關于新生兒嘔血和便血的簡介
嘔血和便血統稱消化道出血,是新生兒消化道出血常見的重要癥狀,也是新生兒危重病癥的合并癥。一般情況下,十二指腸提肌(又稱Treitz韌帶)以上的消化道出血稱上消化道出血,以嘔血為主;而下消化道出血以便血為主。當下消化道的出血量較多,或腸內壓力高于胃內壓力時,血性液可反流入胃和食管,亦可引起嘔血;反之,上消化道出血量超過3ml時,也可有黑便。即黑便時可無嘔血,而嘔血時常有黑便。......閱讀全文
關于新生兒膽紅素腦病的簡介
新生兒膽紅素腦病是指出生一周內的新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。由于膽紅素的毒性作用導致的慢性和永久性的腦損傷稱之為核黃疸。 1.出生早期膽紅素產生過多,新生兒肝臟未成熟,處理膽紅素的能力有限。使得血清未結合膽紅素過多,透過血腦屏障,形成膽紅素腦病。 2.新生兒出生早期血腦屏障發育
關于新生兒體格檢查的簡介
新生兒體格檢查是新生兒必需經過的重要檢查,對全面了解嬰兒的身體狀況、發育、生理和病理狀況具有重要意義,對嬰兒以后的生長發育具有指導性意義。新生兒生后12小時內應進行全面體格檢查,包括通過體格和神經肌肉檢查更準確地判斷胎齡。
新生兒低凝血酶原癥的臨床表現
發生于1周內的新生兒稱為新生兒出血癥。發生于嬰兒期則稱為遲發性維生素K依賴因子缺乏癥。 新生兒低凝血酶原癥主要表現為皮膚出血、嘔血、便血、穿刺部位長時間出血,常合并顱內出血及肺出血,甚至導致死亡,嚴重顱內出血常遺留后遺癥。 1.皮膚、黏膜出血如皮膚紫癜、淤斑、鼻出血、牙齦出血等。 2.內臟
簡述新生兒低凝血酶原癥的臨床表現
發生于1周內的新生兒稱為新生兒出血癥。發生于嬰兒期則稱為遲發性維生素K依賴因子缺乏癥。 新生兒低凝血酶原癥主要表現為皮膚出血、嘔血、便血、穿刺部位長時間出血,常合并顱內出血及肺出血,甚至導致死亡,嚴重顱內出血常遺留后遺癥。 1.皮膚、黏膜出血如皮膚紫癜、淤斑、鼻出血、牙齦出血等。 2.內臟
關于小兒便血的基本信息介紹
肛門排出的大便中帶血,不論大便帶血或全為血便,顏色是鮮紅的、暗紅的還是柏油樣的,都稱為便血。便血多提示下消化道出血,尤其是結腸和直腸的出血。便血伴嘔血是上消化道出血的表現,糞便的顏色取決于出血位置的高低、出血量的多少及在腸道停留的時間,上消化道出血多為黑便,若出血量多且排出快,亦可呈暗紅乃至鮮紅
新生兒低凝血酶原癥的臨床表現及檢查
臨床表現 發生于1周內的新生兒稱為新生兒出血癥。發生于嬰兒期則稱為遲發性維生素K依賴因子缺乏癥。 新生兒低凝血酶原癥主要表現為皮膚出血、嘔血、便血、穿刺部位長時間出血,常合并顱內出血及肺出血,甚至導致死亡,嚴重顱內出血常遺留后遺癥。 1.皮膚、黏膜出血如皮膚紫癜、淤斑、鼻出血、牙齦出血等。
嘔血的癥狀起因
(一)消化系統疾病 1、食管疾病:反流性食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管異物、食管賁門黏膜撕裂綜合征、食管損傷等。大量嘔血常由門脈高壓所致的食管靜脈曲張破裂所致,食管異物戳穿主動脈可造成大量嘔血,并危及生命。 2、胃及十二指腸疾病:最常見為消化性潰瘍,其次有急性糜爛出血性胃炎、胃癌、胃泌素瘤
反復嘔血的診斷
1.伴黃疸者,可見于肝硬化、出血性膽管炎、鉤端螺旋體病、重型肝炎、壺腹癌等。 2.伴蜘蛛痣、肝掌、腹壁靜脈怒張者提示肝硬化食管或胃底靜脈曲張破裂出血。 3.伴皮膚粘膜血管瘤或毛細血管擴張者提示可能為上消化道血管瘤或遺傳性出血性毛細血管擴張癥所致出血。 4.伴皮膚粘膜出血者須注意血液病、敗血
反復嘔血的病因
西醫 1.消化系疾病 (1)食管疾病:食管靜脈曲張破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管異物、食管裂孔疝、食管外傷等。食管靜脈曲張破裂出血常最嚴重。食管異物(如魚骨)刺穿主動脈可引起致命的出血。 (2)胃十二指腸疾病 :消化性潰瘍、急性糜爛性胃炎、應激性潰瘍、胃癌、胃粘膜脫垂癥、胃動脈硬化
