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    關于大隱靜脈頸外靜脈轉流的手術步驟介紹

    以右側為例,先在頸部游離出頸外靜脈備用;從踝部至腹股溝區沿大隱靜脈行徑做多個小切口,分離大隱靜脈,仔細結扎其分支,但需保留旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈和陰部外靜脈;切斷大隱靜脈遠心端后,將大隱靜脈從腹股溝部拉出。在右側胸腹壁上做一個皮下隧道備用。將大隱靜脈沿隧道送至頸部與頸外靜脈吻合。術中皮下隧道要止血徹底,將血管橋由皮下隧道送至頸部時要做好標記以防止大隱靜脈扭曲、成角;術后屈曲術側下肢,減輕吻合口的張力,以免張力過高導致手術失敗。......閱讀全文

    關于大隱靜脈頸外靜脈轉流的手術步驟介紹

      以右側為例,先在頸部游離出頸外靜脈備用;從踝部至腹股溝區沿大隱靜脈行徑做多個小切口,分離大隱靜脈,仔細結扎其分支,但需保留旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈和陰部外靜脈;切斷大隱靜脈遠心端后,將大隱靜脈從腹股溝部拉出。在右側胸腹壁上做一個皮下隧道備用。將大隱靜脈沿隧道送至頸部與頸外靜脈吻合。術中皮下隧道要止

    關于大隱靜脈頸外靜脈轉流的簡介

      大隱靜脈-頸外靜脈轉流,別名great saphenous vein-external jugular vein shunt;大隱靜脈-頸外靜脈轉流術,是一種心血管外科/上腔靜脈綜合征手術,適用于:1.年老體弱不能耐受開胸大手術者;2.開胸手術失敗者;3.對惡性腫瘤晚期腫瘤侵入縱隔,心臟上腔靜脈

    關于大隱靜脈頸外靜脈轉流的術后處理介紹

      1.預防靜脈橋血栓形成 由于術后上腔靜脈系統壓力降低,血流緩慢,血管橋和修補后的靜脈壁易形成血栓,必須積極預防。術中旁路血管兩端盡量做端-側吻合,手術操作要仔細。術后應加強抗凝,早期可皮下或靜脈注射肝素(0.5~0.8mg/kg),8小時1次,3d后改為口服小劑量阿司匹林或華法林半年。  2.利

    簡述大隱靜脈頸外靜脈轉流的適應癥

      大隱靜脈-頸外靜脈轉流適用于:  1.年老體弱不能耐受開胸大手術者;  2.開胸手術失敗者;  3.對惡性腫瘤晚期腫瘤侵入縱隔,心臟上腔靜脈粘連嚴重者;  4.胸腔有嚴重感染者。

    簡述大隱靜脈移位轉流術的手術步驟

      手術大體步驟:  ①在大腿下1/3內側至小腿脛骨內側緣做切口。  ②解剖大隱靜脈、腘靜脈。  ③大隱靜脈與腘靜脈做端-側吻合。

    概述自體大隱靜脈原位轉流術的手術-步驟

      1.切口 根據需要選做腹股溝、大腿內側及膝關節內側切口。要求有合適的長度,既能取出大隱靜脈,又能充分顯露近端擬做架橋的總股動脈及股淺、股深動脈,遠端切口則要求充分顯露腘動脈的遠端部分。  2.摘取大隱靜脈并檢查大隱靜脈,用生理鹽水肝素溶液沖洗備用。  3.顯露股總動脈 切開深筋膜,分離肌肉,打開

    關于大隱靜脈移位轉流術的基本介紹

      大隱靜脈移位轉流術用于下肢原發性深靜脈瓣膜功能不全的手術治療。下肢深靜脈瓣膜功能不全的手術分兩大類,一類為促使血液回流的手術,另一類是制止血液倒流的手術,應根據病變性質和程度的不同,選擇手術方法。大隱靜脈移位轉流術的目的是利用瓣膜功能尚屬良好的大腿段大隱靜脈,部分替代瓣膜功能不全或有局部阻塞的大

    關于大隱靜脈及股淺靜脈瓣膜環縮術的手術步驟介紹

      手術大體步驟:  ①以腹股溝部股動脈搏動為標志做大腿前內側縱行切口。  ②顯露大隱靜脈,結扎大隱靜脈各分支。  ③解剖股總靜脈、股淺及股深靜脈。  ④截取大隱靜脈的分支做成,靜脈片待用。  ⑤環縮股淺靜脈:將制成的靜脈片在股淺靜脈瓣竇處圍繞一圈,形成“帶戒”狀。  ⑥隱股靜脈瓣環縮。  ⑦小腿部

    關于自體大隱靜脈原位轉流術的簡介

      自體大隱靜脈原位轉流術用于慢性股動脈-腘動脈硬化性閉塞的手術治療。  倒置的自體大隱靜脈移植,血流通過逐漸增粗的血管,血流速度減慢;而不倒置的大隱靜脈移植,血流通過逐漸變細的血管,可以增加流速。同時大隱靜脈在原位,易于吻合,減少感染的機會。

