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    眶內海綿狀血管瘤的超聲探查介紹

    超聲對海綿狀血管瘤診斷符合率較高,有經驗的醫生可能準確無誤地提示此腫瘤的組織學診斷。并可測定腫瘤的大小,位置以及與周圍重要結構的關系。但由于眼科專用超聲儀換能器的頻率高,穿透力差,眼球后1cm距離之后的小腫瘤常難以確定。 (1)A型超聲探查:腫物邊界清楚,內回聲波峰較高,可達到組織靈敏度的60%~95%,是眶內腫瘤中反射性最高的一種(圖4)。腫瘤內波峰頂連線與基線夾角小于45°。 (2)B型超聲探查:海綿狀血管瘤具有獨特的聲像圖,病變呈圓形或橢圓形,有腫瘤暈,邊界清楚,圓滑。內回聲多而強,且分布均勻,中等度聲衰減(圖5)。以探頭壓迫眼球,可見腫瘤軸徑縮短,即壓迫變形。腫瘤的內回聲多且分布均勻,是特異性超聲征。 (3)多普勒超聲探查:多數病例腫瘤內缺乏彩色血流,這是由于血液流動較慢,未達到顯示閾的緣故;脈沖多普勒顯示為平直血流頻譜,即靜脈血流頻譜,因血竇屬于靜脈性,血流速度一致。......閱讀全文

    眶內海綿狀血管瘤的超聲探查介紹

      超聲對海綿狀血管瘤診斷符合率較高,有經驗的醫生可能準確無誤地提示此腫瘤的組織學診斷。并可測定腫瘤的大小,位置以及與周圍重要結構的關系。但由于眼科專用超聲儀換能器的頻率高,穿透力差,眼球后1cm距離之后的小腫瘤常難以確定。   (1)A型超聲探查:腫物邊界清楚,內回聲波峰較高,可達到組織靈敏度的

    關于眶內海綿狀血管瘤的鑒別診斷介紹

      1.神經鞘瘤 多位于肌錐外,有時有壓痛。B超圖回聲少,透聲性強。彩色多普勒超聲在腫瘤內可見豐富的彩色血流,脈沖多普勒檢查可見動脈頻譜。CT掃描CT值較低,注射強化劑后增強程度一般不超過20HU;發生于眶尖部者MRI常發現啞鈴狀顱眶溝通腫瘤。海綿狀血管瘤一般不超過眶壁邊界。  2.腦膜瘤 多有視力

    關于眶內海綿狀血管瘤的預后介紹

      海綿狀血管瘤摘除較易,預后較好,但意外視力完全喪失者也可見。Harris認為此腫瘤切除后視力黑蒙率達7%。對位于眶尖粘連較多者,為了保存視力,可采用大部分切除,切除雖不完全,但臨床癥狀和體征往往不再進展。在眶尖部與重要結構粘連緊密者,為了保存有用視力,大部切除可能是最好的選擇,但也有腫瘤繼續增長

    關于眶內海綿狀血管瘤的MRI檢查介紹

      更明確顯示腫瘤的位置、范圍、邊界和周圍結構的關系。至關重要的是顯示腫瘤與視神經的關系,在這方面MRI優于CT。利用SE脈沖序列,在T1WI腫瘤為中等強度信號,信號強度低于脂肪,與眼外肌相似,比玻璃體高。在T2WI腫瘤為高信號,注射Gd-DTPA后可見信號明顯增高。觀察信號強度要考慮TR和TE長短

    關于眶內海綿狀血管瘤的治療方法介紹

      原則上海綿狀血管瘤治療應手術切除,但因增長緩慢,不發生惡變,在視力正常和不影響美容的情況下,不必過于積極切除,可密切觀察。在臨床上多數病例就診較晚,癥狀和體征明顯,需外科治療。對于手術進路的選擇有不同意見。傳統的看法是以腫瘤的位置確定手術方式。位于眼球以后的均采用外側開眶術,暴露腫瘤后,予以摘除

