簡述室間隔穿孔的臨床表現
1.癥狀 心肌梗死后室間隔穿孔應有明確的急性心肌梗死病史，多數病人有陣發性胸悶、胸痛，最主要的臨床癥狀是由心衰及心源性休克導致的血壓下降，四肢濕冷，循環不穩定，胸悶、氣短、呼吸困難，不能平臥，少尿、脾大等。 2.體征 在心前區胸骨左緣可以聞及突然出現的粗糙的全收縮期雜音，并且觸及震顫，雜音可以向左腋下或者心尖部傳導。......閱讀全文
簡述室間隔穿孔的臨床表現
1.癥狀 心肌梗死后室間隔穿孔應有明確的急性心肌梗死病史，多數病人有陣發性胸悶、胸痛，最主要的臨床癥狀是由心衰及心源性休克導致的血壓下降，四肢濕冷，循環不穩定，胸悶、氣短、呼吸困難，不能平臥，少尿、脾大等。 2.體征 在心前區胸骨左緣可以聞及突然出現的粗糙的全收縮期雜音，并且觸及震顫，雜音
關于室間隔穿孔的檢查介紹
冠心病病人出現臨床癥狀，結合體格檢查，在胸骨左緣可聞及突然出現的粗糙的全收縮期雜音，要高度懷疑本病，結合超聲心動圖可以確診本病。應該進行如下檢查： 1.心電圖 ST段抬高，T波倒置，Q波形成等典型心肌梗死的表現，部分患者可以出現不同程度的房、室傳導阻滯。 2.胸部X線平片 可以看見肺動脈
關于室間隔穿孔的基本介紹
室間隔穿孔(VSR)是急性心肌梗死(AMI)后嚴重并發癥之一, 約占急性心肌梗死患者的1%～2%。內科保守治療效果差,一旦穿孔發生后往往迅速發生心力衰竭、心源性休克而致死亡。手術治療是公認有效的治療方法，但手術風險仍尚高，早期死亡率高，近期出現介入治療的探索。 心肌梗死后室間隔穿孔是急性心肌梗
簡述小兒室間隔缺損的臨床表現
取決于缺損大小、肺血流量及壓力高低。小型缺損，分流量較小，多無臨床癥狀。中型缺損在嬰兒期即出現癥狀。大型缺損于出生1～2個月后，出現呼吸急促、多汗，吸奶時常因氣促中斷，體重增加緩慢，面色蒼白。伴慢性左心功能不全時，經常夜間煩躁不安，有“哮喘”樣喘鳴聲。幼兒常有呼吸道感染，易患肺炎。年長兒可出現消
簡述鼓膜穿孔的臨床表現
1.急性中耳炎導致的鼓膜穿孔 患者先有耳部疼痛，鼓膜穿孔后疼痛可減輕，耳內可有液體流出。 2.外傷導致的鼓膜穿孔 鼓膜破裂后，患者突感耳痛，聽力立即減退伴耳鳴，外耳道少量出血和耳內悶脹感。
簡述食管穿孔的臨床表現
1.頸部、胸部及腹部劇烈的疼痛，呈強迫體位，痛苦面容，并伴吞咽困難。 2.頸部皮下氣腫及縱隔氣腫。嚴重時可擴展至顏面和腹股溝。 3.全身膿毒性感染癥狀。 4.縱隔炎及膿腫、膿胸、大血管破裂等嚴重并發癥。
簡述膽囊穿孔的臨床表現
1、膽囊穿孔的癥狀： 患者突然出現右上腹部劇烈的疼痛，疼痛較局限，并伴有惡心、嘔吐等。存在膽道梗阻時，患者還可出現梗阻性黃疸，后出現發熱，這是由于膽汁漏出對腹膜的刺激引起的，當合并感染出現化膿性腹膜炎累及全腹時，可出現寒戰、高熱、全腹劇烈疼痛，甚至出現感染性休克。 2、膽囊穿孔的體征： 體
簡述鼻中隔穿孔的臨床表現
鼻中隔穿孔病因的多樣性決定了它既可表現為一獨立疾病,也可作為某一疾病的局部表現。僅就鼻中隔穿孔而言,其主要表現為鼻腔干燥和膿痂形成,常伴有頭痛和鼻出血。小穿孔者若在鼻中隔前段,呼吸時常發生吹哨聲；若位于鼻中隔后段,則無吹哨聲。結核和病毒引起膿痂有臭味。
室間隔缺損的臨床表現
在心室水平產生左至右的分流，分流量多少取決于缺損大小。缺損大者，肺循環血流量明顯增多，回流入左心房室，使左心負荷增加，左心房室增大，長期肺循環血流量增多導致肺動脈壓增加，右心室收縮期負荷也增加，右心室可增大，最終進入阻塞性肺動脈高壓期，可出現雙向或右至左分流。 缺損小者，可無癥狀。缺損大者，癥
簡述穿孔性闌尾炎的臨床表現
1.癥狀 （1）腹痛：本病典型癥狀為轉移性右下腹痛。 （2）胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等。 （3）全身癥狀：全身反應明顯且劇烈,面色蒼白,脈搏細速、呼吸急促、體溫可能升高或降低。 2.體征 （1）右下腹有固定而明顯的壓痛,壓痛部位多見于麥氏點。 （2）右下腹腫塊：闌尾炎性腫塊