    關于大隱靜脈移位轉流術的術后處理介紹

      1.全身應用抗生素1~2天,預防切口感染及靜脈炎。  2.靜滴500ml右旋糖酐-40,每日1次,持續5~7天。  3.下肢加壓包扎,抬高患肢,3天后下床活動。

    自體大隱靜脈原位轉流術的術前準備

      1.詳細了解病情,做下肢動脈造影,了解閉塞的程度及范圍。  2.做下肢靜脈造影,了解大隱靜脈及下肢深靜脈的通暢情況。  3.對已有末端肢體壞死并有輕度感染的患者,應提早應用抗生素,有效控制感染不使擴散。

    自體大隱靜脈原位轉流術的術后處理介紹

      自體大隱靜脈原位轉流術術后做如下處理:  1.應用抗生素,防止各切口感染。  2.臥床休息,抬高患肢。因手術后有不同程度的淋巴回流障礙,下肢可能出現不同程度腫脹。如發生淋巴漏,應有良好的引流,嚴格無菌操作以防繼發感染。  3.密切觀察患肢血運改善情況。一般足背動脈搏動可以恢復。也可通過下肢血流圖

    自體大隱靜脈原位轉流術的麻醉和體位

      可采用全身麻醉或硬膜外麻醉。患者取仰臥位,手術側膝關節彎曲30°~60°,大腿外旋,膝關節下方墊以沙袋。肢體末端已有壞死或潰瘍者,必須完全與手術野隔絕。

    EVLT大隱靜脈曲張手術治療過程介紹

      治療原理及過程:通過zhuan li光學耦合光源發出的810nm波長的激光脈沖,對黑色素和去氧血紅蛋白的吸收率高,在12W功率、1秒脈沖、1秒間隔的安全治療模式下,兼有凝固、止血的作用。而且穿透性適中,血管外損傷小,適合靜脈腔內的微創治療。   一張圖讓您明白靜脈曲張的手術治療過程:  

    關于大隱靜脈移位轉流術的適應癥和禁忌癥介紹

      一、適應證  下肢深靜脈瓣膜功能不全及部分阻塞。  二、禁忌證  1.大隱靜脈入口處以上股總靜脈瓣膜功能不全及阻塞。  2.大腿段大隱靜脈瓣膜功能不全。  3.深靜脈血栓性靜脈炎。

    簡述自體大隱靜脈原位轉流術的適應癥

      股、腘動脈硬化性閉塞,根據其動脈閉塞的程度不同,可分3級:  Ⅰ級有較嚴重的間歇性跛行,影響日常生活和工作。  Ⅱ級有中度或重度靜息性疼痛,用非手術療法癥狀不能緩解。  Ⅲ級肢體遠端出現不同程度的壞疽,疼痛更為劇烈。對Ⅰ級的患者,治療的目的是改善癥狀,如果間歇性跛行不嚴重,不影響日常生活及工作,

    大隱靜脈移位轉流術的麻醉方式及術前準備

      1.麻醉方式  硬膜外麻醉或全麻。  2.術前準備  (1)術前必須做逆行和順行靜脈造影,確定深靜脈瓣膜功能不全或阻塞的部位及程度。同時做淺靜脈造影,確定大隱靜脈系統的瓣膜功能狀況。必須嚴格選擇手術指征。  (2)手術前1天靜滴500ml右旋糖酐-40,手術開始前應用抗生素。

    簡述自體大隱靜脈原位轉流術的禁忌癥

      1.病變過于廣泛,閉塞已超過腘動脈分叉以下或遠端動脈雖然未閉塞但動脈壁沒有吻合的條件。  2.肢體已有壞死并有繼發感染,特別是感染已擴散到踝關節以上。  3.年老體弱有心肺功能不全等其他疾病。

    關于大隱靜脈曲張的檢查介紹

      1.屈式(Trendelenburg)試驗  檢測隱股靜脈瓣膜功能。  2.潘式(Perthes)試驗  檢測下肢淺靜脈曲張患者患肢的深靜脈主干是否通暢。  3.下肢深靜脈造影  是診斷的“金標準”。

    關于大隱靜脈瓣膜功能試驗的介紹

      大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗):用來測定大隱靜脈瓣膜的功能,單純性下肢靜脈曲張患者的大隱靜脈瓣膜功能喪失。方法是患者平臥位,下肢抬高,排空淺靜脈內的血液,用止血帶綁在大腿根部’卵圓窩下方處。隨后讓病人站立,10s內解開止血帶,大隱靜脈血柱由上向下立即充盈,則提示大隱靜脈瓣

