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    肺透明膜病的相關檢查介紹

    1.放射學檢查 先天性肺氣腫可見病變上葉多見,以左側為主下葉極少見特征為單葉肺透亮度增加、血管紋理減少患葉體積明顯增大、鄰近健肺受壓、不張,縱隔健側移位膈肌下移或正常,透視可見縱隔吸氣時移向患側,呼氣向健側移位。偶爾也可見到患肺密度增加,而不是高透亮度,這是因為繼發于支氣管梗阻的液體排空障礙,但其他放射學所見的特征仍存在,液體可在24h到2周內清除此后放射學特征(高透亮度)恢復。特異性肺氣腫X線表現為患肺透亮度增加、肺門血管紋理減少。支氣管造影:支氣管近端充盈,遠端細小5~6級以下支氣管不充盈透視見:吸氣時縱隔患側移位,患側膈肌活動度減弱,患肺容積不隨呼吸運動而改變 2.心血管造影 先天性肺氣腫可見異常血管或心臟畸形放射性核素肺掃描可見患葉血液灌注減少,支氣管鏡及支氣管造影用以除外其他病變。肺動脈造影:患側肺動脈細小外周血管稀少。放射性核素檢查:患肺灌注顯著減少。 3.支氣管鏡檢查 支氣管黏膜充血、水腫、變厚等急、慢性炎......閱讀全文

    肺透明膜病的相關檢查介紹

      1.放射學檢查 先天性肺氣腫可見病變上葉多見,以左側為主下葉極少見特征為單葉肺透亮度增加、血管紋理減少患葉體積明顯增大、鄰近健肺受壓、不張,縱隔健側移位膈肌下移或正常,透視可見縱隔吸氣時移向患側,呼氣向健側移位。偶爾也可見到患肺密度增加,而不是高透亮度,這是因為繼發于支氣管梗阻的液體排空障礙,但

    肺透明膜病的基本介紹

      肺透明膜病(hyaline membrane disease;HMD)又名特發性呼吸窘迫綜合征或新生兒呼吸窘迫綜合征(respiratory distress syndrome;RDS),系指生后不久由于進行性肺不張而出現的進行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹及呼吸衰竭;病理上以終末細支

    治療肺透明膜病的介紹

      肺透明膜病CT圖  1.先天性肺氣腫 部分病人不需手術治療而自行緩解癥狀。非手術治療的死亡率近50%因其嚴重影響心、肺功能常須急診手術。手術危險性較大,特別是在正壓通氣開始至取出患肺前的時段,故必須盡快開胸、盡快取肺。患肺切除后預后好,手術死亡率

    肺透明膜病的臨床表現介紹

      肺透明膜形成過程  1.先天性肺氣腫 癥狀表現分為早發和遲發兩種類型,僅5%的病人出生后6個月發病,半數病人出生后第1個月發生呼吸窘迫。很少人無癥狀,典型的早發癥狀起于出生后第4天至數周癥狀進展極快,表現為進行性呼吸困難、吸氣和呼氣性哮鳴音、心動過速、發紺等,體征有:胸廓不對稱,患側胸廓飽脹,叩

    關于肺透明膜病的治療方法介紹

      氧療  氧療是治療肺透明膜病韻主要措施。早期可采用鼻塞作持續呼吸道正壓(CPAP)治療,壓力為0.392kPa一0.588kPa。當吸入氧濃度為60%一100%而Pa028.0kPa時,無自主呼吸或頻發呼吸暫停,用CPAP效果不好時,則需應用呼吸器進行間歇正壓呼吸(IPPV)。  活性物質替代療

    怎樣預防肺透明膜病?

