下丘腦綜合征的臨床表現
1.病史 有顱內炎癥、腫瘤、創傷、手術、放射治療或某些先天性疾病。 2.內分泌功能障礙 肥胖;性早熟;閉經、溢乳、性欲減退、陽痿;怕冷、少汗、脫發、黏液性水腫、無力;多飲、多尿等。上述改變不能用單一垂體或靶器官損害來解釋。 3.攝食障礙 貪食致肥胖,厭食致消瘦或貪食—厭食交替發作。 4.睡眠障礙 嗜唾、失眠或二者交替出現。 5.體溫調節異常 可出現高溫、低溫或變異性體溫。 6.精神障礙 過度興奮或抑制、哭笑無常、定向力障礙、幻覺等。 7.導致下丘腦受累的原發病的表現 婦顱內腫瘤等引起的高顱壓表現(頭痛、嘔吐)。視力減退、視野缺損、昏迷等。......閱讀全文
下丘腦綜合征的臨床表現
1.病史 有顱內炎癥、腫瘤、創傷、手術、放射治療或某些先天性疾病。 2.內分泌功能障礙 肥胖;性早熟;閉經、溢乳、性欲減退、陽痿;怕冷、少汗、脫發、黏液性水腫、無力;多飲、多尿等。上述改變不能用單一垂體或靶器官損害來解釋。 3.攝食障礙 貪食致肥胖,厭食致消瘦或貪食—厭食交替發作。
簡述下丘腦綜合征的臨床表現
1.病史 有顱內炎癥、腫瘤、創傷、手術、放射治療或某些先天性疾病。 2.內分泌功能障礙 肥胖;性早熟;閉經、溢乳、性欲減退、陽痿;怕冷、少汗、脫發、黏液性水腫、無力;多飲、多尿等。上述改變不能用單一垂體或靶器官損害來解釋。 3.攝食障礙 貪食致肥胖,厭食致消瘦或貪食—厭食交替發作。
下丘腦綜合征的病因
有先天性和后天性,器質性和功能性等病因,歸納如下: 1、先天性或遺傳因素如性發育不全和嗅覺喪失癥群;下丘腦激素缺乏如下丘腦甲狀腺功能低下、下丘腦性腺功能低下、多發性激素缺乏。 2、腫瘤顱咽管瘤、星形細胞瘤、漏斗瘤、垂體瘤向鞍上伸長、異位松果體瘤、腦室膜瘤、神經節細胞瘤、漿細胞瘤、神經纖維瘤、
下丘腦綜合征的概述
下丘腦是大腦皮質下植物神經和內分泌的最高中樞,是下丘腦—垂體—睪丸軸的控制中心,因此下丘腦的病變可引起機體內分泌功能紊亂。下丘腦綜合癥是下丘腦的各種病變引起的一組以內分泌代謝障礙為主,伴植物神經系統功能紊亂癥候群,包括睡眠、體溫、進食、性功能障礙、尿崩癥、精神異常等。[1]
下丘腦綜合征的概述
下丘腦是大腦皮質下植物神經和內分泌的最高中樞,是下丘腦—垂體—睪丸軸的控制中心,因此下丘腦的病變可引起機體內分泌功能紊亂。下丘腦綜合癥是下丘腦的各種病變引起的一組以內分泌代謝障礙為主,伴植物神經系統功能紊亂癥候群,包括睡眠、體溫、進食、性功能障礙、尿崩癥、精神異常等。[1]
下丘腦綜合征的檢查
1.實驗室檢查 (1)下丘腦、垂體及其靶腺激素分泌異常及相應的生化異常。 (2)下丘腦、垂體的儲備能力試驗異常如TRH興奮試驗、GnRH興奮試驗等。 2.影像學檢查 (1)顱骨X線平片顱咽管瘤、松果體瘤病人在中線位可發現鈣化灶。 (2)CT、MRI等檢查對確定顱內病變性質及定位有重要價
下丘腦綜合征的診斷
1.初步診斷 (1)診斷下丘腦綜合征的前提是:已排除單一靶器官或垂體自身的病變以及全身性疾病后,才能考慮下丘腦。 (2)下丘腦疾病最常見的臨床表現有:性功能紊亂、尿崩癥、多食肥胖、精神失常,因而若有其中3項共存時,應高度懷疑此病。 (3)內分泌功能及代謝障礙是下丘腦綜合征的最主要表現,對診
下丘腦綜合征的鑒別診斷
1.內分泌系統疾病 腺垂體功能低下、尿崩癥、甲狀腺、腎上腺、性腺功能低下等病均有其典型的臨床和生化改變,可定位,而下丘腦綜合征出現的內分泌代謝障礙多伴有多個系統的損害,不能用單一靶器官或單一垂體損害來解釋。 2.神經衰弱綜合征 可出現全身多個系統受損的表現,但查體、實驗室檢查及特殊檢查往往
治療下丘腦綜合征的相關介紹
1.去除病因 (1)停用引起下丘腦綜合征的藥物如冬眠靈。 (2)手術切除引起下丘腦綜合征的腫瘤。若腫瘤過大不能根治又伴有顱內壓增高者,可行減壓手術緩解癥狀。 (3)放療適用于對放療敏感的腫瘤如生殖細胞瘤。 2.藥物治療 出現內分泌功能低下可行藥物替代治療如甲減者可用甲狀腺片,尿崩者可用
