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    關于脈絡膜轉移癌的基本介紹

    脈絡膜轉移癌是一種較為少見的眼內繼發性惡性病變。脈絡膜血管豐富,血流緩慢,全身性腫瘤可經血運轉移至葡萄膜,其中尤以脈絡膜最為常見,占葡萄膜轉移性腫瘤的50%~80%。......閱讀全文

    關于脈絡膜轉移癌的基本介紹

      脈絡膜轉移癌是一種較為少見的眼內繼發性惡性病變。脈絡膜血管豐富,血流緩慢,全身性腫瘤可經血運轉移至葡萄膜,其中尤以脈絡膜最為常見,占葡萄膜轉移性腫瘤的50%~80%。

    關于脈絡膜轉移癌的檢查介紹

      1.眼底熒光血管造影和吲哚青綠造影檢查  因轉移的部位、病程、原發瘤種類、臨床表現的不同,影像也有差異,檢查結果可為診斷提供一定的參考價值。  2.超聲波檢查  可見脈絡膜實性占位樣改變,可伴有視網膜脫離。  3.影像學檢查  CT表現眼后節有等密度的隆起或扁平增厚,單個或多發,可有輕度增強。M

    關于脈絡膜轉移癌的病因分析

      絕大多數患者具有身體其他部位或器官惡性腫瘤的病史。女性患者原發癌多為乳腺癌,其次為肺癌或支氣管癌。男性患者原發癌主要為肺癌、支氣管癌,其次為腎癌、前列腺癌。其他一些癌瘤,如胃腸道癌瘤、胰腺癌、甲狀腺癌、腎細胞癌、皮膚惡性黑色素瘤等轉移到葡萄膜內者也有報道。少數病例眼內轉移癌病變先于其他器官原發癌

    如何診斷脈絡膜轉移癌?

      1、診斷  一般根據患者典型病史和臨床表現,基本可以做出脈絡膜轉移癌的診斷,但有些患者由于病變不典型,則需行病理組織學檢查,以便明確診斷。  2、鑒別診斷  早期需與脈絡膜視網膜炎,葡萄膜肉芽腫,晚期應與視網膜脫離、無色素性脈絡膜黑色素瘤、孤立性脈絡膜血管瘤、脈絡膜骨瘤、老年黃斑變性伴脈絡膜滲出

    治療脈絡膜轉移癌的簡介

      治療的目的主要是改善患者生存期的生活質量或減輕痛苦。在積極治療原發瘤基礎上,可根據病情對脈絡膜轉移癌給予放療、激光、冷凍、眼球摘除聯合眼臺植入等局部治療。

    簡述脈絡膜轉移癌的臨床表現

      脈絡膜轉移癌常通過視神經周圍的睫狀后短動脈進入后極部脈絡膜,在此浸潤生長形成病灶,故患者主訴有視力下降,可伴閃光感或飛蚊癥;如腫瘤生長在眼球后極部,也可能出現進行性遠視及中心暗點。散瞳可見視網膜脈絡膜實性隆起,一般色澤略黃白,可以伴有出血等改變。隨著腫瘤增長,中心暗點也不斷增大。轉移癌常伴滲出性

    關于脈絡膜病變的基本介紹

      發生在脈絡膜的病變。脈絡膜呈暗褐色,占葡萄膜的后2/3,由纖維組織、小血管和毛細血管組成,軟而薄,棕紅色,在鞏膜和視網膜之間,前續連于睫狀體后方。脈絡膜的血循環營養視網膜外層,其含有的豐富色素起遮光暗房作用,主要功能是營養視網膜外層及玻璃體,并有遮光作用,使反射的物象清楚。同時對人的視覺系統起保

    關于脈絡膜骨瘤的基本介紹

      脈絡膜骨瘤是一種發生于脈絡膜組織的良性腫瘤,主要由成熟骨組織構成。該病多見于20~30歲的健康女性,因腫瘤生長及視力變化緩慢,所以臨床就診年齡明顯晚于腫瘤發生年齡。單眼發病多見,雙眼發病僅占28%,在雙眼病例中有多個家系報道呈現出遺傳傾向。

    關于脈絡膜出血的基本介紹

      脈絡膜出血具有重要的臨床意義。無論出血多少由于其對視網膜的損害,可導致永久性視力障礙,特別是位于黃斑部的出血。局部性脈絡膜出血又限于脈絡膜內者,表現為大小不等的暗紅色、結節狀或圓形團塊,表面有視網膜血管經過,且該處視網膜呈煙霧狀灰色或白色,視野在相應處出現暗點。若出血使黃斑區受累,則中心視力顯著

    關于脈絡膜脫離的基本介紹

      1.又稱睫狀體脈絡膜脫離(cilio-choroid de-tachment)。睫狀體和脈絡膜與鞏膜之間的聯系,除在鞏膜突和渦狀靜脈處結合緊密外,其余部分都呈疏松連結,構成一潛在間隙,當手術或外傷后眼壓下降情況下,脈絡膜血管可因擴張而產生漏出液;或是因炎性滲出物及玻璃體內機化條索牽引而使脈絡膜從

