專家探索創新聯合治療方案造福糖尿病腎病患者
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506540.shtm 中新網上海8月14日電 (陳靜 王根華)致死率、致殘率高的糖尿病腎病已成為中國尿毒癥的一個重要病因。近年來糖尿病腎病治療藥物進展迅速，但在延緩病情的同時，也引發了致命的并發癥—高鉀血癥。 記者14日在走訪中了解到，海軍軍醫大學第二附屬醫院(上海長征醫院)腎臟病科毛志國教授團隊，對近年多種新銳的糖尿病腎病治療藥物在患者單藥或不同組合聯合應用，與高鉀血癥發生風險之間的相關性進行了系統的研究，取得新的進展：鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)加入聯合治療方案，或可以逆轉聯合治療方案引起的高鉀風險。 他們的研究成果為糖尿病腎病治療提出了創新聯合治療方案。相關研究成果發表在新一期美國腎臟病學會會刊《美國腎臟病學會臨床雜志》上。 中國專家研究成果刊登在國際權威期刊上。(上海長征......閱讀全文
專家探索創新聯合治療方案造福糖尿病腎病患者
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/506540.shtm 中新網上海8月14日電 (陳靜 王根華)致死率、致殘率高的糖尿病腎病已成為中國尿毒癥的一個重要病因。近年來糖尿病腎病治療藥物進展迅速，但在延緩病情的同時，也引發了致命的并發癥—高
糖尿病腎病患者降糖，有何注意事項
糖尿病腎病是糖尿病嚴重并發癥之一，臨床上主要表現為蛋白尿、腎功能異常，是目前引起終末期腎病的首要原因，強化血糖可延緩蛋白尿和GFR（腎小球濾過率）下降的發生和發展。 糖尿病腎病患者血糖控制目標 ADA（美國糖尿病學會）糖尿病診療標準指出，對于晚期并發癥患者（包括慢性腎臟病）可放寬HbA1c（
最新數據強化非奈利酮對腎臟和心血管的獲益程度
針對非奈利酮兩項關鍵 III 期臨床研究FIGARO-DKD 和 FIDELIO-DKD，以及預先設定的匯總分析 FIDELITY進行的最新綜合數據，強調了非奈利酮可使腎臟和心血管獲益，該藥是首個用于慢性腎病伴2 型糖尿病患者的非甾體選擇性鹽皮質激素受體拮抗劑。該分析數據日前在美國腎臟病學會的 20
慢性腎病伴2型糖尿病新藥在歐盟獲批
日前，歐盟委員會已經批準非甾體選擇性鹽皮質激素受體拮抗劑非奈利酮10mg和20mg的上市申請，用于治療與2型糖尿病相關的慢性腎病（3 和 4 期并伴有白蛋白尿）成人患者。非奈利酮在歐盟獲批是基于III期臨床FIDELIO-DKD研究結果，該結果在 2020 年美國腎臟病學會（ASN）腎臟周上公布，并
《美國醫學會雜志》上的一則研究
據11月12日刊《美國醫學會雜志》上的一則研究披露，在對大約2.6萬名婦女所作的研究顯示，在妊娠期間接種破傷風類毒素、減量白喉類毒素以及無細胞百日咳（Tdap）疫苗與早產或比胎齡體型小的分娩或妊娠高血壓等風險增加無關，盡管人們觀察到這些婦女被診斷患有絨毛膜羊膜炎（即包裹胎兒的膜性結構發炎）的風險
【糖尿病腎病】臨床表現和分期
??? 糖尿病腎病是糖尿病全身微血管病性合并癥之一，因此發生糖尿病腎病時也往往同時合并其他器官或系統的微血管病如糖尿病視網膜病變和外周神經病變。1型糖尿病病人發生糖尿病腎病多在起病10-15年左右，而2型糖尿病病人發生糖尿病腎病的時間則短，與年齡大、同時合并較多其他基礎疾病有關。??? 根據糖尿
中國成人糖尿病腎臟病臨床診斷的專家共識
糖尿病腎臟病（DKD）是慢性腎臟疾病（CKD）的重要病因。由于相當部分內分泌糖尿病醫師對于CKD?認識往往不足，當糖尿病伴CKD時，內分泌糖尿病醫師極易盲目地將其歸因為CKD，而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。糖尿病合并CKD時，腎臟損害的病因可能是DKD、非?DKD（non-DKD）、DKD?
