慢性咳嗽的驚人病因分析
63歲白人男性因咳嗽2年就診。咳嗽為干咳，夜間加劇。咳嗽始于兩年前去南美旅行后的一次上呼吸道感染。家庭醫生處方抗生素后患者癥狀無改善；改用沙美特羅聯合氟替卡松霧化吸入后，癥狀有輕微改善。患者既往病史包括至少 5 年的間歇性關節肌肉痛、2 年盜汗史（目前已緩解）。關節痛累及頸、肩、腕、手、髖和踝，平均每次發作持續 2 周，之后完全緩解。在這些癥狀初發的最初 2 年，患者就診于風濕科，查抗核抗體（類風濕因子、可提取的核抗原、抗環瓜氨酸肽抗體）和HLA-B27 結果陰性。PPD 試驗陰性，胸片檢查及腹部 B 超結果陰性。此外，患者既往2年內還有雙下肢凹陷性水腫（考慮靜脈淤血），患者因此使用加壓彈力襪。無其他臨床顯著醫療病史。患者無吸煙史，僅有極少量飲酒。無寵物。僅按需使用吸入劑以及布洛芬。肺功能檢查包括流速 - 容量曲線正常。支氣管激發試驗陰性，乙酰甲膽堿最大吸入劑量 16 mg/mL 時 FEV1 下降 9%，占預計值 89......閱讀全文
慢性咳嗽的驚人病因分析
63歲白人男性因咳嗽2年就診。咳嗽為干咳，夜間加劇。咳嗽始于兩年前去南美旅行后的一次上呼吸道感染。家庭醫生處方抗生素后患者癥狀無改善；改用沙美特羅聯合氟替卡松霧化吸入后，癥狀有輕微改善。患者既往病史包括至少 5 年的間歇性關節肌肉痛、2 年盜汗史（目前已緩解）。關節痛累及頸、肩、腕、手、髖和踝，平均
慢性咳嗽的病因
1.各種鼻、咽、喉疾病引起咳嗽 鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或間接刺激咳嗽感受器，導致以咳嗽為主要表現的綜合征被稱為鼻后滴漏綜合征（PNDS）。由于目前無法明確是否引起上呼吸道咳嗽感受器所致，2006年美國咳嗽診治指南建議用上氣道咳嗽綜合征（UACS）替代PNDS。 UACS
慢性咳嗽的病因及臨床表現
病因 1.各種鼻、咽、喉疾病引起咳嗽 鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或間接刺激咳嗽感受器，導致以咳嗽為主要表現的綜合征被稱為鼻后滴漏綜合征（PNDS）。由于目前無法明確是否引起上呼吸道咳嗽感受器所致，2006年美國咳嗽診治指南建議用上氣道咳嗽綜合征（UACS）替代PNDS。
慢性咳嗽病例分析
一名63歲女性患有慢性咳嗽。3個月前體健，之后干咳發熱。初始使用抗生素治療2周。咳嗽改善，發熱緩解。但是，又發生干咳。?患者主訴近期有幾次咯血，體重下降約5磅（2.3 kg），她將其歸因于近期飲食改變和運動，另外還有胸痛，氣促，呼吸困難，和明顯的腰痛。?既往病史是高血壓和糖尿病。家族史包括她的父親在
肺熱咳嗽的病因分析
肺熱咳嗽是由于肺內郁熱、肺氣失宣出現以咳嗽為主的一種癥候,多見于免疫力低下的兒童及老人,從中醫學范疇上講,肺熱咳嗽屬于溫病學。現代醫學中的呼吸道感染、急慢性支氣管炎發作等呼吸系統疾病都有可能出現本病癥。 肺熱咳嗽或由外邪襲肺,蘊郁化熱或飲食不節,過食肥甘,蘊積化熱,火熱上乘或情志抑郁,肝經蘊熱
慢性咳嗽的診斷
重視病史，包括服藥史，耳鼻咽喉和消化系統檢查史；根據病史選擇有關檢查，檢查由簡單到復雜；先常見病，后少見病；診斷和治療應同步或順序進行；條件不具備時，根據臨床特征和發病比例進行診斷性治療；部分有效應考慮咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因復雜，以CVA、UACS、GERC、AC、EB最為見；采用慢
慢性咳嗽的治療
常用治療藥物包括：糖皮質激素、β2受體激動藥、抗組胺藥、抗反流藥、抗生素類等。 1.糖皮質激素 為抗氣道炎癥藥物，主要表現為減輕氣道上皮炎癥和降低氣道高反應，用于治療和咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征和變應性咳嗽。 2.β2受體激動藥 β2受體激動藥的作用機制包括興
慢性咳嗽的檢查
1.氣道反應性增高，多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。 2.肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。 3.皮膚過敏原試驗可以陽性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。 6.外周血嗜酸細胞計
