簡述結核性膿胸臨床表現
結核性膿胸多數起病緩慢，以乏力、低熱為主要癥狀，其次為盜汗、胸悶、干咳等。早期胸膜的吸收較強，中毒癥狀明顯。積膿較多時出現氣急、呼吸困難等癥狀。發生支氣管胸膜瘺時，會有刺激性咳嗽，咳膿痰與體位有關。健側臥位時咳嗽及膿痰增加。因支氣管胸膜瘺而引起結核播散時，中毒癥狀明顯，病情危重。急性起病者有明顯毒血癥狀，如惡寒、高熱、多汗、干咳、胸痛等。 結核性膿胸的體征與滲出性胸膜炎相似。胸壁可有壓痛，輕度水腫。慢性者胸廓塌陷，氣管移向患側，肋間隙變窄，呼吸運動受限，叩診實音，呼吸音減低，可伴有杵狀指（趾）。胸腔大量積膿時，患側胸部飽滿，呼吸運動減低，肋間隙展平，叩診呈濁音，縱隔、氣管及心緣濁音均偏向健側，呼吸音減弱或消失，語顫減弱。病程晚期，縱隔因瘢痕收縮牽向患側。胸壁因胸膜瘢痕收縮內陷，肋間隙變窄，脊柱彎向健側。......閱讀全文
簡述結核性膿胸臨床表現
結核性膿胸多數起病緩慢，以乏力、低熱為主要癥狀，其次為盜汗、胸悶、干咳等。早期胸膜的吸收較強，中毒癥狀明顯。積膿較多時出現氣急、呼吸困難等癥狀。發生支氣管胸膜瘺時，會有刺激性咳嗽，咳膿痰與體位有關。健側臥位時咳嗽及膿痰增加。因支氣管胸膜瘺而引起結核播散時，中毒癥狀明顯，病情危重。急性起病者有明顯
結核性膿胸
結核性膿胸常因肺結核空洞或胸膜下干酪樣病灶破裂，感染胸膜引起，也可因脊椎結核的椎旁膿腫直接蔓延所致。還可因肺結核外科手術并發支氣管胸膜瘺或胸膜腔感染引起膿氣胸。此外，長期不吸收的滲出性胸膜炎積液，也有部分可發展成膿胸。自廣泛應用抗結核藥物以來，結核性膿胸的發病率已明顯減低。
簡述慢性膿胸的臨床表現
慢性膿胸患者，由于厚層纖維板的形成，膿液中毒素的吸收較少，臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細胞數增高等現象明顯減輕，但由于長期消耗，患者常有消瘦、低熱、貧血、低血漿蛋白等，并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。 查體可見患側胸壁塌陷，呼吸運動受限制；叩診呈濁音或實音，聽診呼吸音明顯減低或消失；
結核性膿胸的病因分析
結核菌進入胸腔有多種途徑：經淋巴或血液循環引起感染，肺內結核病灶直接侵犯胸膜，或病灶破裂將結核菌直接帶入胸腔，并使氣體進入胸腔，形成結核性膿氣胸，支氣管胸膜瘺。骨結核或胸壁結核也可侵入胸腔。結核性膿胸同時也是人工氣胸或手術治療肺結核的合并癥。
結核性膿胸的鑒別診斷
1.胸膜間皮瘤 胸膜間皮瘤的特征為：①持續性胸痛。②難以控制的血性胸水。③經抗結核、抗炎治療，胸腔積液無明顯好轉。④胸膜增厚且凹凸不平。必要時做CT及病理檢查以協助診斷。 2.肺囊腫 肺囊腫為先天性發育異常形成的肺實質囊性病變。分為液囊腫、氣囊腫和液氣囊腫。囊腫較小時可無癥狀或癥狀輕微。若
結核性膿胸的診斷依據
依據典型癥狀、體征、白細胞數升高、X線檢查及胸腔穿刺檢查，膿液為淡黃色、稀薄、含有干酪樣物質，涂片及培養無致病菌生長，膿液中找到結核桿菌，則診斷成立。膿腔壁經病理學檢查，具有結核病典型特征，可明確診斷。膿胸早期與滲出性胸膜炎不易區別。疑有支氣管胸膜瘺時，可在胸腔注入亞甲藍（美藍），痰成藍色則可證
結核性膿胸的檢查方式介紹