    關于眶內海綿狀血管瘤的簡介

      眶內海綿狀血管瘤是一個病癥名稱。  海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)因腫瘤內為海綿樣血管竇腔而得名。是成年人最常見的原發于眶內的腫瘤,占眶內腫瘤10%~23%。女性較男性多見。

    關于眶內海綿狀血管瘤的CT掃描檢查介紹

      CT可準確提示腫瘤的存在,確定空間位置,腫瘤數目和腫瘤引起的繼發改變。海綿狀血管瘤的CT像有如下特征:①多位于肌肉圓錐內,視神經的外側,視神經被推擠移位,冠狀層面更便于對視神經位置的判斷;②腫瘤呈圓形,橢圓形或梨形,邊界清楚,圓滑,內密度均質,密度輕度高于鄰近軟組織,CT值一般大于+55HU,腫

    概述眶內海綿狀血管瘤的早期癥狀

      眼球突出是眶內腫瘤常見的臨床體征,但起始時并不出現此征象,因其壓迫周圍脂肪,使之吸收而眼位得到代償。腫瘤大于10mm直徑時出現可見的眼球突出。海綿狀血管瘤多引起緩慢地、漸進性眼球突出,早期缺乏癥狀和其他體征,患者本人多未察覺。就診時多有眼球突出,且多為一側性,兩側性眼球突出差值超過2mm直至眼球

    關于眶內海綿狀血管瘤的病理學檢查介紹

      海綿狀血管瘤多呈類圓形,紫紅色,有完整的囊膜(圖2)。囊膜是血管竇間纖維結締組織延續形成的,為腫瘤本身的一部分,不能與腫瘤實質分離。腫瘤借助于細小的營養動脈與全身血管溝通,導出靜脈也很細。切開腫瘤,斷面為許多盛滿血液的血管竇。將血液排出,腫瘤體積明顯縮小,且見海綿樣小窩。光鏡下,腫瘤由大的擴張的

    關于眶內海綿狀血管瘤的形成原因分析

      (一)發病原因  尚不明確。過去曾有學者認為本腫瘤是由毛細血管瘤轉化而來,管腔內壓力增高而高度擴張,形成血管竇。但臨床表現和病理組織好像不支持此種說法。海綿狀血管瘤血管壁內有平滑肌細胞,按血管發展程度,較毛細血管更為成熟,是多種細胞成分形成的腫瘤,與毛細血管瘤一樣,也是一種錯構瘤。  (二)發病

    海綿狀血管瘤的疾病介紹

      以往文獻把海綿狀血管瘤列入血管瘤,Mulliken根據血管內皮細胞的組織學特點,將血管瘤分為血管瘤和血管畸形兩大類,而血管畸形又分為低流速血管畸形和高流速血管畸形。海綿狀血管瘤即屬于低流速血管畸形中的靜脈畸形。  對血管瘤與脈管畸形分類和命名不是很確切。大多統稱為血管瘤或淋巴管瘤,并主要根據病損

    海綿狀血管瘤的基本介紹

      海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團,由于血管造影檢查時常無異常血管團的發現,故將其歸類于隱匿型血管畸形。實際該病并非真正的腫瘤,而是一種缺乏動脈成分的血管畸形。隨著醫學影像學的發展,有關該病的報告日漸增多。在人群中的發生率估計為0.5%~0.7%,占所有腦血管畸形的8%~15%

    彩色多普勒超聲對海綿狀血管瘤的診斷價值

      海綿狀血管瘤一般由小靜脈和脂肪組織構成。它的形態和質地均像海綿,故而得名。多數好發于頰、頸、眼瞼、唇、舌、口底,生長在皮下組織內,也可生長在肌肉內,少數可在骨或內臟等部位。但常見軟組織血管瘤、缺乏皮膚顏色的改變,臨床上不易與其他軟組織腫瘤相鑒別。隨著彩色多普勒血流顯像技術的發展,軟組織海綿狀血管

    治療海綿狀血管瘤的方法介紹

      海綿狀血管瘤為一種良性疾病。在做出治療決策前應仔細權衡治療措施的利弊與自然病程潛在的危險,然后做出決定。手術切除病變是一個選擇,而以下情況可能適合伽瑪刀治療:  ①有出血或癲癇病史者;  ②有占位效應引起的神經功能缺失者;  ③病灶部位不宜進行切除手術者;  ④拒絕手術要求伽瑪刀治療者。

