關于妊娠癢疹的鑒別診斷介紹
本病須與妊娠瘙癢性丘疹及斑塊相鑒別。后者的特點有:多見于初孕婦,妊娠36周以后發病,瘙癢劇烈。皮損好發于膨脹紋,小紅丘疹1~2mm大小,不久融合成較大紅色斑塊。多見于腹部,以后蕁麻疹和丘疹形皮疹擴展至臀部及股部、胸部,顏面極少被波及。孕婦患病并不影響胎兒,多在產后數日皮疹自行消退。由于皮膚組織病理改變與妊娠癢疹近似,只能通過臨床表現的不同加以區分。根據發病時間、皮疹分布部位及損害特點可以診斷。但應與多形性紅斑、蟲咬癥及妊娠皰疹相鑒別。 1.多形性紅斑 屬自限性皮膚病,皮疹為多形性,具有靶形或虹膜狀皮疹特征,可侵及黏膜,易于區別。 2.蟲咬癥 常為風團樣丘疹,皮疹中心可見丘疹或小水皰,有明確被節肢動物或昆蟲叮咬病史。 3.妊娠皰疹 屬自身免疫性疾病,可發生于妊娠的任何階段,皮疹為紅斑、丘皰疹或皰疹樣皮炎樣皮疹,多分布在手掌、軀干及四肢等處,但無好發于妊娠紋的傾向。直接免疫熒光檢查,取母體病變及其周圍皮膚,可見基底膜......閱讀全文
關于妊娠癢疹的鑒別診斷介紹
本病須與妊娠瘙癢性丘疹及斑塊相鑒別。后者的特點有:多見于初孕婦,妊娠36周以后發病,瘙癢劇烈。皮損好發于膨脹紋,小紅丘疹1~2mm大小,不久融合成較大紅色斑塊。多見于腹部,以后蕁麻疹和丘疹形皮疹擴展至臀部及股部、胸部,顏面極少被波及。孕婦患病并不影響胎兒,多在產后數日皮疹自行消退。由于皮膚組織病
關于妊娠癢疹的基本介紹
孕婦在妊娠期間,尤其是妊娠早期,會出現全身或局部性皮膚瘙癢,程度有輕有重,嚴重時能令人坐臥不寧,難以忍受,這種病癥稱為妊娠身癢癥。妊娠身癢可表現為陣發性和持續性兩種,常常是在白天工作緊張,或精神關注在別的事物的時候,瘙癢便輕或不癢,待到夜深人靜欲眠時,瘙癢往往嚴重,而且越抓越重,難以入睡。妊娠身
關于妊娠癢疹的病因分析
發生妊娠身癢的原因,一可能與孕婦血液中雌激素含量過高有關,二是與膽汁淤積有關。研究者認為,由于孕婦膽囊排空時間延長,膽囊膨脹而張力減低,以致形成膽汁淤積現象,膽汁酸和膽汁鹽含量增高,導致皮膚瘙癢。
治療妊娠癢疹的相關介紹
1.指導患者生活盡量規律,經常淋浴,保持皮膚干凈,避免吃辛辣刺激性食物。 2.糖皮質素類激素對嚴重的妊娠癢疹有較好療效,且能減少死胎的發生。孕婦盡可能短期用藥,常選用潑尼松,盡量縮短療程。癥狀明顯減輕后逐漸減量維持,直至停藥。臨產后不宜應用糖皮素質類激素。 3.為止癢可行局部皮膚涂擦,選用的
關于妊娠合并硬皮病的鑒別診斷介紹
本病須與下列各病相鑒別: 1.硬腫病 多先有上呼吸道感染,發生于頸、肩、顏面和軀干,四肢很少受累,經數月至數年可自然消退。有特殊病理現象可鑒別。 2.嗜酸細胞筋膜炎 本病無雷諾現象,無高丙球蛋白血癥,但有嗜酸粒細胞增多癥,四肢皮膚可出現硬化,尤其是大腿和上臂顯示浮腫狀發紅,可有壓痛,迅速
關于妊娠合并肝炎的鑒別診斷介紹
(一) 妊娠合并肝炎—妊娠劇吐引起的肝損害妊娠劇吐多見于第一胎孕婦,初為一般早孕反應,但逐日加重,至停經8周左右發展為妊娠劇吐,由于反復嘔吐和長期饑餓,引起失水、電解質紊亂和代謝性酸中毒,嚴重者脈搏增速,體溫上升,血容量減少,甚至肝腎功能受損,出現黃疸,血膽紅質和轉氨酶增高(SB2g)數日,可引
