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    簡述小兒肺水腫的臨床表現

    肺水腫典型的臨床表現分為以下四期: 1.間質水腫期 臨床癥狀和體征不顯著,患者稍感胸悶、氣急、心跳較快,但肺部尚無啰音,呈輕度低氧血癥。 2.肺泡水腫期 此期開始出現明顯的癥狀,有嚴重的呼吸困難、陣陣劇咳、咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰。兩肺中下肺開始至全肺出現哮鳴音及濕啰音。血氣分析可發現PaCO2下降,Pa-CO2仍低于正常,呼吸性酸中毒。 3.休克期 嚴重缺氧、呼吸循環衰竭及代謝紊亂。此期有神志的改變、皮膚蒼白濕冷。血氣分析有PaCO2顯著下降,嚴重混合性酸中毒。 4.終末期 休克惡化,進入不可逆期。最終因多臟器功能衰竭而死亡。......閱讀全文

    簡述小兒肺水腫的臨床表現

      肺水腫典型的臨床表現分為以下四期:  1.間質水腫期  臨床癥狀和體征不顯著,患者稍感胸悶、氣急、心跳較快,但肺部尚無啰音,呈輕度低氧血癥。  2.肺泡水腫期  此期開始出現明顯的癥狀,有嚴重的呼吸困難、陣陣劇咳、咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰。兩肺中下肺開始至全肺出現哮鳴音及濕啰音。血氣分析可發現

    簡述肺水腫的臨床表現

      肺水腫間質期,患者常有咳嗽、胸悶,輕度呼吸淺速、急促。查體可聞及兩肺哮鳴音,心源性肺水腫可發現心臟病體征。PaO2和PaCO2均輕度降低。肺水腫液體滲入肺泡后,患者可表現為面色蒼白,發紺,嚴重呼吸困難,咳大量白色或血性泡沫痰,兩肺滿布濕啰音。血氣分析提示低氧血癥加重,甚至出現CO2潴留和混合性酸

    治療小兒肺水腫的概述

      治療的目的是改善氣體交換,迅速減少液體蓄積和去除病因。  1.糾正缺氧  (1)面罩純氧吸入。  (2)保待呼吸道通暢,清除氣道水腫液。  (3)去泡劑:75%~95%酒精霧化吸入、(氧流量每分鐘4~6L)。  (4)充分鎮靜,減少氧耗,嗎啡靜脈注射;或地西泮(安定)靜脈注射。  (5)自主呼吸

    簡述小兒嘔吐-的臨床表現

      小兒嘔吐僅是一種癥狀,給患兒帶來很大痛苦。嘔吐前面色蒼白、上腹部不適(幼兒常說腹痛)、厭食、進食進水均吐。突出物有時從口和鼻腔噴出。嘔吐嚴重時,患兒出現口渴尿少,精神萎靡不振,口唇紅,呼吸深長脫水酸中毒的臨床表現。其病因多樣,同時伴有原發病的癥狀。

    簡述小兒多囊腎的臨床表現

      50歲前有癥狀的,存活時間較長,常有家族史,癥狀分為兩方面,一方面與囊腫有關,另一方面與腎功能受損有關。與囊腫有關的癥狀為不適,腰痛,腰部腫物,血尿,急性感染,以及當血尿或并發結石通過輸尿管時可發生絞痛。病變進展時,腎組織受壓,腎功能受損則有慢性腎功能不全,最終出現尿毒癥,腎衰竭出現前,常有尿濃

    簡述小兒胃炎的臨床表現

      1.急性胃炎  多急性起病,大都有比較明顯的致病因素。常有上腹疼痛、惡心、噯氣、嘔吐和食欲減退等,其臨床表現常輕重不等。由藥物和應激因素引起的胃炎,常僅表現為嘔血和黑便,一般為少量,呈間歇性,可自止,但也可發生大出血。可伴有脫水、電解質紊亂、休克。細菌感染者伴全身中毒癥狀或伴急性腸炎。  2.慢