關于下丘腦綜合征的基本介紹
下丘腦綜合征是一組以內分泌代謝障礙為主,并伴有自主神經系統癥狀和輕微神經、精神癥狀的綜合征,因各種原因導致下丘腦受損所致。 1.感染 腦炎、結核、麻疹等。 2.腫瘤 異位松果體瘤、顱咽管瘤、神經膠質瘤、垂體瘤等。 3.創傷 顱腦外傷、手術或放射治療等累及下丘腦區域。 4.先天性疾病
關于下丘腦綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)下丘腦、垂體及其靶腺激素分泌異常及相應的生化異常。 (2)下丘腦、垂體的儲備能力試驗異常如TRH興奮試驗、GnRH興奮試驗等。 2.影像學檢查 (1)顱骨X線平片顱咽管瘤、松果體瘤病人在中線位可發現鈣化灶。 (2)CT、MRI等檢查對確定顱內病變性質及定位有重要價
關于下丘腦綜合征的病因診斷介紹
(1)以腫瘤居首位,其中最常見的為顱咽管瘤和異位松果體瘤;其次是外傷和先天性疾病;再次是炎癥、肉芽腫和物理因素等。 (2)當出現顱內壓增高癥狀如頭痛,且伴視力或視野異常,以及漸進性尿崩癥和性功能紊亂者,應首先考慮腫瘤因素。MRI、CT有時幫助很大。 (3)某些先天性病變可有連鎖癥狀:如嗅覺消
關于下丘腦綜合征的鑒別診斷介紹
1.內分泌系統疾病 腺垂體功能低下、尿崩癥、甲狀腺、腎上腺、性腺功能低下等病均有其典型的臨床和生化改變,可定位,而下丘腦綜合征出現的內分泌代謝障礙多伴有多個系統的損害,不能用單一靶器官或單一垂體損害來解釋。 2.神經衰弱綜合征 可出現全身多個系統受損的表現,但查體、實驗室檢查及特殊檢查往往
關于下丘腦綜合征的初步診斷介紹
(1)診斷下丘腦綜合征的前提是:已排除單一靶器官或垂體自身的病變以及全身性疾病后,才能考慮下丘腦。 (2)下丘腦疾病最常見的臨床表現有:性功能紊亂、尿崩癥、多食肥胖、精神失常,因而若有其中3項共存時,應高度懷疑此病。 (3)內分泌功能及代謝障礙是下丘腦綜合征的最主要表現,對診斷的意義也最大。
關于下丘腦性閉經的臨床表現介紹
下丘腦性閉經是由下丘腦各種功能和器質性疾病引起的閉經。此類閉經的特點是下丘腦合成和分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)缺陷或不足導致垂體促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)特別是LH的分泌功能低下,故屬于低促性腺激素、低雌激素性閉經。臨床上按病因可分為功能性、基因缺陷或器
關于下丘腦綜合征的損傷部位的介紹
患者的臨床表現有時可反映下丘腦病變的部位,如視前區受損:自主神經功能障礙;下丘腦前部視前區受損:高熱;下丘腦前部:攝食障礙;下丘腦前部及視上核、室旁核:尿崩癥、特發性高鈉血癥;下丘腦后部受損:意識改變、嗜睡、低溫、運動功能減退等。
功能性下丘腦性閉經的臨床表現
1.精神性閉經 該類患者常有精神刺激史,僅有月經稀發與閉經,可有不孕及體重減輕。有關檢查示血皮質醇水平較高,但無相關臨床癥狀;促性腺激素釋放激素刺激試驗示垂體有反應或對外源性GnRH反應遲鈍。 2.假孕 患者渴望生育而出現抑郁、閉經、乳汁分泌,可有惡心嘔吐、食欲不振等早孕樣反應,是一種典型
關于下丘腦損害的病因分析
1、下丘腦損害— 感染性疾患:如病毒性腦炎、流行性腦炎、結核性化膿性腦膜炎、天花、麻疹等疫苗接種引起的腦炎。 2、下丘腦損害—?腫瘤:嫌色細胞瘤、嗜酸或嗜堿細胞瘤、漿細胞瘤等。 3、下丘腦損害—?肉芽腫性損害:網狀內皮細胞增生癥、結節病、結核瘤等。 4、下丘腦損害—?先天性或遺傳因素:如k
下丘腦激素的基本信息
下丘腦激素(hypothalamic hormones)是下丘腦不同類型的神經核團的細胞產生的一系列肽類激素的總稱。它們能有效地調節控制垂體前葉各種激素的合成和分泌,由此而控制全身的一些主要的內分泌腺的活動。
下丘腦的作用是什么