1.X線表現 與慢性膿胸相似，對側肺有結核病灶的易診斷，患側肺內結核病灶可被積液掩蓋，不易定性。胸腔穿刺抽出稀薄的膿液，內含干酷樣物質。 2.體層攝片 可顯示膿腔的大小，肺內是否有結核病變及病變程度。 3.CT檢查 更多了解膿腔及病變的細微改變。
治療結核性膿胸的相關介紹
結核性膿胸的治療原則為消除膿腔與控制胸膜感染。應明確有無繼發感染或支氣管胸膜瘺。控制繼發感染時青霉素G注射液為治療首選藥物。 1.單純性結核性膿胸 除全身抗結核治療外，應反復胸腔抽膿、沖洗和局部注射抗結核藥物。每周抽膿2～3次，每次用2%碳酸氫鈉或生理鹽水沖洗膿腔，在膿腔內注入對氨水楊酸鈉、
結核性膿胸的并發癥的介紹
1.自潰性膿胸 本病為常見并發癥。結核性膿胸的壁層胸膜破裂，排出內容物，經過胸腔，進入胸壁皮下組織。CT可顯示胸腔內外的病變，呈厚壁的包裹性積液，還可顯示兩者之間的瘺道。 2.胸膜惡性腫瘤 本病并發胸膜惡性腫瘤相對罕見，最重要的因素是慢性炎癥刺激，其病理類型較多。若出現以下征象則提示本并發
急性膿胸的臨床表現
繼發于肺部感染的急性膿胸往往是在肺部感染癥狀好轉以后，又再次出現高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、全身乏力、食欲不振等癥狀，患者常呈急性病容，不能平臥或改變體位時咳嗽，嚴重時可出現發紺。患側呼吸運動減弱，肋間隙飽滿、增寬，叩患側呈實音并有叩擊痛，如為左側積液心濁音界不清、如為右側積液則肺肝界不清，縱隔
概述膿胸的臨床表現
1.病史與癥狀 膿胸繼發于肺部感染時，通常都有急性肺炎的病史，當肺炎引起的發熱等癥狀逐漸好轉后，患者再次出現高熱、胸痛、大汗、胃納差和咳嗽加劇等癥狀；如果為肺膿腫破潰引起的急性膿胸病例常有突發性的劇烈胸痛、高熱和呼吸困難，有時還有發紺和休克癥狀。如發生支氣管-胸膜瘺時突然咳大量膿痰，有時有血性
慢性膿胸的臨床表現
長期感染、慢性消耗，常使患者呈現慢性全身中毒癥狀，如低熱、乏力、食欲不振、消瘦、營養不良、貧血、低蛋白血癥等。有支氣管胸膜瘺者，咳大量膿痰，且與體位3有關。合并皮膚瘺時，有膿液自瘺口外溢。 查體可見患側胸廓下陷、肋間隙窄、呼吸運動減弱或消失，叩診呈實音，縱隔心臟向患側移位，呼吸音減弱或消失，脊
簡述結核性色素膜炎的臨床表現
1.前葡萄膜炎：主要特點是虹膜瞳孔緣出現Koeppe結節 (1)眼紅痛、畏光、流淚，視力下降； (2)睫狀充血； (3)房水混濁：用裂隙燈顯微鏡檢查可見Tydall氏現象；房水滲出嚴重時，由于大量多形核白細胞沉積而出現前房積膿； (4)角膜后沈著物為羊脂狀或微塵狀； (5)虹膜改變：可
簡述結核性脊髓炎的臨床表現
1.多見于青壯年，病前可有結核接觸史或結核史。 2.通常緩慢起病，在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。 3.脊髓損害常為不完全性，出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。 4.當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時，則以根痛為主要表現，并出現分散性、不對稱性、節段性感覺
簡述結核性胸膜炎的臨床表現
