治療小兒真菌性肺炎的方法介紹
1.抗真菌治療 必須早期、足量、足療程治療。由于各種真菌對于藥物的敏感性有一定的差異,有條件時應做藥物敏感試驗。根據試驗結果選擇抗真菌類藥物。小兒要根據醫生診斷后,適當減量。常用的抗真菌藥有: (1)兩性霉素B(AmB) 為廣譜第一線抗真菌藥物,口服不能吸收,必須由靜脈滴入。 (2)兩性霉素B脂質體 用于無法耐受傳統兩性霉素B制劑的患兒、腎功能嚴重損害、不能使用傳統兩性霉素B制劑的病例。 (3)氟胞嘧啶(5Fc) 對念珠菌、隱球菌及曲菌的少數菌株有效。療效比兩性霉素差,臨床常二者聯合應用。本品易產生耐藥性,口服吸收良好。 (4)克霉唑 對念珠菌、隱球菌、曲菌及莢膜組織胞漿菌均有良好的抑菌作用,不易產生耐藥性,口服吸收快。 (5)伏立康唑 具有廣譜抗真菌作用,尤其是對侵襲性曲霉菌有效。 (6)酮康唑 對念珠菌、新型隱球菌、莢膜組織胞漿菌、球孢子菌有抗菌作用。口服吸收好,毒性小,療效好,不損害腎功能,與AmB合用能......閱讀全文
治療小兒真菌性肺炎的方法介紹
1.抗真菌治療 必須早期、足量、足療程治療。由于各種真菌對于藥物的敏感性有一定的差異,有條件時應做藥物敏感試驗。根據試驗結果選擇抗真菌類藥物。小兒要根據醫生診斷后,適當減量。常用的抗真菌藥有: (1)兩性霉素B(AmB) 為廣譜第一線抗真菌藥物,口服不能吸收,必須由靜脈滴入。 (2)兩性霉
治療真菌性肺炎的方法介紹
由于廣譜抗生素及腎上腺皮質激素的應用,近年來,本病有日漸增加的趨勢,治療措施如下: 1. 發現本病后,應停止使用廣譜抗生素、腎上腺皮質激素、免疫抑制劑等。 2.加強護理及營養,進行全身支持療法及對癥處理:注意補充維生素B族,飲食中要有足夠的營養和熱量;注意水、電解質平衡;必要時輸新鮮血液以提
關于小兒真菌性肺炎的檢查介紹
1.痰或支氣管分泌物的培養及涂片檢得真菌 10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必須區別是寄生菌抑或為致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病時可形成假菌絲,故痰直接涂片發現念珠菌孢子及假菌絲則有助于診斷。 2.腦脊液中檢得真菌 在有腦膜炎臨床表現的患者中,取腦脊液作涂片墨汁染色及培養可檢出新型
關于小兒真菌性肺炎的鑒別診斷介紹
肺部真菌病的臨床及X線表現多無特異性,易與肺部常見疾病如肺結核、肺炎、寄生蟲病、肺腫瘤、慢性支氣管炎等混淆。氣道侵襲性曲霉菌病沒有特異性、類似于細菌性、支原體性、病毒性支氣管炎或支氣管肺炎,應予鑒別。
關于小兒真菌性肺炎的簡介
小兒真菌性肺炎是指由真菌引起的肺部感染,它占所有內臟真菌感染的首位,雖然比較少見,但常在許多全身性疾患基礎上發生,可使診斷及治療困難,故在臨床工作中有一定重要意義。近10~20年來由于廣泛應用廣譜抗生素,細胞毒性藥物及腎上腺皮質激素,其發病率及臨床重要性正在不斷增加,并日益受到重視。
關于小兒真菌性肺炎的診斷依據介紹
除根據以上致病因素外,出現肺部感染癥狀、體征或在真菌流行地區出現肺部感染,經抗細菌治療無效者,應考慮該病的可能,診斷主要依據病原學檢查,其中痰、尿、糞便、分泌物、胸腔積液、血液、腦脊液、膿液等的涂片、培養、組織檢查找到真菌孢子及(或)菌絲是診斷的重要依據,結合臨床資料可作出診斷。另外真菌抗原皮膚
關于小兒真菌性肺炎的預后和預防介紹
一、預后 根據感染的真菌類型和感染的嚴重程度,預后不同。院內感染或合并呼吸衰竭者病死率較高。 二、預防 1.嚴格掌握廣譜抗生素,皮質類固醇,細胞毒,免疫抑制藥及抗代謝藥物的使用指征,時間和劑量。 2.及時發現和治療局灶性真菌感染。
關于小兒真菌性肺炎的病因分析
1.病原菌 主要的深部真菌病有念珠菌病、曲菌病、組織胞漿菌病、球孢子菌病、孢子絲菌病、毛菌病、著色真菌病、隱球菌病及芽生菌病等。 2.促發因素 真菌對呼吸道的感染途徑大致有兩種,一種是原發的吸入感染;另一種是條件致病,促使真菌性肺炎發生的因素有: (1)早產兒,新生兒,營養不良兒及虛弱患
對癥治療小兒急性肺炎的介紹
