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    關于老年人慢性腎盂腎炎的感染途徑介紹

    (1)上行感染:為最常見的感染途徑。在機體抵抗力下降或尿路黏膜損傷(如尿液高度濃縮、月經期間、性生活后等)時,或入侵細菌的毒力大、黏附于尿路黏膜并上行傳播的能力強時,尿道口及其周圍的細菌即容易侵襲尿路而導致腎盂腎炎。由于女性的尿道遠較男性短而寬,且尿道口離肛門近而常被糞便細菌污染,故更易致病。細菌沿尿路上行首先進入腎盂腎盞引起炎癥,然后經腎盂、乳頭部、腎小管上行到達腎實質。 (2)血行感染:較少見。在機體免疫功能低下或某些促發因素下,體內慢性感染病灶(如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等)的細菌乘機侵入血液循環到達腎引起腎盂腎炎。血行感染時,細菌首先到達腎皮質,并在該處形成多灶小膿腫,然后沿腎小管向下擴散到腎乳頭和腎盂、腎盂黏膜,但炎癥也可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿液的結晶損傷等)開始,然后再向上、下擴散。 (3)淋巴管感染:更為少見。認為下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數交通支,在升結腸與右腎之......閱讀全文

    關于老年人慢性腎盂腎炎的感染途徑介紹

      (1)上行感染:為最常見的感染途徑。在機體抵抗力下降或尿路黏膜損傷(如尿液高度濃縮、月經期間、性生活后等)時,或入侵細菌的毒力大、黏附于尿路黏膜并上行傳播的能力強時,尿道口及其周圍的細菌即容易侵襲尿路而導致腎盂腎炎。由于女性的尿道遠較男性短而寬,且尿道口離肛門近而常被糞便細菌污染,故更易致病。細

    關于老年人慢性腎盂腎炎的預后介紹

      慢性腎盂腎炎如不伴有尿流不暢等復雜因素,感染容易控制而不易再發,病情進展緩慢,不易進入腎功能衰竭期;相反,復雜因素持續存在,慢性腎盂腎炎急性發作期難以治愈,慢性期療效更差,細菌尿持續存在并常再發,腎功能損害日漸加重,預后不良。

    關于老年人慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹

      本病尚需與下列疾病作鑒別:  1.腎結核 本病可有發熱、尿路刺激及膿尿等癥狀,與腎盂腎炎相似。但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌,尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別,必要時作靜脈腎盂造影,如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。  2.慢性腎小球腎炎 如有水腫、大

    關于老年人慢性腎盂腎炎的輔助檢查介紹

      1.X線檢查 對慢性或久治不愈者,視需要分別可做尿路平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、排尿時膀胱輸尿管造影,以檢查有無梗阻、結石、輸尿管狹窄或受壓、腎下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱輸尿管反流現象等。此外,還可了解腎盂、腎盞形態及功能,借以與腎結核、腎腫瘤鑒別。慢性腎盂腎炎的腎盂呈輕度擴張或杵狀,

    關于老年人慢性腎盂腎炎的治療方法介紹

      1.一般治療 對慢性腎盂腎炎,首要的是尋找并去除導致發病的易感因素,尤其是解除尿流不暢、尿路梗阻,糾正腎和尿路畸形,提高機體免疫功能等。必須指出,只有找出并去除了存在的易感因素后,才能徹底有效治療而不再發。多飲水,勤排尿,增加營養等非常重要。  2.抗菌藥物治療 慢性期選用的抗菌藥物與急性腎盂腎

    關于老年人慢性腎盂腎炎的預防護理介紹

      1.三級預防 慢性腎盂腎炎是導致老年人死亡的重要的疾病。故應重視它的預防工作。所謂早期預防,又稱“一級預防”是指在慢性腎盂腎炎發生前即開始預防。應多喝水,飲食宜清淡,忌肥膩香燥、辛辣之品。注意會陰部衛生,注意適當休息,忌忍尿、縱欲過勞,要增強體質,提高機體的防御能力,是預防本病的重要方面。第二級

    關于老年人慢性腎盂腎炎的致病菌的介紹

      以大腸桿菌、變形桿菌最多。其次為副大腸桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產堿桿菌、銅綠假單胞菌,偶見厭氧菌、真菌、病毒和原蟲感染。在感染早期致病菌常為單一的,但慢性期或繼發于尿路梗阻者,則混合感染較為常見。在社會上及醫院內獲得的泌尿系感染病原體有顯著的不同。臨床上銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染多見于以往有尿

    關于老年人慢性腎盂腎炎的實驗室檢查介紹

      1.尿常規 鏡檢白細胞增多,若見白細胞(或膿細胞)管型,則提示病變在上尿路。紅細胞也可增多,血尿型者甚至為肉眼血尿。尿蛋白可增多,但一般<2.0g/d,多為小分子蛋白,腎小管功能受損時,可出現尿比重降低,晨尿pH增高。  尿白細胞排泄增加提示尿路炎癥,在診斷方面也具有重要意義。無癥狀菌尿癥時膿尿

