一例妊娠合并Gitelman綜合征病例分析
病例資料患者女,27歲,孕10周,因2周前產檢意外發現低鉀血癥于2015年4月8日入院,平素無心悸、氣促、手足麻痹、肌無力等癥狀;無妊娠劇吐癥,無高血壓病史;初胎妊娠;血壓111/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),體重指數(BMI)19.15 kg/m2,發育正常,心肺腹及神經系統查體陰性。輔助檢查(1)血氣分析:pH 7.51~7.57、氧飽和度99.2%、氧分壓117~121 mmHg、二氧化碳分壓23~25 mmHg、實際碳酸氫根19~22 mmol/L、標準碳酸氫根26~29 mmol/L、緩沖堿46~50 mmol/L、全血堿剩余-1.4~-2.0 mmol/L。肺功能:肺潮氣量0.63L,呼吸頻率19.67次/min,每分通氣量(潮氣量×呼吸頻率)為12.41 L/min(正常參考范圍4.06~4.38 L/min,下同),提示明顯的過度通氣。上述結果提示代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒。(2)......閱讀全文
一例妊娠合并Gitelman綜合征病例分析
病例資料患者女,27歲,孕10周,因2周前產檢意外發現低鉀血癥于2015年4月8日入院,平素無心悸、氣促、手足麻痹、肌無力等癥狀;無妊娠劇吐癥,無高血壓病史;初胎妊娠;血壓111/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),體重指數(BMI)19.15 kg/m2,發育正常,心肺腹及神經系統
妊娠合并-Gitelman-綜合征病例報告
1 病例報告 例 1,患者,因發現 Gitelman 綜合征( GS) 2 年,孕 39+5周, 于 2014 年4 月28 日入院待產。患者于2012 年1 月因肌無力, 血 K 2. 74 mmol/L,就診于上海瑞金醫院。確診為: GS。予氯 化鉀緩釋片 1 g,每日 2 次、門冬氨酸
妊娠合并魯登巴赫綜合征病例分析
1 病例報告 患者, 31 歲,因孕 34+5周,發現魯登巴赫綜合征 2+周,為監 護母胎情況于 2017 年 4 月 7 日入院。患者停經 30+天,查血 β-hCG 陽性,診斷為早孕。G3P1,末次月經 2016 年 8 月 21 日, 預產期 2017 年 5 月 20 日。孕早期
一例妊娠合并賁門失弛緩癥病例分析
孕婦26歲,孕1產0,因停經33周,惡心、劇吐1個月余于2013年7月4日就診于浙江省人民醫院。孕婦停經40余天出現惡心、嘔吐,每日10余次,為胃內容物伴有膽汁,能進食,至孕14周時稍好轉。入院前1個月余,無明顯誘因出現惡心、嘔吐加重,進食后立即嘔吐,嘔吐物為胃內容物伴胃液,納差,進食困難,體質量下
宮內妊娠合并宮外妊娠病例分析
患者,女,23歲,未婚,孕1產0,因“停經8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月經規律,末次月經2019年7月2 日,停經1月余自測尿妊免陽性,2019年8月8日 外院查保胎二項示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
病例分析:宮內妊娠合并異位妊娠1例
病例報告? ? ? ? ? ??患者,女,30歲,已婚,因“停經60天,**流血兩次”于2014.8.6以“早孕? ?異位妊娠”收入院,患者平素月經規律,末次月經:2014.6.10,色量同前,停經38天出現**流血,量少,約持續20分鐘,無腹痛,急入院就診,行B超提示“早孕”,給予止血保胎治療
一例LADA合并傾倒綜合征病例分析
成人隱匿性自身免疫糖尿病(LADA)的胰島β細胞所受免疫損傷進程緩慢,胰島素分泌進行性減少,最終需要胰島素治療。傾倒綜合征是導致功能性血糖">低血糖癥的原因之一。我們近來收治一例LADA合并傾倒綜合征的患者,現介紹如下。病史患者,女性,60歲,因“發現血糖升高21年,間歇性神志模糊半月”人院,患者2
妊娠合并庫欣綜合征病例報告
庫欣綜合征( cushing syndrome,CS) 即皮質醇增多癥,皮 質醇增多可抑制排卵而導致不孕,因此妊娠合并 CS 極少見。 目前尚無相關的診治指南,相關臨床資料多為病例報道。自 1953 年 Hunt 和 McConahey 首次報道了妊娠期確診的 CS,至 今病例報道有 200
一例妊娠合并嗜鉻細胞瘤行剖宮產病例分析
