概述原發性高血壓的檢查
1.體格檢查 仔細的體格檢查有助于發現繼發性高血壓線索和靶器官損害情況，體格檢查包括：正確測量血壓和心率，必要時測定立臥位血壓和四肢血壓；測量體重指數（BMI）、腰圍及臀圍；觀察有無庫欣面容、神經纖維瘤性皮膚斑、甲狀腺功能亢進性突眼征或下肢水腫；聽診頸動脈、胸主動脈、腹部動脈和股動脈有無雜音；觸診甲狀腺；全面的心肺檢查；檢查腹部有無腎臟增大（多囊腎）或腫塊，檢查四肢動脈搏動和神經系統體征。 2.實驗室檢查 （1）基本項目 血生化（鉀、空腹血糖、血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和尿酸、肌酐）；全血細胞計數、血紅蛋白和血細胞比容；尿液分析（尿蛋白、糖和尿沉渣鏡檢）；心電圖。 （2）推薦項目 24小時動態血壓監測（ABPM）、超聲心動圖、頸動脈超聲、餐后血糖（當空腹血糖≥6.1mmol時測定）、同型半胱氨酸、尿白蛋白定量（糖尿病患者必查項目）、尿蛋白定量（用于尿常規檢查蛋白陽性者）、眼底、胸片......閱讀全文
高血壓性腎病的概述
高血壓腎病系原發性 高血壓引起的良性小動脈腎硬化（又稱高血壓腎小動脈硬化）和惡性小動脈腎硬化并伴有相應臨床高明表現的疾病高血壓及 腎功能衰竭。 多有常年高血壓病史，腎小管的損害多早于 腎小球，夜尿增多，尿濃縮功能減退，尿改變較輕，有輕度的蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，常有高血壓的其他靶器官并發癥
高血壓腦病的概述
高血壓腦病亦為內科較為常見的急癥，是指腦細小動脈發生持久而嚴重的痙攣或廣泛微血管栓塞，腦供血發生急性障礙，也可能腦內小動脈因血壓極度升高而被迫擴張，從而使大腦過度灌注，導致腦水腫和顱內壓增高，引起的一系列臨床表現。 可發生于急進型或嚴重緩進型高血壓病患者，尤其是伴有明顯腦動脈硬化者；在妊娠中毒
治療小兒高血壓的概述
對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度，消除各種精神緊張因素，加強飲食指導，限制鈉鹽入量至2～2.5g/d，肥胖兒應降低體重，加強體育鍛煉。如堅持1/2～1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用藥物治療。對繼發性高血壓患兒應針對病因治療。 1.利尿劑 通
高血壓腦病的概述
高血壓腦病亦為內科較為常見的急癥，是指腦細小動脈發生持久而嚴重的痙攣或廣泛微血管栓塞，腦供血發生急性障礙，也可能腦內小動脈因血壓極度升高而被迫擴張，從而使大腦過度灌注，導致腦水腫和顱內壓增高，引起的一系列臨床表現。 可發生于急進型或嚴重緩進型高血壓病患者，尤其是伴有明顯腦動脈硬化者；在妊娠中毒
如何對原發性高血壓進行診斷？
對高血壓患者需進行診斷性評估，內容包括以下三方面：①確定血壓水平及其他心血管危險因素；②判斷高血壓的原因，明確有無繼發性高血壓；③尋找靶器官損害以及相關臨床情況。 高血壓定義為：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。收縮壓≥140mmH
關于原發性高血壓的相關內容介紹
1.本身病程進展緩慢。 2.腎小動脈的代償性中層肥厚有可能抑制其玻璃樣變的進一步發展。 3.在病程中當血壓趨于穩定時肌內膜肥厚和玻璃樣變還可能部分恢復，所以： (1)它的腎小動脈病變在一段很長時間內(按Perera的統計平均至少15年，見下)不至于發展到足以引起腎小球和腎小管缺血性病理變化
高血壓腎病的檢查
1.體檢 長期高血壓（≥140/90）；有的出現眼瞼和/或下肢水腫、心臟擴大、眼底檢查動脈硬化性視網膜病變。當眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支持惡性高血壓腎硬化癥。伴高血壓腦病者可有相應神經系統表現。 2.化檢 尿常規蛋白+至++，伴或不伴潛血。24小時尿蛋白定量多在2克以下
惡性高血壓的檢查
