陰道尿道瘺顯象的介紹
陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道，表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況，分為外瘺與內瘺。外瘺是排尿時尿液部分或全部地通過尿道的異常通道排出體外，陰囊部、會陰部的尿道瘺。內瘺是排尿時尿液部分或全部流經體內另一器官再排出體外，如尿道陰道瘺、尿道直腸瘺。按尿道瘺在尿道的發生部位，分為前尿道瘺與后尿道瘺。由發生的原因與時間，又分為先天性尿道瘺與后天性尿道瘺。通過此項檢查可以幫助判斷相應的病征。......閱讀全文
臨床物理檢查方法介紹尿瘺檢測介紹
尿瘺檢測介紹： 尿瘺檢測是根據漏尿癥狀及有滯產、難產手術或婦科手術等病史及婦科檢查發現陰道無有漏尿孔道。尿瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道，表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。尿瘺檢測正常值： 檢查無發現有漏尿孔道。尿
直腸陰道瘺的病因及發病機制
病因 1.自然分娩 直腸陰道瘺的發生與自然分娩時會陰撕裂、直腸撕裂、側切、縫合不當等關系密切，曾有報道稱經陰道分娩的婦女直腸陰道瘺的發生率為0.1%。 2.吻合器術后并發癥 近年直腸手術中吻合器的高頻率使用，手術損傷導致的直腸陰道瘺趨勢增加。 3.炎癥性損傷 細菌性炎癥、化學性藥物及
膀胱陰道瘺的檢查及鑒別診斷
檢查 檢查宮頸往往有裂傷或宮頸前唇有缺損，看到尿液由頸管處流出而陰道前壁確無瘺孔。如有疑問，也可從尿道注入有色液體來證實。 應用探針檢查尿道是否通暢，及有無閉鎖、狹窄或斷裂，注意剩余尿道的長度。口服吡啶姆使尿呈橙黃色，一小時后置3個棉球于陰道內，然后將甲基美藍注入膀胱，囑患者稍散步后檢查棉球
臨床物理檢查方法介紹陰道瘺膀胱鏡檢查介紹
陰道瘺膀胱鏡檢查介紹： 陰道瘺膀胱鏡檢查是使用膀胱鏡對陰道進行檢查，對陰道瘺作更深層的檢查診斷。陰道瘺膀胱鏡檢查正常值： 輸尿管陰道瘺者，可在膀胱鏡檢查下逆行插入輸尿管導管檢查。順利插入者。陰道瘺膀胱鏡檢查臨床意義： 異常結果： 可查明瘺的性質，通過膀胱鏡檢查發現有多個瘺;且有一些瘺的位置過
一例直腸尿道膀胱瘺病例分析
患者，男，59歲。2014年10月25日因排尿時伴肛門漏尿20年入院。20年前因腸道蛔蟲癥于當地醫院口服藥物驅蟲治療，有蛔蟲自尿道外口排出。此后每次排尿時均伴有肛門漏尿，非排尿時伴有少量肛門漏尿，射精時有少量精液自肛門流出，大便時有少量糞便自尿道外口流出，上述癥狀呈進行性加重。查體：陰莖及會陰部皮膚
直腸陰道瘺的臨床表現及檢查
臨床表現 1.若瘺口較小，陰道常有氣體排出，成形大便常不從陰道排出，但當患者腹瀉時陰道內可發生排糞及排氣。 2.若瘺口較大，則常經陰道排糞便及氣體。由于會陰部長期受糞便和陰道分泌物的刺激，外陰、會陰及大腿內側可出現皮膚潰瘍灶及濕疹。 3.患者全身癥狀多不明顯，少數患者可有腹痛及低熱。 檢