    簡述自體大隱靜脈原位轉流術的術中注意要點

      1.無論是倒置或不倒置自體大隱靜脈移植,用作旁路的自體大隱靜脈長度要足夠,吻合不能有張力。  2.做血管吻合時,大隱靜脈內應充滿生理鹽水肝素溶液,吻合完成前應用肝素溶液沖洗吻合口,避免形成血栓。  3.用作旁路的大隱靜脈,避免內膜損傷,避免大隱靜脈扭曲。這些均直接影響手術成敗。

    關于股淺靜脈瓣膜手術的步驟介紹

      1.顯露隱-股靜脈  于患肢大腿根部股動脈搏動處的內側作一縱行切口,上端略超過腹股溝平面,長約12cm。沿大隱靜脈主干找到隱-股靜脈的聯接處,顯露出股總靜脈、股淺靜脈和股深靜脈。在股淺靜脈與股深靜脈匯合處的遠側可見到股淺靜脈最高的一對瓣膜。  2.探測股淺靜脈瓣膜功能  瓣膜所在處的股淺靜脈略膨

    關于帶瓣靜脈段手術的步驟介紹

      1.按前述方法顯露股總、股淺和股深靜脈,并經測試證實有股淺靜脈最高一對瓣膜功能不全。  2.移植靜脈段的準備  如取自健側股淺靜脈,則按前法顯露健側股淺靜脈,證實瓣膜功能良好后,切取兩側股淺靜脈相等長度的靜脈段(包括第2對瓣膜),互相交換吻合。如取自腋靜脈,可在腋下作一直切口,顯露腋靜脈,測定瓣

    關于股淺靜脈帶戒的手術步驟介紹

      1.按前述方法顯露股總、股深、股淺靜脈。確認股淺靜脈最高一對瓣膜,并驗證該瓣膜功能不全。   2.自該瓣膜向遠側分離股淺靜脈2~3cm長,分離后的股淺靜脈多顯持續痙攣狀態。   3.取一段大隱靜脈,剖開,取寬約0.5cm的靜脈片,在瓣膜遠端管壁環繞一周,用0號線縫合3針,完成瓣膜“帶戒”,用

    關于大隱靜脈曲張的基本信息介紹

      大隱靜脈是位于下肢內側的淺表靜脈,自足部至大腿根部,再到下肢深靜脈中。女性往往比男性更易患有此病。患病年齡多在30~70歲之間。病變的淺靜脈表現為伸長、擴張和蜿蜒屈曲,多發生于持久從事站立工作和體力勞動的人群,如教師、售貨員、外科醫生等。

    關于大隱靜脈曲張的病因分析

      一般來講,靜脈壁的彈性發育較差和靜脈血管內過高的壓力是導致靜脈曲張的直接原因。另外一些危險因素會增加罹患靜脈曲張的機會,如靜脈曲張家族史、長期腹壓高、體重超重、孕婦、長期站立或久坐不動、不愛運動、吸煙、患有深靜脈血栓。女性往往比男性更易患有此病。患病年齡多在30~70歲之間。

    關于大隱靜脈瓣膜功能試驗的簡介

      大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗):用來測定大隱靜脈瓣膜的功能,單純性下肢靜脈曲張患者的大隱靜脈瓣膜功能喪失。方法是患者平臥位,下肢抬高,排空淺靜脈內的血液,用止血帶綁在大腿根部’卵圓窩下方處。隨后讓病人站立,10s內解開止血帶,大隱靜脈血柱由上向下立即充盈,則提示大隱靜脈瓣

    關于大隱靜脈瓣膜功能試驗的注意事項介紹

      一、注意事項  1.保持正常的飲食及睡眠。  2.扎止血帶前,排空靜脈血液,止血帶位置恰當,松緊適度。  3.在易于觀察處進行試驗。  二、術后處理  試驗完畢即去除止血帶,患者可原地休息幾分鐘,通常無需處理。

    關于原發性大隱靜脈曲張的檢查方式介紹

      1.大隱靜脈瓣膜功能試驗  患者平臥,下肢抬高,使靜脈排空,在大腿根部扎上止血帶,壓迫大隱靜脈,然后讓患者站立,10秒鐘內釋放止血帶,如出現自上而下的靜脈逆向充盈,提示瓣膜功能不全。應用同樣原理,在腘窩部扎上止血帶,可以檢測小隱靜脈瓣膜的功能。如在未放開止血帶前,止血帶下方的靜脈在30秒內已充盈

    大隱靜脈瓣膜功能試驗的步驟和臨床意義

      患者取仰臥位,抬高患肢,使曲張靜脈空虛,在大腿上1/3處扎一根橡皮止血帶,阻止大隱靜脈血液倒流。然后讓患者站立30 秒,松解止血帶,密切觀察大隱靜脈曲張的充盈情況。1. 松解止血帶前,大隱靜脈萎陷空虛,當松解止血帶時,大隱靜脈立即自上而下充盈,提示大隱靜脈瓣膜功能不全,而大隱靜脈與深靜脈之間的交

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