概述髖關節結核的臨床表現
1.全身中毒癥狀 患者常有食欲減退、消瘦、全身無力、脾氣變壞以及低熱、盜汗等癥。小兒常出現某種激動狀態,易哭、睡眠不良,以至行為變得不太活潑,容易疲勞。 2.疼痛和壓痛 一般發病隱漸,最早出現的髖部疼痛比較輕微,活動加重,休息后減輕,往往伴有患側下肢的無力或沉重感。偶有少數患者發病急驟,髖部疼痛比較劇烈。兒童對疼痛的定位能力較差,往往陳訴疼痛在膝關節,較少在髖關節。有時夜間啼哭不絕,甚至不敢平臥睡覺。 3.跛行 輕微跛行多與疼痛同時發生,或者是其家長仔細觀察而發現。早期患病小兒有曳足而行,常常絆倒。疲勞之后即開始跛行,尤其在傍晚。經過短時間的休息之后或在第二天晨起后可以消失。這時往往被誤認為“扭傷”而不大引起重視。在成人,最早的癥狀大多是感到下肢酸困無力。 4.肌肉萎縮 患側肢體肌肉萎縮是髖關節結核的另一特征。由于肌肉營養不良和失用性萎縮,使髖關節周圍及該側肢體肌肉的張力減低,逐漸轉為肌肉的體積縮小。早期通過測......閱讀全文
膀胱結核的臨床表現介紹
膀胱結核屬于泌尿系結核一部分,癥狀類似。因為多數膀胱結核來源于腎結核,所以早期病變可能在于腎臟,往往沒有任何臨床癥狀。隨著病情發展,膀胱刺激征較為明顯,表現為尿頻、尿急、尿痛,往往是患者就診時的主訴。膀胱結核的患者,尿頻更加嚴重,因為病變蔓延形成結核性膀胱炎。 血尿、膿尿也較為常見。多為終末血
關節病性銀屑病伴髖關節結核病例分析
關節病性銀屑病(PSA)是一種與銀屑病相關聯的疾病,即可累計關節內,也可累及關節外,并且血清學檢查呈陰性的系統性炎性疾病。發病機制目前尚未明確,目前普遍認為本病是一種獨立的疾病,一部分患者可有骶髂關節炎和(或)脊柱炎的表現。根據Moll-Wright分類標準將本病分為5中類型:①遠端指(趾)間關節型
關于結核性潰瘍的概述
口腔粘膜感染結核桿菌后的臨床表現為潰瘍,通常多見于開放性肺結核患者。患者痰中的結核桿菌往往通過由齲齒、殘根或其他因素所形成的粘膜創傷而進入組織,也可通過淋巴管將鼻咽部結核菌傳播至口唇部皮膚。本病多見于成年人。預防本病的關鍵是早期有效地治療原發結核病源,同時避免口腔粘膜發生創傷。本病在治愈前患者的
概述抗結核片的應用原則
1、首先是早期用藥,此時細菌生長繁殖旺盛,代謝活躍,對藥物敏感;病灶供血豐富,藥物也容易滲入發揮作用;同時患者身體抵抗力也強,及早用藥病變易控制,有利于治愈。 2、聯合用藥,一般使用2-3種藥,可以延緩結核菌的耐藥性,提高療效。但對淋巴結核或病灶極輕微、痰菌陰性又無癥狀的肺結核,可考慮單獨用異
概述典型肺結核的診斷方法
1、結核菌檢查: 痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。痰菌陽性說明病灶是開放性的。痰菌量較少可用集菌法。培養法更為精確,除能了解結核菌有無生長繁殖能力,并可作藥物敏感試驗和菌型鑒定。 2、影像學檢查: 胸部X線檢查不但可早期發現肺結核,而且可對病灶部位、范圍、性質、發展情況和治療效果作出
妊娠合并肺結核的臨床表現
在妊娠期,遇有低熱、盜汗、咳嗽、消瘦及肺尖部聽到濕啰音等臨床表現時,應想到肺結核的可能。 活動性肺結核患者,尤其是中、重度患者,妊娠與分娩均能促使結核病情惡化,特別是重度而又未經抗結核治療,且又無產前檢查的孕婦,妊娠和分娩將使病情加劇甚(或)死亡。活動性肺結核患者一旦懷孕,則有使病情進一步惡化
尿道結核的臨床表現及診治
? 尿道結核多為前列腺及精囊結核直接蔓延到后尿道或泌尿系結核引起的尿道感染。??? 【臨床表現】??? 1.尿道黏膜結核感染形成潰瘍時表現為尿頻,尿痛,尿道膿血分泌物,尿道流血或血尿。??? 2.后期尿道狹窄時出現排尿困難,尿線變細,射程縮短,嚴重時出現尿潴留。??? 3.尿道周圍有膿腫或繼發感染,
簡述小兒肺結核的臨床表現
(1)結核過敏表現 如皰疹性結膜炎,結節性紅斑,瘰疬樣面容、結核性風濕病(Poncet's 關節炎)等。 (2)發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大,常為嚴重的進行性結核的表現,如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱,以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯,但全身