大多數結核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結核中毒癥狀主要表現為發熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方，呈銳痛，隨深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔內積液逐漸增多，幾天后胸
簡述結核性腦膜炎的臨床表現
多起病隱匿，慢性病程，也可急性或亞急性起病，可缺乏結核接觸史，癥狀往往輕重不一，其自然病程發展一般表現為： 結核中毒癥狀 低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振。 腦膜刺激癥狀和顱內壓增高 早期表現為發熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。顱內壓增高在早期由于腦膜、脈絡叢和室管膜炎性反應
慢性膿胸的臨床表現及診斷
臨床表現 長期感染、慢性消耗，常使患者呈現慢性全身中毒癥狀，如低熱、乏力、食欲不振、消瘦、營養不良、貧血、低蛋白血癥等。有支氣管胸膜瘺者，咳大量膿痰，且與體位3有關。合并皮膚瘺時，有膿液自瘺口外溢。 查體可見患側胸廓下陷、肋間隙窄、呼吸運動減弱或消失，叩診呈實音，縱隔心臟向患側移位，呼吸音減
簡述淺表軟組織結核性潰瘍的臨床表現
淺表軟組織結核性潰瘍可發生于皮膚、口腔等身體任何部位，但以口腔舌部最為多見，是一種慢性的持久性的潰瘍，病程時間長，多在數月以上。潰瘍由淺到深，面積較大，形狀可呈線性或不規則形狀，邊界清楚，邊緣倒懸，潰瘍底部覆蓋有黃色膿性分泌物。潰瘍基底部稍硬，有時可在潰瘍邊緣見到粟粒樣小結節。發生潰瘍時疼痛劇烈
簡述結核性干性胸膜炎的臨床表現
結核性干性胸膜炎的起病往往較急，癥狀輕重不一。起病時常有畏寒，輕、中度發熱，干咳。主要癥狀為胸痛，由于壁層和臟層胸膜摩擦所引起。胸痛多發生于胸廓擴張度最大的部位，如胸側腋下部。如病變在膈肌的中心部、可放射至同側肩部；如在膈肌的周緣部，可放射至上腹壁和心窩部。疼痛性質為劇烈尖銳的針刺樣痛，深呼吸及
慢性膿胸的病理改變及臨床表現
病理改變 慢性膿胸時由于長期積膿，大量纖維素沉積并逐漸機化，可形成2cm厚度，甚至更厚的纖維板，因而胸壁內陷，肋骨聚攏，肋間隙變窄，肋骨本身呈三角形改變，脊柱向健側側彎，膈肌也因增厚的胸膜纖維板的限制而被固定，因此呼吸運動受到極大的影響，嚴重減弱，同時因纖維板收縮的影響，縱隔被牽向患側，影響血
急性膿胸的病理改變及臨床表現
病理改變 致病菌進入胸腔后，引起組織炎性改變，臟壁兩層胸膜充血、水腫，失去胸膜的光澤和潤滑性，滲出稀薄、澄清的漿液。滲出液中含有白細胞及纖維蛋白，但細胞成分較少，這時屬滲出期。如在此時給予各楹有效的治療，及時排出積液，肺可以充分復張，對肺功能影響不大。 如果在滲出期未得到及時有效的治療炎癥繼
簡述非結核性分枝桿菌病的臨床表現
NTM可侵襲全身許多臟器和組織，其中以肺部最為常見，肺外病變包括淋巴結，皮膚，軟組織，骨骼等。 1.慢性肺病 患者常有慢性阻塞性肺病、肺結核、矽肺、肺膿腫、支氣管擴張、囊性纖維化、糖尿病、潰瘍病及應用糖皮質激素，免疫抑制劑的病史，男多于女，癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難、低熱、消瘦、
簡述結核性脊膜脊髓炎的臨床表現