關于糖尿病腎臟病變的預后介紹
糖尿病腎臟病變預后不良，由于其腎臟病變為慢性進行性損害，臨床癥狀出現較晚，一般出現尿蛋白時病程多在10年以上。現已肯定在糖尿病腎病早期有“隱匿期”，腎小球已有病變，但無任何臨床表現，惟一改變只是UAE增加。臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿，其腎功能將不可遏制地進行性下降，約25%的病人在6年內
關于糖尿病性腎病變的臨床介紹
糖尿病性腎病變糖尿病對腎臟的不利影響主要通過腎小球微血管病變、腎動脈硬化和反復或慢性腎盂腎炎幾種途徑。如DM病史超過10年，多數病人將并發腎小球硬化癥，該病是糖尿病病人的首位死亡原因。腎病理改變和臨床過程緩慢，典型臨床表現是蛋白尿、水腫和高血壓。最初蛋白尿為間歇性，運動試驗可呈陽性，以后漸呈持續
簡述老年糖尿病腎病的臨床表現
DN臨床表現變化極大，早期甚至毫無臨床癥狀，晚期可出現終末期腎病的嚴重代謝紊亂和全身多系統受累，其臨床表現主要取決于患者所處的DN病分期及腎功能減退的程度。目前將DN分為5期， ①Ⅰ期，以腎小球高濾過和腎臟輕度增大為特征，表現為GFR升高；常引起一系列代謝功能障礙： ②Ⅱ期，休息無尿蛋白排量
南方醫科大侯凡凡教授權威雜志發新文章
科學時報消息，南方醫科大學侯凡凡教授領導的研究團隊，近期在腎臟病學權威國際期刊《美國腎臟病雜志》（J Am Soc Nephrol）和《國際腎臟病雜志》（Kidney Int）發表最新研究成果。 他們發現，患有慢性腎臟病的人血液中的主要蛋白質成分——白蛋白的結構會被某些氧化物質所改變，從而生成大
醫學專家相聚“云端”共探腎臟病學前沿技術
中新網廈門12月17日電 (楊伏山 石青青)早慢性腎臟病具有患病率高、知曉率低、預后差和醫療費用高等特點，是繼心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤之后，又一嚴重危害人類健康的疾病。 在16日至18日于廈門舉辦的第二屆海峽兩岸慢性腎臟病一體化診治研究新進展學習班上，與會醫界專家在線上圍繞腎臟病管理的前沿
糖尿病腎病的診斷和鑒別診斷
糖尿病腎病通常是根據UACR增高或eGFR下降、同時排除其他CKD而做出的臨床診斷。糖尿病病人臨床上出現腎臟損害應考慮糖尿病腎病，家族中有腎臟病者、明顯高血壓、胰島素抵抗，GFR明顯過高或伴嚴重高血壓者為發生糖尿病腎病的高危因素。微量白蛋白尿是診斷糖尿病腎病的標志。微量白蛋白尿指UAE持續升高2
我國首個用于治療成人慢性腎病的SGLT2抑制劑獲批
慢性腎臟病（CKD）是一種嚴重疾病，影響全球近8.5億人口，目前中國有高達1.2億的慢性腎臟病患者。慢性腎臟病患者腎功能呈進行性下降，且通常與心臟病或卒中的風險增加相關，慢性腎臟病患者并發癥和心血管事件（如心力衰竭和過早死亡）的發生風險顯著增加。 國家藥品監督管理局9月2日批準總部位于英國劍橋
腎臟病診治研究新進展總結（一）
腎臟病學在2012年取得了豐碩的研究成果。不僅一系列重要的臨床診療指南得到公布或更新，對臨床起到了良好的指導實踐作用，并且一些重要的腎臟疾病如膜增生性腎小球腎炎得到了重新的定義和分類，而一些新技術和新型治療藥物也開始在臨床上得到推廣和應用。 一、一系列重要的臨床診療指南得到公布或更新 在20
關于糖尿病腎臟病變的簡介
糖尿病腎臟病變是糖尿病最嚴重的并發癥之一，糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發癥，主要指糖尿病性腎小球硬化癥，一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀，血壓可正常或偏高。 其發生率隨著糖尿病的病程延長而增高。糖尿病早期腎體積增大，腎小球濾過率增加，呈高濾過狀態，以后逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋
糖尿病腎病的臨床表現和疾病分期
糖尿病腎病是糖尿病全身微血管病性合并癥之一，因此發生糖尿病腎病時也往往同時合并其他器官或系統的微血管病如糖尿病視網膜病變和外周神經病變。1型糖尿病病人發生糖尿病腎病多在起病10～15年左右，而2型糖尿病病人發生糖尿病腎病的時間則短，與年齡大、同時合并較多其他基礎疾病有關。 根據糖尿病腎病的病程
《中國腎臟疾病年度科學報告》發布
4月1日，《中國腎臟疾病年度科學報告》（以下簡稱《報告》）發布會暨中國腎臟疾病數據網絡（CK-NET）聯合學術研討會在北京大學醫學部舉行。《報告》統計了近100萬例腎臟疾病患者資料，全面描述了我國慢性腎臟病和終末期腎臟病患者的疾病特征及負擔，為腎臟病學學科建設、醫學教育與臨床培訓、衛生政策制訂等
