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    關于肝膿腫的檢查方式介紹

    1、實驗室檢查 白細胞及中性粒細胞升高尤以細菌性肝膿腫明顯可達(20~30)×109/L,阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養體,酶聯免疫吸附(ELISA)測定血中抗阿米巴抗體,可幫助確定膿腫的性質,陽性率為85%~95%。 2、肝穿刺 阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液;細菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液,培養可獲得致病菌。膿液應做AFP測定,以除外肝癌液化。 3、卡松尼皮試 可除外肝包蟲病。 4、X線檢查 可見右側膈肌抬高,活動度受限,有時可見胸膜反應或積液。 5、B型超聲波檢查 對診斷及確定膿腫部位有較肯定的價值,早期膿腫液化不全時需與肝癌鑒別。 6、CT檢查 可見單個或多個圓形或卵圓形界限清楚、密度不均的低密區,內可見氣泡。增強掃描膿腔密度無變化,腔壁有密度不規則增高的強化,稱為“環月征”或“日暈征”。......閱讀全文

    關于肝膿腫的檢查方式介紹

      1、實驗室檢查  白細胞及中性粒細胞升高尤以細菌性肝膿腫明顯可達(20~30)×109/L,阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養體,酶聯免疫吸附(ELISA)測定血中抗阿米巴抗體,可幫助確定膿腫的性質,陽性率為85%~95%。  2、肝穿刺  阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液;細菌性可抽出黃綠

    關于阿米巴肝膿腫的檢查方式介紹

      1.血象檢查  急性期白細胞總數中度增多,中性粒細胞80%左右,有繼發感染時更多。病程較長時白細胞計數大多接近正常或減少,貧血較明顯,血沉增快。  2.糞便檢查  少數患者可查出溶組織阿米巴。  3.肝功能檢查  堿性磷酸酶增多最常見,膽固醇和白蛋白大多減少,其他各項指標基本正常。  4.血清學

    關于血源性肝膿腫的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查   可有轉氨酶升高、凝血酶原時間延長、白細胞計數升高、中性粒細胞增高、血紅蛋白下降、穿刺液細菌培養陽性等表現。   2.影像學檢查   (1)X線:可發現肝臟輪廓增大,如果肝右葉膿腫,可觀察到膈肌抬高、運動受限、肋膈角模糊或胸腔少量積液、右下肺炎癥或肺不張,可見氣液平面等。

    關于細菌性肝膿腫的其他檢查方式介紹

      (1)X線檢查 X線檢查可發現肝臟輪廓增大,如果膿腫位于右肝葉,可觀察到膈肌抬高、運動受限、肋膈角模糊或胸腔少量積液、右下肺炎癥或肺不張等。肝左葉的膿腫可出現胃賁門和胃小彎受壓現象。如出現膈肌運動受限、肋膈角消失、胸腔少量積液等情況時,還要考慮到有無膈下膿腫存在。  (2)超聲波檢查 可發現膿腫

    關于腦膿腫的檢查方式介紹

      CT和MRI已成為診斷腦膿腫最主要的影像學方法,較典型的表現為囊壁光滑的環形強化占位灶,周圍伴不同程度水腫。但也有腫瘤壞死后表現為環形強化占位,與腦膿腫不易區分。另外,腦膿腫也可有不典型影像學表現,如膿腫壁不規則、膿腔較小,加之病人臨床癥狀不典型,造成腦膿腫誤診誤治。近年來,DWI和MRS的臨床

    關于盆腔膿腫的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)白細胞計數可增高或正常。  (2)血沉多加快>40mm/h。  (3)血清C反應蛋白值增高>16mg/L。  (4)細菌培養。  2.其他檢查  (1)B型超聲 表現為盆腔內圓形或片狀的無回聲區,大部分邊界不清楚,內可見點、斑狀及條索狀中等回聲或弱回聲。排空小便后可探及液

    關于咽后膿腫的檢查方式介紹

      1.體征檢查  患兒頭常前俯并偏向患側,唾液外溢,患側頸淋巴結腫大,有壓痛,對疑有咽后膿腫患兒,檢查咽部時要小心,防止膿腫突然破裂使大量膿液流入呼吸道而發生窒息死亡,故檢查時應采用頭低平臥位,并準備吸引器以防萬一。  檢查可見咽后壁一側隆起,黏膜充血,膿腫較大時將患側咽腭弓及軟腭推移向前,膿腫觸

    關于老年肺膿腫的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)血象白細胞總數升高,中性粒細胞核左移,可有中毒顆粒。可見血紅蛋白下降。  (2)細菌學檢查  ①痰涂片革蘭染色鏡檢;  ②痰培養;  ③細菌培養;  ④血培養。  2.其他輔助檢查  (1)X線檢查一般X線胸部平片可獲得肺膿腫清晰影像。  (2)CT檢查可進一步發現壞死性

