概述老年性急性闌尾炎的臨床表現
老年急性闌尾炎有以下特點 1.老年人血管、淋巴管有退行性改變，闌尾粘膜變薄、脂肪浸潤和闌尾組織纖維化，加上血管硬化，組織供血相對減少。故闌尾發炎后容易發生壞死穿孔。 2.老年人腹肌萎縮反應力低下，癥狀體征和病理改變不一致。癥狀體征常較病理改變為輕。腹痛不甚劇烈也不典型。由于對疼痛反應遲鈍，其表現可僅有腹脹、惡心，鑒別診斷有時發生困難，容易誤診。老年人急性闌尾炎往往就診晚，就診時多數已壞疽穿孔或已形成膿腫。 3.常合并其他重要臟器的病理改變或潛在疾病，而這些疾病又常是致死原因。 老年人急性闌尾炎有時起病癥狀常不突出，腹痛可逐漸發生而較輕。因此有時缺乏惡心、嘔吐和轉移性右下腹痛等典型病史，甚至發熱也不明顯，以致常常就診較晚，誤治情況也常發生。闌尾穿孔后能局限形成腫塊者，一般預后較好，但穿孔后形成腹膜炎甚至出現腸麻痹或出現中毒癥狀者，表示炎癥較劇，病情兇險，往往預后較差。......閱讀全文
概述急性肺心病的臨床表現
1、癥狀 小的肺栓塞可無癥狀，或有發熱、短暫氣急、胸痛、心悸和血壓下降等。當大塊或多發性肺梗塞時，患者常突感呼吸困難、明顯發紺、窒息、心悸、劇烈咳嗽和咯血。病變累及胸膜時，可出現劇烈胸痛。由于左心排血量的明顯減少，導致血壓急劇下降，患者煩躁不安、顏面蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷，甚至休克。因冠狀動
概述成人急性黃疸臨床表現
急性黃疸型乙型肝炎的整個病程一般分為3個階段，即黃疸前期、黃疸期和恢復期，其臨床表現如下： （1）黃疸前期從患者開始有癥狀到出現黃疸這段時間，約為數日至2周。起病時患者常感畏寒、發熱，體溫38℃左右，少數患者可持續高熱數日。更為突出的癥狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，
急性闌尾炎的并發癥狀
1、腹膜炎：局限性或彌漫性腹膜炎是急性闌尾炎常見并發癥，其發生、發展與闌尾穿孔密切相關。穿孔發生于壞疽性闌尾炎但也可發生于化膿性闌尾炎的病程晚期，多數在闌尾梗阻急性闌尾炎鏡下部位或遠側。有人統計1000例急性闌尾炎中，穿孔占21%。其中7%病例可并發彌漫性腹膜炎。在機體有一定的防御能力時，大網膜
急性闌尾炎的病因與分類
??? 病因??? 1.梗阻??? 闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜，易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。??? 2.感染??? 其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通
急性闌尾炎的并發癥
（1）腹腔膿腫：是闌尾炎未經及時治療的后果。在闌尾周圍形成的闌尾周圍膿腫最常見，也可在腹腔其他部位形成膿腫，常見部位有盆腔、膈卞或腸間隙等處。臨床表現有麻痹性腸梗阻所致的腹脹癥狀、壓痛性包塊和全身感染中毒癥狀等。B超和CT掃描可協助定位。一經診斷即應在超聲引導下穿刺抽膿沖洗或置管引流，或必要時手
治療小兒急性闌尾炎的簡介
各種類型的急性闌尾炎均應早期手術治療，有下列情況可試行保守治療：①發病超過三天，病情比較穩定，局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者，炎癥消退后3個月再行闌尾切除術。②腹膜炎有局限趨勢，下腹部壓痛及右下腹炎性浸潤已有減輕者。在治療的過程中，如體溫升高，包塊漸大，腹部壓痛加重，白細胞明顯升高，則應考慮行
急性闌尾炎的診斷與治療
??? 診斷??? 1.結腸充氣試驗??? 病人取仰臥位時，用右手壓迫左下腹，再用左手擠壓近側結腸，結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹痛痛為陽性。??? 2.腰大肌試驗??? 病人取左側臥位，使右大腿后伸，引起右下腹痛痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方、盲腸后位或腹膜后位。??? 3.閉孔內肌試
概述急性盆腔炎的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。發病時下腹痛伴發熱，若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病可出現經量增多、經期延長，非月經期發病可有白帶增多。若有腹膜炎，則出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀；包塊位于前方可出現膀胱刺激