1、退熱與鎮靜:一般先用物理降溫,如枕部冷敷、溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次5-10mg/kg,對個別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體濕維持在38℃以下。患兒即能安靜入睡。如有驚厥,立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸,如無效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或靜注。
治療小兒慢性肺炎的相關介紹
對本癥的治療需長期采取綜合措施治療。治療要點如下: 1.加強營養 慢性肺炎多合并有慢性疾病,如營養不良、佝僂病、貧血、免疫功能低下等,此時應全面治療,否則肺炎仍易復發。供給富有營養及維生素的飲食。積極治療營養不良及佝僂病等。 2.鍛煉體質 經常做戶外活動;增強機體的耐寒性;室內宜通風換氣
簡述小兒真菌性肺炎的臨床表現
常繼發于嬰幼兒肺炎、腹瀉、肺結核及血液病等。 白色念珠菌肺炎的臨床表現為低熱、咳嗽、氣促、發紺、精神萎靡或煩躁不安。年長兒可咳出無色膠凍樣痰液,偶帶血絲,胸部體征包括叩診濁音和聽診呼吸音增強,可有管狀呼吸音和中小水皰音。X線檢查有點狀陰影,可似粟粒性結核,并有大片實變灶,少數有胸腔積液及心包積
藥物治療小兒細菌性肺炎的相關介紹
細菌性肺炎是小兒的常見病,病原體多為肺炎球菌,金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,流感桿菌,大腸桿菌等在病原菌未明確之前,一般按經驗首選青霉素及頭孢菌素等快效殺菌藥作抗感染治療。隨著青霉素及頭孢菌素的長期廣泛應用,其耐藥菌株也日益增多,致使在控制肺部細菌感染上往往缺乏理想的抗菌素可供選擇注射用阿奇霉素
治療小兒病毒性肺炎的相關介紹
一般治療是需要臥床休息,進食容易消化富含蛋白質、電解質,維生素食物,注意水份的補充。高熱者給予物理降溫,對于癥狀較輕的兒童可自行使用些抗病毒抗流感的藥物,常見的像小兒肺熱咳喘口服液,其積麻杏石甘湯、雙黃連核心配方于一身,并與板藍根、魚腥草組合,不僅可對感冒、流感防治效果明顯,而且可起到清熱解毒,
氧氣療法治療小兒急性肺炎的介紹
①淺鼻導管或鼻塞法:將導管頭放入鼻前庭,膠布固定,方法簡單,比較安全是常用的給氧方法。新生兒,嬰幼兒的氧流量為 0.5-1升/分。 ②漏斗法:整個漏斗扣在鼻子上面,邊緣距面部皮膚稍有距離,嬰幼兒又不易固定、氧氣大部分被流掉,吸入不多,效果不佳,但對極度煩躁不 安、不能接受鼻導管法患兒,此法可取
關于真菌性肺炎的概況介紹
引起原發性真菌性肺炎的大多是皮炎芽生菌,莢膜組織胞漿菌或粗球孢子菌,其次是申克孢子絲菌,隱球菌,曲菌或毛霉菌等菌屬.真菌性肺炎可能是抗菌治療的一種合并癥,尤見于因病情嚴重或接受免疫抑制治療以及患有艾滋病而致防御功能下降的病人。
小兒小葉性肺炎的介紹
是小兒的一種主要常見病,尤多見于嬰幼兒,也是嬰兒時期主要死亡原因。支氣管肺炎又稱小葉肺炎,肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時,但夏季并不例外。甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。患病后免疫力不持久,容易再受感染。支氣管肺炎由細菌或病毒引起[1]。
關于真菌性肺炎的分布地區介紹
球孢子菌病主要發生于半干旱氣候的地區,以美國的西南地區和南美洲及中美洲的某些地區為多見。吸入真菌后,可無癥狀,或引起急性和慢性肺炎。有些患者,感染可擴散至呼吸道以外組織,主要為皮膚、骨、關節和腦膜。這種并發癥多見于男性,尤其是菲律賓人和黑人,以及艾滋病和其他免疫系統受損者。采集痰液標本或其他感染
關于真菌性肺炎的臨床特征介紹
1.常繼發于嬰幼兒肺炎、肺結核、糖尿病、血液病等;應用抗菌素和激素等是主要誘因。這是因為青霉素有刺激白色念珠菌過度繁殖的作用;廣譜抗生素抑制體內細菌,使念珠菌失去細菌的制約;皮質激素可抑制體內的免疫功能。 2.具有支氣管肺炎的各種癥狀和體征,但起病緩慢,多在應用抗生素治療中肺炎出現或加劇,可有
真菌性肺炎的概況
引起原發性真菌性肺炎的大多是皮炎芽生菌,莢膜組織胞漿菌或粗球孢子菌,其次是申克孢子絲菌,隱球菌,曲菌 或毛霉菌等菌屬。真菌性肺炎可能是抗菌治療的一種合并癥,尤見于因病情嚴重或接受免疫抑制治療以及患有艾滋病而致防御功能下降的病人。[1]
