關于反應性關節炎的檢查方式介紹
1、病原體培養 有尿道炎癥狀者可作培養;有腸道癥狀時,大便培養對確定誘發疾病的微生物有幫助。 2、炎癥指標 急性期有白細胞計數增高,紅細胞沉降率(ESR)增快和C反應蛋白(CRP)升高。慢性患者可出現輕度正細胞性貧血。補體水平可增高。 3、HLA-B27檢測 HLA-B27陽性與中軸關節病、心臟炎和眼色素膜炎相關,因此,該項檢查對本病的診斷有輔助價值。同其他脊柱關節炎一樣,患者通常為類風濕因子(RF)陰性和抗核抗體陰性。 4、放射學檢查 雖然放射學檢查并非診斷的必要條件。但是對于患者的評價仍非常重要。在病程的早期,放射學的表現可以是完全正常的或僅顯示軟組織腫脹,當關節炎反復發作,約20%的患者可出現放射學異常。最具特征性的受累部位包括足小關節、跟骨、踝和膝關節,在中軸部位則包括骶髂關節、脊柱、恥骨聯合和胸肋關節等。炎癥部位非對稱的骨化是具有診斷價值的放射學特征。肌腱附著點特別是在跟腱、足底肌腱和筋膜處可見骨膜反......閱讀全文
關于反應性關節炎的檢查方式介紹
1、病原體培養 有尿道炎癥狀者可作培養;有腸道癥狀時,大便培養對確定誘發疾病的微生物有幫助。 2、炎癥指標 急性期有白細胞計數增高,紅細胞沉降率(ESR)增快和C反應蛋白(CRP)升高。慢性患者可出現輕度正細胞性貧血。補體水平可增高。 3、HLA-B27檢測 HLA-B27陽性與中軸關
關于真菌性關節炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 真菌性關節炎在滑膜和關節液中可找到致病真菌。滑膜組織培養比關節液培養陽性率高。如念珠菌病,孢子絲菌病的滑膜液病原菌培養大多是陽性。 2.其他輔助檢查 X線攝片,表現為骨質溶解或骨溶解和骨硬化同時存在。但X線表現很難與其他肉芽腫性關節炎相區別。如念珠菌病X線攝片檢查可見2/3
關于腸道感染后反應性關節炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 在疾病活動期,白細胞數升高,血沉增速,C-反應蛋白陽性。HLA-B27陽性率50%~80%。類風濕因子和抗核抗體陰性。滑液檢查,外觀清或渾濁,白細胞計數升高,以多核為主。滑膜組織病理學檢查表現為非特異性血管炎。大便細菌培養對診斷反應性關節炎有價值。然而由于抗生素的應用或感染的自
化膿性關節炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規 白細胞總數升高,中性粒細胞增多。血沉增快,血培養可陽性。 (2)關節滑液檢查 宜盡早進行。①滑液為漿液性或膿性,白細胞計數總數常大于50×109/L,中性粒細胞大于80%。②革蘭染色可找到細菌。細菌培養陽性,如為陰性,應重作并行厭氧菌培養,同時作藥敏試驗。 (
關于增生性關節炎的檢查方式介紹
1、影像學檢查 (1)X線片表現為關節間隙不等寬或變窄、關節處的骨質疏松、骨質增生或關節膨大、乃至關節變形,軟骨下骨板硬化和骨贅形成等。 (2)CT可以清晰顯示不同程度的關節骨質增生、關節內的鈣化和游離體,有時也可以顯示半月板的情況。 2、實驗室檢查 血細胞沉降率、血象均無異常變化,熱凝
關于骨關節炎的檢查方式介紹
1、影像學檢查 ①X線片表現為關節間隙不等寬或變窄、關節處的骨質疏松、骨質增生或關節膨大、乃至關節變形,軟骨下骨板硬化和骨贅形成等。②CT可以清晰顯示不同程度的關節骨質增生、關節內的鈣化和游離體,有時也可以顯示半月板的情況。 2、實驗室檢查 血細胞沉降率、血象均無異常變化,熱凝集試驗陽性。
關于骶髂關節炎的檢查方式介紹
1.Piedallu征 患者取坐位,檢查者自后方觀察其髂后上棘是不是在同一水平線上,一般情況下,患側偏低;腰前屈時,則患側位置升高程度超過健側。 2.對抗性髖外展試驗 陽性。 3.退變性骶髂關節炎 X線平片上顯示關節退變,以增生及骨刺為主。
風濕性關節炎的檢查方式介紹
1.外周血白細胞計數升高 白細胞計數升高,中性粒細胞比例也明顯上升,有的出現核左移現象。 2.血沉增快和C反應蛋白升高 血沉和C反應蛋白通常是各種炎癥的指標,在風濕性關節炎患者的急性期,血沉可達90毫米/小時以上;C反應蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期過后(1~2月)漸漸