慢性咳嗽的定義
慢性咳嗽的定義目前認為咳嗽時間持續≥8周以上，X線胸片無明顯肺疾病證據的咳嗽稱為慢性咳嗽，咳嗽往往是患者惟一就診癥狀。慢性咳嗽是呼吸系統常見的臨床癥狀之一。
一例慢性咳嗽診斷分析
一名63歲女性患有慢性咳嗽。3個月前體健，之后干咳發熱。初始使用抗生素治療2周。咳嗽改善，發熱緩解。但是，又發生干咳。?患者主訴近期有幾次咯血，體重下降約5磅（2.3 kg），她將其歸因于近期飲食改變和運動，另外還有胸痛，氣促，呼吸困難，和明顯的腰痛。?既往病史是高血壓和糖尿病。家族史包括她的父親在
咳嗽變異型哮喘的病因分析
咳嗽性哮喘的發病原因是錯綜復雜的，除了患者本身的遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀態等主觀因素外，變應原、病毒感染、職業因素、氣候、藥物、運動和飲食等環境因素也是導致哮喘發生發展的重要原因。
關于咳嗽性哮喘的病因分析
咳嗽性哮喘的發病原因是錯綜復雜的，除了患者本身的遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀態等主觀因素外，變應原、病毒感染、職業因素、氣候、藥物、運動和飲食等環境因素也是導致哮喘發生發展的重要原因。
關于痰熱咳嗽的病因分析
病機分析：痰熱蘊肺，肺失宣降，故咳嗽痰黃難出；或痰熱化火，灼肺傷絡故見痰血咽痛；或痰熱壅盛，氣機不利，故胸悶、口干而苦為熱甚傷津，并現苔黃，脈滑數，此均為痰熱之象。現代醫學則認為：咳嗽為支氣管黏膜充血、水腫或分泌物積聚于支氣管腔內均可引起咳嗽。熱痰為：由于夜間睡眠后管腔內蓄積痰液，加以副交感神經
關于過敏性咳嗽的病因分析
接觸環境中的變應原，如花粉、室內塵土、塵螨、霉菌、病毒、動物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等常誘發過敏性咳嗽。室內空氣污染和有害氣體，如化學氣體，包括油漆、苯、甲醛等裝飾材料的氣味、含有DDV等各種化學殺蟲劑、香煙霧、油煙、煤煙和蚊香煙霧也是常見的誘因。冷空氣、氣候變化等也可引起這些患者出現咳嗽。隨著現
慢性濕疹的病因分析
濕疹是由于復雜的內外因素激發而引起的一種皮膚炎癥反應。慢性濕疹一般局限而有浸潤和肥厚,瘙癢劇烈,容易復發。 發病原因復雜,內外因素相互作用,常為多方面。病人往往是過敏體質,這種過敏體質與遺傳因素有關,故在特定的人群中發病。 常見的內在因素如：胃腸功能紊亂、精神緊張、神經功能障礙、內分泌失調、
我國首個慢性咳嗽病因分布調查結果發布
我國首個慢性咳嗽病因分布調查結果日前在長春舉行的全國多中心慢性咳嗽病因分布調查總結會上發布。慢性咳嗽是一種常見病癥。由于其臨床誤診率較高，已成為一個備受關注的公共衛生問題。不同國家和地區的慢性咳嗽病因分布存在差異，國內各地氣候、飲食、環境等因素差異較大，這些因素也可能造成慢性咳嗽病因的
慢性咳嗽的臨床診療思路
? 咳嗽是呼吸系統最常見的癥狀，按其病程分為急性咳嗽時間6 mm、竇腔模糊不清或有液平提示PNDs系由慢性鼻竇炎引起。??? ③鼻咽鏡檢查發現鼻部粘膜充血、水腫和黏液附著或鵝卵石樣表現等。??? ④按鼻炎或副鼻竇炎治療（吸入激素、抗組胺藥、抗生素、沖洗鼻腔或局部引流）有效，這是確定PNDs病因診斷的
檢查慢性咳嗽的方法介紹
1.氣道反應性增高，多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。 2.肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。 3.皮膚過敏原試驗可以陽性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。 6.外周血嗜酸細胞計
慢性咳嗽的診斷及治療
診斷 重視病史，包括服藥史，耳鼻咽喉和消化系統檢查史；根據病史選擇有關檢查，檢查由簡單到復雜；先常見病，后少見病；診斷和治療應同步或順序進行；條件不具備時，根據臨床特征和發病比例進行診斷性治療；部分有效應考慮咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因復雜，以CVA、UACS、GERC、AC、EB最為見
慢性咳嗽的檢查及診斷