    老年人慢性腎盂腎炎的癥狀

      老年人的慢性腎盂腎炎臨床表現多不典型,常復雜多樣,重者急性發病時可表現為與急性腎盂腎炎相似的癥候群,可有明顯的全身感染癥狀,較常見的癥狀有全身不適,體重減輕,低熱,尿失禁,排尿困難,尿潴留,多尿,夜尿等,少數病人表現為腰痛,腹部隱痛或腎絞痛,輕者可無癥狀,僅有尿液改變,個別病人僅有高血壓,有尿流

    老年人慢性腎盂腎炎的病因

      免疫功能下降  抵抗感染能力不足,這對泌尿系感染的發病起著重要作用,老年人對應激的反應性下降,營養不良(如維生素或鋅缺乏)的發生率較高,這可能是導致老年人細胞免疫應答下降或延遲的原因,多形核白細胞功能與尿路感染的防御可能有更直接的關系,有糖尿病的老年人這類細胞功能有間歇性異常,有骨髓增殖性和淋巴

    老年人慢性腎盂腎炎的檢查

      1.尿常規   鏡檢白細胞增多,若見白細胞(或膿細胞)管型,則提示病變在上尿路,紅細胞也可增多,血尿型者甚至為肉眼血尿,尿蛋白可增多,但一般5個/mm3即屬異常,膿尿與菌尿有極顯著的相關性,可作為最初的篩選方法,白細胞酯酶試紙法對預測鏡下菌尿和陽性尿培養的敏感性均為100%,如再結合鏡下膿尿,菌

    關于老年人慢性腎盂腎炎的病理病因分析

      1.老年人免疫功能下降,抵抗感染能力不足,這對泌尿系感染的發病起著重要作用。老年人對應激的反應性下降,營養不良(如維生素或鋅缺乏)的發生率較高,這可能是導致老年人細胞免疫應答下降或延遲的原因。多形核白細胞功能與尿路感染的防御可能有更直接的關系,有糖尿病的老年人這類細胞功能有間歇性異常,有骨髓增殖

    老年人慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

      本病尚需與下列疾病作鑒別:  1.腎結核   本病可有發熱,尿路刺激及膿尿等癥狀,與腎盂腎炎相似,但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久,尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌,尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別,必要時作靜脈腎盂造影,如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。  2.慢性腎小球腎炎  如有水

    頭天地老年人慢性腎盂腎炎的簡介

      尿路感染是老年人常見的疾病。而腎盂腎炎是尿路感染中的一種重要臨床類型,是由細菌(極少數為真菌、病毒、原蟲等)直接引起的腎盂腎盞和腎實質的感染性炎癥。腎盂腎炎多次發作或病情遷延不愈,病程達6個月以上,又有腎盂腎盞變形、縮窄,兩腎大小不等,外形凹凸不平或腎小管功能持續減退者可診斷慢性腎盂腎炎。病程不

    簡述老年人慢性腎盂腎炎的康復治療

      (1)堅持大量飲水,每2~3h排尿1次,可降低發病率。  (2)注意個人衛生,勤洗澡,用淋浴,要勤換內褲。  (3)去除慢性感染因素,積極治療慢性結腸炎、慢性婦科疾患、糖尿病、慢性腎臟病、高血壓等易發生尿路感染的疾病,是預防復發的重要措施。  (4)盡量避免使用尿路器械和插管。  (5)預防性服

    概述老年人慢性腎盂腎炎的癥狀體征

      老年人的慢性腎盂腎炎臨床表現多不典型,常復雜多樣。重者急性發病時可表現為與急性腎盂腎炎相似的癥候群。可有明顯的全身感染癥狀。較常見的癥狀有全身不適、體重減輕、低熱、尿失禁、排尿困難、尿潴留、多尿、夜尿等。少數病人表現為腰痛、腹部隱痛或腎絞痛。輕者可無癥狀,僅有尿液改變。個別病人僅有高血壓。有尿流

    關于老年慢性腎盂腎炎的預后介紹

      慢性腎盂腎炎如不伴有尿流不暢等復雜因素,感染容易控制而不易再發,病情進展緩慢,不易進入腎功能衰竭期;相反,復雜因素持續存在,慢性腎盂腎炎急性發作期難以治愈,慢性期療效更差,細菌尿持續存在并常再發,腎功能損害日漸加重,愈后不良。

    關于慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹

      1.腎結核  腎結核也可有低熱、乏力、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等表現。數年后可出現干酪樣變致腎實質破壞,腎盂、腎盞變形,后期腎功能受損。但是,肺部X線檢查發現結核灶、前列腺、附睪及盆腔結核的檢出有助于與此病相鑒別。尿液結核菌培養陽性、多聚酶鏈反應檢出尿結核菌均有助于鑒別診斷。  2.慢性腎小球腎炎

    關于慢性腎盂腎炎的檢查方式介紹

      1.尿常規檢查  最簡便而可靠的方法。凡每個高倍視野下超過5個(>5個/HP)白細胞成為膿尿,有時可發現白細胞管型、菌尿,可伴有鏡下血尿。偶見微量蛋白尿,如有較多蛋白尿則提示腎小球可能受累及。  2.尿細菌學檢查  95%以上的尿路感染有革蘭陰性菌引起,其他一些寄生菌如表皮葡萄球菌、乳酸桿菌、厭