簡述腹膜后結核的臨床表現
1.癥狀 癥狀多無特異性,部分患者以低熱、盜汗、貧血、消瘦等結核慢性癥狀為主;部分患者以急性淋巴結炎起病,高熱、寒戰、腹痛等;部分患者伴有腹痛、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。當形成腹膜后結核膿腫時,可出現不同程度器官受壓癥狀。由于腹膜后結核常繼發于肺部結核,故常有咳嗽、咳痰等呼吸系統癥狀,繼發于脊
關于腎結核的臨床表現介紹
1.膀胱刺激癥 膀胱刺激癥狀是腎結核的最重要、最主要也是最早出現的癥狀。當結核桿菌對膀胱黏膜造成結核性炎癥時,患者開始先有尿頻,排尿次數在白天和晚上都逐漸增加,可以由每天數次增加到數十次,嚴重者每小時要排尿數次,直至可出現類似尿失禁現象。75%~80%都有尿頻癥狀。在尿頻的同時,可出現尿急、尿
簡述胸壁結核的臨床表現
早期癥狀不明顯,可為不紅無熱的膿腫;也可能有輕微疼痛,但無急性炎癥征象。按壓時可能有波動感,穿刺可抽出乳白色膿液或少量干酪樣物質,涂片或普通培養未見化膿細菌。病變繼續發展,腫塊逐漸長大、變軟、穿破皮膚,形成久不愈合的慢性竇道,長期流膿。
結核樣型麻風的臨床表現
本型病人的免疫力較強,麻風桿菌被局限于皮膚和神經。皮膚損害有斑疹和斑塊,數目常一、二塊,邊緣整齊、清楚、有淺感覺障礙,分布不對稱,損害處毳毛脫落,為很重要的特征。斑疹顏色有淺色和淡紅色,表面常無鱗屑。斑塊的顏色常為暗紅色,輪廓清楚,損害的附近可摸到粗大的皮神經。有時損害附近的淋巴結腫大。頭發、眉
簡述典型肺結核的臨床表現
全身癥狀全身性癥狀表現為午后低熱、乏力、食欲不振、體重減輕、盜汗等。當肺部病灶急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經失調或閉經。 呼吸系統癥狀一般有干咳或只有少量粘液痰。伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度咯血。 當炎癥波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨呼吸和
肘關節結核的臨床表現
肘關節結核與其他關節一樣發病緩慢,初起時癥狀輕,主要表現是疼痛、局部腫脹、壓痛、活動功能受限。單純骨結核多于尺骨鷹嘴,次為肱骨外膜。腫脹與壓痛只限于病變部位。鷹嘴結核寒性膿腫見于其附近。外踝結核膿腫可沿伸肌間隙向前臂流注。 單純滑膜結核較少見,在關節周圍出現在腫脹,輕度腫脹首先出現肘三頭肌妥
概述尿液結核桿菌檢查
(1)24小時尿液抗酸桿菌檢查 結核桿菌是抗酸桿菌中的一種。24小時尿液濃縮作直接涂片抗酸染色后作抗酸桿菌檢查,方法簡單,結果迅速,陽性率可達50%~70%,但包皮垢桿菌、草分支桿菌也是經常在尿液中存在的抗酸桿菌,因此尿液中的抗酸桿菌并不等于結核桿菌。但是反復多次的這種檢查,均能找到同樣的抗酸桿
關于肺結核的臨床表現的介紹
1、癥狀 有較密切的結核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經失調等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。 2、體征 肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語顫
十二指腸結核的概述
十二指腸結核(duodenal tuberculosis)是一種較罕見的疾病。十二指腸梗阻為十二指腸結核最常見,主要表現腹痛和嘔吐。多在進食后出現上腹部飽脹感或疼痛不適,惡心、嘔吐,嘔吐后上腹部疼痛或飽脹感減輕。
結核性脊髓炎的概述
結核性脊髓炎患者開始發病時自訴腰部疼痛,疼痛呈陣發性鈍痛,出現雙下肢麻木,行走無力。病情嚴重的,出現右下肢癱瘓,不自主抽搐,排尿困難,給予持續導尿,并行腰椎穿刺,查腦積液,腦積液無色清亮,無凝塊,潘氏試驗陰性,細胞數為O,葡萄糖>2.75m。
結核性脊髓炎的概述
結核性脊髓炎患者開始發病時自訴腰部疼痛,疼痛呈陣發性鈍痛,出現雙下肢麻木,行走無力。病情嚴重的,出現右下肢癱瘓,不自主抽搐,排尿困難,給予持續導尿,并行腰椎穿刺,查腦積液,腦積液無色清亮,無凝塊,潘氏試驗陰性,細胞數為O,葡萄糖>2.75m。