關于類風濕關節炎的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 (1)一般檢查血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化(肝、腎功能)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。 (2)自身抗體RA患者自身抗體的檢出,是RA有別于其他炎性關節炎,如銀屑病關節炎、反應性關節炎和骨關節炎的標志之一。目前臨床常用的自身抗體包括類風濕因子(RF-IgM)、抗環狀瓜
關于變態反應性皮膚病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規:嗜酸性粒細胞比例可升高。 (2)血生化:肝腎功能、尿常規檢查等,了解有無肝腎功能損害。 2.斑貼試驗 用于變態反應性接觸性皮炎的診斷,幫助尋找致敏原。 3.皮膚劃痕試驗 用指甲或鈍器輕劃皮膚后出現風團性水腫樣劃痕為陽性,用于誘導性蕁麻疹中皮膚劃痕癥(又名
關于淋病性關節炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)關節腔穿刺 穿刺液中可找到淋球菌。 (2)淋球菌補體結合試驗 血清及關節液均陽性。 2.其他輔助檢查 不同于化膿性關節炎,急性發病期,在X線上就可看到骨萎縮。在關節進行性強直階段,X線上可見到關節面不規則的棉絮狀陰影,隨病情進展,這種陰影變薄、量增多,最終出現兩關節
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的檢查方式介紹
1.IBD 可有貧血、白細胞升高、ESR增快,RF和抗核抗體(ANA)陰性 2.病理學檢查 對炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎出現的皮膚及黏膜病變不宜活檢,否則可造成局部皮膚或黏膜的破損和潰瘍形成以上病變多由小血管炎引起。 3.放射學檢查 受累的關節僅顯示輕度的破壞征象,如囊腫樣變化、關節腔
關于腸病性關節炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 可見紅細胞沉降率升高,RF和ANA一般陰性,血小板升高。 2.影像學檢查 脊柱和骶髂關節的X線或CT表現和脊柱關節炎類似,但似乎腸病性關節炎患者的病變更輕。在骶髂關節炎中,多數腸病性關節炎患者表現為單側病變。少數患者可出現脊柱椎體骨橋、恥骨聯合增寬和髖關節間隙變窄及骨侵蝕等
關于囊性腎病的檢查方式介紹
1.單純性腎囊腫 (1)B超 圓形液性暗區,壁薄,可為單發或多發,可發生于單側或雙側腎。 (2)CT檢查、腎動脈造影、囊液化驗 主要和腫瘤性腎囊腫鑒別。后者的CT表現常有厚壁,囊壁不規則,囊內瘤區有回聲,后壁無回聲增強,囊腫與腎實質界面不光滑,邊界不夠清楚,靜脈注射造影劑后可出現增強影。腫瘤
關于真菌性腸炎的檢查方式介紹
病原學檢查: 1.直接鏡檢標本 以10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,高倍鏡下發現大量菌絲和孢子有診斷意義。對于雙相型真菌,僅查到孢子可能是正常帶菌。真菌性腸炎的6種常見病原多數情況下直接鏡檢即可鑒定,但孢子、菌絲和其他背景物質有時相互混淆,不易辨認。 2.染色 鏡檢常用的染色方法: ①革蘭
關于卡他性鼻炎的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 外周血象 病毒性感染時白細胞數正常或偏低。淋巴細胞比例升高。細菌性感染時,白細胞數比例增多和核左移現象。中性粒細胞比例增多和核左移現象。 2、病原學檢查 一般情況下不做。必要時可用免疫熒光法、酶聯免疫吸附檢測法、血清學診斷法或病毒分離和鑒定方法確定病毒的類型;細菌培養和藥
反應性關節炎的診斷介紹
本病起病急,發病前常有腸道或泌尿道感染史。以大關節(尤其下肢關節)非對稱性受累為主,一般無對稱性手指近端指間關節、腕關節等小關節受累。可伴有眼炎、尿道炎、龜頭炎及發熱等,HLA-B27可呈陽性而類風濕因子陰性,患者可出現非對稱性骶髂關節炎的X線改變。
反應性關節炎的基本介紹
反應性關節炎(ReA)是一種發生于某些特定部位(如腸道和泌尿生殖道)感染之后而出現的關節炎。隨著人們對本病進行的一系列的臨床及實驗室研究證實,目前認為,反應性關節炎是一種繼發于身體其他部位感染后出現的急性非化膿性關節炎。除關節表現外,反應性關節炎常伴一種或多種關節外表現。近年發現,包括細菌、病毒
關于妊娠合并類風濕關節炎的檢查方式介紹