陰道瘺膀胱鏡檢查的檢查過程
把握好鏡子的方向，在操作中逐漸建立良好的方向感：隨時知道你現在的位置和正在觀察的部位。女性尿道短擴，進鏡容易，但注意不要滑入陰道。男性進鏡至后尿道有一個輕微下壓動作，要輕柔滑入膀胱，而不是插入。進鏡困難時可在監視器下直視進鏡。 窺鏡插入膀胱后，將鏡芯抽出，測定殘余尿量。如尿液混濁，應反復沖洗至
陰道瘺膀胱鏡檢查的注意事項
不合宜人群：經期婦女。 檢查前禁忌：檢查前三天禁止性交。體檢前一天的晚八時以后，應禁食。檢查應在月經干凈后的3-7天。術前3-5天用1：5000高錳酸鉀液坐浴。有外陰濕疹者外用氧化鋅油膏，待痊愈后再行手術。老年患者或閉經者，術前應口服雌激素制劑半個月，促進陰道上皮增生，有利于傷口愈合。 檢查
陰道瘺膀胱鏡檢查注意事項
不合宜人群：經期婦女。檢查前禁忌：檢查前三天禁止性交。體檢前一天的晚八時以后，應禁食。檢查應在月經干凈后的3-7天。術前3-5天用1：5000高錳酸鉀液坐浴。有外陰濕疹者外用氧化鋅油膏，待痊愈后再行手術。老年患者或閉經者，術前應口服雌激素制劑半個月，促進陰道上皮增生，有利于傷口愈合。檢查時要求：檢查
女性尿瘺的病因及輔助檢查
病因 女性尿瘺的常見病因為：①婦科手術損傷子宮頸癌腹膜后腫瘤等手術時都可能造成膀胱輸尿管損傷而形成尿瘺；②分娩損傷；③外傷，如骨盆骨折、粗暴性交等；④泌尿系畸形，如先天性輸尿管異位開口等；⑤晚期膀胱結核、 腫瘤等。 發病機制：絕大多數尿瘺為損傷所致。在我國，主要是難產損傷，其次為手術損傷較少
女性尿瘺的病因
女性尿瘺的常見病因為：①婦科手術損傷子宮頸癌腹膜后腫瘤等手術時都可能造成膀胱輸尿管損傷而形成尿瘺；②分娩損傷；③外傷，如骨盆骨折、粗暴性交等；④泌尿系畸形，如先天性輸尿管異位開口等；⑤晚期膀胱結核、 腫瘤等。 發病機制：絕大多數尿瘺為損傷所致。在我國，主要是難產損傷，其次為手術損傷較少為其他損
女性尿瘺的病因
女性尿瘺的常見病因為：①婦科手術損傷子宮頸癌腹膜后腫瘤等手術時都可能造成膀胱輸尿管損傷而形成尿瘺；②分娩損傷；③外傷，如骨盆骨折、粗暴性交等；④泌尿系畸形，如先天性輸尿管異位開口等；⑤晚期膀胱結核、 腫瘤等。 發病機制：絕大多數尿瘺為損傷所致。在我國，主要是難產損傷，其次為手術損傷較少為其他損
尿瘺檢測的臨床意義
異常結果： (1) 簡單尿瘺：膀胱陰道瘺，位置不高，瘺孔大小不到3cm。尿道陰道瘺，瘺孔小于1cm。膀胱宮頸陰道瘺，宮頸活動，瘺孔較易暴露者。陰道瘢痕較輕，容易暴露。未曾修補過，無合并癥。 (2) 復雜尿瘺：膀胱陰道瘺，瘺孔大小超過3cm，或輸尿管口接近瘺孔緣不到0.5cm，或瘺孔雖未超過3
局部淋巴顯象介紹
局部淋巴顯像可提供局部引流淋巴結的空間分布及位置,這有助于惡性腫瘤放射治療布野的實施,由此提高放射治療布野的準確性及腫瘤的治愈率.