《美國醫學會雜志—皮膚病學》：頭發為何亂蓬蓬
《美國醫學會雜志—皮膚病學》8月31日發布的研究顯示，名為PADI3的基因突變似乎是一種罕見病的常見誘因，這種疾病會導致頭發與頭皮呈直角狀態。 如果你看到一個孩子有蓬松的金色頭發，且頭發與頭皮呈直角根根“豎立”，他們可能患有蓬發綜合征。一項新研究進一步揭示了這種罕見的疾病，后者可能是由影響人毛
中國慢性腎臟病趨年輕化－過多使用劣質美白產品等易致病
第11個“世界腎臟日”及第三屆“上海腎臟周”之際，中華醫學會腎臟病分會常委、上海市醫學會腎臟病分會主任委員倪兆慧教授9日透露，慢性腎臟疾病發病率在國內外呈逐年上升趨勢。中國成年人群中慢性腎臟病的患病率為10.8%，中國大約有1.2億慢性腎臟病患者，且慢性腎臟病有年輕化趨勢。隨著繼發性腎病患者伴隨
SGLT2抑制劑Jardiance在廣泛人群具有一致心腎效應
勃林格殷格翰-禮來糖尿病聯盟近日在舊金山舉行的美國糖尿病協會（ADA2019）第79屆科學會議上公布了SGLT2抑制劑類降糖藥Jardiance（empagliflozin，恩格列凈）里程碑研究EMPA-REG OUTCOME（NCT01131676）新的事后分析數據。結果顯示，在患有慢性腎臟疾
我科學家發現“蛋白尿促進腎小管細胞凋亡”機理
蛋白激酶C-delta是一種與惡性腫瘤轉移相關的蛋白質。它的功能就像“司令官”一樣，可以調控下游蛋白質作用機能的發揮。武漢大學中南醫院腎病內科醫師李曉寧團隊研究發現，蛋白激酶C-delta在蛋白尿中表達升高，是尿蛋白誘導腎小管細胞死亡的“兇手”。如果抑制住蛋白激酶C-delta在蛋
低尿氨排泄量可增加?CKD?進展和死亡風險
來自猶他大學 Kalani L. Raphael 和同事最新研究發現，尿氨排泄量最低的慢性腎臟病（CKD）患者死亡或透析風險比尿氨排泄量最高者高 46%。研究結果于 4 月 6 日在線發表在《美國腎臟病學會雜志》（Journal of the American Society of Nephro
拜耳用于2型糖尿病合并并發癥的III期臨床研究結果公布
2020年10月26日，拜耳公司在美國腎臟病學會2020年腎臟周期間召開全球媒體溝通會，介紹和2型糖尿病患者同時患有慢性腎臟病的危害，以及在研藥物Finerenone最新發布的FIDELIO-DKD III期臨床研究結果。 德國拜耳心臟病學和腎臟病學臨床開發負責人Richard Nkuliki
糖尿病腎病的簡介
廣義的糖尿病腎臟病變包括感染性病變和血管性病變。感染性病變有腎盂腎炎和腎乳頭壞死。血管性病變分微血管和大血管病變，大血管病變包括腎動脈硬化（累及主干及分支）和腎小動脈硬化（累及人球和出球小動脈）。微血管病變是指腎小球硬化，分結節性、滲出性和彌漫性三種，三者可單獨可合并存在，上述改變中，最典型的是
糖尿病腎病的原因
糖尿病腎病的發生與其他慢性并發癥一樣，是多種因素綜合作用所致。包括血糖控制不佳、生化改變、遺傳因素、攝入過量的蛋白質、高血壓、生長激素和胰高糖素分泌過多、脂肪代謝異常、血小板功能亢進、腎臟血流動力學異常、結構異常及吸煙等。糖尿病人一旦發生腎臟損害，出現持續性蛋白尿，則腎功能持續性減退直至終末期腎
內科治療糖尿病腎臟病變的簡介
(1)對糖尿病的治療：高血糖是導致糖尿病腎病的主要因素，美國糖尿病控制與合并癥試驗研究(DCCT)和英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)結果均表明嚴格控制高血糖能夠降低糖尿病腎病的發生。因此，對糖尿病腎病早期的基本治療，仍是積極地控制糖尿病，包括飲食治療、應用口服藥和胰島素。飲食治療：臨床和實驗研
概述糖尿病腎臟病變的癥狀體征
糖尿病高血壓患者，并發心腦血管疾病比例明顯高于無高血壓患者。糖尿病并發高血壓還容易發生腦血管意外，冠心病及高血壓性心臟病，糖尿病腎臟病變，眼底病變，周圍動脈硬化及壞疽。 1.蛋白尿早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現為蛋白尿，蛋白尿從
關于糖尿病腎臟病變的病因分析
DN的病因和發病機制尚不十分明確，一般認為可能為多因素所致，主要包括代謝紊亂、腎小球血流動力學改變和遺傳易感性等，其中代謝紊亂可能為其先決條件。
預防糖尿病腎臟病變的相關介紹
糖尿病腎臟病變的防治遵循糖尿病及慢性腎功能不全的一般防治原則，防重于治，包括做好宣傳和患者教育。對糖尿病患者一經確診即采取綜合措施，包括控制飲食，限制蛋白攝入，避免各種危險因素，強化血糖控制，糾正代謝紊亂，要求血糖達到理想控制。同時，有計劃有目的地定期檢測糖尿病性腎病的預測指標如血壓、GFR等，