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    肝硬變的分類

    肝硬變的病因很多,病理特點也不一致,尚無滿意的統一分類。20世紀70年代,幾次國際會議建議將肝硬變分為: ①小結節性。即大部分硬變結節的直徑小于3毫米,比較均勻,常見的病因是長期酗酒或營養不良。 ②大結節性。結節大小不一,最大可達3~5厘米,間隔也粗細不一,由于慢性肝炎后所致者多屬此型。 ③混合型。大小結節混合存在。④不完全分隔性。纖維組織包圍多個小葉,并向小葉內伸展,但不完全形成分隔,一般因慢性充血性心力衰竭或血吸蟲引起的肝硬變多屬此型。這種分類主要是基于大體的病理形態,靠臨床或肝穿刺難以完全判斷,故臨床上不實用。單憑臨床表現,要明確引起肝硬變的病因,也非常不易。因而,仍然有人按病因進行分類。......閱讀全文

    肝硬變性腎損害的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查  尿液檢查  有蛋白尿、血尿和管型尿,常為肉眼血尿。一般認為腎衰不是腎小球病變所致,肝病性腎小管性酸中毒可表現為持續性堿性尿,高鈣尿,低枸櫞酸尿,可合并尿路結石等。  血清檢查  血清檢查可見,多種免疫球蛋白增生,尤以IgA最為突出。IgA濃度增高,冷球蛋白血癥和血清C3濃度減低。肝

    肝硬變性腎損害的臨床表現及并發癥

      臨床表現  肝硬化的臨床表現可分兩期,即肝功能代償期及肝功能失代償期,有的可長期停留在代償期,不一定進入失代償期。  肝功能代償期  是肝硬化的早期,癥狀較輕。常見食欲不振、乏力、惡心嘔吐、腹脹、上腹部不適或隱痛,大便正常或稀便等癥狀。面色萎黃,在面、頸、上胸、背部、兩肩及上肢可見蜘蛛痣或毛細血

    肝硬變性腎損害的并發癥及實驗室檢查

      并發癥  肝硬化比較常見的并發癥有:上消化道出血、肝性腦病、細菌性感染和肝腎綜合合征。  上消化道出血  上消化道出血是肝硬化的主要并發癥,50%表現為大出血,出血后72h再出血率高達40%。肝硬化時,肝組織纖維化和結締組織增生,使肝臟內的血管受到損害,發生扭曲和閉塞,肝內的血管網大量減少,引起

    脾功能亢進有哪些臨床表現?

    脾功能亢進癥簡稱脾亢,是一種綜合征,許多疾病可以引起脾功能亢進,其中以各種不同原因引起的肝硬變最為多見,如肝炎后肝硬變,血吸蟲性肝硬變、門脈性肝硬變等;其次為慢性感染引起,如瘧疾等;而血液系統中的遺傳性球形紅細胞增多癥,自身免疫性貧血,原發性血小板減少性紫癜等疾病也可引起脾功能亢進。臨床表現為脾臟腫

    酒精性肝病的診斷

      病史及癥狀  酒精性肝病缺乏特異性臨床表現,因此診斷的目的:1.確定是否酒精性肝病;2.酒精性肝病在臨床病理處于哪個階段;3.與其他肝病的鑒別。診斷過程中應詳細訊問病史,特別是飲酒史。包括飲酒的種類、量、時間、方式和進食的情況、注意了解有否貧血,周圍神經炎等癥狀。  體驗發現  程度不同的貧血貌

    關于脾功能亢進癥的基本介紹

      脾功能亢進癥(hypersplenism)簡稱脾亢,是一種綜合征,臨床表現為脾臟腫大,一種或多種血細胞減少,而骨髓造血細胞相應增生,脾切除后血象恢復,癥狀緩解。  脾臟位于人的左季肋區,其正常生理功能包括:造血功能,對人體的造血器官有調節作用;脾是人體最大的淋巴器官,參加體內的免疫反應,協助消滅

    簡述單胺氧化酶檢查的臨床意義

      血清中MAO和結締組織中的MAO性質相似,能促進結締組織的成熟,在膠原形成過程中,參與膠原成熟的最后階段架橋形成,使膠原和彈性硬蛋白結合。臨床上測定血清MAO主要用于診斷肝硬變。肝硬變時,血清MAO活性常明顯增高,陽性率可高達80%以上。

    關于血吸蟲病的鑒別診斷的介紹

      1.急性血吸蟲病  須與敗血癥、瘧疾、傷寒與副傷寒,急性粟粒性肺結核,病毒感染,其他腸道疾病鑒別。主要根據籍貫、職業、流行季節,疫水接觸史、高熱、肝臟腫大伴壓痛、嗜酸性粒細胞增多,大便孵化陽性為鑒別要點。  2.慢性血吸蟲病  須與慢性菌痢、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、腸結核、直腸癌等病鑒別。糞便