1.血清及細胞學檢查 自身抗體、其他自身抗體、補體和免疫復合物檢查。 2.急性時相反應物指標 (1)C反應蛋白 C反應蛋白與病情活動指數有關,晨僵時間、握力、關節疼痛及腫脹指數,病情緩解時,C反應蛋白下降,反之則上升。 (2)血沉增快 病情加重則血沉升高。 (3)其他 β2微球蛋白,轉
概述炎癥腸病性關節炎的檢查方式
1.血液檢查 (1)血常規貧血、急性期白細胞計數升高。 (2)便常規可見紅、白細胞,潛血陽性。 (3)血沉增快,C-反應蛋白升高,血漿球蛋白升高,類風濕因子陰性,抗核抗體陰性。 (4)潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA),常為核周型ANCA。 (5)伴強直性脊
關于腸道感染后反應性關節炎的診斷介紹
診斷標準: ①前驅感染距關節炎發作的間隔期l天至數周; ②自限性經過,急性關節炎通常2周至5個月消退,偶爾可超過一年,轉為慢性者罕見; ③臨床典型癥狀通常為非對稱性大的持重關節炎癥,可伴發肌腱附著點炎; ④可伴發關節外表觀,如心臟炎、腸炎和各種類型的皮膚損害等; ⑤類風濕因子陰性;
關于血友病性關節炎的檢查介紹
1.一般檢查 血小板計數、出血時間、血塊回縮、凝血酶原時間、凝血酶時間、纖維蛋白原定量等檢查均可正常。束臂試驗陰性、凝血時間延長為血友病的特征性表現,但僅在因子Ⅷ:C活性低于1%~2%時才延長,二者比值>4%時凝血時間可正常。 2.初篩試驗 凝血酶原消耗試驗(PCT)、白陶土活化部分凝血活
關于假痛風性關節炎的檢查介紹
本病多采用影像學的檢查方法,其表現主要有以下幾個方面: 1.軟骨鈣化 最常受累的部位是膝、腕、恥骨聯合、肘和髖。受累軟骨包括纖維軟骨和透明軟骨。 2.滑膜鈣化 這種鈣化通常與軟骨鈣化并存,滑膜沉著最常見于腕部,特別是橈腕關節周圍、下橈尺關節、膝關節、掌指關節和跖趾關節;也可見于肱骨關節盂
關于創傷性關節炎的基本檢查介紹
1.實驗室檢查 創傷性關節炎沒有特異性的化驗檢查。白細胞計數,血細胞比容,血清蛋白電泳均屬正常。除全身性原發骨關節炎及附加有創傷性滑膜炎外,大多數病例血沉正常。 2.X線檢查 骨折或關節急性損傷過后,在較長時間內逐漸形成的。當受傷關節形成退行性變化時,將顯示關節間隙變窄,骨端硬化,關節邊緣
關于炎性腸病性關節炎的輔助檢查介紹
1.IBD可有貧血、白細胞升高、ESR增快,RF和抗核抗體(ANA)陰性。 2.病理學檢查 對IBD出現的皮膚及黏膜病變不宜活檢,否則可造成局部皮膚或黏膜的破損和潰瘍形成。以上病變多由小血管炎引起。 3.放射學檢查 受累的關節僅顯示輕度的破壞征象,如囊腫樣變化、關節腔變窄和骨侵蝕。腸X線的特
關于變應性鼻炎的檢查方式介紹
1.體征 鼻黏膜蒼白、雙下甲水腫,總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。 2.皮膚點刺試驗 使用標準化變應原試劑,在前臂掌側皮膚點刺,20分鐘后觀察結果。每次試驗均應進行陽性和陰性對照,陽性對照采用組胺,陰性對照采用變應原溶媒。按相應的標準化變應原試劑說明書判定結果。皮膚點刺試驗應在停用抗組胺藥物至
關于肺炎性假瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 肺炎性假瘤可發生在兩肺的任何部位。球型瘤體一般邊緣光滑銳利,直徑多在1~4cm,密度比較均勻,周圍肺野清晰。團塊樣的瘤體一般境界不清,邊緣模糊。部分病灶密度濃淡不勻,如多次并發急性炎癥可造成“瘤”影擴大,在其周圍恰似炎性浸潤的片狀影。因此假瘤邊緣清楚與否取決于腫塊周圍的病理變化。
關于蛔蟲性腸梗阻的檢查方式介紹
1.周圍血象檢查與糞便檢查 周圍血中的嗜酸性粒細胞增多。糞便檢查可檢出糞便中蟲卵;若只有雄蟲寄生,糞便中查不到蟲卵。 2.X線檢查 X線腹平片影像表現為:①梗阻多發生于小腸低位,且以不完全性梗阻為多。②立位腹片有時在液平面上方可見波浪狀或粗顆粒狀不平整,密度不均勻影,呈典型“駝峰”征。③大
關于前庭周圍性眩暈的檢查方式介紹
1.全身一般檢查。 2.耳鼻咽喉科專科檢查。 3.神經系統檢查 包括 ①腦神經功能檢查; ②感覺系統檢查; ③運動系統檢查; ④過度換氣檢查。 4.精神心理狀態評估 應包括精神狀態及心理應激狀態的評估。 5.聽力學檢查 可協助對眩暈進行定位診斷及定性診斷。 6.前庭與平衡
關于無痛性尿血的檢查方式介紹
為了確定發生血尿的部位,在尿液檢查中可作三杯試驗:如僅在第一杯尿中有血,為初血尿。在第二杯或第三杯有血尿,則為終末血尿。一、二、三杯均有血尿,則為全血尿。初血尿是來自尿道的癌瘤,終末血尿是來自膀胱的癌瘤,而全血尿則來自輸尿管或腎臟的癌瘤。 此外,為進一步明確診斷,還可做以下檢查: 1、反復尋