尿瘺檢測的正常值及臨床意義
正常值 檢查無發現有漏尿孔道。 臨床意義 異常結果： (1) 簡單尿瘺：膀胱陰道瘺，位置不高，瘺孔大小不到3cm。尿道陰道瘺，瘺孔小于1cm。膀胱宮頸陰道瘺，宮頸活動，瘺孔較易暴露者。陰道瘢痕較輕，容易暴露。未曾修補過，無合并癥。 (2) 復雜尿瘺：膀胱陰道瘺，瘺孔大小超過3cm，或輸
直腸陰道瘺的發病機制及臨床表現
發病機制 直腸陰道瘺可根據其位置、大小及病因作以下的分類。 1.按瘺位置分類 直腸遠端2/3的直腸前壁是與陰道后壁相連，根據其病因，直腸陰道瘺可發生于9cm的直腸陰道隔的任何部分，一般將直腸陰道瘺分為3型。 (1)低位：瘺口位于齒隔處或其上方，在陰道開口于陰唇系帶處。也有人提出，瘺在直腸的
尿瘺檢測的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果： (1) 簡單尿瘺：膀胱陰道瘺，位置不高，瘺孔大小不到3cm。尿道陰道瘺，瘺孔小于1cm。膀胱宮頸陰道瘺，宮頸活動，瘺孔較易暴露者。陰道瘢痕較輕，容易暴露。未曾修補過，無合并癥。 (2) 復雜尿瘺：膀胱陰道瘺，瘺孔大小超過3cm，或輸尿管口接近瘺孔緣不到0.5cm，或瘺
女性尿瘺的輔助檢查及臨床表現
輔助檢查 1.膀胱鏡檢查 可了解瘺孔數目、大小位置，瘺孔與輸尿管口、尿道內口的關系，并了解膀胱容量，有無炎癥、結石、憩室等。 2.亞甲藍試驗 可以鑒別膀胱陰道瘺或輸尿管陰道瘺。膀胱內注入稀釋的亞甲藍，如陰道內的棉球染成藍色則提示膀胱陰道瘺；如陰道內棉球未染成藍色，而又見有小的瘺孔則提示為輸尿
臨床物理檢查方法介紹美藍試驗介紹
美藍試驗介紹： 美藍試驗是用稀釋美藍溶液由導尿管注入膀胱使其充盈，以觀察尿液漏出的部位。目的在于檢查肉眼難以辨認的膀胱陰道小瘺孔、多發性小瘺孔，或疤痕中瘺孔等;或鑒別膀胱陰道瘺與輸尿管陰道瘺。美藍試驗正常值： 檢查無尿液流出。美藍試驗臨床意義： 異常結果：自陰道壁有藍色液流出者為膀胱陰道瘺。同
概述小兒先天性直腸肛門畸形的臨床表現
嬰兒出生后仔細觀察會陰部即可發現在正常肛門位置沒有肛門，特別是生后24小時不排胎便，就應及時檢查。如能早期發現，其臨床表現為不同程度的低位腸梗阻癥狀。在無瘺的或伴有狹小瘺管的病例，往往在出生后早期即發生急性完全性低位腸梗阻癥狀。在肛門直腸狹窄或伴有較大瘺管的病例，依據其狹窄程度和瘺管大小，可在幾
超聲診斷低位肛門閉鎖并尿道直腸瘺病例報告
孕婦，25歲。G2P0，妊娠27周來我院行第一次系統產前超聲檢查。該孕婦無家族史，第一胎胎死宮內，本次妊娠無特殊病史。超聲檢查：胎兒生物學指標測值相當于妊娠25周左右，羊水指數5.6?cm，單臍動脈。胎兒乙狀結腸位于右側腹腔（圖1），內徑明顯增寬，較寬處約2.2?cm，腸壁回聲稍增強，內容物呈星點狀
女性尿瘺的臨床表現
1.漏尿 尿液不斷經陰道流出，單側輸尿管陰道瘺仍有自主排尿，而瘺孔較大的膀胱陰道瘺不能自主排尿尿道陰道瘺僅在排尿時有尿液經陰道流出。 2.尿性濕疹 由于尿液長期刺激使會陰部及肛周皮膚紅腫、增厚，有時有丘疹或淺表潰瘍外陰瘙癢和灼痛。 3.月經失調 10%～15%患者長期閉經或月經減少。 4.
