0 cm×2.5 cm,其內

    原發咽旁滑膜肉瘤病例分析

    滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是來源于關節、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤,以四肢的大關節為好發部位,位于頭頸部原發的滑膜肉瘤較為少見。昆明醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科近期收治1例原發咽旁滑膜肉瘤,現報道如下。?1.病例報告?患者,男,15歲,2016年4月因嘔吐發現左側咽

    一例肺滑膜肉瘤病例分析

    患者,女,60歲。咳嗽、咳痰10天。當地醫院胸部CT平掃示左側下肺感染并肺實變。胸廓對稱,左下肺呼吸音低。纖維支氣管鏡檢查未見明顯異常。胸部B超示左側胸腔中等量積液,行胸腔閉式引流后復查胸部增強CT示左下肺區團塊狀病變,增強后邊緣強化(圖1)。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。術中見左肺下葉9 c

    一例縱隔滑膜肉瘤病例分析

    ?患者女性,52歲。因“胸悶、氣短2月余,活動后加重,伴有左側背部疼痛”就診。患者入院后體格檢查未發現陽性體征。胸部CT平掃顯示縱隔左旁一不均質巨大軟組織密度腫塊,與鄰近肺組織邊界不清,最大截面約12.7?cm×8.4?cm,寬基底與縱隔相連,病灶內可見斑片狀略高密度灶及不規則低密度區,增強掃描病灶

    歪鼻伴鼻腔鼻石病例報告

    病例報告患者,女,25歲。以“持續性左鼻塞伴流清涕10年,加重伴鼻腔異味感1個月”為主訴于2016年12月1日入院。否認糖尿病、高血壓病史,有鼻外傷史20年。體檢:鼻背部塌陷,鼻梁向左側偏斜(圖1),左側鼻閾變小,鼻中隔前端向左側呈嵴狀偏曲,中后端向右側呈嵴狀偏曲,左側鼻腔內可見灰白色質硬的異物,大

    伴牙周病口腔蠅蛆病病例報告

    蠅蛆病是雙翅幼蟲侵入人體或其它哺乳類動物活組織中所引起的一種疾病。蠅將卵產在開放性傷口或自然腔道,然后孵化為幼蟲,幼蟲從壞死組織內獲取營養,孵化為幼蟲,該病1909年由Laurence首次報道,各年齡組均可發病,口腔蠅蛆病非常罕見,文獻報道蠅蛆病多見于華南溫熱地區,華北地區罕有報道。?1.資料與方法

    胸腺癌伴腦膜轉移病例報告

    胸腺癌為罕見的腫瘤,其占全身腫瘤的比例約為0.2%~1.5%,浸潤、侵襲程度高,早期即可出現轉移,胸腺癌轉移最常見的部位是胸膜、骨、肺、肝、頸部和腋窩淋巴結,但腦膜轉移罕見,國內甚少報道。我院近來收治1例胸腺癌腦膜轉移的病例,本文將對該患者的臨床表現、診療經過及治療效果作匯報如下,并結合復習相關文獻

    肩關節滑膜骨軟骨瘤病病例分析

    滑膜骨軟骨瘤病是一種良性關節滑膜疾病,病理特征為滑膜下纖維組織增生,關節滑膜內軟骨基質鈣化或骨化。該病的病因尚不明確,好發于30~50歲人群,且男女比例為2∶1。病變部位多累及大關節,膝關節發病率最高,髖關節次之,肩關節發病較為罕見。目前手術治療方式主要包括切開或關節鏡下游離體摘除、滑膜切除,但術后

    兩例原發性縱隔滑膜肉瘤病例分析

    例1 患者女,27歲。2012年5月前因咳嗽伴黃痰行CT檢查,發現左前縱隔腫物,外院行放化療無效,于2012年9月入我院。胸部CT檢查顯示,左前縱隔腫物,約4.5 cm×5.8 cm,邊界較清楚,不均勻強化,與心包貼鄰。于2012年9月行左前縱隔腫瘤切除術,術中見腫瘤位于左前縱隔心包前,凸向

    比目魚肌肌內的滑膜肉瘤病例分析

    臨床資料患者,男,23歲,左小腿發現腫塊1個月,于2016年10月19日入院。體溫36.5℃,脈搏67次,呼吸20次,血壓19.0/10.0kPa。左小腿及踝部腫脹(小腿內側明顯),皮膚張力較高,左小腿后方可捫及約10.0CM×18.0CM×20.0CM大小腫塊,邊界不清,腫塊固定,無明顯壓痛,未及

    踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析2

    討論滑膜軟骨瘤病是一種少見的良性滑膜病變,其特征是多個珍珠狀關節內外骨軟骨游離體。20~40歲男性最為常見,癥狀并不典型,包括疼痛、僵硬、關節活動受限、關節絞鎖等,多為單關節累及,大關節最常見。60%~70%的病例涉及膝關節,其次是肩關節、肘關節和髖關節。足踝部的滑膜骨軟骨瘤病是一種非常罕見的疾病,

