肺泡微結石癥的檢查
痰液或支氣管肺泡灌洗液(BALF)有時可查見微結石。 1.影像學檢查是診斷本病的主要手段，PAM在X線胸片上有如下的具體特征： (1)兩肺彌漫分布的小結節影，直徑<1mm，密度高，邊緣清楚，但形狀不規則。 (2)結節的密度和分布以中下肺野，中內帶為顯著，病灶重疊時可顯示磨玻璃或片狀陰影。 (3)病灶可多年無明顯變化，也可稍增多，少數患者咳出結石而見病灶減少。 (4)后期可致肺不同程度纖維化，肺氣腫，肺大泡，最終導致肺動脈高壓，慢性肺心病。 (5)可并發自發性氣胸，放射學常根據病灶的范圍和密度將其分為輕，中，重三度。 ①輕度：胸片見中下肺野有廣泛彌漫性細沙狀或星花樣鈣質斑點，斑點之間界限分明，上肺野清晰，有鈣質纖維細紋理向上，外放射，肺門陰影正常，膈肌，肋膈角，心膈角和心影輪廓清晰可辨，此時多無臨床癥狀，常規實驗室檢查和肺功能檢查多屬正常。 ②中度：自第二肋間以下表現為彌漫性細沙樣鈣質斑點密布，以內帶和下......閱讀全文
肺泡微結石癥的檢查
痰液或支氣管肺泡灌洗液(BALF)有時可查見微結石。 1.影像學檢查是診斷本病的主要手段，PAM在X線胸片上有如下的具體特征： (1)兩肺彌漫分布的小結節影，直徑
肺泡微結石癥的檢查及診斷
檢查 痰液或支氣管肺泡灌洗液(BALF)有時可查見微結石。 1.影像學檢查是診斷本病的主要手段，PAM在X線胸片上有如下的具體特征： (1)兩肺彌漫分布的小結節影，直徑
肺泡微結石癥的治療
(一)治療 至今PAM無滿意治療方法。腎上腺糖皮質激素對本病完全無效，重在保護措施。國外報道，有條件者晚期可進行肺移植術治療。 (二)預后 數年后部分病人出現肺心病、呼吸衰竭。[1]
肺泡微結石癥的診斷
根據病史，影像學特點，本病診斷一般不難，極少病人需要經痰液，BALF中獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。
肺泡微結石癥的簡介
肺泡微結石癥（PAM）是一種罕見的存在于肺泡內的無數個微結石疾病。本病病因不明。各年齡均可發病，無明顯性別差異。臨床主要表現為呼吸困難、發紺、咯血和杵狀指趾形成。患者也可無癥狀，亦可為特有的臨床表現和X線不一致現象。本病治療無特殊，日常生活中應減少運動量或降低勞動的強度，以預防為主。
關于肺泡微結石癥的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 痰液或支氣管肺泡灌洗液（BALF）或可查見微結石。 2.其他輔助檢查 （1）影像學檢查 診斷本病的主要方法為影像學檢查。X線主要表現為兩肺彌漫分布的細砂樣微結石陰影。可伴胸膜增厚，可能是微結石在胸膜下肺實質沉積的視覺作用，產生鄰近胸膜的致密白線，而非真正的胸膜增厚。隨訪胸片
怎樣預防肺泡微結石癥
要避免或減少粉塵，煙霧吸入，避免主動和被動吸煙，以免加重肺部損害，要預防和及時治療感冒，下呼吸道和肺部感染，缺氧時應給予家庭氧療，以延緩肺動脈高壓和慢性肺心病的發生。
肺泡微結石癥的臨床表現及檢查
臨床表現 大多數患者在發病前無癥狀，常在體檢時發現。可形成特有的臨床表現和X線不一致現象，嚴重者感呼吸困難、發紺、咯血和杵狀指趾形成。少見咳嗽、咳痰，有些患者可咳出微結石。肺底呼吸音減低，甚至出現呼吸衰竭、右心室肥厚、心功能不全。 檢查 痰液或支氣管肺泡灌洗液(BALF)有時可查見微結石。
肺泡微結石癥的鑒別診斷
由于有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影，本病需與以下疾病進行鑒別診斷。 1.粟粒型肺結核： 有結核中毒癥狀，如高熱，乏力，食欲減退，消瘦，急性病容，X線胸片兩肺在急性期呈現彌漫分布的大小，密度，分布三均勻的，邊緣清楚的粟狀陰影，其密度遠比肺泡微石為低；亞急性和慢性血行播散型
肺泡微結石癥的發病機制
本病主要侵犯肺臟。鏡檢：肺臟變硬，呈實體狀，重量增加，有的達4000克。從胸腔取出肺臟不萎陷，放入水中則下沉。切開肺臟，有沙粒摩擦感，露出彌漫分布的細沙粒結石。沙粒結石以雙肺底部較多，但嚴重者80%肺泡內都有這樣的結石。鏡下檢查：微結石的直徑0.02～3mm。30%～80%的肺泡內含有洋蔥皮樣物