      作好孕期保健,預防早產和圍產期缺氧,對可能發生早產的孕婦,用腎上腺皮質激素預防,在分娩前24—48小時,給地塞米松6mg一10mg每日1次,肌注或靜脈滴注。對早產兒及有圍產期缺氧史者,靜注地塞米松lmg一2mg以促進肺表面活性物質的生成及釋放。

    肺透明膜病的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  結合臨床表現和X線檢查單葉肺透亮度增加血管紋理明顯散開和稀薄可明確診斷肺透明膜病。對于先天性肺氣腫而年齡稍大的兒童患者可行支氣管鏡檢查以排除氣管內病變。放射學的重要特征是而有血管紋理可區別于肺大皰。  鑒別診斷  先天性肺氣腫注意與肺不張鑒別,肺葉氣腫與肺不張、代償性肺氣腫的差別在于后者

    關于肺透明膜病的治療原則

      鼻塞持續氣道正壓通氣(CPAP)、PS、機械通氣三種治療手段的最終目的都是把萎陷的肺泡打開,PS是降低肺泡表面張力,CPAP及機械通氣是利用PEEP,三者各有利弊。  PS替代治療是針對病因的特效療法[3]。但由于需要氣管插管且費用較高,因此對于中輕度患兒,不建議采用該方法,另一個重要原因是氣管

    肺寄生蟲病的相關檢查介紹

      皮內試驗對肺部寄生蟲病患者的診斷很重要,對排除或疑診某些寄生蟲病有重要價值。  1.血清免疫學試驗  常用間接血凝試驗、補體結合試驗、間接免疫熒光抗體技術或酶聯免疫吸附試驗,有助于肺部寄生蟲病的確診。  2.胸部X線檢查  對肺部寄生蟲病的診斷很重要。如患者胸部X線檢查肺部有囊性陰影,結合患者有

    肺功能檢查的相關介紹

      肺功能檢查是呼吸系統疾病的必要檢查之一,。主要用于檢測呼吸道的通暢程度、肺容量的大小,對于早期檢出肺、氣道病變,評估疾病的病情嚴重程度及預后,評定藥物或其他治療方法的療效,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位、評估肺功能對手術的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監護等方面有重要的臨床價值。

    肺隱球菌病的治療相關介紹

      (1)免疫功能正常者的肺隱球菌病 ①無癥狀者:醫學觀察或口服氟康唑,療程3~6個月;②輕、中癥狀患者:口服氟康唑或伊曲康唑,療程6~12個月;不能口服者應用兩性霉素B。③重癥患者:兩性毒素B(或相當劑量含脂制劑)+5-氟胞嘧啶,退熱或培養轉陰(約6周)后,改用氟康唑口服持續24個月;④合并隱球菌

    關于肺曲菌病的檢查方式介紹

      1、胸部X線檢查  過敏型示肺紋理增多或肺部浸潤;侵襲型示支氣管肺炎改變。曲霉菌球常位于空洞內,空洞呈半月形氣影,球體似鐘擺樣隨體位改變而移動。  2、檢驗  (1)痰涂片鏡檢可見菌絲和孢子;  (2)反復痰培養陽性者對診斷有幫助;  (3)過敏型患者痰中可見大量嗜酸性粒細胞、血總IgE增高; 

    治療肺孢子絲菌病的相關介紹

      1.碘化鉀為治療本病之首選藥物  成人以10%碘化鉀溶液,開始為每天3次,或碘化鉀飽和溶液,開始10滴,每天3次,以后逐日增加5滴,直至每次40滴。病灶消失后繼續服用1個月,以免復發。  2.碘劑過敏或無效者  (1)兩性霉素B 本病毒副作用大,易引起發熱、肝、腎、造血系統損害、低血鉀等,應引起

    治療肺放線菌病的相關介紹

      青霉素G治療有特效。劑量宜大,病情穩定后可減量。若青霉素療效不滿意,可加用大劑量磺胺藥,能提高療效。若對青霉素過敏或治療無效,可改用鏈霉素、紅霉素、林可霉素、四環素及頭孢菌素類抗生素。胸壁膿腫或膿胸必須切開引流。久治不愈的放線菌性肺肉芽腫、纖維化、支氣管擴張、胸壁或肋骨病變、瘺管等可采用手術切除