    關于脈絡膜的基本信息介紹

      位于視網膜和鞏膜之間,是一層柔軟光滑、具有彈性和富有血管的棕色薄膜。它起于前部的鋸齒緣,后止于視神經周圍;內面借一層十分光滑的玻璃膜與視網膜的色素上皮層相聯系,外面借一潛在性間隙與鞏膜相接,有脈絡膜周層的細微纖維小板伸展而混入鞏膜棕黑板中,并有血管和神經由此穿過。脈絡膜主要有血管所構成,其厚度常

    關于脈絡膜玄色素瘤的基本介紹

      在臨床上,脈絡膜黑色素瘤通常也認為是一種屬于葡萄膜的常見惡性腫瘤,這種病高發病于40~60歲,與性別或左右眼無關,可以發生于脈絡膜的任何部位,但常見于眼的后極部。  脈絡膜惡性黑色素瘤是由不同形態的細胞及細胞質和核組成,其所含黑色素不一,有者無色素,有者全黑,有者呈灰色或棕色,多數血管豐富,有些

    關于卵巢轉移癌的基本介紹

      卵巢是惡性腫瘤常見的轉移部位,約5%~10%的卵巢腫瘤是轉移性的。最常見的是來自消化道,乳腺和生殖道的轉移癌。轉移癌常侵犯雙側卵巢,侵犯單側卵巢者僅10%。庫肯勃瘤(Krukenbergs tumor)是一種特殊類型的轉移性腺癌,原發部位為胃腸道。腫瘤為雙側性,中等大小,一般保持卵巢原狀。  

    關于回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的基本介紹

      回旋狀脈絡膜視網膜萎縮是一種遺傳性、與氨基酸代謝障礙有關的疾病。通常從赤道部開始,向中心及周邊部擴展,最后累及眼底大部分,可造成嚴重的視功能障礙。Cutter Fuchs正式為回旋狀脈絡膜視網膜萎縮命名。Takk發現回旋狀脈絡膜視網膜萎縮,患者有高鳥氨酸血癥及鳥氨酸尿癥。  回旋狀脈絡膜視網膜萎

    關于特發性息肉樣脈絡膜血的基本介紹

      特發性息肉樣脈絡膜血管病變,在1985年Stern等報告了3例黑人婦女的復發性雙側性出血性色素上皮脫離被命名的。1990年Perkovich等報告了9例出血性色素上皮脫離合并玻璃體積血、Kleiner報告了8例眼底可見橘紅病變、繼發于多發性復發性視網膜色素上皮細胞(RPE)和神經上皮下的漿液和出

    關于脈絡膜脫離的檢查介紹

      1.鞏膜透照  可區別脈絡膜上腔是滲出液或血液。  2.B超檢查  在診斷脈絡膜脫離上的作用尤其突出,不但可明確定出脫離的部位,還可根據脈絡膜上腔為低密度或高密度來區分是滲出性脫離或者出血性脫離。此外,還可顯示有無眼內占位以及視網膜脫離等伴隨情況。  3.眼底熒光素血管造影(FFA)檢查  有助

    關于脈絡膜骨瘤的檢查介紹

      1.眼底熒光素血管造影  早期病變處呈斑片狀強熒光,晚期為彌漫性熒光染色。  2.超聲波檢查  A型超聲波檢查可見腫瘤的高回聲峰;B型超聲波檢查可見腫瘤呈強反射波,降低增益后,眼內其他組織回聲消失,但腫瘤回聲仍然存在。  3.CT掃描檢查  脈絡膜骨瘤呈現與眶骨一致的高密度影像,具有定性價值。 

    關于脈絡膜出血的檢查介紹

      1.實驗室檢查  開展與原發性疾病如糖尿病、出血性疾病等相關的實驗室檢查,如血糖、出血及凝血指標等。  2.其他輔助檢查  脈絡膜出血發病突然,病情穩定后可以考慮進行超聲波檢查,明確脈絡膜出血造成的視網膜病變情況。

    關于脈絡膜病變的檢查介紹

      1.熒光眼底血管造影檢查  有條件者可行吲哚氰綠(ICG)血管造影檢查。  2.影像學檢查  疑有腫瘤或轉移癌時行超聲波及CT、MRI檢查。  3.感染檢查  檢查有無結核、梅毒、病毒等感染,及全身其他部位的感染性病變或腫瘤等。  4.散瞳檢查  眼底散瞳檢查。

    腹膜轉移癌的基本介紹

      腹膜轉移癌是癌細胞經血路腹膜轉移或腹膜直接種植生長所致。多繼發于腹腔內肝、胃、結腸、胰腺和卵巢、子宮的癌腫和腹膜后的惡性腫瘤,也可繼發于肺、腦、骨骼、鼻咽部的腫瘤以及皮膚黑色素瘤等。患者病情發展快、預后差,多需采用聯合治療措施。