腎結核對側腎積水的概述
腎結核對側腎積水對側腎積水是腎結核的晚期并發癥,由膀胱結核引起。根據國內資料的統計1959年在1,334例腎結核病例中繼發對側腎積水者占16%。1962年在4,748例腎結核病例中繼發對側腎積水者占13.4%。
關于小兒肺結核的病理改變概述
結核桿菌侵入人體后,在組織中引起特異性與非特異性的組織反應。結核性炎癥的基本組織改變為滲出、增殖與變質。在滲出性改變中滲出物系由炎癥細胞、漿液與纖維蛋白所組成,單核細胞與纖維蛋白是其中主要成分。增殖性改變以結核結節結核性肉工作腫為主,滲出及變質次之,上皮樣細胞結節的形成及朗罕巨細胞的存在是結核性
急性粟粒性肺結核的概述
結核病是由結核桿菌引起的一種慢性傳染病。主要經呼吸道傳染。全身各器官均可發生,但以肺結核最為多見。其病變特征是結核結節形成并伴有不同程度的干酪樣壞死。 肉眼觀,雙肺充血,重量增加,切面暗紅,密布灰白或灰黃色粟粒大小的結節,微隆起于切面,并顯露于肺膜表面。
概述浸潤型肺結核的化療方案
視病情輕重、有無痰菌和細菌耐藥情況,以及經濟狀況、藥源供應等,選擇化療方案。無論選擇何種,必須符合前述化療原則方能奏效。 1、初治方案 未經抗結核藥物治療的病例中,有的痰結核菌陽性(涂陽),病情較重,有傳染性;也有的涂片陰性,病變范圍不大,所用化療方案亦有強弱不同。 初治涂陽病例,不論其培
結核菌素試驗的概述
結核菌素試驗又稱PPD試驗,[1]是指通過皮內注射結核菌素,并根據注射部位的皮膚狀況診斷結核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應的皮內試驗。結核菌素是結核桿菌的菌體成分,包括純蛋白衍生物(PPD)和舊結核菌素(OT)。該試驗對診斷結核病和測定機體非特異性細胞免疫功能有參考意義
耐藥結核病的藥物治療概述
1、在耐藥結核病的化學治療中,WHO根據藥物的療效、使用經驗和藥物分類將抗結核藥物分為5組。 第1組即一線口服抗結核藥物:異煙肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb); 第2組即注射用抗結核藥物:卡那霉素(Km)、丁胺卡鈉霉素(Am)、卷曲霉素(Cm)、鏈霉
丘疹壞死性結核疹的臨床表現及臨床表現
病因 一般認為本病系體內結核桿菌經血行播散于皮膚,并在皮膚迅速被消滅所致,系結核疹的一種,患者常伴有肺結核或其他體內結核病灶,或伴有其他皮膚結核,結核菌素試驗呈強陽性,但在皮損中查不到結核桿菌。 臨床表現 初起為散在的淡紅色或鮮紅色米粒大的丘疹,漸增大至高粱粒或豌豆大,顏色變為褐紅或暗紅,
簡述結核胸膜炎的臨床表現
大多數結核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結核中毒癥狀主要表現為發熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔內積液逐漸增多,幾天后胸
簡述繼發性肺結核的臨床表現
多數病人有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀,少數病人可無癥狀或僅有輕微癥狀,健康檢查時發現。 (1)起病緩慢,咳嗽,咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。 (2)發熱(常午后低熱),干酪性肺炎者,起病常急劇,初起可高熱,以后呈弛張熱伴嚴重結核中毒癥狀,可伴盜汗、乏力、食欲降低、體重減輕、月經失調。
簡述小兒結核病的臨床表現
除現病史,既往史和BCG(卡介苗)接種史外,應特別注意家庭病史,肯定的結核病接觸史對診斷有幫助,又應注意發病前急性傳染病史,特別是麻疹、百日咳等常為導致結核發病的誘因,此外需詢問過去有無結核過敏表現如結節性紅斑、皰疹性結膜炎和結核菌素陽性反應等。 兒童患者主要表現為低熱和結核中毒癥狀,呼吸
簡述子宮內膜結核的臨床表現
1.月經不正常 由于結核病變的影響,早期子宮內膜可以充血或形成潰瘍,出現月經過多;晚期子宮內膜受到破壞,影響了內膜的功能,使月經稀少,甚至閉經。 2.不孕 由于子宮內膜的結核病變破壞了受精卵著床和發育的環境,或是因輸卵管的結核病變使輸卵管不通,造成不孕,所以,不少患者是因為不孕來醫院檢查,