    簡述小兒腸炎的臨床表現

      1.輕型  起病可急可緩,以胃腸道癥狀為主,食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,大便次數增多(3~10次/日),無脫水及全身中毒癥狀,多于數日內痊愈,大便常規可見少量白細胞。  2.重度  急性起病,或由輕度腹瀉轉變而來。常有較為嚴重的胃腸道癥狀,尚可伴有較為明顯的脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀,嚴重者可

    簡述小兒氣胸的臨床表現

      氣胸的癥狀與起病急緩、胸腔內氣量多少、原先肺部病變范圍大小、氣胸的類型等有關。  一般而言氣胸大多是突然發生,癥狀較兇險,氣胸癥狀及體征依胸腔內氣量大小及是否張力性而異。多在原有疾病基礎上突然惡化,出現呼吸加快及窘迫,因缺氧小兒表情惶恐不安。嬰幼兒氣胸發病多較急重,大都在肺炎病程中突然出現呼吸困

    關于小兒肺水腫的檢查介紹

      1.X線檢查  間質肺水腫可見索條陰影;淋巴管擴張和小葉間隔積液各表現為肺門區斜直線條和肺底水平條狀的KerbyA和B線影。肺泡水腫則可見小斑片狀陰影。隨病程進展,則陰影多融合在肺門附近及肺底部,形成典型的蝴蝶狀陰影或雙側彌漫片絮狀陰影,致心影模糊不清。  2.血氣分析  (1)輕度肺水腫可有輕

    關于小兒肺水腫的病因分析

      基本原因是肺毛細血管及間質的靜水壓力差和膠體滲透壓差間的平衡遭到破壞。常見病因如下:  1.肺內血管與組織間液體交換、運行出現障礙  致液體和蛋白從血管內滲出,并超過淋巴組織的廓清能力,過多的液體積聚于肺組織,即成肺水腫。  2.血漿蛋白滲透壓降低  見于嚴重肝臟疾患、腎疾患及嚴重低蛋白血癥。腎

    急性肺水腫的臨床表現

      根據水腫發展的過程分為肺間質水腫期和肺泡水腫期  肺間質水腫期  癥狀:病人常感到胸悶,恐懼,咳嗽,有呼吸困難。  體征:面色蒼白、呼吸急速、心動過速、血壓升高,可聞及哮鳴音。  X線檢查:肺血管紋理模糊,肺門陰影不清楚。肺小葉間隔加寬,形成Kerley A線和B線。  血氣分析:PaCO2偏低

    簡述小兒高血壓的臨床表現

      兒童原發性高血壓多見于青少年,多為輕度高血壓,常無明顯癥狀,僅于體檢或運動員篩查時發現,常伴有中、輕度肥胖。繼發性高血壓的血壓升高可從輕度到重度。一般無癥狀,臨床表現為原發病的癥狀和體征,如慢性腎炎小兒常因生長發育遲緩來診。  當血壓升高顯著時,或呈持久的和(或)急進型高血壓時,可有頭暈、頭痛、

    簡述小兒肺膿腫的臨床表現

      1.發熱  小兒肺膿腫多繼發于感染,尤肺部感染,起病較急,發熱無定型,有持續或弛張型高熱,可伴寒戰。  2.胸部癥狀  咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛,常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通,咳出臭味膿痰,則與厭氧菌感染有關可咳血痰,甚至大咯血。如膿腫

    簡述小兒肺結核的臨床表現

      (1)結核過敏表現 如皰疹性結膜炎,結節性紅斑,瘰疬樣面容、結核性風濕病(Poncet's 關節炎)等。  (2)發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大,常為嚴重的進行性結核的表現,如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱,以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯,但全身

