關于急性化膿性脊髓炎的預后介紹
1.常可遺有不同程度感覺障礙、癱瘓和尿便障礙。 2.約10%的患者演變為多發性硬化或視神經脊髓炎。 3.無合并癥者3~6個月可基本恢復、生活自理。 4.完全截癱6個月后EMG仍為失神經改變、MRI示髓內廣泛改變、病變>10個脊髓節段者預后不良。 5.合并泌尿系感染、壓瘡和肺炎影響恢復,遺留后遺癥。 6.急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預后差,短期內可死于呼吸循環衰竭。......閱讀全文
關于急性化膿性脊髓炎的預后介紹
1.常可遺有不同程度感覺障礙、癱瘓和尿便障礙。 2.約10%的患者演變為多發性硬化或視神經脊髓炎。 3.無合并癥者3~6個月可基本恢復、生活自理。 4.完全截癱6個月后EMG仍為失神經改變、MRI示髓內廣泛改變、病變>10個脊髓節段者預后不良。 5.合并泌尿系感染、壓瘡和肺炎影響恢復,遺
關于急性化膿性脊髓炎的-診斷治療介紹
1、診斷 于全身或局部化膿性感染后起病,高熱,截癱,大小便功能障礙,血細菌培養陽性。 2、鑒別診斷 應與急性硬膜外膿腫鑒別,后者常在急性細菌性感染后3~4周形成。有明顯而劇烈的神經根痛,脊柱壓痛明顯。腰穿壓頸試驗陽性。 3、并發癥 可造成脊髓或神經根損害而導致癱瘓和尿便障礙。脊髓不同部
關于急性化膿性脊髓炎的輔助檢查介紹
1.其他輔助檢查 (1)X線攝片檢查 急性化膿性脊髓炎患者胸片特別重要,可發現局部膿腫。 (2)脊髓碘劑造影或脊髓MRI檢查。 2.相關檢查 丙酮酸、紅細胞血色指數、腦脊液、腦脊液壓力、血小板。
關于急性化膿性脊髓炎的簡介
急性化膿性脊髓炎極為罕見,是由急性化膿性感染后引起急性脊髓炎癥,本病常并發脊髓內膿腫。是一種呈節段性、上升性、橫貫性,以損害脊髓神經為主的疾病,是非特異性炎癥引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,導致急性橫貫性脊髓損害。此病危害極大,如不及時治療或誤治會帶來極大的痛苦乃至終身殘廢。
關于急性化膿性脊髓炎的病因分析
直接由于脊髓鄰近組織感染,如脊椎槍彈傷所致的開放性感染性傷口;也可通過血源性感染,如來自胸腔內感染、心內膜炎、齒齦或牙周膿腫、子宮或闌尾炎切除后以及臀部癤腫等,引起急性脊髓炎癥。
關于急性化膿性骨髓炎的預后預防介紹
一、預防注意 積極控制身體其他部位的感染。對急性骨髓炎的預防首先應增加機體抵抗力,防止機體受到細菌侵襲。良好的個人衛生習慣,加強營養,增強對疾病的認識能力。諸如癤、癰、急性扁桃腺炎已經發生,就應及早治療,阻斷細菌進入血液循環。 二、藥物預防 1、外敷藥物用金黃膏或露王膏外敷;也可用太乙膏摻
關于急性化膿性蜂窩織炎性胃炎的預后介紹
本病病死率極高,在抗生素問世以前,病死率高達83%~92%。使用抗生素治療后病死率降至48%,早期足量的抗生素治療可挽救約一半患者的生命。糾正水電解質平衡紊亂、抗休克、支持療法也不應忽視。外科手術病死率為18.2% 明顯低于保守治療,然而對于彌漫型或并發腹膜炎者,即使手術治療,預后也很差。總之,
關于急性化膿性腦膜炎的預后和預防介紹
一、預后 未經治療的化膿性腦膜炎通常是致命的。早期高效廣譜抗生素的應用使其預后大為改觀。新生兒化腦的病死率從20世紀70年代的50%降至10%以下,但重癥患者或診治過晚者,其病死率及致殘率仍高。 二、預防 1.增強體質,注意預防上呼吸道感染。 2.新生兒及兒童按要求積極實施計劃免疫接種。
急性化膿性脊髓炎的實驗室檢查介紹
(1)急性期周圍血象 白細胞(WBC)計數明顯增高,以中性粒細胞為主可出現不成熟細胞。 (2)腦脊液 外觀渾濁、膿樣白細胞計數在1000~10000/mm3,少數病例更高,以中性粒細胞為主,可占白細胞總數的90%以上。有時膿細胞集積呈塊狀物,此時涂片及致病菌培養多呈陽性。偶有首次腰穿正常數小時
關于急性壞死出血性腦脊髓炎的治療和預后介紹