患者,女性,29歲,因“發現右腎上腺占位2月,妊娠35周余”入院。患者于2月前偶有頭暈、心悸,無頭痛、氣促,無胸痛、胸悶等不適。體檢時發現右側腎上腺占位,妊娠期間偶有高血壓,最高178/112mmHg,予降壓治療,效果欠佳。?輔助檢查:尿甲氧基去甲腎上腺素5409μg/24h;尿甲氧基腎上腺素126
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女,26歲,自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕,患者平素月經不規律,患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多,近期有性生活史,今日出現外陰灼熱痛,分泌物較前增多,今日外院B超提示宮內妊娠5+周,行白帶檢查示淋球菌,門診以妊娠合并淋病收入院,入院時患
妊娠合并腦卒中診治病例分析
【一般資料】女性,22歲,職員【主訴】突發頭痛,嘔吐11小時,神志模糊1小時【現病史】患者今日凌晨1時許睡覺時突發頭痛,頭暈,嘔吐胃內容物數次,無大小便失禁,無抽搐,4時許送至我院急診科,密切觀察病情,出現雙下肢乏力,不能站立,上午10時:30許出現煩躁,言語模糊,查頭顱CT示:左側小腦半球腦內血腫
超聲診斷剖宮產瘢痕妊娠合并宮內妊娠病例分析
患者女,33歲,孕5產1,6年前因“繼發不孕,雙側輸卵管堵塞”行胚胎移植術,足月剖宮產雙胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植術。囊胚放置術后34 d,患者因“陰道少量出血3 d”來我院就診。?經陰道超聲檢查:宮腔內可見兩個孕囊(圖1),一孕囊位于宮腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm
一例Angelman-綜合征合并外斜視病例分析
病例介紹患兒,女,2歲7個月,足月順產,出生時胎膜早破、胎心青弱,哭聲弱,無搶救病史。18個月時僅會扶站,現僅會扶走,無意識地發出“媽”的音節,愉快表情,神智清,認知差,頭發棕色,雙足外翻。映光法檢查示雙眼呈外斜視狀態(可交替性注視),交替遮蓋示眼球由外向內動。三棱鏡檢查示-40△,眼球各方位運動可
一例Goldenhar綜合征合并鼻部畸形病例分析
Goldenhar綜合征是一種較少見的先天性發育異常,合并鼻部畸形病例更為罕見,我科2013年2月接診1例,現報道如下。患兒,女,因生后發現眼部畸形就診。查體:神清,反應正常,心肺聽診無異常,腹軟,肝脾不大,四肢無畸形,肌張力正常。雙側面部不對稱,右側面部豐滿、左側面部略扁平。眼部檢查:左上瞼內眥部
妊娠合并高血壓病例分析1
1 病歷摘要 ?患者,26 歲,G2 P0,因孕 37 周,發現血壓升高 1 + 月,頭痛1 周,惡心、嘔吐1 天,于2020 年7 月11 日2 時 30 分入院。孕婦于 2019 年 12 月 20 日至當地某三甲醫 院建卡,后旅居西藏,未做任何產前檢查,2020 年 5 月 返回當地不定期產前
妊娠合并高血壓病例分析2
?邢愛耘( 產科教授) : 該患者入院時的病情傾向于 妊娠期高血壓疾病,但經過完善檢查后發現患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同時有妊娠期高血壓 疾病和甲亢危象前期? 還是能用甲亢危象前期解釋 所有病情? 兩者的鑒別診斷是一個重點和難點,亦或 是兩者同時存在。患者入院時訴外院監測血壓高,最
一例Reiter綜合征合并角膜潰瘍病例分析
Reiter綜合征是以關節炎、尿道炎和結膜炎為臨床特征的一種特殊類型的反應性關節炎,1916年Reiter首先報道該病。Reiter綜合征在眼部的主要表現為結膜炎,角膜炎相對少見,2010年我院收治1例Reiter綜合征合并角膜潰瘍的患者。患者,男性,18歲。因雙眼紅痛1個月,加重并視物不清10 d
一例腋蹼畸形合并Poland綜合征病例分析
腋蹼畸形是一種罕見的先天性畸形,發生于上臂與胸壁之間,特點為關節屈曲攣縮伴蹼狀皮膚、皮下組織形成,常因血管、神經束位于蹼狀皮下組織內而增加治療難度。單純性腋蹼畸形臨床報道較少,偶見腋蹼畸形合并Poland綜合征的報道,我們于2013年收治1例此類患者,現報道如下。?一、病例介紹?患兒女,3歲4個月,
一例妊娠合并自發性乳糜腹水病例報告
1病例報告 患者24歲,身高155 CIn,體質量70 kg,以停經39“周,腹 部規則陣痛6小時收入我院。患者停經2月時出現惡心、嘔吐 等早孕反應,停經4+月感胎動至今,入院前于我科定期行產前 隨訪檢查未見異常。入院前2周B超檢查無胸、腹腔積液。既 往史及家族史無異常。生育史:G,P。。入