    小腸系膜緣海綿狀血管瘤超聲表現病例分析

    患者男,28歲。因黑便半年,頭暈、乏力2個月余來我院就診。曾在外院予以輸血及補充鐵劑等治療,頭暈乏力癥狀改善。實驗室檢查:白細胞計數4.29×109/L,血紅蛋白88.0g/L,血小板計數307×109/L。?專科檢查:腸鏡檢查提示回盲末端入口見大量血跡,胃鏡檢查未見明顯異常。超聲檢查:盆腔內可見大

    顱內神經鞘瘤伴海綿狀血管瘤病例分析

    患者男,57歲,因“右側陣發性耳鳴”來院就診;顱腦CT平掃示右側橋小腦角區見不規則軟組織密度影,CT值約37Hu,大小約2.8 cm×1.2 cm,密度不均勻,其內見斑結狀稍高密度影(CT值約50Hu),鄰近腦組織稍受壓,右側內聽道較左側略增寬(圖1)。?圖1?CT平掃(a、b:腦窗示右側橋小腦角區

    脊髓海綿狀血管瘤的基本介紹

      脊髓海綿狀血管瘤比較少見,國內外報道不多。隨著磁共振檢查的廣泛應用,其檢出率有增加的趨勢。認為脊髓海綿狀血管瘤是隱匿性脊髓血管畸形的一種,占脊髓血管性疾病的5%~12%,可發生于脊髓的不同部位。其起源及機制同顱內海綿狀血管瘤,是脊髓血管先天性、非血管瘤性的發育異常。根據其發生部位分為髓內型、硬脊

    關于肝海綿狀血管瘤的檢查介紹

      1.可有血白細胞總數和血小板減少。  2.B型超聲  B超檢查是診斷本病最常用的方法。小海綿狀血管瘤多為邊界清楚的高回聲結節,巨大海綿狀血管瘤則表現為高回聲和低回聲相混合的圖像。  3.同位素血池掃描  肝海綿狀血管瘤表現為普通掃描時的充盈缺損區部位的放射性濃聚,并隨時間的延長而增濃,這種過度填

    治療肝海綿狀血管瘤的相關介紹

      肝血管瘤的治療包括手術和非手術治療。根據腫瘤的大小、位置、生長速度和患者的身體情況來確定。由于臨床罕見有惡變,故如無臨床癥狀,即無需特殊處理,可定期隨訪。  (一)手術切除適應證  1.有明顯臨床癥狀,影響正常生活和工作者;  2.直徑>10cm  的巨大海綿狀血管瘤;  3.診斷不明確,不能排

    治療肝臟海綿狀血管瘤的相關介紹

      肝海綿狀血管瘤的治療取決于腫瘤的大小、部位和生長速度等。對于血管瘤直徑小于5cm且無任何臨床癥狀又生長于肝實質內者,可以門診隨訪,B超觀察瘤體的變化,無需特殊處理;而直徑大于5cm或有臨床癥狀者,因瘤體增大出現對周圍臟器的壓迫癥狀和對心血管系統的不利影響,或可能出現瘤破裂危及生命,應該進行有效的

    關于海綿狀血管瘤的檢查方式介紹

      海綿狀血管瘤是由三種成分組成:①血管成分,為竇狀腔隙組成,含有緩慢流動的血液。②結締組織間隔。③周圍為圍繞病變的膠質增生。  1.CT  CT一般表現為邊界清楚的圓形或類圓形等至稍高密度影,可合并斑點狀鈣化,周圍一般無水腫,較大的病灶可有輕度水腫。海綿狀血管瘤急性出血可表現較均勻的高密度影,灶周

    鞍區海綿狀血管瘤病例報告

    鞍內海綿狀血管瘤非常罕見,臨床上常常誤診為垂體腺瘤。鞍內海綿狀血管瘤在影像學的表現上與垂體腺瘤及海綿狀血管瘤鞍內生長情況較難鑒別。目前文獻報道類似病例多為個案報道,國外共5例,國內共7例(其中5例為天壇醫院病例)。這些病例術前均診斷為垂體腺瘤,而術后病理均診斷為鞍內海綿狀血管瘤。現將我院所診治的2例