1、治療 本病尚無特效治療方法。一般認為系免疫介導的疾病,應積極進行免疫治療。近年來經過大劑量激素、減壓、低溫、血漿置換或免疫球蛋白和免疫抑制劑等積極的綜合治療,有少數患者治療成功,大多數患者不能完全康復。 2、預后 多數患者在2~4天內死亡,少數可存活。也有具有相同臨床表現、根據腦活檢認
關于化膿性脊髓炎的護理介紹
患者出院后有漫長的恢復期,必須教會其正確的護理、鍛煉的方法以及諸多的注意事項。 1.加強患者對未來康復的信心,克服其依賴與懶惰的心理,制定康復計劃。 2.囑患者多飲水,鍛煉腹肌,訓練排尿排便的功能。 3.注意皮膚護理,預防壓瘡。 4.注意氣候的變化,防止感冒。 5.加強營養,按時服藥,
關于化膿性脊髓炎的基本介紹
化膿性脊髓炎(purulent myelitis)主要來源于全身或局部的感染。細菌經血液循環或直接攜帶等途徑進入脊髓,其中以金黃色葡萄球菌感染為最常見,以胸髓受累為主,表現為部分或完全性脊髓橫貫性炎性損害。炎性反應早期脊髓充血腫脹,之后脊髓呈紫灰色,質軟,并壞死。是一種呈階段性、上升性、橫貫性、
關于化膿性脊髓炎的檢查介紹
1.急性期周圍血象白細胞(WBC)計數明顯增高,以中性粒細胞為主,可出現不成熟細胞。 2.血液細菌培養可見葡萄球菌生長。 3.腰椎穿刺,通常腦脊液外觀渾濁、白細胞數增多,以中性粒細胞為主,蛋白定量升高,葡萄糖或氯化物含量降低。 4.X線攝片檢查可見局部膿腫;脊髓MRI檢查顯示T1低信號,T
關于急性化膿性腭扁桃體炎的預后預防介紹
預后編輯 播報 扁桃體反復化膿者,扁桃體已失去免疫功能,成為細菌儲存庫,隨時可能在機體抵抗力低下時引起扁桃體發炎,因此應在急性期后施行扁桃體切除術。化膿性扁桃體炎引起并發癥者,應當積極治療并發癥,并在并發癥基本控制后施行扁桃體切除術。 預防編輯 播報 保證充足的睡眠,隨氣溫及時增減衣服。堅
關于急性胃痛的預后介紹
對于無基礎疾病,由于不良的生活飲食習慣而誘發本癥的患者,積極改善飲食習慣,對癥治療,預后較好。對于起病較急,病情較重的急腹癥(急性胰腺炎,急性膽囊炎,胃腸穿孔等病),應早期診斷,積極采取相應的治療手段,預后尚可,若不能及時診治,則病情兇險,預后較差。
關于急性乙肝的預后介紹
急性乙肝病期一般在4個月內,少數至6個月臨床完全恢復,個別超過6個月,90%以上的急性乙肝都能夠最終獲得痊愈,不留后患。有5%~10%的急性乙肝患者轉過慢性乙肝,轉為慢性乙肝的主要因素包括:遺傳基因、感染乙肝病毒時的年齡、免疫功能低下等。嬰幼兒時期感染乙肝病毒極易慢性化,乙肝病毒e抗原陽性的母親
概述急性化膿性脊髓炎的臨床表現
1.本病多累及胸段脊髓 最初有畏寒及發熱,出現根性疼痛,迅速發展成截癱,一般數天內即達癥狀的高峰。損害平面以下感覺完全缺失,并有大小便括約肌障礙,腦膜及脊神經根刺激性癥狀明顯。 2.運動異常 主要表現為上肢單側或雙側無力、肌力減退、手部肌肉萎縮,嚴重者小指,無名指形成爪形,上肢肌肉廣泛萎縮
急性播散性腦脊髓炎的疾病預后
在兒童患者預后良好,成人研究少。幾項有關兒童ADEM的研究表明57-94%的患者完全康復,死亡罕見,死亡者多為病灶伴有出血或高顱壓。康復的時間為0.25到6月,遺留神經功能缺損者可表現為:運動障礙、感覺異常、視力損害、認知下降、癲癇等。
關于急性腎損傷的預后介紹
既使是輕微的急性腎損傷也可能影響患者的近期和遠期預后。醫院內獲得性急性腎損傷仍有較高的病死率,可高達50%。 急性腎損傷后存活的患者多數腎功能可以恢復正常,但5%的患者腎功能不能恢復,需要維持性腎臟替代治療,在老年患者中比例可高達16%。另有約5%的患者腎功能雖然恢復,但將逐漸發生慢性腎功能損
關于小兒急性腸套疊的預后介紹
水壓灌腸或手術后腸道恢復通暢,癥狀消失為痊愈。水壓灌腸在急性腸套疊患兒中約90%可整復,對不能整復和已有腸絞窄或穿孔的病例,及時手術預后良好。 1.注意保暖,配合醫師做好水壓灌腸準備,灌腸復位成功可能需要禁食處理。 2.注意監測患兒體溫,高熱時及時給予物理降溫或藥物降溫,觀察降溫效果。注意觀
關于急性肺心病的預后介紹