    關于急性肺膿腫的檢查方式介紹

      1.胸片及胸部CT片  吸入性者多發于上葉后段或尖后段、下葉背段和基底段,右側多于左側。早期呈大片濃密陰影,邊緣不清,多有含液平面的空洞,內壁光整,周圍有炎性浸潤。血源性者早期見一側或兩側肺周邊部有多發性密度增高陰影,或圓形、橢圓形致密陰影,可形成空洞。有時并發膿胸或膿氣胸。  2.實驗室檢驗 

    關于腹膜后膿腫的檢查方式介紹

      (一)實驗室檢查   患者常有白細胞計數和嗜中性粒細胞比率升高,出現貧血、紅細胞沉降率加速。   (二)影像學檢查   1.X線   腹部平片可顯示異常的腰大肌陰影、脊柱側突、腎輪廓消失或有軟組織塊影。靜脈腎盂造影可證明腎固定、腎充盈缺損或輸尿管位置偏移。胸片可見橫膈抬高或固定、胸膜腔積

    關于小兒腦膿腫的檢查方式介紹

      1.血常規檢查  血常規檢查對中樞神經系統局灶性化膿性感染的診斷通常無特殊意義。大約50%的腦膿腫患兒外周血白細胞計數輕度增多,伴發腦膜炎的患者白細胞計數明顯增高(>20×109/L),可有核左移(桿狀核超過7%)。  2.血液檢查  C-反應蛋白對于鑒別顱內化膿性疾病(如腦膿腫)和非感染性疾病

    關于膽源性肝膿腫的檢查介紹

      血常規:白細胞計數及中性粒細胞比例明顯升高,可見核左移或中毒顆粒。  肝功能檢查:肝功能常有輕度異常,谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶水平輕度升高,出現梗阻性黃疸時。總膽紅素和直接膽紅素都明顯增加。  血液培養:可發現致病菌。  X線檢查:可見肝臟明顯增大,右側膈肌抬高,右下肺不張,胸膜反應和反應性胸腔積

    關于前列腺膿腫的檢查方式介紹

      1.尿常規、中段尿培養  可以發現細菌生長。  2.B超檢查  前列腺區有暗區反射,形態不規整,包膜光帶不整齊,不連續。  3.CT平掃  可顯示前列腺不同程度增大伴有低密度區,有時可見液性暗區,增強掃描后膿腫壁呈環形增強。  4.直腸指診  腺體明顯增大,可累及一葉或二葉,不對稱,壓痛劇烈,質

    關于硬腦膜下膿腫的檢查方式介紹

      腰椎穿刺可發現顱內壓增高,腦脊液檢查,白細胞增多,蛋白質增高,糖和氯化物稍低或正常。  1.顱腦CT掃描  典型表現為大腦凸面,顱骨內板下可見范圍廣泛的新月形低密度區,CT值早期一般在0~16Hu,鄰近腦組織可見廣泛水腫,占位效應顯著,中線結構移位,累及雙側者中線結構移位可不明顯。CT增強掃描,

    關于肝血管疾病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  可有白細胞和血小板計數減少。谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、膽紅素也可升高。  2.影像學檢查  超聲、CT、磁共振等影像學檢查診斷的正確率高,不同疾病可有不同的表現。  3.血管造影  肝血管造影不僅可以確診疾病,還可以確定病變的范圍和程度,但屬于有創檢查,危重患

    關于酒精肝的檢查方式介紹

      1.血漿蛋白  血漿蛋白總量改變和白球蛋白比例倒置是最常見的生化異常,部分患者血漿蛋白電泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢復后,血漿蛋白異常較其他指標恢復要晚,經3~6個月之后才恢復正常。  2.血清谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶(AST)  前者增高不明顯,AST/ALT>2有診斷意義,

    關于肝膿腫疾病的治療介紹

      1、細菌性肝膿腫  (1)抗生素 對于急性期肝局限性炎癥,膿腫尚未形成或多發性小膿腫,應給以積極的內科保守治療。在治療原發病灶的同時,使用大劑量抗生素和全身支持療法,控制炎癥,促進炎癥的吸收。  (2)抗生素+經皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同時,對于單個較大的肝膿腫可在B超引導下穿刺吸膿,盡可

    關于重度脂肪肝的檢查方式介紹

      1.實驗室檢測  是診斷脂肪肝的方法之一,患者可有血漿球蛋白變化,特別是α1、α2及β脂蛋白增高,血清GGT、ALT活性輕度增高或正常。但這些均為非特異性的變化。  2.B超和CT檢測  是診斷脂肪肝的主要方法之一,當肝細胞脂肪變大于3%時,B超可檢出。B超檢查可見肝實質呈微細致密的強反射光點,

    關于肝性脊髓病的檢查方式介紹

      1.進展較快的肝性脊髓病多有轉氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能異常。慢性起病者以血氨增高為重要的實驗室特征,但血氨水平與腦-脊髓損害的嚴重程度并不呈平行關系。  2.腦脊液大多正常,有的蛋白質輕度或中度增高。  3.血清銅藍蛋白、維生素B12、葉酸及梅毒血清檢查正常。  4.肝豆狀核變性