    關于慢性腎盂腎炎的簡介

      腎盂腎炎(pyelonephritis)是指發生于腎臟和腎盂的炎癥,大都由細菌感染引起,按病程分為急性和慢性腎盂腎炎。一般認為,慢性腎盂腎炎是指病程超過半年或1年的腎盂腎炎。但對此定義有所爭議。慢性腎盂腎炎的病理學表現為:腎盂和腎盞有慢性炎癥表現,腎盂擴大、畸形,腎皮質及乳頭部有瘢痕形成,腎髓質

    關于老年慢性腎盂腎炎的藥物治療介紹

      合理選用中成藥:根據不同證型,可合理選用中成藥以配合治療。  (1)大補陰丸:功能:滋陰降火,滋補肝腎。主治:慢性腎盂腎炎屬肝腎陰虛,虛火上炎者。用法:10g,3次/d。  (2)滋腎通關丸:功能:清下焦蘊熱,助膀胱氣化。主治:慢性腎盂腎炎屬熱蘊膀胱而證見尿閉不通,少腹脹滿者。用法:6g,3次/

    關于老年慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹

      本病尚需與下列疾病作鑒別:  1.腎結核 本病可有發熱、尿路刺激及膿尿等癥狀,與腎盂腎炎相似。但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌,尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別,必要時作靜脈腎盂造影,如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。  2.慢性腎小球腎炎如有水腫、大量

    關于尿道感染的感染途徑介紹

      一般認為,尿道感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四種方式。  (1)上行感染:絕大多數尿感是由上行感染引起的。正常情況下,尿道口及其周圍是有細菌寄生的,但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時,或者細菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力強,容易侵襲膀胱和腎臟,造

    關于曲霉菌的感染途徑介紹

      散布在空氣中的分生孢子在有利的條件下菌絲本身也可伸長增殖。菌絲形成隔壁即可產生兩個獨立的細胞。此外稱做子囊孢子的有性孢子也具有增殖的能力。可引起以肺為主的多個臟器的非壞死性肉芽腫性病變。在病變部位可見大量的嗜中性粒細胞浸潤,其中可見呈Y字型分歧的有隔壁的菌絲。  曲霉菌引起的眼感染癥中主要是由感

    老年慢性腎盂腎炎的基本介紹

      尿路感染是老年人常見的疾病而腎盂腎炎是尿路感染中的一種重要臨床類型是由細菌(極少數為真菌、病毒、原蟲等)直接引起的腎盂腎盞和腎實質的感染性炎癥腎盂腎炎多次發作或病情遷延不愈,病程達6個月以上,又有腎盂腎盞變形縮窄,兩腎大小不等,外形凹凸不平或腎小管功能持續減退者可診斷慢性腎盂腎炎病程不明確而在急

    治療慢性腎盂腎炎的相關介紹

      1.一般治療  鼓勵多飲水,勤排尿。有發熱等全身感染癥狀應臥床休息。積極治療誘發因素,如腎結石、輸尿管畸形、反流性腎病等。  2.抗感染治療  慢性腎盂腎炎致病菌常較復雜,最好通過尿細菌培養確定菌型,在藥物敏感試驗指導下進行抗生素治療。  3.療效判斷  (1)臨床治愈癥狀消失,停藥72小時后,

    關于老年慢性腎盂腎炎的一般治療介紹

      對慢性腎盂腎炎,首要的是尋找并去除導致發病的易感因素,尤其是解除尿流不暢、尿路梗阻,糾正腎和尿路畸形,提高機體免疫功能等。必須指出,只有找出并去除了存在的易感因素后,才能徹底有效治療而不再發。多飲水,勤排尿,增加營養等非常重要。

    關于口腔頜面部感染的常見感染途徑介紹

      1、牙源性感染,細菌通過病灶牙或牙周組織進人機體引起的感染。是目前臨床上最常見的口腔頜面部感染途徑。  2、腺源性感染,細菌經過淋巴管侵犯區域淋巴結,引起淋巴結炎,繼而穿破淋巴結包膜擴散到周圍間隙形成蜂窩織炎。多見于嬰幼兒,常由上呼吸道感染引起。  3、損傷性感染,由于外傷、黏膜破潰或拔牙創造成

    關于老年人慢性胃炎的預后介紹

      慢性胃炎在長期病程中時好時壞,但多數無明顯發展,僅少數病人癥狀持續難愈,組織學改變惡化。盡管慢性胃炎存在淺表炎癥→萎縮→腸化→不典型增生→胃癌的演變過程,但這一過程極其緩慢,只要定期檢查,在早期胃癌階段被發現,手術或內鏡下切除多可完全治愈。慢性萎縮性胃炎可以癌變是不爭的事實,癌變率2%~10%不

    關于老年人慢性胃炎的基本介紹

      慢性胃炎(chronic gastritis),系指不同病因反復作用于易感人體,引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變。其實質是胃黏膜上皮遭受反復損害后,由于黏膜的特異再生能力,以致黏膜發生改建,且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮甚至消失。

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