檢查 1.氣道反應性增高，多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。 2.肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。 3.皮膚過敏原試驗可以陽性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。 6.外周血嗜
關于咳嗽變異性哮喘的病因分析
咳嗽性哮喘的發病原因是錯綜復雜的，除了患者本身的遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀態等主觀因素外，變應原、病毒感染、職業因素、氣候、藥物、運動和飲食等環境因素也是導致哮喘發生發展的重要原因。
小兒反復咳嗽的病因分析和治療原則
臨床上小兒反復咳嗽是最常見的一種癥狀，約占呼吸系統臨床疾病的80%。引起咳嗽的病因很多，咳嗽的類型也很多，根據咳嗽的時間長短分型：急性咳嗽：病因主要以呼吸道系統疾病為主，而慢性咳嗽的病因即包括呼吸道系統疾病，也包括呼吸道外其他系統的各種病因，其中以消化道相關疾病影響造成的咳嗽比較多見；另外還有咽喉部
怎樣治療慢性咳嗽？
常用治療藥物包括：糖皮質激素、β2受體激動藥、抗組胺藥、抗反流藥、抗生素類等。 1.糖皮質激素 為抗氣道炎癥藥物，主要表現為減輕氣道上皮炎癥和降低氣道高反應，用于治療和咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征和變應性咳嗽。 2.β2受體激動藥 β2受體激動藥的作用機制包括興
咳嗽性哮喘的病因
咳嗽性哮喘的發病原因是錯綜復雜的，除了患者本身的遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀態等主觀因素外，變應原、病毒感染、職業因素、氣候、藥物、運動和飲食等環境因素也是導致哮喘發生發展的重要原因。
金屬音調咳嗽的病因
指咳聲像金屬一樣冰冷不自然的癥狀，可由于縱膈腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。正常動脈壁中層富有彈力纖維，隨每次心搏進行舒縮而傳送血液。中層受損，彈力纖維斷裂，代之以纖維疤痕組織，動脈壁即失去彈性，不能耐受血流沖擊，動脈在病變段逐漸膨大，形成動脈瘤。動脈內壓力升高有助于形成動脈瘤。引起
小兒劇烈咳嗽的病因
病原菌是鮑特菌屬(Bordetella)中的百日咳鮑特菌(B.pertussis)，常稱百日咳桿菌。已知鮑特菌屬有四種桿菌，除百日咳鮑特菌外還有副百日咳鮑特菌(B.parapertussis)、支氣管敗血鮑特菌(B.bronchiseptica)和鳥型鮑特菌(B.avium)。鳥型鮑特菌一般不引
關于慢性胃炎的病因分析
1.幽門螺桿菌感染、病毒或其毒素 多見于急性胃炎之后,胃黏膜病變經久不愈而發展為慢性淺表性胃炎。主要指幽門螺桿菌感染。 2.刺激性物質 長期飲烈性酒、濃茶、濃咖啡等刺激性物質,可破壞胃黏膜保護屏障而發生胃炎。 3.藥物 有些藥物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水楊酸鹽、洋地黃等可引起慢性胃黏
老年慢性胃炎的病因分析
（1）刺激性食物：老年人最明顯的變化是牙齒及牙周組織的退行性變，同時由于牙齒脫落、牙齦萎縮引起的上下頜骨頜及關節改變，致使咀嚼困難，進入胃內的食物常粗糙。此外，老年人的味覺遲鈍，對鹽、香料的敏感性明顯減弱。因此，常喜歡吃厚味食品如過咸、過酸、過冷、過熱或用于治療目的的冰水洗胃均可引起胃黏膜損傷，
關于慢性頭痛的病因分析
多種疾病可導致慢性頭痛： 1.偏頭痛。 2.緊張性頭痛。 3.叢集性頭痛和慢性發作性偏側頭痛。 4.與結構性疾患無關的雜類頭痛。 5.與頭顱外傷有關的頭痛。 6.與血管疾患有關的頭痛。 7.與非血管性顱內疾患有關的頭痛。 8.與某些物質或某些物質戒斷有關的頭痛。 9.與非頭部感
慢性上頜竇炎的病因分析
1.全身抵抗力減弱,貧血、低蛋白血癥、低免疫球蛋白血癥、糖尿病及營養不良等。 2.局部解剖因素,竇口引流阻塞,上頜竇自然開口位置在中鼻道內變異很多,容易阻塞,如鉤突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位彎曲和鼻息肉等,可妨礙上頜竇開口,影響其通氣、引流和黏膜纖毛清除功能。 3.篩竇感染,前組篩