肺泡微結石癥的病因分析
本病病因不明。 1.可能是全身代謝性疾病的肺部表現，在血液檢查時鈣、磷指標均正常。從肺組織中未分離出相關病毒。 2.可能為常染色體隱性遺傳。根據分子遺傳學理論，生物的性狀與生物的新陳代謝息息相關，任何代謝過程都是生化過程，生物的遺傳特性取決于染色體DNA鏈上核苷酸的排列順序。本病肺泡內產生廣
肺泡微結石癥的臨床表現
大多數患者在發病前無癥狀，常在體檢時發現。可形成特有的臨床表現和X線不一致現象，嚴重者感呼吸困難、發紺、咯血和杵狀指趾形成。少見咳嗽、咳痰，有些患者可咳出微結石。肺底呼吸音減低，甚至出現呼吸衰竭、右心室肥厚、心功能不全。
肺泡微結石癥的發病原因
本病病因迄今未明。患者無肺部慢性感染史、過敏史或職業史。推想其可能為全身代謝性疾病的肺部表現，但密切相關的鈣、磷指標在血液檢查時均正常。是否是因病毒感染引起肺泡局部鈣、磷代謝異常，但肺組織中從未分離出相關病毒。Sosman 1957年開始注意到PAM的病因與遺傳有關。國外報道一組25例，發生于5
關于肺泡微結石癥的鑒別診斷介紹
有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影，需與之進行鑒別診斷： 1.粟粒型肺結核 有結核中毒癥狀，胸片X線示急性期呈現彌漫分布的大小、密度、分布三均勻的、邊緣清楚的粟狀陰影，但密度比肺泡微石低；亞急性和慢性血行播散型肺結核，兩上中肺野有大小不等、密度不均的病灶與肺泡微結石分布不同
肺泡微結石癥的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史，影像學特點，本病診斷一般不難，極少病人需要經痰液，BALF中獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。 鑒別診斷 由于有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影，本病需與以下疾病進行鑒別診斷。 1.粟粒型肺結核： 有結核中毒癥狀，如高熱，乏力，食欲減退，消瘦，急性
簡述肺泡微結石癥的臨床表現
大多數患者在發病前無癥狀，常在體檢時發現。可形成特有的臨床表現和X線不一致現象，嚴重者感呼吸困難、發紺、咯血和杵狀指趾形成。少見咳嗽、咳痰，有些患者可咳出微結石。肺底呼吸音減低，甚至出現呼吸衰竭、右心室肥厚、心功能不全。
肺泡微結石癥的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 由于有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影，本病需與以下疾病進行鑒別診斷。 1.粟粒型肺結核： 有結核中毒癥狀，如高熱，乏力，食欲減退，消瘦，急性病容，X線胸片兩肺在急性期呈現彌漫分布的大小，密度，分布三均勻的，邊緣清楚的粟狀陰影，其密度遠比肺泡微石為低；亞急性和慢
關于肺泡微結石癥的診斷和治療介紹
診斷 根據病史、典型的X線表現（臨床表現和X線的不一致），診斷本病一般不難。少病人需要經痰液、支氣管肺泡灌洗獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。 治療 尚無特效治療方法，支氣管肺泡灌洗療效不明顯。為避免氣急，日常生活中應減少運動量或降低勞動的強度，防治呼吸道和肺部感染。 預防 避免或
肺泡微結石癥的發病原因及發病機制
發病原因 本病病因迄今未明。患者無肺部慢性感染史、過敏史或職業史。推想其可能為全身代謝性疾病的肺部表現，但密切相關的鈣、磷指標在血液檢查時均正常。是否是因病毒感染引起肺泡局部鈣、磷代謝異常，但肺組織中從未分離出相關病毒。Sosman 1957年開始注意到PAM的病因與遺傳有關。國外報道一組25
肺泡微石癥病例分析
?1.病例報告?1.1病例?患者男性，35歲，因“咳嗽咳痰10年，氣短3周”于2014-11-19入院。患者10年前無誘因間斷出現咳嗽、咳黃白黏痰，偶伴左側季肋區疼痛，可自行緩解，與呼吸無關，無發熱、乏力或盜汗，未予重視，上述癥狀無明顯變化，與季節無關。?3周前起自覺氣短，平臥位加重，坐起緩解，活動