    關于絨毛膜上皮癌的基本癥狀介紹

      1.陰道流血:在產后、流產后,特別時葡萄胎清宮后,有不規則陰道流血,量多少不定,少數原發灶已消失,而僅有繼發灶者,則無陰道流血,甚至出現閉經。  2.假孕癥狀:由于腫瘤分泌的HCG及雌、孕激素的作用,使乳頭、外陰色素加深,陰道及宮頸粘膜也有著色,并有閉經、乳房增大、生殖道變軟等癥狀。  3.腹部

    關于脈絡膜骨瘤的鑒別診斷介紹

      1.眼內骨化  常發生在由外傷、炎癥或先天性發育異常等原因所致的長期萎縮眼內,CT和超聲波檢查可見與脈絡膜骨瘤相似的眼內骨質影像,但眼內骨化常因并發性白內障或其他的眼前段異常而無法查見眼底,影像學檢查可見眼軸短于正常眼,視力喪失及病史等有助于鑒別診斷。組織病理學檢查在化生的骨質中,多無血管成分,

    關于脈絡膜脫離的診斷治療介紹

      一、診斷:  1.根據病史及眼底檢查。  2.超聲波檢查顯示為漿液性脫離。  二、鑒別診斷:  需與本病鑒別的疾病有:視網膜脫離、視網膜劈裂以及鞏膜外加壓產生的嵴樣隆起。外傷后的低眼壓病例需做房角或超聲生物顯微鏡檢查,以排除睫狀體房角漏。  三、治療:  1.病因治療。  2.皮質類固醇。  3

    關于脈絡膜脫離的簡介

      脈絡膜脫離是指由于手術、外傷、炎癥或眼內腫瘤等原因引起脈絡膜上腔液體增多或出血,導致脈絡膜球形隆起。本病特征為眼底出現棕黑色球形隆起、低眼壓。  誘發因素以眼外傷最多。外傷直接損傷脈絡膜大血管、睫狀動脈和渦狀靜脈等,引起脈絡膜上腔出血。外傷如伴有大量脈絡膜及視網膜出血,提示傷情嚴重,預后甚差。 

    關于脈絡膜新生血管的檢查方式介紹

      1.實驗檢查  可針對原發疾病開展實驗室檢查。  2.輔助檢查  (1)眼底熒光血管造影術 是檢出脈絡膜新生血管最有價值的方法。熒光血管造影的早期即脈絡膜期,可辨認脈絡膜新生血管的形態,呈花邊狀或單車輪狀圖形,或呈扇形向周邊擴展。靜脈期熒光素從新生血管壁向外滲漏,形成局限性強熒光區。晚期熒光素從

    診斷回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的基本介紹

      回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的診斷標準包括:近視、夜盲、白內障、進行性脈絡膜多形態萎縮灶,ERG波幅降低或消失、常染色體隱性遺傳、血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮可通過檢測患者和攜帶者血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性來確立診斷。

    關于匐行性脈絡膜萎縮的檢查介紹

      組織病理學:病灶處脈絡膜與視網膜分離,均有顯著水腫,組織增厚可達正常組織厚度的5倍。在脈絡膜、視神經節細胞層和神經纖維層有組織壞死。在視網膜外層與外界膜有出血及機化性肉芽腫。  1.眼底熒光血管造影  早期病變活動時,動脈期病變區呈現弱熒光,但弱熒光的邊緣部分顯示強熒光。造影晚期病變區組織著色,

    關于脈絡膜新生血管的臨床表現介紹

      視網膜下新生血管出現的早期,無自覺癥狀。隨著其逐漸擴大、滲漏和破裂出血,可致視力減退、視物變形,出現中心或旁中心暗點。癥狀反復發作者,黃斑部受到嚴重破壞,造成永久性視力障礙。在一般眼底檢查時,表現為滲出和出血。比較可靠的指征是出現視網膜下出血。因出血位于色素上皮深面而呈暗紅色、青灰色或棕灰色,邊

    關于脈絡膜裂傷的診斷鑒別介紹

      1.眼球有直接鈍器打擊史。  2.眼前有黑影飄動,視力下降。  3.眼底檢查,眼底后極部可見淡黃色新月形裂痕,凹面向著視神經乳頭,視網膜血管橫過其上,局部脈絡膜及視網膜水腫,并有出血,晚期可見色素堆集。嚴重者,脈絡膜血管破裂,出血可經過視網膜進入玻璃體內。  4.眼底熒光血管造影顯示脈絡膜裂傷。

    關于點狀內層脈絡膜病變的檢查介紹

      熒光素眼底血管造影檢查顯示活動性病變早期呈強熒光,晚期熒光素滲漏,漿液性視網膜脫離者可見染料滲漏至視網膜下,在出現脈絡膜視網膜萎縮時則可見熒光缺損,還能顯示脈絡膜新生血管膜。吲哚青綠血管造影檢查可以發現后極部多發性弱熒光斑。

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