急性膽囊炎的病因分析
急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;5%的病人未合并膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。 1、機械性炎癥 由于膽囊腔內壓力升高,使膽囊壁及黏膜受壓缺血引起; 2、化學性炎癥 磷脂酶作用于膽汁內的卵磷脂,產生溶血卵磷脂,產生化學炎癥; 3、細菌性炎癥 由大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、鏈球菌、葡萄球菌等積存于膽囊內,發生細菌性炎癥。細菌性炎癥占急性膽囊炎的50%~80%。......閱讀全文
急性膽囊炎的病因分析
急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;5%的病人未合并膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。 1、機械性炎癥 由于膽囊腔內壓力升高,使膽囊壁及黏膜受壓缺血引起; 2、化學性炎
關于小兒急性膽囊炎的病因分析
1.膽囊管梗阻 此在急性膽囊炎的發病中起著重要的作用。常因結石、寄生蟲、先天性的狹窄而形成梗阻及先天性膽總管畸形等引發。由于膽囊管梗阻,大量膽汁淤積于膽囊內,部分水分被囊壁吸收,致使膽汁濃縮,膽鹽濃度相對增加,刺激膽囊黏膜,引起膽囊的化學性炎癥。約90%以上的急性膽囊炎病人是由于膽囊管梗阻或膽
關于妊娠合并急性膽囊炎的病因分析
1.膽汁淤積 90%以上的膽汁淤積由結石嵌頓引起。結石可引起膽囊出口梗阻、膽囊內壓增高、膽囊壁血運不良、發生缺血性壞死。淤積的膽汁可刺激膽囊壁,引起化學性炎癥,如胰液反流、胰消化酶浸蝕膽囊壁,引起急性膽囊炎。 2.細菌感染 由于膽汁淤積,細菌可繁殖,經血流、淋巴或膽道逆行進入膽囊,引起感染
關于妊娠期合并急性膽囊炎的病因分析
妊娠合并急性膽囊炎: 1、膽汁淤積90%以上的膽汁淤積由結石嵌頓引起,結石可引起膽囊出口梗阻,膽囊內壓增高,膽囊壁血運不良,發生缺血性壞死;淤積的膽汁可刺激膽囊壁,引起化學性炎癥,如胰液反流,胰消化酶侵蝕膽囊壁引起急性膽囊炎。 2、細菌感染由于膽汁淤積,細菌可繁殖,經血流、淋巴或膽道逆行進入
膽囊炎的病因分析
膽囊內結石突然梗阻或嵌頓膽囊管導致急性膽囊炎,膽囊管扭轉、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。此外,增齡老化過程中,膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮,收縮功能減退,造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽;膽總管末端及Oddi括約肌變得松弛,容易發生逆行性感染;全身動脈粥樣硬化,血液粘滯度增加可加重膽
妊娠合并急性膽囊炎的病因有哪些
1、膽汁淤積 90%以上的膽汁淤積由結石嵌頓引起,結石可引起膽囊出口梗阻,膽囊內壓增高,膽囊壁血運不良,發生缺血性壞死;淤積的膽汁可刺激膽囊壁,引起化學性炎癥,如胰液反流,胰消化酶侵蝕膽囊壁引起急性膽囊炎。 2、細菌感染 由于膽汁淤積,細菌可繁殖,經血流、淋巴或膽道逆行進入膽囊,引起感染。
慢性膽囊炎的病因分析介紹
1.慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣,膽囊結石可引起急性膽囊炎反復小發作,即慢性膽囊炎與急性膽囊炎是同一疾病不同階段。 2.慢性非結石性膽囊炎在尸檢或手術時發現,占所有膽囊病變的2%~10%。 3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊,結石引起的炎癥刺激,導致膽囊壁鈣化而形成,鈣化可局限
急性膽囊炎診治病例分析
【一般資料】患者,女性,53歲,農民【主訴】主因上腹痛伴發熱三小時。【現病史】患者于入院前無明顯誘因出現右上腹痛痛,疼痛呈持續性,伴有惡心嘔吐,全身乏力,當時實測體溫38℃。隨后到當地診所,給予退熱藥物治療,癥狀不見好轉。【既往史】既往體健。【查體】T:37.5℃,P:71次/分,R:20次/分,B
關于結石性膽囊炎的病因分析