妊娠合并巨大子宮肌瘤術后繼續妊娠病例分析
一、病例摘要患者35歲,因“腹部膨隆半年,停經13周,發現腹 部包塊11 d”于2018年6月15日在南京醫科大學附屬無 錫市人民醫院婦科入院。患者半年前自覺腹圍增加,未予 重視及就診。既往月經規律,6/24 d,經量中等,無痛經, 末次月經2018年3月15日。5月12日在外院查超聲示早
妊娠合并凝血因子V缺乏病例分析
1 病例報告 ?患者,30 歲,因孕 9+ 月,發現凝血功能異常 17 天,于 2018 年 8 月 9 日入院。平素月經規律,G2P1,孕期無出血現象,定期 外院產前檢查,2018 年 7 月 23 日外院查凝血功能: 活化部分凝 血活酶時間( APTT) 51. 3 秒,血漿凝血酶原時間
妊娠合并肝豆狀核變性病例分析
l病例報告 患者,26歲,因停經38+4周,發現總膽汁酸升高12天于 2017年6月8日入院。停經30+天查尿妊娠試驗">妊娠試驗陽性,B超檢 查證實官內早孕,孕14+周建卡定期產前檢查。孕期多次血常 規提示血小板降低(最低57×109兒)。孕期查甲狀腺功能、早 中期唐氏篩查、tllll£葡萄糖耐量
妊娠合并宮頸癌誤診病例分析
患者女,37歲。孕33+2周,因下腹部不規則脹痛擬“先兆早產”入院,既往有陰道不規則流血史,未定期產前檢查,陰道分泌物有異味。超聲檢查顯示子宮后壁下段(胎頭下方)見團塊狀等回聲,境界尚清,內部回聲不均,CDFI顯示散在星點狀血流信號,大小約7.0cm×5.8cm,提示母體子宮肌瘤(圖1a,1b)。?
妊娠合并支原體感染診治病例分析
【一般資料】女,28歲,商人【主訴】停經22+6周,**分泌物增多1天【現病史】妊娠期女性,G1P0。既往月經規律,月經初潮12歲,周期25-35天,經期7天,經量中,無痛經。LMP:2016-07-16EDC:2017-4-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今,孕期有在本院定期
妊娠合并尿毒癥剖宮產麻醉病例分析
患者,女性,38歲,體重65.5kg,身高149 cm,慢性腎臟病5期11年,高血壓病史10年,腎性骨病、甲狀旁腺功能亢進6年余,2年前曾行甲狀旁腺切除術;曾行左上肢人工動靜脈內瘺栓塞再通術,術后服用“硫酸氫氯吡格雷”抗凝,入院前7d暫停服用(院內多學科會診麻醉科意見)。?因“停經36+6周。”入院
一例腦出血合并吉蘭巴雷綜合征病例分析
病例概述49歲男性,打麻將時突然出現頭痛,左側肢體無力,繼而神志不清,遂至當地醫院就診,頭顱CT(圖1)提示右側基底節區出血,因患者病情較重故轉入作者醫院神經外科行手術治療。查體:昏睡狀態,四肢肌張力正常,左側肢體癱瘓,肌力0級,右側肢體肌力5級。圖1 ?患者頭CT表現:右側基底節區可見團塊狀高密度
一例干燥綜合征合并淀粉樣變病例分析
病例資料?患者女,58歲,因口眼干20余年,咯血5個月,喘憋1個月入院。?1990年,患者出現口干、眼干;1995年出現猖獗齲齒、牙齒片狀脫落,未特殊診治。5個月前,患者出現咳嗽、痰中帶血絲。?1月前,患者出現活動后喘憋,可平步走約200m,無發熱、胸痛。曾就診于外院,免疫球蛋白(Ig)G25g/L
一例Turner綜合征患者贈卵雙胎妊娠病例分析
Turner綜合征(Turnersyndrome,TS)是最常見的性染色體數目異常導致的疾病,發生率約占活產女嬰的1/2500。2%~8%的TS患者能夠自然受孕,且多數為45,X/46,XX嵌合體,孕后自然流產率也較高(45%),因此,近年來越來越多的TS患者選擇通過贈卵體外受精-胚胎移植技術(IV
一例CT診斷腹腔妊娠病例分析
患者女,33歲。因停經4月余,腹痛2周,伴惡心,嘔吐就診。14d前無明顯誘因出現反復全腹疼痛,伴惡心,嘔吐,無發熱,無陰道出血。患者平素月經規律,6d/月,量中,末次月經2012-11-09,停經后有早孕反應,自查妊娠實驗陽性。?查體:貧血貌,全腹壓痛(+),因患者無法平臥,故無法婦檢。血象:Hb6
妊娠合并-Galen-靜脈瘤破裂致死病例分析
1 病例報告患者, 34 歲,因停經 22+周,突發頭暈伴意識不清 5 小時, 于 2017 年 12 月 8 日 22 時 7 分入住暨南大學附屬第一醫院。 患者既往月經規律, G1P0,孕期在外院規律產前檢查。既往有 “甲狀腺功能亢進癥”病史 3 年,具體治療過程不詳,家屬訴已 治愈。2