    膝關節滑膜血管瘤病例分析

    臨床資料患者,男,22歲,因發現左髕骨下方腫物2年,局部疼痛伴膝關節活動受限1個月于2018年1月9日入院。查體:左髕骨下方發現一軟組織腫物,大小約5CM×2CM,局部皮膚皮溫、皮色正常,無淺靜脈怒張,無瘢痕及竇道形成,腫塊觸之質韌、活動度差,邊界較清楚,壓痛陽性;左膝關節浮髕試驗、側方應力試驗、抽

    踝關節滑膜軟骨瘤病病例分析1

    滑膜軟骨瘤病又稱為滑膜骨軟骨瘤病,是一種少見的、良性的發生于關節滑膜組織、關節周圍滑囊及腱鞘的軟骨增生性病變,多為滑膜的良性增生及化生,并產生多個關節游離體。其病因尚不明確,多數認為與胚胎、創傷、感染和代謝有關。不同部位的滑膜軟骨瘤病都有廣泛的研究報道,其通常涉及大關節,如膝關節、髖關節和肩關節,且

    真性晶狀體囊膜剝脫伴老年性白內障病例分析

    真性晶狀體囊膜剝脫是一種罕見的眼部疾病,臨床表現為晶狀體前囊膜的板層分離,透明的前層囊膜卷曲漂浮于前房中。晶狀體前囊膜的板層分離后晶狀體代謝受影響,所以真性晶狀體囊膜剝脫的患者多伴白內障。現將我院收治的1例真性晶狀體囊膜剝脫伴老年性白內障病例報告如下。患者男,83歲,主因雙眼無痛性視力逐漸下降約1年

    L1-L2椎體完全性脫位伴椎體間重疊病例報告

    臨床資料患者,男,35歲。因車禍致腰痛雙下肢活動障礙1h入院。患者1h前行走時被卡車從后面撞上,致腰背部劇痛,活動受限,雙側下肢麻木,活動受限,當時無昏迷,無頭部、胸腹部疼痛。既往體健。查體:血壓90/60mmHg,心率120次/min,神志清,瞳孔等大等圓,光反射靈敏,胸廓擠壓試驗陰性,腹部平軟,

    關于髖關節結核滑膜切除術的方法介紹

      1、體位  平臥位,患臀用沙袋墊高,患側下肢消毒后用無菌單包裹便于術中移動。  2、麻醉  全麻、連續硬膜外麻醉或腰麻。  3、切口  通常采用髖關節前方入路,即Smith-Petersen切口。切口上方起自髂嵴前、中1/3交界處,沿髂嵴前行至髂前上棘后指向髕骨外緣方向,沿闊筋膜張肌前緣下行約1

    顳頜關節滑膜軟骨肉瘤病例分析

    患者,女,50歲,左下頜骨腫物5年入院。于2011年無明顯誘因發現左耳屏下頜骨有一花生大小腫物,不痛不癢,無其他不適,遂于當地醫院就診,建議觀察,定期復診。患者未予任何處理,近6個月來腫物緩慢增大至核桃大小,且出現輕觸痛。患者無牙痛和咬物不適。?專科檢查:頜面部左右不對稱,左側耳屏前髁狀突區膨隆,其

    原發性鼻咽部結核病例報告

    結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染性疾病,可累及全身多個臟器,近年由于結核桿菌的變異及耐藥菌株的出現,全世界結核病的發病率呈上升趨勢。耳鼻喉咽喉頭頸外科結核常繼發于肺結核或胃腸結核,原發者少見。鼻咽結核屬一種少見、獨特的肺外結核桿菌感染,發病率較低,多見于青壯年。鼻咽部結核常表現為粘膜潰瘍或肉芽腫形成

    一例肝結核病例報告

    病例資料患者男性,53歲,因“消瘦伴納差半年”入院。患者于2013年底逐漸出現消瘦、納差,近期精神欠佳、體力正常,體質量近半年減輕約10kg。2014年3月外院胃鏡示:胃竇炎;腸鏡示:慢性結腸炎;腹部彩超示:肝周腹膜上減低回聲結節,腹腔及腹膜后多發淋巴結腫大,腹腔積液,肝臟實性小結節;糖類抗原(CA

    室管膜下瘤病例報告

    室管膜下瘤是一種罕見的中樞神經系統良性腫瘤,其生長緩慢,發病率低,多發生于腦室內系統,好發于第四腦室,側腦室次之,三腦室、透明隔和脊髓少見,腦實質內室管膜下瘤極為罕見。我科于近日收治右側腦室占位1例,術后病理證實為室管膜下瘤(WHO?I級)。由于不少臨床醫師對此種疾病相對陌生,導致容易出現誤診。本例

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