1.尿常規 持續性蛋白尿，血尿和管型尿。 2.腎功能檢查 血肌酐持續增高，尿素氮增高；CO CP降低。 3.血鉀 血鉀濃度增高提示預后差。 4.眼底 視網膜出血，滲出，視盤水腫；K-W眼底分級程度常為Ⅲ～Ⅳ者多預后不良。 5.血壓監測 常持續在26.6/17.3kpa（200/
小兒高血壓的檢查
1.尿常規、尿培養、尿兒茶酚胺定性。 2.血常規檢查。 3.血清電解質測定 特別是鉀、鈉、鈣、磷。 4.血脂測定 總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B。 5.血漿肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖測定。 6.腎靜脈血漿腎素活性比值測定 必要
小兒高血壓的檢查
1.尿常規、尿培養、尿兒茶酚胺定性。 2.血常規檢查。 3.血清電解質測定 特別是鉀、鈉、鈣、磷。 4.血脂測定 總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B。 5.血漿肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖測定。 6.腎靜脈血漿腎素活性比值測定 必要
關于小兒高血壓的治療概述
對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度，消除各種精神緊張因素，加強飲食指導，限制鈉鹽入量至2～2.5g/d，肥胖兒應降低體重，加強體育鍛煉。如堅持1/2～1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用藥物治療。對繼發性高血壓患兒應針對病因治療。
急進性惡性高血壓的概述
急進性高血壓(acceleratedhypertension)指高血壓發病過程中由于某種誘因使血壓驟然上升而引起一系列的神經-血管加壓效應，繼而出現某些臟器功能的嚴重障礙。通常其DBP(舒張壓)大于140mmHg，眼底檢查示視網膜出血或滲出[Keith-Wagener(即K-W)眼底分級Ⅲ級]，
概述高血壓的臨床表現
高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯，常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動后發生血壓升高，并在休息后恢復正常。隨著病程延長，血壓明顯的持續升高，逐漸會出現各種癥狀。此時被稱為緩進型高血壓病。緩進型高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中
治療繼發性高血壓的概述
原則上主要是針對病因治療： 1.腎實質性高血壓 腎實質性高血壓應低鹽飲食（每日
隔俞穴埋針可降原發性高血壓
? 高血壓一詞在中醫古代書籍中沒有記載，但根據其臨床癥狀當屬于中醫學“頭痛”、“眩暈”、“頭痛”、“中風”等范疇。其病因病機大多數應與情志和飲食不節、肝腎陰虛、氣血紊亂有關。以內傷為主，病位主要在肝、腎，惱怒憂思或長期精神緊張，可致肝氣郁結、肝火上炎，風陽上擾；或過食肥甘或飲酒過度，脾胃損傷，脾
關于原發性腎臟血尿的概述
原發性腎臟血尿，最重要的原發性腎臟疾病.發生在各個年齡，但以兒童和年輕人最常見.其中男性發病率為女性的6倍，黑人中少見.與所有原發性腎小球疾病相比，它的流行率在美國為5%，南歐和澳大利亞為10%~20%，亞洲為30%~40%.其他疾病亦可表現為無癥狀性血尿-蛋白尿綜合征.
【原發性肝癌】檢查
??? 檢查：??? 1.肝癌血清標記物檢測??? （1）血清甲胎蛋白（AFP）測定 本法對診斷本病有相對的特異性。放射免疫法測定持續血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活動性肝病等，即可考慮肝癌的診斷。臨床上約30%的肝癌病人AFP為陰性。如同時檢測AFP異質體，可使陽性率明顯提高。???