    治療肺諾卡菌病的相關介紹

      首選磺胺藥、磺胺嘧啶6~12g/d,分4~6次口服,1月后適當減量,療程半年。磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲惡唑)亦可選擇。據認為,聯合氨芐西林或阿米卡星可起協同作用。若磺胺藥過敏,大環內酯和β-內酰胺抗生素亦可選用。局限性慢性肺膿腫偶爾需要手術治療。

    卡氏肺囊蟲病的檢查診斷介紹

      檢查  1.血象  白細胞計數正常或升高,多為(15~20)×10/L,分類正常或核左移,嗜酸性粒細胞可輕度增加。  2.病原檢查  痰液檢查最方便、安全,可經離心沉淀、涂片后染色鏡檢。支氣管肺泡灌洗液或肺活檢標本,查見卡氏肺囊蟲滋養體和包囊可以確診。近年各種染色法(如甲苯胺藍染色法)及PCR技

    關于肺曲霉菌病的檢查介紹

      1.胸部X線檢查  過敏型示肺紋理增多或肺部浸潤;侵襲型示支氣管肺炎改變。曲霉菌球常位于空洞內,空洞呈半月形氣影,球體似鐘擺樣隨體位改變而移動。  2.檢驗  (1)痰涂片鏡檢可見菌絲和孢子;  (2)反復痰培養陽性者對診斷有幫助;  (3)過敏型患者痰中可見大量嗜酸性粒細胞、血總IgE增高; 

    關于肺諾卡菌病的檢查介紹

      血常規檢查可發現中性粒細胞增高。可有紅細胞總數減少。血色素下降。   胸部X線呈現炎癥浸潤、實變、單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空洞形成,偶見厚壁空洞。病變分布以兩下葉多見,亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤,極少鈣化和纖維化,約1/3患者并發膿胸。

    檢查恙蟲病的相關介紹

      1.血象  白細胞總數減少,最低可達2×109/L,亦可正常或增高;分類常有核左移。  2.血清學檢查  (1)外-斐反應外-斐反應亦稱變形桿菌凝集試驗,患者血清中抗恙蟲病立克次體的抗體能與變形桿菌OXK抗原起凝集反應,為診斷提供依據。  (2)補體結合試驗陽性率較高,特異性較強,且持續陽性時間

    肺曲菌病的檢查化驗

      1胸部X線檢查 過敏型顯示肺紋理增多或短暫的肺部浸潤;侵襲型呈支氣管肺炎改變;曲霉菌球多位于空洞內,致空洞呈半月形氣影,球體似鐘擺樣可隨體位改變而移動。  2檢驗 ①痰涂片鏡檢可見到菌絲和孢子;②反復痰培養陽性對診斷有幫助;③過敏型痰中可找到大量嗜酸性粒細胞、血總IgE增高;④曲霉菌抗原皮膚試驗

    肺曲菌病的檢查化驗及檢查

      檢查化驗  1胸部X線檢查 過敏型顯示肺紋理增多或短暫的肺部浸潤;侵襲型呈支氣管肺炎改變;曲霉菌球多位于空洞內,致空洞呈半月形氣影,球體似鐘擺樣可隨體位改變而移動。  2檢驗 ①痰涂片鏡檢可見到菌絲和孢子;②反復痰培養陽性對診斷有幫助;③過敏型痰中可找到大量嗜酸性粒細胞、血總IgE增高;④曲霉菌

    關于肺放線菌病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)血液檢查 血白細胞計數升高,血沉增快。  (2)病原學檢查 從痰、膿液或竇道分泌物中可見直徑為0.25~3mm的黃色顆粒。低倍鏡下觀察呈圓形,中央顏色較淡,排列成放射狀,類似孢子。將顆粒壓碎作革蘭染色,油鏡下可見革蘭陽性Y形分支細菌絲。將含有硫黃顆粒標本在厭氧條件下,置于