    單胺氧化酶的臨床意義

      血清中MAO和結締組織中的MAO性質相似,能促進結締組織的成熟,在膠原形成過程中,參與膠原成熟的最后階段架橋形成,使膠原和彈性硬蛋白結合。臨床上測定血清MAO主要用于診斷肝硬變。肝硬變時,血清MAO活性常明顯增高,陽性率可高達80%以上。  結果偏高可能疾病:肝硬化 、 老年人肝硬化 、 肝纖維

    關于單胺氧化酶的臨床意義介紹

      血清中MAO和結締組織中的MAO性質相似,能促進結締組織的成熟,在膠原形成過程中,參與膠原成熟的最后階段架橋形成,使膠原和彈性硬蛋白結合。臨床上測定血清MAO主要用于診斷肝硬變。肝硬變時,血清MAO活性常明顯增高,陽性率可高達80%以上。  結果偏高可能疾病:肝硬化 、 老年人肝硬化 、 肝纖維

    單胺氧化酶的臨床意義

      血清中MAO和結締組織中的MAO性質相似,能促進結締組織的成熟,在膠原形成過程中,參與膠原成熟的最后階段架橋形成,使膠原和彈性硬蛋白結合。臨床上測定血清MAO主要用于診斷肝硬變。肝硬變時,血清MAO活性常明顯增高,陽性率可高達80%以上。  結果偏高可能疾病:肝硬化 、 老年人肝硬化 、 肝纖維

    單胺氧化酶的臨床意義

      血清中MAO和結締組織中的MAO性質相似,能促進結締組織的成熟,在膠原形成過程中,參與膠原成熟的最后階段架橋形成,使膠原和彈性硬蛋白結合。臨床上測定血清MAO主要用于診斷肝硬變。肝硬變時,血清MAO活性常明顯增高,陽性率可高達80%以上。  結果偏高可能疾病:肝硬化 、 老年人肝硬化 、 肝纖維

    單胺氧化酶的正常值及臨床意義

      正常值  12~40U/ml(12000~40000U/L)。  臨床意義  血清中MAO和結締組織中的MAO性質相似,能促進結締組織的成熟,在膠原形成過程中,參與膠原成熟的最后階段架橋形成,使膠原和彈性硬蛋白結合。臨床上測定血清MAO主要用于診斷肝硬變。肝硬變時,血清MAO活性常明顯增高,陽性

    單胺氧化酶的正常值及臨床意義

      正常值  12~40U/ml(12000~40000U/L)。  臨床意義  血清中MAO和結締組織中的MAO性質相似,能促進結締組織的成熟,在膠原形成過程中,參與膠原成熟的最后階段架橋形成,使膠原和彈性硬蛋白結合。臨床上測定血清MAO主要用于診斷肝硬變。肝硬變時,血清MAO活性常明顯增高,陽性

    結節性肝硬化的癥狀

      由于肝臟結節變化所引發的肝硬化是結節性肝硬化。  1、全身結節性肝硬化癥狀:容易疲乏,體力和精力較以前明顯下降,勞動能力也有下降,自感衰弱無力。  2、食欲不振:甚至厭食,進食后常感上腹飽脹不適、惡心或嘔吐。這些是常見的結節性肝硬化癥狀。  3、結節性肝硬化癥狀:常有鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜和

    關于慢性肝炎癥的簡介

      急性肝炎(乙型或丙型)遷延不愈,病程超過半年者,稱為慢性肝炎癥。有的乙型肝炎癥起病隱襲,待臨床發現疾病時已成慢性。  以往根據其癥狀體征及肝臟的病理改變分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。  ①慢性遷延性肝炎:患者的癥狀體征及肝功能改變均不嚴重,常見癥狀為乏力,食欲不振,肝區輕微疼痛,偶爾出現黃

    關于肝纖維化的診斷介紹

      迄今為止肝纖維化尚沒有特異的臨床診斷手段,影像學檢查包括B超、CT和肝臟超聲波測定可以提供這方面的線索。而肝纖維化四項檢查因為受到肝臟的炎癥影響較大,因此特異性不高,僅供臨床參考。介紹如下:  1、PCⅢ(Ⅲ型前膠原)  反映肝內Ⅲ型膠原合成,血清含量與肝纖程度一致,并與血清γ-球蛋白水平明顯相

    簡述甲硫氨酸片的藥理毒理

      甲硫氨酸片,用于肝硬變及脂肪肝等的輔助治療,也可用于對乙酰氨基酚中毒以及酒精和磺胺等藥物引起的肝損害。  一、甲硫氨酸片的成份:  本品主要成分為甲硫氨酸。  化學名:DL-甲硫氨酸;DL-2-氨基-4-甲硫基丁酸  分子式:C5H11O2NS  分子量:149。21  二、甲硫氨酸片的性狀:本

    尿銅藍蛋白的臨床意義

      異常結果:  (1)尿液CP水平升高:Cp具有氧化酶的活性,能催化Fe2+氧化為Fe2+可防止脂質過氧化物和自由基的生成,在有些病理情況下具有重要意義。升高常見于急性及慢性炎癥疾病如病毒、細菌、寄生蟲等各種感染,以及風濕病、類風濕性關節炎等,惡性腫瘤,再生障礙性貧血,心肌梗死,手術后等;膽管排泄