肺泡蛋白沉積癥的檢查
1、血常規 多數患者血紅蛋白正常，僅少數輕度增高，白細胞一般正常。血沉正常。 2、血生化檢查 多數患者的血清乳酸脫氫酶(LDH)明顯升高，而其特異性同工酶無明顯異常。一般認為血清LDH升高與病變程度及活動性有關，其升高的機制可能與肺泡巨噬細胞和肺泡Ⅱ型上皮細胞死亡的增多有關。少數患者還可有血清
肺泡蛋白沉積癥的檢查
1、血常規 多數患者血紅蛋白正常，僅少數輕度增高，白細胞一般正常。血沉正常。 2、血生化檢查 多數患者的血清乳酸脫氫酶(LDH)明顯升高，而其特異性同工酶無明顯異常。一般認為血清LDH升高與病變程度及活動性有關，其升高的機制可能與肺泡巨噬細胞和肺泡Ⅱ型上皮細胞死亡的增多有關。少數患者還可有血清
肺泡蛋白沉積癥的檢查鑒別
檢查 1、血常規 多數患者血紅蛋白正常，僅少數輕度增高，白細胞一般正常。血沉正常。 2、血生化檢查 多數患者的血清乳酸脫氫酶(LDH)明顯升高，而其特異性同工酶無明顯異常。一般認為血清LDH升高與病變程度及活動性有關，其升高的機制可能與肺泡巨噬細胞和肺泡Ⅱ型上皮細胞死亡的增多有關。少數患者還
肺泡蛋白沉積癥的其他輔助檢查
（1）X線檢查典型X線胸片可見肺門周圍細小彌漫性羽毛狀浸潤陰影，從肺門向肺邊緣擴散，呈蝴蝶狀，略似肺水腫；或表現為軟狀低密度的結節狀陰影，呈蝶形分布。有時兩肺下葉顯示浸潤性病變，或有些患者開始時呈結節狀密度增深影，從兩下葉浸潤進展為整個大葉實變。病灶之間有代償性肺氣腫或形成小透亮區。縱隔明顯增寬
關于肺泡蛋白沉著癥的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 （1）痰液檢查PAS染色可見PAS陽性蛋白質顆粒，含有針葉狀結晶分層小體。但因小兒痰液常被吞入消化道而無法收集，且痰液受口腔分泌物污染，混雜脫屑細胞和其他蛋白質，故診斷價值不大。 （2）血液檢查在無肝臟病變情況下，血清乳酸脫氫酶（LDH）常升高；恢復健康時，LDH即轉為正常。
肺泡蛋白質沉積癥的檢查
肺泡蛋白質沉積的檢查有胸部X線，胸部X線可表現為彌漫性小結節影斑片狀影或大片實變影，HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變； 肺泡蛋白質沉積的檢查還包括纖維支氣管鏡活檢病理學檢查示肺泡腔內充滿PAS陽性的粗顆粒狀物質，肺泡灌洗液可見大量無定形的碎片，常伴PAS染色陽性的巨噬細胞。
肺泡蛋白質沉積癥的檢查
肺泡蛋白質沉積的檢查有胸部X線，胸部X線可表現為彌漫性小結節影斑片狀影或大片實變影，HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變； 肺泡蛋白質沉積的檢查還包括纖維支氣管鏡活檢病理學檢查示肺泡腔內充滿PAS陽性的粗顆粒狀物質，肺泡灌洗液可見大量無定形的碎片，常伴PAS染色陽性的巨噬細胞。
概述小兒肺泡性蛋白沉積癥的檢查方式
1.實驗室檢查 （1）痰液檢查PAS染色可見PAS陽性蛋白質顆粒，含有針葉狀結晶分層小體。但因小兒痰液常被吞入消化道而無法收集，且痰液受口腔分泌物污染，混雜脫屑細胞和其他蛋白質，故診斷價值不大。 （2）血液檢查在無肝臟病變情況下，血清乳酸脫氫酶（LDH）常升高；恢復健康時，LDH即轉為正常。
肺泡蛋白質沉積癥的輔助檢查
影像學表現 典型的胸片表現是雙肺對稱的肺泡填充性陰影，肺門旁的浸潤陰影延伸至外帶，呈“蝴蝶狀”分布，雙肋膈角往往不受累及。可是多數的PAP病例報道PAP的胸片沒有上述典型的特征，因此X線胸片的表現通常不具有特異性。 胸部HRCT能清晰地顯示肺部受累的范圍和特點。磨玻璃影與正常肺臟分界明顯，呈“地
肺泡蛋白沉積癥的實驗室檢查介紹
（1）痰液檢查PAS染色可見PAS陽性蛋白質顆粒，含有針葉狀結晶分層小體。但因小兒痰液常被吞入消化道而無法收集，且痰液受口腔分泌物污染，混雜脫屑細胞和其他蛋白質，故診斷價值不大。 （2）血液檢查在無肝臟病變情況下，血清乳酸脫氫酶（LDH）常升高；恢復健康時，LDH即轉為正常。血常規檢查，有半數