1.膽囊結石 結石導致反復的膽囊管梗阻,并造成膽囊黏膜損傷,出現反復的膽囊壁炎性反應、瘢痕形成和膽囊功能障礙。 2.細菌感染 正常膽汁應該是無菌的,當膽囊或膽管出現結石嵌頓、梗阻,則可能導致腸道細菌逆行感染。 慢性膽囊炎的病原菌主要來源于腸道細菌的逆行感染,致病菌的種類與腸道細菌基本一致
膽囊炎的病因
膽囊內結石突然梗阻或嵌頓膽囊管導致急性膽囊炎,膽囊管扭轉、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。此外,增齡老化過程中,膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮,收縮功能減退,造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽;膽總管末端及Oddi括約肌變得松弛,容易發生逆行性感染;全身動脈粥樣硬化,血液粘滯度增加可加重膽
急性膽囊炎診治病例分析(二)
【一般資料】患者,女性,53歲,農民【主訴】主因上腹痛伴發熱三小時。【現病史】患者于入院前無明顯誘因出現右上腹痛痛,疼痛呈持續性,伴有惡心嘔吐,全身乏力,當時四測體溫38度。隨后到當地診所給予記住退熱藥物治療癥狀不見好轉。【既往史】既往體健。【查體】T:37.5P:71次/分R:20次/分BP:12
急性咽炎的病因分析
1、全身抵抗力下降,如疲勞或者飲酒過度。 2、鼻部疾病累及。 3、扁桃體炎癥累及。 4、生活環境欠佳;工作環境中存在刺激性物質,如制革廠、卷煙廠等;有毒化學制劑,包括氯、氨等刺激。 5、上呼吸道感染前驅癥狀。 6、全身慢性疾病導致呼吸道抵抗力下降。 7、過敏因素導致。 8、胃食管反
急性乳突炎的病因分析
1.患者抵抗力差伴發急性感染或全身慢性疾病。 2.致病菌毒力較強(如肺炎球菌、溶血性鏈球菌等)。 3.治療不及時或不徹底。
膽囊結石伴急性膽囊炎病例分析
【一般資料】患者,男,66歲,農民【主訴】主因上腹部疼痛10小時入院【現病史】患者緣于入院前10小時無明顯誘因出現上腹部疼痛,疼痛性質不明,無惡心、嘔吐癥狀,無厭食,在當地未行特殊處理,為進一步治療急來我院,查腹部彩超示:脂肪肝肝右葉低回聲區(不均勻性肪肝?建議復查)膽囊大于正常、膽囊內膜不光滑膽襄
急性膽囊炎的鑒別診斷
??? 診斷??? 對有右上腹突發性疼痛,并向右肩背部放射,伴有發熱,惡心,嘔吐,體檢右上腹壓痛和肌衛,Murphy征陽性,白細胞計數增高,B超示膽囊壁水腫,即可確診為本病,如以往有膽絞痛病史,則可有助于確診。需要指出的是,15%——20%的病例其臨床表現較輕,或癥狀發生后隨即有所緩解,但實際病
急性膽囊炎的治療預防
??? 并發癥??? 1.膽囊積膿和積水??? 膽囊炎伴膽囊管持續阻塞時,可發生膽囊積膿,此時癥狀加重,患者表現高熱,劇烈右上腹痛,極易發生穿孔,需急診手術。如膽囊管長期阻塞,膽囊內無細菌感染,可并發膽囊積水或黏液囊腫,膽囊腫大,臨床上在右上腹可觸及一無痛性或輕棄壓痛的腫大膽囊,宜手術治療。???
急性膽囊炎的診斷介紹
①多以食用油膩食物為誘因。 ②突發右上腹持續性劇烈疼痛伴陣發性加重,可向右肩胛部放射,常有惡心、嘔吐、發熱。 ③右上腹有壓痛、肌緊張,墨菲征陽性,少數可見黃疸。 ④白細胞及中性粒細胞計數增高,血清黃疸指數和膽紅素可能增高。 ⑤B超可見膽囊腫大,膽囊壁增厚或毛糙,囊內有浮動光點,伴有結石時
急性喉炎的病因分析介紹
1、全身因素 煙酒刺激、受涼、疲勞致機體抵抗力降低時,易誘發本病。本病多與感冒相關,通常先有病毒入侵,繼發細菌感染。常見的致病病毒包括:流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒;常見的致病細菌包括溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他球菌等。 2、職業因素 吸入過多的生產性粉塵、有害氣體
關于急性胃痛的病因分析
1.不良生活習慣 食無定時、吃飽后即刻工作或做運動,飲酒過多、吃辣過度、經常進食難消化的食物、過多飲用濃茶、咖啡等。此外,工作過度疲勞,平時情緒不暢,易緊張焦慮,也可導致本癥的發生。 2.消化系統病變 急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,反流性食管炎、急性胃擴張、胃腸神經官能癥。也見于胃黏膜脫
小兒急性胃炎的病因分析