治療小兒特發性間質性肺炎的相關介紹
無特殊治療。治療原則是控制感染、控制肺纖維化的發展和對癥處理。霧化給氧常用于急性期,皮質激素對早期病例纖維化不明顯者可有療效,能緩解部分癥狀,但并不能使本病徹底治愈。對激素治療效果不好的病例可考慮選用免疫抑制劑,如環磷酰胺、羥氯喹、硫唑嘌呤、環孢素等。本病預后不良。病情急者可于數月內死亡,進行性
治療小兒流行性喘憋性肺炎的基本介紹
1、小兒流行性喘憋性肺炎普通型以中草藥為主,輔以對癥療法。原則上不用抗生素和輸液治療,隔離條件差的地方可用青霉素。 (1)保證一定液體入量,盡量鼓勵口服。 (2)對喘憋、煩躁者,可用氯丙嗪、異丙嗪合劑,采用肌肉注射,必要時加水合氯醛灌腸或口服。 (3)中草藥以清熱解毒、止咳化痰、平喘為主。
治療真菌性角膜潰瘍的方法介紹
潰瘍階段真菌高度生長繁殖,應首選對真菌敏感的藥物。由于真菌常潛伏于角膜組織內,要求藥物與潰瘍面保持連續性的接觸,使藥物在深部組織達到足夠濃度,才能消滅或抑制真菌的活動。藥物包括多烯類、咪唑類和米嘧啶類等。并發虹膜炎者,應使用1%阿托品眼液或眼膏散瞳。忌用糖皮質激素。對于藥物治療無效的病例,需進行
病毒性肺炎的治療方法介紹
以對癥治療為主,臥床休息,居室保持空氣流通,注意隔離消毒,預防交叉感染。給予足量維生素及蛋白質,多飲水及少量多次進軟食,酌情靜脈輸液及吸氧。保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物等。原則上不宜應用抗生素預防繼發性細菌感染,一旦明確已合并細菌感染,應及時選用敏感的抗生素。 目前已證實較有效的病毒
真菌性肺炎的臨床特征
1、常繼發于嬰幼兒肺炎、肺結核、糖尿病、血液病等;應用抗菌素和激素等是主要誘因。這是因為青霉素有刺激白色念珠菌過度繁殖的作用;廣譜抗生素抑制體內細菌,使念珠菌失去細菌的制約;皮質激素可抑制體內的免疫功能。 2、具有支氣管肺炎的各種癥狀和體征,但起病緩慢,多在應用抗生素治療中肺炎出現或加劇,可有
關于真菌性肺炎的簡介
引起真菌性肺炎的三種常見病原體為:引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多數患者僅有輕微癥狀,并不知道他們已被感染。有些患者則病情嚴重。
小兒小葉性肺炎的鑒別方法
需與肺結核、支氣管異物、哮喘伴感染相鑒別,同時應對其嚴重度、有無并發癥和可能的病原菌作出評價。 1.肺結核活動性肺結核的癥狀及X線胸片,與支氣管肺炎有相似之處。鑒別時應重視家庭結核病史、結核菌素試驗及長期的臨床觀察。同時應注意肺結核多見肺部病變而臨床癥狀較少,二者往往不成比例。 2.發生呼吸
怎樣預防真菌性肺炎?
1.嚴格掌握廣譜抗生素、皮質類固醇、細胞毒、免疫抑制藥及抗代謝藥物的使用指征、時間和劑量。 2.及時發現和治療局灶性真菌感染。 3.對可疑病例作詳細的體格檢查,必要時可作咽拭子、大小便、血液等的真菌培養。 4.長期輸液、靜脈插管、輸注高營養液、氣管插管等均應嚴格按無菌操作進行。
用藥治療小兒脫屑性肺炎的簡介
小兒脫屑性肺炎,對低氧血癥患者給予氧療,應用抗生素控制感染,以及藥物糾正心力衰竭。可用較大量腎上腺皮質激素潑尼松(強的松)3~8mg或潑尼松龍(強的松龍)2mg/(kg·d),先用8周后逐漸減量,以后用維持量2年,可使臨床及X片改變好轉,約80%有效。激素無效時可試用硫唑嘌呤、環磷酰胺、苯丁酸氮
小兒病毒性肺炎怎么治療?
核心提示: 小兒病毒性肺炎需要采取對癥治療,病毒肺炎多是由于上呼吸道受到病毒感染引起的,通常要進行抗病毒治療。因為幼兒的抵抗力相對成人要較弱一些,所以癥狀輕重不等,要根據每個孩子的體質來選擇最優的治療方案。在治療期間也要注意保暖,避免病情加重,如果有發熱的情況,要退熱治療。另外多喝熱水也可以保持
關于小兒真菌感染性口炎的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.涂片 刮取病損區表面假膜或分泌物,義齒性口炎刮取義齒基托的組織面,涂于載玻片上,加滴10%氫氧化鉀或氫氧化鈉溶液,加蓋玻片,吸出溢液,用酒精燈輕微加熱溶解角質。直接用顯微鏡檢查,顯微鏡下可見無色的白色念珠菌的孢子和菌絲。涂片也可用PAS(過碘酸雪夫染色)染色后再在顯微鏡下