簡述潰瘍病急性穿孔的臨床表現
多數病人既往有潰瘍病史，且在數日前潰瘍癥狀加劇。穿孔多在夜間空腹或飽食后突然發生，典型癥狀是突發性上腹劇痛，呈刀割樣，可放射至肩部，很快擴散至全腹。病人常出現面色蒼白、冷汗、肢體發冷、脈細等休克癥狀，伴惡心、嘔吐。由于繼發細菌性腹膜炎，腹痛可加重。 體征：病人呈強迫體位，呼吸表淺，常有高熱。全
簡述反應性穿孔性膠原病的臨床表現
好發于兒童。發疹前有搔抓和其他方式刺激皮膚的歷史。開始為一個或多個針尖大丘疹，正常皮色，后逐漸擴大，直徑約5～6mm。革樣硬度，中心出現臍窩，內充填角化性物質。隨后，中央臍凹逐漸增寬而角質栓亦相應擴大，并呈棕褐色，角質栓黏著甚牢，不易撕去，強行揭去后不出血。皮疹排列呈線狀群集或不規則。好發于軀干
簡述創傷性鼻中隔穿孔的臨床表現
與穿孔的大小部位有關，穿孔大者，鼻黏膜干燥，甚至呈萎縮狀態，穿孔邊緣易有痂皮或膿痂附著，經常發生少量鼻出血或涕中帶血，其他還可有鼻阻塞、嗅覺減退、頭痛等。位于前部的小穿孔，癥狀一般較輕，呼吸時可出現吹哨音，劇烈活動時更為明顯。而位于鼻中隔后部的穿孔多無明顯癥狀。結核和梅毒引起者膿痂有臭味。檢查可
胃穿孔的臨床表現
1.腹痛 突然發生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續性，但也可以有陣發性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。 2.休克癥狀 病情發展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可出現中毒性休克。 3.惡心、嘔吐 有部分病人可以有惡心、嘔吐，
一例超聲診斷假性室壁瘤伴室間隔穿孔病例分析
病例?男，80歲，無明顯誘因出現胸痛伴氣促1周于當地醫院就診，當時心電圖提示V1-V3導聯ST段抬高，生化指標提示肌鈣蛋白升高。經當地醫院處理后癥狀有所緩解，為求進一步診治來我院就診。?既往史：7年前曾行“疝氣”修補術，否認外傷史。入院查體：體溫36.8℃，脈搏102次/min，呼吸20次/min，
概述腸傷寒穿孔的臨床表現
患者多先有持續高熱、腹痛，便秘或腹瀉、肝脾腫大、白細胞計數低下和相對緩慢的脈率。患者可突發右下腹疼痛，隨后遍及全腹，伴有嘔吐、腹脹。檢查可見急性腹膜炎的表現，全腹有肌緊張與壓痛，以右下腹明顯，并可游離氣腹現象，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹部透視可見膈下有游離氣體。腹膜炎嚴重或衰弱的患者可有休克表
關于胃穿孔的臨床表現介紹
多有長期潰瘍病史和近期加重病史，但約10%病人無明確潰瘍病史。飲食不當、情緒變化等可誘其發生。潰瘍穿孔臨床經過可分為三個階段： 第一階段（初期） 驟發性劇烈腹痛，如刀割樣，呈持續性或陣發性加重。疼痛初始位于上腹部或劍突下，很快波及全腹，仍以上腹部為重，有時伴有肩背部放射。如胃內容物沿右結腸旁溝
胃腸道穿孔的臨床表現
l.多數病者有潰瘍病史，急性穿孔前常有潰瘍病加重的表現。 2.穿孔時突然發生上腹部劇烈疼痛，呈持續性刀割樣或燒灼樣痛，很快擴散到全腹；常伴有出汗。四肢冰冷、心慌、氣短等休克現象；可有惡心嘔吐、腹脹、發熱。 3.病者呈急性病容，腹式呼吸消失或減弱，全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張，上腹部與右下腹部明
簡述傷寒腸穿孔的病理生理
腸穿孔是傷寒病的嚴重并發癥之一，死亡率較高。腸傷寒病變最顯著處是在回腸末段，病變的淋巴集結發生壞死，粘膜脫落形成潰瘍多在病程的第2～3周，所以，并發腸穿孔也多在此期間。80％的穿孔發生在距回盲瓣50cm以內，多為單發，多發穿孔約占10％一20％。