1.結核性脊膜脊髓炎多見于青壯年，病前可有結核接觸史或結核史。 2.通常緩慢起病，在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。 3.脊髓損害常為不完全性，出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。 4.當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時，則以根痛為主要表現，并出現分散性、不對
簡述結核性滲出性胸膜炎的臨床表現
一般常急性發病，但也可緩發。有結核毒性癥狀，中、高度的發熱，可持續數日至數周之久。有時有畏寒、出汗、虛弱、全身不適、脈搏中度增速等。初起胸液不多，故胸痛明顯。待胸液增多，將壁層與臟層胸膜分開，胸痛即消失。大量胸液壓迫肺臟和心、血管，呼吸面積及心搏出量減低，患者可出現氣急。積液愈多，發生愈快，癥狀
簡述非結核性分枝桿菌關節炎的臨床表現
1、非結核性分枝桿菌關節炎— 鳥型細胞內的分枝桿菌 播散后僅侵犯骨和關節。經治療后極易復發。 2、非結核性分枝桿菌關節炎—?堪薩斯分枝桿菌 臨床表現為慢性肺部病變，也可有廣泛的骨、關節和關節周圍的病變。常見腕管綜合征、關節炎、骨髓炎、筋膜炎和腱鞘炎。也在關節置換術后復發。 3、非結核性分
膿性胸腔積液的相關信息介紹
膿性胸腔積液簡稱膿胸，常見病因為肺部感染(如肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、肺結核等)向胸膜腔蔓延，鄰近感染(如隔下膿腫)或敗血癥，膿毒血癥累及胸膜腔，亦可為胸部外科手術的并發癥，胸壁穿透傷的合并癥，結核性胸膜炎治療不當可以成為結核性膿胸，臨床表現起病急，有高熱、寒戰，呼吸困難、胸痛以及消瘦，咳嗽，咳
結核性脊髓炎的臨床表現
1、多見于青壯年病前可有結核接觸史或結核史。 2、通常緩慢起病，在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦盜汗等。 3、脊髓損害常為不完全性出現病變水平以下的肢體癱瘓感覺障礙和大小便功能障礙。 4、當病變以脊膜脊蛛網膜損害為主時，則以根痛為主要表現，并出現分散性不對稱性節段性感覺障礙，臨床表現
結核性脊髓炎的臨床表現
1、多見于青壯年病前可有結核接觸史或結核史。 2、通常緩慢起病，在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦盜汗等。 3、脊髓損害常為不完全性出現病變水平以下的肢體癱瘓感覺障礙和大小便功能障礙。 4、當病變以脊膜脊蛛網膜損害為主時，則以根痛為主要表現，并出現分散性不對稱性節段性感覺障礙，臨床表現
關于結核性潰瘍的臨床表現介紹
結核性潰瘍的病因是結核桿菌，對人類致病的有人型結核桿菌和牛型結核桿菌。 結核桿菌的致病作用可能是細菌在組織細胞內頑強增殖引起炎癥反應，以及誘導機體產生遲發型變態反應性損傷有關。 結核桿菌可通過呼吸道、消化道和破損的皮膚粘膜進入機體，侵犯多種組織器官，引起相應器官，引起相應器官的結核病，其中以
結核性腦膜炎的臨床表現
? 結核性腦膜炎（Tuberculous Meningitis，TBM）的絕大多數病例是由人結核分支桿菌（Mycobactrium Tuberculosis Var Hominis）感染所致。少數病例是由牛型結核分支桿菌（Mycobactrium Bovis）感染所致；艾滋病患者易合并鳥胞內