關于妊娠甲狀腺病的鑒別診斷介紹
(一)甲亢: 妊娠合并甲亢時,由于甲狀腺素的作用,處于心排出量增加、收縮壓升高、脈壓差加大、心臟負擔加重和交感神經興奮狀態。其臨床表現為:眼球交出、指端震顫、Achilles腱反射(跟腱反射)亢進、甲狀腺腫大并可聽到收縮期雜音、收縮壓升高、脈搏增快(安靜時可超過100次/分)多汗、失眠、心情煩
關于妊娠闌尾炎的鑒別診斷介紹
1、妊娠早期,患急性闌尾炎,若臨床表現典型,診斷常無困難,但需與右側卵巢囊腫蒂扭轉及右側輸卵管妊娠破裂相鑒別。 2、妊娠中期,患急性闌尾炎較多見,妊娠子宮使闌尾明顯移位,應與右側卵巢腫蒂扭轉、右側急性腎盂腎炎、右側輸尿管結石,急性膽囊炎相鑒別。 3、妊娠晚期,妊娠子宮充滿腹腔,闌尾明顯向外上
關于妊娠毒血癥的鑒別診斷介紹
根據癥狀及病史,結合血液學檢查可確診。 妊娠毒血癥 發生于妊娠后期3-4個月或分娩期及產后48小時內。以高血壓,水腫和蛋白尿為特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就發現血壓增高,則可能是高血壓病或繼發性高血壓合并妊娠。多有高血壓病史,尿蛋白較輕,可資鑒別。但高血壓病患者,在妊娠過程中,常可有高血壓
妊娠皰疹的鑒別診斷介紹
妊娠皰疹應當與以下疾病進行鑒別: 1、妊娠癢疹 是孕婦常見皮膚病之一,有劇烈瘙癢及丘疹,但無水皰。 2、多形紅斑 藥物引起的多形紅斑應予以排除。 3、皰疹樣皮炎 臨床表現與本病相似,但發病與妊娠無關,妊娠期癥狀反而緩解,氨苯砜治療有效,免疫病理有助于鑒別。 4、皰疹樣膿皰病 前驅
關于妊娠高血壓的鑒別診斷
1)妊娠期高血壓 BP在140/90mmHg及以上,血壓恢復正常的時間為產后12周,患者可伴有血小板減少等癥狀,產前無法確診,產后才能確診; 2)子癇前期 輕度時BP在140/90mmHg及以上,尿蛋白在妊娠20周后上升到300mg/24g或(+)及以上,患者可伴有頭痛等癥狀;重度時BP、尿蛋
簡述妊娠癢疹的臨床表現
初孕婦通常不患妊娠癢疹。臨床上常按皮疹出現的時期分為以下兩型: 1.早發型妊娠癢疹 發生在妊娠前半期,尤其多在妊娠第3、4個月時發生。丘疹好發于四肢伸側、軀干上部、上臂股部,呈兩側對稱分布。圓形,粟粒大至綠豆大,頂端略扁平。初起白色,以后呈深紅色、淡紅色或正常膚色。丘疹周圍有蕁麻疹樣紅暈,經
關于妊娠合并急慢性肝病的鑒別診斷介紹
1、妊娠合并急慢性肝病與HELLP綜合征鑒別: 發生于妊娠中晚期或分娩后,伴先兆子癇,臨床以溶血性貧血、血小板減少為特點,乳酸脫氫酶大于600 U/L,病原學檢查相關病毒抗體陰性。 2、妊娠合并急慢性肝病與妊娠肝內膽汁淤積癥鑒別: 發生于妊娠晚期,多有家族史,不伴有先兆子癇,臨床以皮膚瘙癢
關于妊娠合并尖銳濕疣的鑒別診斷介紹