急性肺源性心臟病的病程長短不一,發展較快者于1h內死亡。較慢者可存活達15年之久。這主要取決于是否伴有肺動脈高壓、右心室壓、右心房壓和靜脈壓增高,引起右心室擴大,右心衰竭,以及復發性肺栓塞及慢性肺動脈高壓。文獻報道肺栓塞所致急性肺源性心臟病的自然史、病程及預后,受患者選擇、所用診斷標準,患者入選
關于急性肝炎的預后介紹
甲型肝炎:不發生慢性化,但有10%左右可表現為病程遷延,3%可出現復發,主要見于成年人。病程持續至3-6個月,主要表現為谷丙轉氨酶持續不降至正常水平,而無自覺癥狀。甲肝復發多在病后的3-6個月內,再次出現臨床癥狀,但較上次急性發病為輕,多無黃疸。 急性乙肝:絕大多數為自限性,經過一般對癥和輔助
關于化膿性筋膜炎的預防預后介紹
1、預后 化膿性筋膜炎全身中毒癥狀重,并發癥多且為兇險,如彌漫性血管內凝血、中毒性休克、多器官功能衰竭等,是導致病人死亡的主要原因。 2、預防 預防化膿性筋膜炎需提高機體的免疫力,積極治療原發的全身性疾病和局部皮膚損傷。長期使用皮質類固醇和免疫抑制劑者應注意加強全身營養,預防外傷的發生。皮
關于急性橫貫性脊髓炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 腦脊液外觀無色透明,淋巴細胞及蛋白含量可有輕度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特異性IgM抗體,OB抗體及IgG指數檢查。 2.其他輔助檢查 常規檢查視力,眼底及視覺誘發電位。爭取早期做脊髓MRI檢查,有助區別脊髓病變性質及范圍。
關于化膿性脊髓炎的病因分析
1.脊髓臨近組織感染,如脊柱槍彈傷所致的開放性感染性傷口。 2.血源性感染,如來自胸腔內感染、牙周膿腫、化膿性腦膜炎等引起的急性脊髓炎癥。 3.醫源性感染,較少,由于神經外科手術所致,極少數病例由中樞神經系統侵襲性診療操作引起。
關于急性左心衰竭的預后介紹
急性心衰的近期預后與基礎病因、心功能惡化程度及搶救是否及時、合理等因素有關。由于某些因素,如血壓急劇升高,嚴重心律失常,輸液過多及過快等原因造成的急性左心衰較易控制,預后相對較好。急性心肌梗死造成的急性心衰,心源性休克死亡率較高。心臟瓣膜病合并急性左心衰病死率高。62%二尖瓣狹窄患者死于急性心衰
關于急性心包炎的預后介紹
急性心包炎的自然病程及預后取決于病因。病毒性心包炎、非特異性心包炎、心肌梗死后或心包切開術后綜合征通常是自限性的;如心包炎并發于急性心肌梗死、惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、尿毒癥等則預后嚴重;化膿性和結核性心包炎隨著抗生素或抗結核藥物療法及外科手術的進展,預后已大為改善,有的得以痊愈,部分患者遺留心
關于急性心肌梗塞的預后介紹
急性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、并發癥及治療有很大的關系。死亡大多發生在第一周內,尤其1~2小時內,相當一部分患者在住院前死于室顫。住院后死亡原因除嚴重心律失常外,還包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院病死率上世紀60年代在30%以上,廣泛采用監護治療后降至15%左右,近年來應用
關于急性粒細胞缺乏的預后介紹
既往在無有效抗生素的年代,病死率可高達70%~90%,嚴重病例往往在發病后3~9天死亡。如患者有嗜睡、意識不清、極度衰竭、休克、黃疸、組織壞死、臟器重度炎癥或膿腫、外周血粒細胞幾乎完全缺乏、骨髓中性粒細胞增生重度減低者預后不佳。年老患者的病死率較年青者高。目前由于采用無菌隔離措施,新的有效的廣譜
關于急性重型肝炎的預后因素介紹
首先與年齡有關。小于2歲或大于60歲的重型肝炎患者的預后較差。而2歲以上和60以下的各年齡組間的病死率差別不大。 患者血清膽紅素入院時>513微摩/升(30毫克%)預后極差。因為在重型肝炎時,血清膽紅素濃度與肝細胞壞死嚴重程度成正比。入院時肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死