原發性高血壓病的并發癥及分期
并發癥 血壓持續升高，往往引發冠心病、腎小動脈硬化、腎功能衰竭、腦溢血、左心室肥大、擴張、進而左心衰竭形成高血壓心臟病。 分期 高血壓可根據病變的程度分為一、二、三期。一期：血壓達到確認高血壓的水平，臨床上無心、腦、腎并發癥的表現者。二期：血壓達到確認高血壓的水平，并有下列一項者；眼底檢查
原發性高血壓病的病因及并發癥
病因 強烈的、長期的、反復的外界環境刺激作用于某些神經系統比較衰弱或敏感神經類型的人，引起其長期持續的精神緊張、情緒波動、導致大腦皮層的功能失調，以及腎臟與其它器官和系統間產生平衡失調，也可能是主要病因。除上述主要原因之外，年齡、性別、職業，包含家庭及遺傳（氣候、體質類型、生活習慣）等因素也與
面肌痙攣伴原發性高血壓的研究進展
面肌痙攣又稱面肌抽搐，為陣發性偏側面肌不自主抽搐，通常情況下僅限于一側面部，無其他神經系統陽性體征。本病進展緩慢，很少能夠自愈，其發病機制仍存在爭議。面肌痙攣主要分為原發性面肌痙攣和繼發性面肌痙攣（即面癱后遺癥產生的痙攣）。本文主要討論原發性面肌痙攣。原發性高血壓又稱神經源性高血壓，多發生于中老
高血壓的檢查方法介紹
1.體格檢查 （1）正確測量血壓。由于血壓有波動性，且情緒激動、體力活動時會引起一時性的血壓升高，因此應至少2次在非同日靜息狀態下測得血壓升高時方可診斷高血壓，而血壓值應以連續測量3次的平均值計。仔細的體格檢查有助于發現繼發性高血壓線索和靶器官損害情況 （2）測量體重指數（BMI）、腰圍及臀
惡性高血壓的基本檢查
1.尿常規 持續性蛋白尿，血尿和管型尿。 2.腎功能檢查 血肌酐持續增高，尿素氮增高；CO2CP降低。 3.血鉀 血鉀濃度增高提示預后差。 4.眼底 視網膜出血，滲出，視盤水腫；K-W眼底分級程度常為Ⅲ～Ⅳ者多預后不良。 5.血壓監測 常持續在26.6/17.3kpa（200/
繼發性高血壓的檢查
根據病史、體檢高度懷疑者通過實驗性檢查確診。 1.腎實質性及腎血管性高血壓 實驗室檢查包括：血、尿常規；血電解質（鈉、鉀、氯）、肌酐、尿酸、血糖、血脂； 24小時尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值（ACR）、12小時尿沉渣檢查，如發現蛋白尿、血尿及尿白細胞增加，則需進一步行中段尿細菌培養、尿蛋白
概述腎性高血壓的病理改變
腎性高血壓是繼發性高血壓的一種，主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高。 本病的發生主要是由于腎小球玻璃樣變性、間質組織和結締組織增生、腎小管萎縮、腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足；腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數小動脈瘤，使腎小動脈內壁呈串珠樣突
概述良性高血壓的內臟病變期
（1）心臟：因血壓持續升高，外周阻力增大，心肌負荷增加，左心室代償性肥大。心臟重量增加，可達400g以上。肉眼觀左心室壁增厚，可達1.5cm～2.0cm (正常1.0cm以內)。乳頭肌和肉柱增粗，心腔不擴張，相對縮小，稱為向心性肥大（concentric hypertrophy）。光鏡下心肌細胞
概述腎性高血壓的發病機理
1、容量依賴性高血壓 大約90%的腎實質性高血壓是由于水鈉潴留和血容量擴張所致。當腎實質性病變使腎臟失去排泄飲食中所含的適量（不是過量）水、鹽時，就會造成水、鈉在體內潴留，進而使血容量過多引起高血壓。只要存在輕度的腎功能不全就會出現此機制。這類患者體內的血漿腎素和血管緊張素Ⅱ（AⅡ）的水平通常
原發性血小板減少癥的概述
血小板疾病是由于血小板數量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板數低于正常范圍14萬~40萬/μl. 血小板減少癥可能源于血小板產生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋(表133-1).無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可
關于原發性肺膨脹不全的概述
原發性肺膨脹不全又稱原發性肺不張。新生兒原因不明的部分肺泡未能充氣。未充氣的范圍甚大可發生窒息。原發性肺膨脹不全的新生兒常表現為陣發性青紫、呼吸不規則；有時呼吸暫停、在啼哭和吸氧后青紫可減輕。原發性肺不張可能因肺組織發育不良，肺內缺乏表面活性物質，使肺泡不能維持膨脹狀態。 嚴重者在胎兒娩出后檢
治療原發性青光眼的概述
（一）閉角型青光眼 1.治療原則 以激光和手術解除瞳孔阻滯，并降低眼壓為主。一般臨床前期或急性發作后房角又完全開放者，可行周邊虹膜切除術或激光虹膜切開術；如房角已大部關閉有廣泛粘連，應行小梁切除術或其他濾過手術。 2.藥物治療 （1）急性發作期 ①縮瞳藥 1%～2%毛果云香堿滴眼，1/每
關于原發性腎病的護理知識概述
原發性腎病患者通過原發性腎病的護理來控制病情以及更好的進行病情的治療，因此大家必須了解原發性腎病的護理知識。 1.防治尿路感染。多數尿路感染患者經過正規治療后不再復發，而少部分體質較差又未經正規治療的患者則反復發作，這在原發性腎病的護理中是非常要命的。所以一旦患上尿路感染，須在專科醫生指導下給