    關于脊髓海綿狀血管瘤的檢查介紹

      因海綿狀血管瘤無完整的供血動脈及引流靜脈,脊髓血管造影檢查無異常染色,此點可與   脊髓血管畸形相鑒別。MRI對脊髓海綿狀血管瘤診斷有特異性,可顯示不同時期出血成分的信號變化。病灶主要表現為T1和T2加權像呈混雜信號,病灶周圍可見含鐵血黃素沉積形成長T1短T2的低信號帶,T2像最明顯,典型者可

    治療脊髓海綿狀血管瘤的相關介紹

      對于無脊髓癥狀的海綿狀血管畸形不需要特殊治療。對有癥狀且反復發作的髓內海綿狀血管瘤,應積極手術,不能因癥狀暫時緩解而延誤手術時機,導致再次出血而影響療效。手術應在顯微鏡下進行,操作必須輕柔、準確,避免對脊髓粗暴牽拉和擠壓,以免對本已十分脆弱的脊髓造成損傷。術中應注意:  ①術中通常可在脊髓表面見

    關于海綿狀血管瘤的基本信息介紹

      常發生在皮下和粘膜下,可深達肌層,多在出生時或出生后不久發生,好發于頭部和面部,損害為紅色、紫紅色、深紫色,呈扁平狀、半球形、結節形,不規則形,指頭大至雞蛋大,邊界清楚或不清楚,觸之柔軟似海綿樣,壓之縮小,去壓后恢復,增大時可破潰或繼發感染。  蔓狀血管瘤主要由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合

    肝海綿狀血管瘤的基本信息介紹

      肝海綿狀血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤。可能與先天發育異常有關,本病好發于30~50歲的成年人,女性多見。臨床表現可隨腫瘤大小、發生部位、生長速度及肝組織受損傷程度而不同。

    關于視網膜海綿狀血管瘤的基本介紹

      視網膜海綿狀血管瘤是一種罕見的視網膜血管錯構瘤。本病屬于先天性血管畸形。常染色體顯性遺傳,且有高度可變的外顯率和表現度。本病可有家庭性,但多為散發,可伴有顱內或皮膚血管瘤。因此屬于母斑病。視網膜內層或視盤上成串的葡萄狀、囊狀、薄壁的血管瘤樣病變,血流來自視網膜循環,在熒光造影中可見緩慢充盈,無滲

    分析海綿狀血管瘤的病因

      1.先天性學說  嬰兒患者和家族史支持先天性來源的假說,近年來研究證明海綿狀血管瘤為不完全外顯性的常染色體顯性遺傳性疾病,基因位于染色體7q長臂的q11q22上。  2.后天性學說  認為常規放療、病毒感染、外傷、手術、出血后血管性反應均可誘發海綿狀血管瘤。

    彩色多普勒超聲對皮膚軟組織血管瘤的診斷價值

       血管瘤是人體最常見的先天性血管畸形,兒童多見,血管瘤可出現于人體各個部位,以皮膚、皮下組織最為多見,血管瘤分為毛細血管瘤,海綿狀血管瘤,蔓狀血管瘤和淋巴血管瘤〔1〕。1992年Mulliken和Clowacki根據血管病變的臨床表現及組織學特點將其分為兩大類即血管瘤及血管畸形〔2〕。?   資

    術中超聲引導切除小腦橋臂海綿狀血管瘤病例報告

    顱內海綿狀血管瘤是發生于中樞神經系統的一種血管畸形性,而非真性腫瘤,發病率在0.4%~0.8%,占所有腦血管畸形的5%~10%。小腦海綿狀血管占顱內海綿狀血管瘤的9.58%,橋臂(小腦中腳)是小腦海綿狀血管瘤的好發部位。因橋臂位置較深,比鄰腦干及重要神經結構,要做到全切除腫瘤同時減少并發癥非常困難。

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