    關于肝包蟲囊腫的檢查方式介紹

      1.包蟲囊液皮內試驗(卡松尼試驗)  為特異性免疫反應。  2.補體結合試驗  陽性率可達70%~80%。  3.血化驗檢查  嗜酸性粒細胞增高。  4.B型超聲檢查  肝區可見液性暗區,并可確定囊腫的部位、大小。對肝泡狀棘球蚴病需結合病史及卡松尼試驗進行診斷。  5.肝核素掃描  直徑>2~3

    肝損傷的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  輕度肝創傷早期無明顯變化。由于失血迅速,血液濃縮,許多患者并不出現血紅蛋白的變化,但肝創傷患者的白細胞計數可升高。  2.輔助檢查  (1)腹腔穿刺對診斷腹腔內臟器破裂,尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認為有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果,故一次穿

    關于阿米巴肝膿腫的鑒別診斷介紹

      本病應與下列疾病鑒別:  1.原發性肝癌  發熱、消瘦、右上腹痛、肝腫大等臨床表現酷似阿米巴肝膿腫,但后者常熱度較高,肝痛較著,癌腫肝臟的質地較堅硬,并有結節。甲胎蛋白的測定、B型超聲波檢查、腹部CT、放射性核素肝區掃描、選擇性肝動脈造影、磁共振等檢查可明顯診斷,肝穿刺及抗阿米巴藥物治療試驗有助

    關于肝巨大再生性結節的檢查方式介紹

      1.B超檢查  肝巨大再生性結節邊界清楚,可表現為高、中、低回聲,術中超聲對于發現肝異常結節具有重要意義。  2.CT檢查  CT平掃為等密度或低密度,增強CT強化不明顯。  3.磁共振檢查  表現為短T1和T2信號。  4.病理檢查  通常具有幾個肝匯管區結構,結節直徑1~3cm,多不具有包膜

    關于肝小靜脈閉塞病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  根據病情輕重有程度不同的肝功能損害:如轉氨酶(ALT,AST)、血清膽紅素、堿性磷酸酶等升高。其中血清膽紅素的升高程度被認為是判斷VOD預后的一個良好指標,也用來給本病嚴重程度分級。  2.肝活檢病理檢查  ①肝小靜脈阻塞;肝竇內皮嚴重受損。②肝小靜脈管腔偏心性狹窄或硬化;③第

    關于老年肝性腦病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)血氨慢性肝性腦病尤其是門-體分流性腦病患者多有血氨增高。急性肝衰竭所致腦病的血氨多正常。  (2)肝功能檢驗異常。  2.其他輔助檢查  (1)腦電圖檢查前驅期正常,以后各期均異常。典型的改變為節律變慢,出現普遍性每秒4~7次的θ波,有的也出每秒1~3次的δ波。昏迷時兩側

    關于肝內膽管細胞癌的檢查方式介紹

      B超  典型肝內膽管細胞癌的超聲聲像圖表現為形態不規則、邊界不清的低回聲不均質腫塊,病灶內多能及高阻動脈血流。ICC在彩色多普勒超聲下多顯示為乏血供型。ICC的超聲表現具有多樣性,灰階超聲表現雖具有一定的特征性,但其診斷準確率較低,術前明確診斷仍較困難。多種影像學診斷方法結合有助于該病的診斷。 

    關于小兒肝性腦病的檢查方式介紹

      1.生化檢查  (1)肝功能檢查 膽紅素總值常在171μmol/L(10mg/dl)以上,每天增長17.1μmol/L(1mg/dl)或更多,以直接膽紅素升高為主,血清轉氨酶值在早期增高,隨著病情加重,黃疸加深,反而降低,呈現膽酶分離現象,谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶比值減小表示肝細胞嚴重壞死,預后不

    脂肪肝的檢查方式介紹

      1.體檢  多數脂肪肝患者存在肥胖,肝臟輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數患者可有脾腫大和肝掌。進展至肝硬化時,患者可出現黃疸、水腫、撲翼樣震顫以及門脈高壓體征。  2.實驗室檢查  輕度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表現為丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶

    關于阿米巴肝膿腫的并發癥介紹

      主要并發癥為繼發細菌感染及膿腫向周圍組織突破。繼發細菌感染時寒戰、高熱較明顯,毒血癥加重,血白細胞總數及中性粒細胞均顯著增多,膿液呈黃綠色或有臭味,鏡檢有大量膿細胞,但細菌培養陽性率不高。阿米巴肝膿腫向周圍器官穿破,如穿過膈肌形成膿胸或肺膿腫,穿破至支氣管造成胸膜-肺-支氣管瘺,穿破至心包或腹腔

    關于膽源性肝膿腫的基本介紹

      膽源性肝膿腫是膽石、膽管狹窄等原因引起的膽管梗阻、感染所致肝膿腫,是肝膽管結石病的嚴重并發癥之一。此病是一種肝內多發性膿腫,常與急性梗阻性化膿膽管炎同時存在。臨床起病多急驟,主要表現為急性感染的癥狀。好發年齡為21~40歲,男性多于女性。

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