    簡述小兒慢性胃炎的臨床表現

      小兒慢性胃炎的癥狀無特異性,多數有不同程度的消化不良癥狀。臨床表現的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致,且病程遷延。主要表現是反復腹痛,無明顯規律性,通常在進食后加重。疼痛部位不確切,多在臍周。幼兒腹痛可僅表現不安和正常進食行為改變,年長兒癥狀似成人,常訴上腹痛,其次有噯氣、早飽、惡心、上腹部不適、

    簡述小兒肺膿腫的臨床表現

      1.發熱  小兒肺膿腫多繼發于感染,尤肺部感染,起病較急,發熱無定型,有持續或弛張型高熱,可伴寒戰。  2.胸部癥狀  咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛,常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通,咳出臭味膿痰,則與厭氧菌感染有關可咳血痰,甚至大咯血。如膿腫

    簡述小兒急性腸套疊的臨床表現

      1.腹痛  首先出現的是陣發性哭鬧,間歇性安靜。腸套疊90%有腹痛。腹痛成為目前大多數患兒就醫的主要癥狀。  2.嘔吐  現在由于患兒家長發現較為及時,出現嘔吐的情況較以前減少。但部分家長并沒有意識到這種情況,延誤就診時間,早期為胃內容物,之后有膽汁,晚期有糞渣。當然,越晚就診,病情就越嚴重。 

    簡述小兒膽道感染的臨床表現

      ①發熱型。以低熱為主,伴有乏力、納差、盜汗、惡心等。  ②腹痛型。腹痛多在右上腹部、臍周圍或劍突下,多為陣發性劇痛。  ③肝炎型。肝大或脾大伴有納差、惡心、厭油、腹瀉等。  ④關節炎型。長期發熱,大關節疼痛或腫脹,但非風濕性,經引流確診治療后,上述癥狀消失。發病常較急驟,多于發病后1天內就診。以

    簡述小兒高血壓的臨床表現

      兒童原發性高血壓多見于青少年,多為輕度高血壓,常無明顯癥狀,僅于體檢或運動員篩查時發現,常伴有中、輕度肥胖。繼發性高血壓的血壓升高可從輕度到重度。一般無癥狀,臨床表現為原發病的癥狀和體征,如慢性腎炎小兒常因生長發育遲緩來診。  當血壓升高顯著時,或呈持久的和(或)急進型高血壓時,可有頭暈、頭痛、

    簡述小兒食管異物的臨床表現

      絕大多數均有吞入異物的病史,吞入異物的患兒最初表現有咽部或食管明顯的哽噎感,吞咽疼痛,流涎、進食困難、嘔吐、拒乳。食管黏膜有裂傷時可吐出血水。小嬰兒表現為哭鬧,誤吸及較大異物向前壓迫氣管后壁或異物位置較高未完全進入食管壓迫喉時,致聲音嘶啞、咳嗽、喘鳴,呼吸困難甚至窒息。

    簡述小兒尿路梗阻的臨床表現

      由于梗阻的部位和性質及產生的速度不同,臨床表現也不同。引起泌尿系梗阻的原發病若比較易于發現,如泌尿系結石,腫瘤等,臨床上便很少出現腎積水的表現。患兒腎盂的容量隨年齡而異1歲左右為1~1.5毫升,5歲以內患兒約每歲增加1毫升,以后逐漸接近于成人為5~7毫升。故只有腎積水達到較嚴重程度時,才會出現腹

    簡述小兒iga腎病的臨床表現

      典型的IgA腎病表現:反復發作性肉眼血尿常出現在呼吸道感染后1~2天內,不伴有任何泌尿系感染癥狀、高血壓、水腫等。血尿持續1-5天轉為鏡下血尿。  輕型的IgA腎病:持續鏡下血尿沒有任何癥狀,常在因其他疾病就診做常規檢查時發現。癥狀不典型容易漏診。  有的患兒臨床出現急性腎炎綜合征的癥狀,如水腫