一般根據贅生物生長部位、臨床表現,尖銳濕疣的診斷并不困難,一般與下列疾病鑒別診斷要點: 1、假性濕疣主要發生在女性小陰唇內側和陰道前庭,對稱分布,一般為白色或者淡紅色小丘疹,少數呈息肉狀,病理檢查可與尖銳濕疣相鑒別。 2、扁平濕疣屬二期梅毒,有時其外形與尖銳濕疣相似,但是梅毒血清實驗呈強陽性
關于妊娠合并甲狀腺機能亢進的鑒別診斷介紹
應注意與下列疾病加以鑒別。 1.妊娠期單純甲狀腺腫大 尤其孕婦為神經質者,其精神情緒方面的表現與甲亢孕婦極為相似,但脈搏
關于妊娠性心肌梗死的鑒別診斷介紹
1.與妊娠過程中胸痛或心絞痛的鑒別妊娠過程中出現持續性、逐漸加重的胸痛時,此時還伴有出汗、胸部“發緊”感及“燒心”感,經治療不能緩解時應該高度懷疑心肌梗死之可能。妊娠過程中出現胸痛,應該及時排除消化道病變,例如胃酸過高、幽門痙攣引起的“燒心”感,以及妊娠晚期腹壓增高造成的膈疝等導致發作性胸痛等病
關于結節性癢疹的診斷和治療介紹
一、診斷 確診這種疾病不需要特殊檢查,可根據疣狀結節性損害、好發于四肢伸側、劇烈瘙癢等進行診斷。但需要與疣狀扁平苔蘚、丘疹性蕁麻疹、尋常疣和原發性皮膚淀粉樣變等疾病相鑒別。 二、治療 1.一般治療 改善衛生條件,防止昆蟲叮咬,去除有關誘因,避免局部刺激。 2.結節性癢疹治療的常用方法:
關于妊娠合并缺鐵性貧血的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 缺鐵性貧血主要依據實驗室檢查的標準。如Hb
異位妊娠的鑒別診斷相關介紹
1.早期妊娠先兆流產 先兆流產腹痛一般較輕,子宮大小與妊娠月份基本相符,陰道出血量少,無內出血表現。B超可鑒別。 2.卵巢黃體破裂出血 黃體破裂多發生在黃體期,或月經期。但有時也難與異位妊娠鑒別,特別是無明顯停經史,陰道有不規則出血的患者,常需結合β–HCG進行診斷。 3.卵巢囊腫蒂扭轉
診斷黑布拉癢疹的基本介紹
一、黑布拉癢疹的診斷: 好發于兒童,四肢伸側的風團樣紅斑,或淡紅色扁平丘疹或典型的癢疹結節,自覺劇癢,可考慮Hebra癢疹。 二、黑布拉癢疹的鑒別診斷:需與以下皮膚病相鑒別。 1、丘疹性蕁麻疹 早期癥狀、皮損二者相似,但本病皮疹有中心小皰,堅硬透明,經過較短,不繼發苔蘚化。 2、慢性濕疹
關于妊娠合并宮頸癌的鑒別診斷
應與有臨床類似癥狀或體征的各種宮頸病變鑒別,主要鑒別診斷依據是活組織病理檢查,包括: 1.宮頸良性病變宮頸糜爛,息肉,宮頸內膜異位,宮頸腺上皮外翻和宮頸結核性潰瘍等。 2.宮頸良性腫瘤宮頸黏膜下肌瘤,宮頸管肌瘤,宮頸乳頭狀瘤。 3.宮頸惡性腫瘤原發性宮頸惡性黑色素瘤,淋巴管瘤,轉移性癌(以
關于妊娠期病毒性肝炎的診斷與鑒別診斷介紹
妊娠期合并病毒性肝炎的診斷特點是肝炎初期癥狀與妊娠期的反應類似,容易被病人及醫生所忽視,待癥狀嚴重時才發現,往往影響預后。此外妊娠合并病毒性肝炎的診斷,也不能片面強調轉氨酶升高的重要性,但妊娠出現腸胃道癥狀如惡心、嘔吐、食欲不振等,必須想到肝炎的可能,應詳細詢問病史,如密切接觸、輸血、注射史等,
關于黑布拉癢疹的基本介紹