    尿銅藍蛋白的正常值及臨床意義

      正常值  0.006-0.040mg/24h(均值為0.056mg/24h)  臨床意義  異常結果:  (1)尿液CP水平升高:Cp具有氧化酶的活性,能催化Fe2+氧化為Fe2+可防止脂質過氧化物和自由基的生成,在有些病理情況下具有重要意義。升高常見于急性及慢性炎癥疾病如病毒、細菌、寄生蟲等各

    尿銅藍蛋白的臨床意義及注意事項

      臨床意義  異常結果:  (1)尿液CP水平升高:Cp具有氧化酶的活性,能催化Fe2+氧化為Fe2+可防止脂質過氧化物和自由基的生成,在有些病理情況下具有重要意義。升高常見于急性及慢性炎癥疾病如病毒、細菌、寄生蟲等各種感染,以及風濕病、類風濕性關節炎等,惡性腫瘤,再生障礙性貧血,心肌梗死,手術后

    血清白蛋白與球蛋白比值(a/g)的臨床意義

      異常結果  1、降低  見于慢性活動性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、腎病綜合征、類脂性腎病、低蛋白血癥、巨球蛋白血癥、多發性骨髓瘤、黑熱病、結締組織病如系統性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內膜炎。  肝病患者的A/G幾乎都可降低,尤以有黃疸的肝硬變為甚。肝外膽道阻塞者,A/G比值降低與急性肝炎者大致相似。重

    關于無癥狀乙肝病毒攜帶者的轉歸介紹

      無癥狀的乙肝病毒攜帶者一般轉歸良好。長期攜帶者中一部分進展為慢性遷延性肝炎,少部分成為慢性活動性肝炎,也可能處于肝硬變形成階段。有極個別攜帶者可能演變成肝癌。具體地說,轉歸有4種值況:  (1)乙肝病毒攜帶者之:自然轉陰。隨著時間推移,機體免疫狀態改善,部分乙肝病毒攜帶者的乙肝表面抗原可自行轉陰

    肝纖四項的臨床意義

    PCIII (III型前膠原)反映肝內III型膠原合成,血清含量與肝纖程度一致,并與血清γ-球蛋白水平明顯相關。PCIII與肝纖維化形成的活動程度密切相關,但無特異性,其它器官纖維化時,PCIII也升高。持續PCIII升高的慢活肝,提示病情可能會惡化并向肝硬變形成發展,而PCIII降至正常可預示病情

    簡述肝纖維化指標檢查的臨床意義

      異常結果:(1)、連續pciii上升的慢活肝,提示病情也許會惡化并向肝硬變形成發展。  (2)、IV-C(IV型膠原)升高能反映肝纖維化程度,隨著慢遷肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C膠原在血清含量逐步升高。  (3)、LN水平越高,肝硬變患者的食管靜脈曲張越顯著。  (4)、血HA均高于

    單胺氧化酶的臨床意義及注意事項

      臨床意義  血清中MAO和結締組織中的MAO性質相似,能促進結締組織的成熟,在膠原形成過程中,參與膠原成熟的最后階段架橋形成,使膠原和彈性硬蛋白結合。臨床上測定血清MAO主要用于診斷肝硬變。肝硬變時,血清MAO活性常明顯增高,陽性率可高達80%以上。  結果偏高可能疾病:肝硬化 、 老年人肝硬化

    單胺氧化酶的臨床意義及注意事項

      臨床意義  血清中MAO和結締組織中的MAO性質相似,能促進結締組織的成熟,在膠原形成過程中,參與膠原成熟的最后階段架橋形成,使膠原和彈性硬蛋白結合。臨床上測定血清MAO主要用于診斷肝硬變。肝硬變時,血清MAO活性常明顯增高,陽性率可高達80%以上。  結果偏高可能疾病:肝硬化 、 老年人肝硬化

    血清白蛋白與球蛋白比值(a/g)的正常值及臨床意義

      正常值  1.51~2.5∶1(正常比值應>1)。  臨床意義  異常結果  1、降低  見于慢性活動性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、腎病綜合征、類脂性腎病、低蛋白血癥、巨球蛋白血癥、多發性骨髓瘤、黑熱病、結締組織病如系統性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內膜炎。  肝病患者的A/G幾乎都可降低,尤以有黃疸的

    肝纖維化指標檢查的臨床意義

      異常結果  1.連續pciii上升的慢活肝,提示病情也許會惡化并向肝硬變形成發展。  2.IV-C(IV型膠原)升高能反映肝纖維化程度,隨著慢遷肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C膠原在血清含量逐步升高。  3.LN水平越高,肝硬變患者的食管靜脈曲張越顯著。  4.血HA均高于100μg/L

    新生兒肝炎綜合征的并發癥

       可并發肝硬變肝昏迷、高膽紅素血癥、低鈣性抽搐出血、腹瀉、干眼病等疾病

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