    簡述小兒急性中毒的臨床表現

      中毒的臨床癥狀與體征常無特異性,小兒急性中毒首發癥狀多為腹痛、腹瀉、嘔吐、驚厥或昏迷,嚴重者可出現多臟器功能衰竭。要注意有重要診斷意義的中毒特征,如呼氣、嘔吐物的特殊氣味;口唇甲床是否發紺或櫻紅;出汗情況;皮膚色澤;呼吸狀態、瞳孔、心律紊亂等。

    簡述小兒急性喉炎的臨床表現

      小兒急性喉炎多起病急,病情進展快,主要為聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。早期以喉痙攣為主,聲嘶多不嚴重,表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難,嚴重者面色發紺、煩躁不安、鼻翼扇動,出冷汗,脈搏加快等癥狀。白天癥狀較輕,夜間加重。

    肺水腫臨床表現介紹

      肺水腫間質期,患者常有咳嗽、胸悶,輕度呼吸淺速、急促。查體可聞及兩肺哮鳴音,心源性肺水腫可發現心臟病體征。PaO2和PaCO2均輕度降低。肺水腫液體滲入肺泡后,患者可表現為面色蒼白,發紺,嚴重呼吸困難,咳大量白色或血性泡沫痰,兩肺滿布濕啰音。血氣分析提示低氧血癥加重,甚至出現CO2潴留和混合性酸

    急性心源性肺水腫的臨床表現

      常突然發作、高度氣急、呼吸淺速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉紅色泡沫痰,面色灰白,口唇及肢端發鉗、大汗、煩躁不安、心悸、乏力等。體征包括雙肺廣泛水泡音和/或哮鳴音,心率增快,心尖區奔馬律及收縮期雜音,心界向左擴大,可有心律失常和交替脈,不同心臟病尚有相應體征和癥狀。

    概述急性肺水腫的臨床表現

      根據水腫發展的過程分為肺間質水腫期和肺泡水腫期  1、肺間質水腫期  癥狀:病人常感到胸悶,恐懼,咳嗽,有呼吸困難。  體征:面色蒼白、呼吸急速、心動過速、血壓升高,可聞及哮鳴音。  X線檢查:肺血管紋理模糊,肺門陰影不清楚。肺小葉間隔加寬,形成Kerley A線和B線。  血氣分析:PaCO2

    簡述小兒洋地黃中毒的臨床表現

      洋地黃中毒為嚴重并發癥,可促使患兒心力衰竭加重,發生嚴重心律失常等,甚至造成死亡。嬰兒和兒童的洋地黃中毒癥狀與成人不同,心律失常以竇性心動過緩、竇房阻滯、不完全性房室傳導阻滯、結性心律、非陣發性結性心動過速及室上性心動過速伴房室傳導阻滯為多見,而室性早搏及室性心動過速則成人較多見,可因室顫而致死

    簡述小兒結核病的臨床表現

      除現病史,既往史和BCG(卡介苗)接種史外,應特別注意家庭病史,肯定的結核病接觸史對診斷有幫助,又應注意發病前急性傳染病史,特別是麻疹、百日咳等常為導致結核發病的誘因,此外需詢問過去有無結核過敏表現如結節性紅斑、皰疹性結膜炎和結核菌素陽性反應等。   兒童患者主要表現為低熱和結核中毒癥狀,呼吸

    簡述小兒膽道蛔蟲癥的臨床表現

      本病發作突然,患兒感到上腹部劍突右下方有劇烈疼痛,使之屈膝彎背,手捧腹部,坐立不安,大汗淋漓,四肢冷厥。這種疼痛通常稱“絞痛”。其發作是陣發性的,在兩次發作期間,癥狀完全緩解。在劇烈絞痛發作時,自覺有物向上“鉆頂”,這是膽道蛔蟲病的特有癥狀。此外,常伴有惡心、嘔吐,嘔吐物多為膽汁,有時可吐出蛔蟲

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