下丘腦是大腦皮層下調節內臟活動的高級中樞,它把內臟活動與其他生理活動聯系起來,調節著體溫、攝食、水平衡、血糖和內分泌腺活動等重要的生理功能。1、體溫調節。體溫調節中樞在下丘腦;下丘腦前部是溫度敏感神經元的所在部位,它們感受著體內溫度的變化;下丘腦后部是體溫調節的整合部位,能調整機體的產熱和散熱過程,
關于下丘腦激素的基本介紹
下丘腦激素(hypothalamic hormones)是下丘腦不同類型的神經核團的細胞產生的一系列肽類激素的總稱。它們能有效地調節控制垂體前葉各種激素的合成和分泌,由此而控制全身的一些主要的內分泌腺的活動。
下丘腦激素的-基本信息
下丘腦激素儲藏于神經末梢,受到生理刺激后泌出,匯集于正中隆起區的毛細血管叢,經垂體門脈系統,輸送到與下丘腦鄰近的垂體前葉,分別調節促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素、生長激素、催乳素等蛋白質和肽類激素的生成和釋放,因此又稱下丘腦促垂體釋放激素(因子)或抑制激素(因子)(見圖)。這類調節肽除了
簡述下丘腦損害的緩解方法
1、下丘腦損害的病因治療:對腫瘤可采取手術切除及放療,對炎癥選用抗生素,由藥物引起立即停用有關藥物,全身其它疾病影響所致者應治療原發病,精神因素引起者需進行精神治療。 2、下丘腦損害的特殊治療:有垂體前葉功能減退者可根據靶腺功能減退程度補充各項激素行藥物替代治療;尿崩癥可用雙氫克尿噻、安妥啶,
關于下丘腦性閉經的簡介
正常月經是由中樞神經系統、下丘腦-垂體前葉和卵巢功能之間相互調節而控制的。任何因素直接或間接影響下丘腦-垂體功能,導致下丘腦分泌促性腺釋放激素,以及垂體前葉分泌促性腺激素的功能低下或紊亂,從而影響卵巢功能引起3個月以上的停經時,稱之為下丘腦-垂體性閉經。
Davison綜合征的臨床表現
Davison綜合征發病多急驟,常常數小時至數天內癥狀發展至高峰。此病常有根性疼痛或麻木,提示病變的上界。常見的病變區域多在頸或胸脊髓。其次位于腰段,位于延髓者較少見。 頸段脊髓前動脈血栓形成 根痛位于頸部或肩部。若位于頸膨大則根痛在上肢,繼而出現手肌萎縮。脊髓受損后出現四肢癱瘓,初呈弛緩性
馬方綜合征的臨床表現
1、骨骼肌肉系統 主要有四肢細長,蜘蛛指(趾),雙臂平伸指距大于身長,雙手下垂過膝,上半身比下半身長。長頭畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少,肌肉不發達,胸、腹、臂皮膚皺紋。肌張力低,呈無力型體質。韌帶、肌腱及關節囊伸長、松弛,關節過度伸展。有時見漏斗胸、雞胸、脊柱后凸、脊柱側凸、脊椎
Mirizzi綜合征的臨床表現
臨床上Mirizzi綜合征多無特異性的癥狀和體征,臨床表現與膽總管結石不易區別。本病多見于老年人,大多數Mirizzi綜合征患者有膽囊結石病史,有反復發作的膽絞痛及黃疸,并發膽管炎的患者可有典型的腹痛、黃疸、高熱寒戰三聯征;多數患者有輕度黃疸或黃疸史,也可無黃疸。在Mirizzi綜合征患者膽囊可
代謝綜合征的臨床表現
1、腹部肥胖或超重; 2、致動脈粥樣硬化血脂異常[高甘油三酯(TG)血癥及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)]低下; 3、高血壓; 4、胰島素抗性及/或葡萄糖耐量異常; 5、有些標準中還包括微量白蛋白尿、高尿酸血癥及促炎癥狀態(C-反應蛋白CRP)增高及促血栓狀態(纖維蛋白原增高和纖溶酶原
siadh綜合征的臨床表現
1、有原發病癥狀或用藥史。 2、低鈉血癥表現: 臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉
雷諾綜合征的臨床表現
多發生在20~40歲,女性多于男性。起病緩慢,開始為冬季發作,時間短,逐漸出現遇冷或情緒激動即可發作。一般多為對稱性雙手手指發作,足趾亦可發生。 發作時手足冷,麻木,偶有疼痛。典型發作時,以掌指關節為界,手指發涼、蒼白、發紫、繼而潮紅。疾病晚期,逐漸出現手指背面汗毛消失,指甲生長變慢、粗糙、變