關于腸穿孔的臨床表現相關介紹
小腸、結腸及其系膜在腹腔中分布廣，容積大，相對表淺，又無骨骼保護，因此腹部穿透傷或閉合傷時都容易受累。開放傷可發生于任何部位且常為多發性。閉合傷的好發部位則按其機制的不同而異。 臨床表現 主要表現為細菌性腹膜炎。合并傷較多見，容易被其他癥狀掩蓋。脊柱或骨盆損傷本身可引起腹痛、腹脹及腸鳴音消失
簡述異物性食管穿孔的發病機制
能通過食管腔的異物僅擦傷食管黏膜或形成小的局部血腫、糜爛等炎性反應，并不會造成嚴重后果。若撕裂黏膜而未傷及肌層，可以由口腔來的感染形成壁內膿腫。刺破食管全層造成食管穿孔范圍小因周圍組織的炎癥粘連，形成食管周圍炎或局限的食管周圍膿腫，常見的頸深部膿腫即由此形成。若穿孔范圍大，感染可向周圍延伸形成縱
簡述傷寒腸穿孔的易發人群
發病率:解放后由于衛生事業的發展、傷寒的發病率已大為下降，目前在城市醫院中已很少見到，但世界上一些熱帶地區國家仍有流行，國內散發病例仍有發生，近年來有回升趨勢。
簡述鼻中隔偏曲穿孔治療
鼻中隔潰瘍和穿孔,可繼鼻部手術；反復的外傷,如挖鼻,吸食可卡因；或結核,梅毒,麻瘋和Wegener肉芽腫所致.其結果是在鼻中隔邊緣處結痂和反復的鼻出血.小穿孔可產生哨音.局部用桿菌肽500u/g凡士林油膏可減少痂皮形成.雖然中隔穿孔可用口頰粘膜或中隔粘膜瓣進行修復,但用硅膠中隔鈕封閉穿孔是一種可
簡述鼻中隔偏曲穿孔危害
1、鼻中隔偏曲穿孔：多發生于術中剝離軟組織時，因動作粗暴，使其雙側于對稱部位破裂。鼻粘膜有感染性炎癥時，即使單側撕裂也可導致穿孔。 2、鼻中隔偏曲血腫：系鼻中隔軟骨膜間出血所致。 3、鼻中隔偏曲膿腫：系鼻中隔血腫細菌感染所致。手術時機選擇不當。在鼻內感染期或有較多膿性分泌物時。皆可造
關于胃穿孔的病因及臨床表現介紹
病理生理 急性潰瘍穿孔主要原因是活動性潰瘍基底組織壞死，穿透漿膜層，致胃腔與腹腔相通。潰瘍穿孔后，含有食物、胃液、膽汁、胰液等胃十二指腸內容物流入腹腔，首先胃酸、膽汁等刺激引起化學性腹膜炎，產生劇烈的持續性腹痛。數小時后，胃腸內容物流出減少，而腹膜刺激所致滲出液增加，胃腸流出物被稀釋，腹痛可暫
小兒室間隔完整型肺動脈閉鎖的臨床表現
肺動脈供血依賴于動脈導管，出生后數小時內出現中心性發紺，隨著動脈導管功能性關閉，發紺逐漸加重。高度擴張的右心室壓迫肺臟使之不同程度的發育不良，導致呼吸困難、呼吸急促，體格檢查可見心尖向左側移位，心尖搏動呈抬舉樣，第1、第2心音呈單一音，因三尖瓣關閉不全，胸骨左下緣可聞及全收縮期雜音，胸骨左上緣聞
簡述穿孔性闌尾炎的檢查方式
1.實驗室檢查 白細胞計數增多,嚴重時也可降低。中性粒細胞比例增高。 2.B超檢查 顯示闌尾低回聲管狀結構,僵硬,橫截面呈同心圓顯影。 3.CT檢查 可見闌尾腫脹,增粗,周圍的脂肪垂腫脹。 4.腹腔鏡檢查 可確診急性闌尾炎。
室間隔缺損的基本介紹
室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。缺損常在0.1～3cm，位于膜部者則較大，肌部者則較小，后者又稱Roger病。缺損若
室間隔缺損的病因分析
根據缺損的位置，可分為五種類型： 1、室上嵴上缺損 位于右心室流出道、室上嵴上方和主、肺動脈瓣之下，少數病例合并主、肺動脈瓣關閉不全。 2、室上嵴下缺損 位于室間隔膜部，此型最多見，占60%～70%。 3、隔瓣后缺損 位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，約占20%。 4、肌部缺損
心電圖知識：室間隔缺損
室間隔缺損單純室間隔缺損(室缺，ventricularseptaldefect，VSD)是兒童中最常見的一種先心病，約占總發病數的25%。缺損可位于：①膜部或膜周部，最多見，約占室缺的80％；②漏斗部(包括嵴上型及干下型)約占10％；③流人道，三尖瓣隔瓣下方；④小梁部。本病約有20％一50％患者缺損