概述急性根尖周病的臨床表現
急性根尖周病按炎癥發展過程可分為： 1.急性漿液性根尖周病 早期根尖部牙周膜內充血、血管擴張、血漿滲出。此時，因根尖部壓力使牙齒向外移行，患者感覺牙齒伸長，患牙早接觸，咬合不適或輕微咬合痛，患牙用力咬緊時由于根尖部血液被擠向四周癥狀暫時緩解。 隨著病變的發展，使尖周膜腔內壓力顯著增高，患牙
概述急性白血病的臨床表現
急性白血病起病急緩不一。起病隱襲和數周至數月內逐漸進展，或起病急驟。臨床癥狀和體征由骨髓衰竭或白血病細胞浸潤所致。 1、急性白血病的臨床表現—貧血 貧血常為白血病的首發癥狀，半數患者就診時即有重度貧血。常見面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無力，呈進行性發展，與貧血嚴重程度相關。 2、急性白血病的
概述急性心肌梗死的臨床表現
約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對硝酸甘油效果變差；或繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括： 1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、
概述急性壞死性腸炎的臨床表現
1、病史：起病急，發病前多有不潔飲食史。受冷、勞累，腸道蛔蟲感染及營養不良為誘發因素。 2、腹痛：起病急驟，突然出現腹痛，也常可為最先癥狀，多在臍周。病初常表現為逐漸加劇的臍周或中上腹陣發性絞痛，其后逐漸轉為全腹持續性痛，并有陣發性加劇。 3、腹瀉、便血：腹痛發生后即可有腹瀉。糞便初為糊狀而
概述急性蜂窩織炎的臨床表現
1.局部癥狀 病變局部紅、腫、熱、痛，并向周圍迅速擴大。紅腫的皮膚與周圍正常組織無明顯的界限，中央部顏色較深，周圍顏色較淺。感染部位較淺、組織較松弛者，腫脹明顯且呈彌漫性，疼痛較輕；感染位置較深或組織較致密時，則腫脹不明顯，但疼痛劇烈。 2.全身癥狀 患者多伴有程度不同的全身癥狀，如畏寒、
概述急性心肌梗塞的臨床表現
約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對硝酸甘油效果變差；或繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括： 1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、
概述－急性心包炎的臨床表現
1.癥狀 （1）心前區疼痛 常于體位改變、深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位尤其當抬腿或左側臥位時加劇，坐位或前傾位時減輕。疼痛通常局限于胸骨下或心前區，常放射到左肩、背部、頸部或上腹部，偶向下頜，左前臂和手放射。有的心包炎疼痛較明顯，如急性非特異性心包炎；有的則輕微或完全無痛，如結核性和尿毒癥性心包炎
概述急性腸系膜缺血癥的臨床表現
1.急性腸系膜上動脈栓塞 患者多有房顫、近期心肌梗死史。表現為突發劇烈腹痛，多位于臍周或上腹部，止痛藥多無效。開始為絞痛，發生腸梗死后，轉為持續性鈍痛，且伴有頻繁便意。常有惡心、嘔吐，可為血性嘔吐物。部分患者可有腹瀉。 早期腹部體征不明顯，與癥狀不相符，可僅有輕壓痛，腸鳴音正常或活躍。發生腸
概述小兒急性肺炎的臨床表現
由于病原體、機體反應不同，臨床表現輕重不等。 （一）輕型支氣管肺炎起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀，但也可驟然發病。 1、發熱大多數較高，在39-40℃左右，不規則，熱型不定，多呈弛張熱型，嬰幼兒患佝僂病、營養不良者體溫可不高；新生兒患肺炎時，可出現體溫不升。 2、咳嗽是本病的早期癥
概述急性尖周炎的臨床表現
急性尖周炎的病理解剖特征是根尖周滲出物的積累、轉化和擴散或吸收，除某些外傷而致的急性尖周炎外，牙髓多已壞死。按炎癥的發展過程又可分為： 1.急性漿液性尖周炎 早期根尖部牙周膜內充血、血管擴張、血漿滲出、組織水腫及炎細胞浸潤。此時因根尖部壓力使牙齒向外移行，患者感覺牙齒伸長，患牙早接觸，咬合不
概述急性腎衰竭的臨床表現