癢疹(prurigo)是一組急性或慢性炎癥性瘙癢性皮膚病,黑布拉癢疹是急性癢癥的一種急性型。好發于兒童及幼兒。斷奶后的嬰幼兒最多。黑布拉癢疹(Hebra’s Prurigo,Prurigo Hebra)、成人癢疹、結節性癢疹、冬令癢疹、妊娠癢疹等。臨床上以圓頂丘疹、苔蘚樣結節和瘙癢為特征的皮膚病
關于妊娠期肝內膽汁淤積癥的鑒別診斷介紹
診斷ICP需排除其他能引起瘙癢、黃疸和肝功能異常的疾病。若患者出現劇烈嘔吐、精神癥狀或高血壓,應考慮妊娠期急性脂肪肝和子癇前期;轉氨酶水平輕、中度升高應考慮妊娠合并肝炎,尤其是妊娠合并慢性肝炎。
妊娠合并肝炎的鑒別診斷
(一)妊娠劇吐引起的肝損害妊娠劇吐多見于第一胎孕婦,初為一般早孕反應,但逐日加重,至停經8周左右發展為妊娠劇吐,由于反復嘔吐和長期饑餓,引起失水、電解質紊亂和代謝性酸中毒,嚴重者脈搏增速,體溫上升,血容量減少,甚至肝腎功能受損,出現黃疸,血膽紅質和轉氨酶增高(SB2g)數日,可引起急性脂肪肝、肝
妊娠合并甲亢的鑒別診斷
鑒別診斷 妊娠伴甲亢的診斷標準較單純甲亢的標準有所提高,一般以血清總T4在13~15μg/dL以上,總T3在230μg/dL以上為診斷依據。能測定不受TBG影響的甲狀腺功能試驗則較理想,如FT3,FT4,或游離甲狀腺素指數等,結果均高于正常。 檢查 國內有學者提出的診斷標準為:有高代謝綜合
關于妊娠合并梅毒的診斷檢查介紹
1.病原體檢查在一期梅毒的硬下疳部位取少許血清滲出液,放于玻片上,置暗視野顯微鏡下觀察,依據螺旋體強折光性和運動方式進行判斷,可以確診。 2.梅毒血清學檢查非梅毒螺旋體抗原血清試驗是梅毒常規篩查方法,包括有性病研究實驗室玻片試驗(VDRL)、血清不加熱反應素玻片試驗(USR)、快速血漿反應素環
妊娠合并肝硬化的鑒別診斷
肝臟腫大者應與慢性肝炎、原發性肝癌、華支睪吸蟲病等鑒別。出現腹水者應與結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、營養不良性水腫、慢性腎炎等鑒別。對膽汁性肝硬化應區別是肝內或肝外梗阻。出現并發癥時應與消化性潰瘍出血尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等相鑒別。
妊娠毒血癥的鑒別診斷
妊娠毒血癥 發生于妊娠后期3-4個月或分娩期及產后48小時內。以高血壓,水腫和蛋白尿為特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就發現血壓增高,則可能是高血壓病或繼發性高血壓合并妊娠。多有高血壓病史,尿蛋白較輕,可資鑒別。但高血壓病患者,在妊娠過程中,常可有高血壓和尿改變的惡化,也有統計表明高血壓病患者合
妊娠毒血癥的鑒別診斷
根據癥狀及病史,結合血液學檢查可確診。 妊娠毒血癥 發生于妊娠后期3-4個月或分娩期及產后48小時內。以高血壓,水腫和蛋白尿為特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就發現血壓增高,則可能是高血壓病或繼發性高血壓合并妊娠。多有高血壓病史,尿蛋白較輕,可資鑒別。但高血壓病患者,在妊娠過程中,常可有高血壓