反復嘔血的鑒別
(—)胃與十二指腸潰瘍 吐血 吐血 由于潰瘍致血管破裂而引起出血。嘔血色澤暗紅。患者有潰瘍病 史,并伴有黑色糞便。 (二)慢性胃炎 出血量少,并有食后上腹部疼痛及消化不良等癥狀。 (三)肝硬化 由于食道靜脈及胃底靜脈曲張破裂而出血,嘔血量較多,色澤鮮紅。 (四)癌腫 1.食道癌
嘔血的鑒別診斷
(一)食管胃底靜脈曲張破裂出血 多以嘔血為主,呈鮮紅色,量大,可呈噴射狀。部分病例以便血為其主要表現而不出現嘔血,酷似下消化道出血,應認真進行鑒別。過去病史中有肝炎、血吸蟲病或慢性酒精中毒者,提示肝硬化診斷。如體檢發現蜘蛛痣、肝掌、黃疸、腹壁靜脈曲張、肝脾腫大、腹部轉移性濁音等更有助于本病診斷
新生兒低凝血酶原癥的病因及臨床表現
病因 新生兒低凝血原癥分為先天性和后天性兩種。人體正常凝血需要凝血酶原的參與,如果缺乏,容易出現難以控制的出血。凝血酶原生成時需要維生素K參與,維生素K缺乏導致凝血酶原生成缺乏或異常。 臨床表現 發生于1周內的新生兒稱為新生兒出血癥。發生于嬰兒期則稱為遲發性維生素K依賴因子缺乏癥。 新生
關于新生兒腎靜脈血栓的簡介
新生兒腎靜脈血栓(RVT)即新生兒腎靜脈血栓形成,是指腎靜脈主干和(或)分支血栓形成而致腎靜脈部分或全部阻塞引起的一系列病理生理改變和臨床表現,可發生于單側或雙側腎臟。有學者報道,新生兒腎靜脈血栓占新生兒死亡數的1.9%~2.7%,男女比例為2:1。
關于新生兒皮下脂肪壞死的簡介
新生兒皮下脂肪壞死為良性病變,多在生后6~10天發病,其特點為皮下脂肪組織出現無痛性結節及斑塊,能自行消退,預后良好。 一、新生兒皮下脂肪壞死的病因:病因尚不明確,可能與分娩時外傷,窒息,寒冷和患兒母親患糖尿病有關。也有報道與新生兒高鈣血癥有關。 二、新生兒皮下脂肪壞死的并發癥:偶有合并癥或
關于新生兒感染性肺炎的簡介
產前及產時感染由羊水或血性傳播,致病的微生物與宮內吸入污染羊水所致肺炎相仿,細菌感染以革蘭陰性桿菌較多見,此外有B組鏈球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體及CMV(巨細胞病毒)等病毒。產后感染以直接接觸嬰兒者患呼吸道感染時易傳給新生兒;臍炎、皮膚感染和敗血癥時,病原體經血行傳播至肺而致肺炎;醫用暖箱、吸
關于新生兒埃可病毒感染的簡介
新生兒埃可病毒感染是新生兒腸道疾病,病毒感染包括柯薩奇病毒(Coxsackievirus,COX)、埃可病毒(ECHOvirus)、脊髓灰質炎病毒(poliovims)等,其中以柯薩奇病毒感染多見。
關于新生兒先天性梅毒的簡介
先天性梅毒又稱胎傳梅毒,是梅毒螺旋體由母體經胎盤進入胎兒血液循環中所致的梅毒。先天性梅毒應引起兒科臨床醫師的高度重視。 梅毒孕婦患者在妊娠 4個月內由于絨毛膜郎罕氏細胞層的阻斷,前梅毒螺旋體較難進入胎兒體內,妊娠4個月后,郎罕氏細胞層逐漸退化萎縮,失去阻斷作用,胎兒開始容易被感染。先天性梅毒發
概述兒童消化性潰瘍的癥狀體征
兒童消化性潰瘍示意圖不同年齡的兒童,臨床表現差異很大。新生兒期多為急性潰瘍,無性別差異,出生24~48h發病最多。病前多無前驅癥狀,嘔血、便血、穿孔是最早出現的癥狀。嬰幼兒期病兒常表現食欲差,多因嘔血、便血就診,也有以原因不明的貧血為首發癥狀的,穿孔少見。學齡前及學齡兒童腹痛是最常見的癥狀,疼痛
腹部mri檢查有哪些相關疾病
老年人腹主動脈瘤,腹主動脈縮窄,先天性腹壁肌肉發育不良,非酒精性脂肪肝病,復發性腹膜后腫瘤,腹膜后脂肪瘤,腸系膜脂肪炎,小兒伯-韋綜合征,肝棘球蚴病,新生兒嘔血和便血
腹部mri檢查有哪些相關疾病
老年人腹主動脈瘤,腹主動脈縮窄,先天性腹壁肌肉發育不良,非酒精性脂肪肝病,復發性腹膜后腫瘤,腹膜后脂肪瘤,腸系膜脂肪炎,小兒伯-韋綜合征,肝棘球蚴病,新生兒嘔血和便血