急性腎小管壞死（ATN）是腎性ARF最常見的類型，以ATN為例簡述ARF的臨床表現，目前多根據臨床過程可分為起始期、持續期和恢復期。 1.起始期 此期患者尚未發生明顯的腎實質損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段。起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數小時到數天，此時腎病常為可逆
闌尾炎的臨床表現
急性闌尾炎臨床表現多種多樣，有時與其他急腹癥非常相似，而有些疾病也酷似闌尾炎。但相比之下，癥狀和體征的進展特征是其最主要的特點。 1.癥狀 （1）轉移性右下腹痛：典型的腹痛發作始于上腹部，逐漸移向臍部，最后轉移并局限在右下腹。其主要特征如下：疼痛一旦移至右下腹，初始腹痛部位（上腹及臍部）的疼
闌尾炎的臨床表現
急性闌尾炎臨床表現多種多樣，有時與其他急腹癥非常相似，而有些疾病也酷似闌尾炎。但相比之下，癥狀和體征的進展特征是其最主要的特點。 1.癥狀 （1）轉移性右下腹痛：典型的腹痛發作始于上腹部，逐漸移向臍部，最后轉移并局限在右下腹。其主要特征如下：疼痛一旦移至右下腹，初始腹痛部位（上腹及臍部）的疼
怎樣治療急性闌尾炎？
1、非手術治療 （1）當急性闌尾炎處在早期單純性炎癥階段時 可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退，闌尾能恢復正常。當急性闌尾炎診斷明確，有手術指征，但因病人周身情況或客觀條件不允許，也可先采取非手術治療，延緩手術。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性腫塊，也應采用非手術治療，使炎性腫塊吸
關于小兒急性闌尾炎的病因分析
引起小兒急性闌尾炎的原因仍不明確，是多方面的，主要為闌尾腔梗阻、細菌感染、血流障礙及神經反射等因素相互作用、相互影響的結果。具體原因可能有以下幾點： 1.小兒受涼、腹瀉、胃腸道功能紊亂等原因引起腸道內細菌侵入闌尾，引起闌尾發炎； 2.小兒上呼吸道感染、扁桃腺炎等使闌尾壁反應性肥厚，血流受阻，
簡述急性闌尾炎的并發癥
1、腹膜炎 局限性或彌漫性腹膜炎是急性闌尾炎常見并發癥，其發生、發展與闌尾穿孔密切相關。穿孔發生于壞疽性闌尾炎，但也可發生于化膿性闌尾炎的病程晚期。 2、膿腫形成 是闌尾炎未經及時治療的后果，在闌尾周圍形成的闌尾膿腫最常見，也可在腹腔其他部位形成膿腫常見部位有盆腔、膈下或腸間隙等處。 3
關于妊娠性急性闌尾炎的簡介
妊娠中后期由于子宮增大，盲腸及闌尾的位置隨之向上向后移位，在妊娠3個月時闌尾根部大約在髂嵴下兩橫指；5個月時相當骼嵴高度；8個月時上升到骼嵴上兩橫指；分娩后10天恢復到原位，此位置變移過程中，闌尾也有旋轉故妊娠期急性闌尾炎有特殊表現。
關于妊娠合并急性闌尾炎的簡介
急性闌尾炎是妊娠期較常見的外科并發癥。孕婦急性闌尾炎于妊娠期發病率，國外資料為0.1%～2.9%，國內資料為0.1%～2.95%，為非妊娠期的1.5～3.5倍。妊娠各期均可發生急性闌尾炎，但以妊娠前6個月內居多。因妊娠期病程發展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一種嚴重的合并癥，因此早期診斷和處理極
新生兒急性闌尾炎的簡介
新生兒是指出生后不滿28天的嬰兒，新生兒急性闌尾炎是指新生兒發生的急性闌尾炎。新生兒出生后闌尾呈漏斗狀，不容易發生闌尾管腔阻塞，所以新生兒急性闌尾炎很少見，僅占全部小兒闌尾炎的0.04%。因其臨床癥狀不典型，故新生兒急性闌尾炎早期診斷十分困難，很容易誤診。
預防妊娠合并急性闌尾炎的簡介
早診斷、早治療。妊娠期越晚，臨床表現越不典型，延誤治療的可能性越大，預后越差。手術后宜用大量或聯合應用抗生素，但要考慮藥物對胎兒的影響，如氯酶素、四環素類和磺胺禁止使用。
診斷小兒急性闌尾炎的標準介紹
對較大兒童的診斷多無困難，但年齡較小兒童或嬰幼兒的臨床表現多不典型，診斷較困難。因此，對持續腹痛和發熱的患兒進行反復檢查，如有右下腹壓痛和肌緊張，即使伴有明顯的胃腸道或上呼吸道癥狀，仍不能排除急性闌尾炎的可能。因此，進行全身檢查，包括血常規、尿常規、糞常規及胸部X線檢查，對本病的診斷是十分必要的
妊娠性急性闌尾炎的發病機制
闌尾位置隨妊娠的發展而有所改變，從早期妊娠至后期妊娠闌尾，由原位逐漸向上外移位及至妊娠8個月以后，闌尾可位于髂嵴上二橫指盲腸與闌尾逐漸為子宮所覆蓋。此種由于妊娠而致的闌尾位置變動引起妊娠后期急性闌尾炎的不典型臨床表現妊娠期盆腔及鄰近器官充血，一旦闌尾感染發展快也易于發生壞疽和穿孔，而脹大子宮又將