(1)藥物性及飲食性胃炎前者以非甾體類抗炎藥如阿司匹林、消炎痛最常見,腎上腺皮質激素、某些抗生素、抗腫瘤藥、氯化鉀、鐵劑及酒精也可引起。過冷、過熱飲食,濃茶、咖啡、辣椒等刺激性調味品及難以消化的粗糙食物也可引起急性胃炎。 (2)應激性胃炎嚴重感染(敗血癥等)、休克、顱內損傷、嚴重燒傷、呼吸衰竭
關于急性菌痢的病因分析
“痢疾”是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。主要通過飲食傳染,病從口入。痢疾病人的糞便污染了食物、水源、餐具;或吃了沒洗凈的瓜果、蒼蠅叮爬過的食物;或用臟手抓吃食物都可以把痢疾桿菌吃下去。一般病菌到胃內即被胃酸殺死,可是當體質弱,吞入的病菌量相對多,不能完全被殺死而進入大腸內生長繁殖,產生毒素使大
關于急性鼻炎的病因分析
致病微生物為病毒。各種呼吸道病毒均可引致本病,鼻病毒最為常見,其為一種小核糖核酸病毒,目前已發現99種血清型。流感和副流感病毒,冠狀病毒以及腺病毒也很常見,此外,尚有腸病毒、呼吸合胞病毒等。其中,由腸病毒引起的潛伏期最短,鼻病毒、呼吸合胞病毒及副流感病毒等潛伏期較長。呼吸合胞病毒、副流感病毒、冠
急性腦梗死的病因分析
急性腦梗死的發病機制極為復雜,其病因可以是血管、血液、血液動力學的異常造成大腦動脈的狹窄和堵塞。主要危險因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、高脂血癥、吸煙、飲酒、肥胖等。
急性鼻咽炎的病因分析
急性鼻咽炎是鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴組織的急性炎癥,好發于咽扁桃體。在嬰幼兒較重,而成人與較大兒童的癥狀較輕,多表現為上呼吸道感染的前驅癥狀。 病因 致病菌主要為乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌,亦可見病毒和細菌混合感染病例。受涼、勞累等因素致使機體抵抗力下降是其誘因。 臨床表現 在嬰幼兒,全
急性尿潴留的病因分析
1.機械性梗阻 膀胱頸和尿道各種梗阻性病變,如前列腺增生癥、尿道外傷、尿道狹窄、膀胱和尿道的結石、腫瘤和異物,以及盆腔腫瘤、妊娠、糞便的壓迫等。 2.動力性梗阻 膀胱、尿道無器質性病變,尿潴留系排尿功能障礙所引起。如麻醉、手術后尿潴留、中樞和周圍神經系損傷、炎癥、腫瘤,以及應用松弛平滑肌的
急性動脈栓塞的病因分析
急性動脈栓塞是指來自于心臟、近端動脈壁,或者其他來源的栓子隨動脈血流沖入并栓塞遠端直徑較小的分支動脈,繼而引起此動脈供血臟器或肢體的缺血性壞死。多見于下肢,嚴重者將最終導致截肢。 造成動脈急性栓塞的栓子根據來源分為: 1、心源性栓子 約90%的栓子來源于心臟,心房顫動與栓塞關系密切,房顫造
急性腎小管壞死的病因分析
急性腎小管壞死的病因主要有急性腎缺血、急性腎毒性損害、血管內溶血、某些感染引等。有時腎缺血、腎毒性損害等因素可同時存在。 急性腎缺血是ATN最常見的類型。大中手術過程中或手術后大量出血、各種原因休克與休克糾正后、體外循環心臟復蘇、同種腎移植恢復腎血液循環和心臟復蘇等都屬于腎缺血再灌注的病況,故
關于急性腹痛的病因分析
根據不同的臨床需要,醫生們對急性腹痛有不同的分類方法:如根據病變性質將其分為炎癥性腹痛、穿孔性腹痛、梗阻性腹痛、出血性腹痛及損傷性腹痛等。根據不同的科室可以將腹痛分為外科性腹痛、婦產科性腹痛、內科性腹痛和兒科性腹痛等。根據腹痛的神經支配、傳導途徑分為內臟性腹痛、軀體性腹痛和感應性腹痛。院前急救是
急性會厭炎的病因分析
1.感染 為此病最常見的病因。在過去,最常見的致病病原體是乙型流感嗜血桿菌,在歐美國家針對該病原菌研發疫苗以后,由乙型流感嗜血桿菌導致急性會厭炎的數量已逐漸減少。其他的致病病原菌還有:副流感嗜血桿菌、A群鏈球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、分枝桿菌、鏈桿菌、陰溝腸桿菌、大腸埃希菌、壞死梭桿菌、
急性重型肝炎的病因分析
中醫病因 急黃候之病因病機為火盛。 西醫病因 引起急重肝有很多病因,包括肝炎病毒感染、藥物誘導、代謝及自身免疫性肝炎等。 在急重肝病因中以肝炎病毒為主,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV為最常見。與HBV有關的急重肝中,可以是單獨HBsAg陽性,也可以是HBsAg與抗-HB