女性尿瘺的臨床表現
1.漏尿 尿液不斷經陰道流出，單側輸尿管陰道瘺仍有自主排尿，而瘺孔較大的膀胱陰道瘺不能自主排尿尿道陰道瘺僅在排尿時有尿液經陰道流出。 2.尿性濕疹 由于尿液長期刺激使會陰部及肛周皮膚紅腫、增厚，有時有丘疹或淺表潰瘍外陰瘙癢和灼痛。 3.月經失調 10%～15%患者長期閉經或月經減少。 4.
概述先天性肛門直腸畸形的臨床表現
1.直腸畸形 （1）高位直腸畸形：約占直腸畸形的40%，男性略多于女性，可合并瘺管，但常較細長，幾乎都有腸梗阻癥狀。直腸末端位置較高，骨盆肌肉的神經支配常有缺陷，常伴有脊柱和上尿路畸形。此型患者在正常肛門區皮膚稍凹陷、色澤較深，但無肛門，哭鬧時凹陷處無膨出，手指觸診亦無沖擊感。女性多伴有陰道瘺
女性尿瘺的鑒別診斷
1.輸尿管異位開口 多伴雙腎雙輸尿管畸形。除有正常排尿外，還于陰道、前庭、尿道口等部位見到持續性點滴漏尿或尿液噴濺而出，這種漏尿與增加腹壓無關。IVU可見患側雙腎和雙輸尿管上腎常有腎積水或發育不全。 2.壓力性尿失禁 是指腹壓突然增加，如咳嗽、打噴嚏、搬重物時，尿液不自主地從尿道口漏出的現象。
女性尿瘺的鑒別診斷
1.輸尿管異位開口 多伴雙腎雙輸尿管畸形。除有正常排尿外，還于陰道、前庭、尿道口等部位見到持續性點滴漏尿或尿液噴濺而出，這種漏尿與增加腹壓無關。IVU可見患側雙腎和雙輸尿管上腎常有腎積水或發育不全。 2.壓力性尿失禁 是指腹壓突然增加，如咳嗽、打噴嚏、搬重物時，尿液不自主地從尿道口漏出的現象。
陰道瘺膀胱鏡檢查的臨床意義是什么
輸尿管陰道瘺者，可在膀胱鏡檢查下逆行插入輸尿管導管檢查。順利插入者。
女性尿瘺的臨床表現及并發癥
臨床表現 1.漏尿 尿液不斷經陰道流出，單側輸尿管陰道瘺仍有自主排尿，而瘺孔較大的膀胱陰道瘺不能自主排尿尿道陰道瘺僅在排尿時有尿液經陰道流出。 2.尿性濕疹 由于尿液長期刺激使會陰部及肛周皮膚紅腫、增厚，有時有丘疹或淺表潰瘍外陰瘙癢和灼痛。 3.月經失調 10%～15%患者長期閉經或月經減
一例改良Martius法修補車禍后復雜直腸陰道瘺伴陰道瘢...
一例改良Martius法修補車禍后復雜直腸陰道瘺伴陰道瘢痕狹窄病例分析患者21歲，孕0產0。2007年因車禍導致骨盆多發骨折致陰道損傷；2008年出現陰道內有糞便溢出，以稀便為主；2011年于當地醫院診斷為直腸陰道瘺，行乙狀結腸造瘺術，術后陰道內無明顯糞便溢出，復查腸鏡顯示直腸陰道瘺。2016年2月
針對肛腸膿腫、肛瘺和直腸陰道瘺的治療新指南
2022年7月22日，美國結腸和直腸外科醫生協會發布了最新的醫生指南，發表在結腸和直腸疾病雜志上，關于如何治療肛門和直腸的問題，稱為肛腸膿腫、肛瘺和直腸陰道瘺。該雜志由Wolters Kluwer在Lippincott出版。該指南是由羅格斯大學醫學博士Daniel L. Feingold領導的結直腸