嘔血的病因診斷思路
? 嘔血是上消化道疾病(指屈氏韌帶以上的消化器官,包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液經口腔嘔出。主要病因有以下幾種:??? 1.食管疾病:如食管靜脈曲張破裂、食管癌、食管賁門粘膜撕裂等。大量嘔血常由門脈高壓所致的食管靜脈曲張破裂所致,食管異物戳穿主動脈可
嘔血的檢查有哪些
1、體格檢查 肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、腹壁靜脈曲張、腹水、肝質較硬、脾腫大等體征提示肝硬化門脈高壓所致食管胃底靜脈曲張破裂出血。捫及上腹部包塊伴有左鎖骨上淋巴結腫大者。出血很可能為胃癌引起。黃疸進行性加深并發上消化道大出血者,應考慮胰頭癌、壺腹周圍癌、膽管癌、重癥肝炎和其他終末期肝病。在上消化
關于新生兒原發性肺不張的簡介
1、胎兒肺泡中沒有空氣,肺泡壁互相粘著,出生后,在正常情況下經過幾次有力的呼吸,肺泡全部張開,但部分新生兒由于種種原因,阻礙了肺泡未能全部張開,這種病變大多產生于未成熟的胎兒,大多由于呼吸中樞本身的病變以及膈肌、呼吸肌發育欠完善引起。 2、新生兒原發性肺不張的預后:新生兒原發性肺不張一般會隨著
關于新生兒B鏈球菌感染的簡介
新生兒B鏈球菌感染,在新生兒期因B鏈球菌(group B streptococci,簡稱GBS)感染引起的疾病為新生兒B鏈球菌感染。B鏈球菌與圍生期感染關系密切,20世紀70年代已證明是新生兒敗血癥和腦膜炎的一個重要病原。北京兒童醫院新生兒病房在肺炎、敗血癥、腦膜炎等患兒105例中,確定GBS感
關于新生兒壞死小腸結腸炎的簡介
新生兒壞死小腸結腸炎是以腹脹、嘔吐和便血為主要臨床表現,腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴重疾病。90%發生于早產兒,同時伴有腸壁積氣和門靜脈積氣者死亡率高達86%。
關于新生兒期癲癇持續狀態的簡介
新生兒期癲癇持續狀態是癲癇持續狀態的一種類型。新生兒期癲癇持續狀態表現多樣,不典型,多為輕微抽動,肢體奇異的強直動作,常由一個肢體轉至另一肢體或半身抽動,發作時呼吸暫停,意識不清。
關于新生兒泌尿系統感染的簡介
新生兒泌尿系統感染是指因某種細菌感染引起的菌尿或尿中白細胞或膿細胞增多,包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。由于感染病變難以局限在尿路某一部位,臨床上無法定位,統稱為泌尿系統感染。新生兒易血行感染,以男嬰發病較多,與嬰幼兒期以女嬰發病較多不同。尿路感染的存在常提示是否有潛在的尿路畸形(輸尿管疝、輸尿管
臨床化學檢查方法介紹糞隱血試驗介紹
糞隱血試驗介紹: OBT是指消化道出血量少,肉眼不見血色,而且少量紅細胞又被消化分解,以至顯微鏡下也無從發現的出血。目前主要采用化學法,單克隆抗體法。糞隱血試驗正常值: 陰性。糞隱血試驗臨床意義: 異常結果: (1)、陽性: ①便血(下消化道出血):痔、肝裂、肛瘺、肛管或直腸損傷、非特異性
關于腹部MRI檢查的相關疾病和癥狀介紹
1、相關疾病 : 老年人腹主動脈瘤,腹主動脈縮窄,先天性腹壁肌肉發育不良,非酒精性脂肪肝病,復發性腹膜后腫瘤,腹膜后脂肪瘤,腸系膜脂肪炎,小兒伯-韋綜合征,肝棘球蚴病,新生兒嘔血和便血 2、相關癥狀 : 四支怠惰,熱深厥深,邪陷厥陰,皖腹痞悶,腹疼不食,腹中積癖,蜘蛛蠱,脈絡暴露,死血痛,
簡述消化道出血的常見疾病及臨床表現
(1)彌散性血管內凝血(DIC) 應有原發的危重癥表現(如重癥感染、硬腫癥或呼吸窘迫綜合征),伴有皮膚以及穿刺處止血困難、凝血功能和DIC檢查異常。 (2)新生兒出血癥 新生兒出血癥多在生后2~6天出現嘔血。早期出血量不多且無重要臟器出血時,小兒一般情況良好。當出血量多時,除嘔血外,還可有鮮血