    關于肺性腦病的檢查和診斷介紹

      檢查  1、血氣分析  可見PaCO2增高,二氧化碳結合力增高,標準碳酸氫鹽和剩余堿的含量增加及血pH值降低。  2、腦脊液  壓力升高,紅細胞增加等。  3、腦電圖  呈不同程度彌漫性慢性波性異常,且可有陣發性變化。  診斷  主要依據有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;臨床表現有意識障礙、神經、精神

    關于肺芽生菌病的檢查方法介紹

      1.直接鏡檢  取痰、膿液、骨髓、血、腦脊液、胸腔積液、尿、活檢或尸體組織標本進行直接檢查,可發現特征性的寬基出芽酵母型菌體。  2.真菌培養  在沙堡瓊脂上培養,25℃可觀察到特征性的菌落形態,37℃可觀察到出芽狀態。  3.組織病理檢查  可見上皮細胞樣肉芽腫或慢性化膿性壞死及纖維化,可見具

    治療慢性肺源性心臟病的相關介紹

      除治療肺胸基礎疾病,改善肺心功能外,還須維護各系統器官的功能,采取措施予以救治。控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,糾正呼吸和心力衰竭。  1.積極控制肺部感染  肺部感染是肺心病急性加重常見的原因,控制肺部感染才能使病情好轉。在應用抗生素之前做痰培養及藥物敏感實驗,找到

    治療肺性肥大性骨關節病的相關介紹

      對于肥大性骨關節病尚無確切的療法。針對疼痛癥狀,可應用非甾體類抗炎藥或鎮痛劑。對于多汗可用β-受體阻滯劑或交感神經切除術治療。面部皮膚增生影響容貌及功能時,可行整形手術治療。所有治療手段均不能改變病程。對于繼發性肥大性骨關節病,需積極治療原發病,如切除肺部腫瘤或糾正心血管畸形等可使肥大性骨關節病

    肺功能檢查肺容積功能的檢查介紹

      1.潮氣容積(VT)  (1)概念:為一次平靜呼吸進出肺內的氣量。  (2)臨床意義:影響潮氣容積的主要是呼吸肌功能。  (3)參考值:成人約500 ml。  2.補呼吸容積(ERV)與補吸氣容積(IRV)  (1)概念:補呼氣容積為平靜呼氣末再用力呼氣所能呼出的最大氣量,補吸氣容積為平靜吸氣后

    肺吸蟲病的相關檢查介紹

      1.血常規  白細胞(10~30)×109/L,急性期可達到40×109/L;嗜酸粒細胞普遍增高,一般在5%~20%,急性期可達80%以上,但嗜酸性粒細胞增高與感染輕重不成比例,晚期病例增高不明顯。四川并殖吸蟲感染的血象變化較衛氏并殖吸蟲為顯著。  2.紅細胞沉降率  呈中度或高度增速。  3.

    肺陷落的預防及相關檢查

      預防  1.先天性肺陷落是指嬰兒出生時肺泡內無氣體充盈,臨床上有嚴重的呼吸困難與發紺,患兒多在出生后死于嚴重的缺氧。  2.后天獲得的肺陷落如癌腫和并發癥者預后不佳。  相關檢查  白細胞分類計數、紅細胞沉降率、補體結合試驗、5-羥色胺、痰液細菌涂片檢查、痰液細菌培養、遲發性皮膚變態反應

    肺放線菌病的檢查

      1.血液檢查血白細胞升高,血沉增快。  2.病原學檢查從痰、膿液或竇道分泌物中可見直徑為0.25~3mm的黃色顆粒。低倍鏡下觀察呈圓形,中央顏色較淡,排列成放射狀,類似孢子。將顆粒壓碎作革蘭染色,油鏡下可見革蘭陽性Y形分支細菌絲。將含有硫黃顆粒標本在厭氧條件下,置于無抗生素的培養基上,可見病原菌

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