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    如何診斷多系統器官功能衰竭?

    1、發生多系統器官功能衰竭要有兩個基本條件:一是機體遭受到嚴重打擊,二是采用了20世紀70年代以來的現代治療措施,包括復蘇、生命支持和抗感染等。這些積極措施使許多患者經受住了嚴重創傷、休克或感染的早期打擊,卻往往難以擺脫隨之而來的種種并發癥,出現“失控的全身炎性反應綜合征”,以至器官功能受損,進行性的多臟器衰竭發展為多系統器官功能衰竭。 2、多系統器官功能衰竭與嚴重創傷、休克和感染及大手術后關系十分密切。 3、高分解代謝且外源性營養不能阻止自身消耗。 4、高動力型循環表現為高排低阻。 5、病理學改變缺乏特異性,主要是廣泛的炎性反應。 6、多系統器官功能衰竭一旦治愈,可不遺留器官損傷的痕跡,也不轉為慢性。......閱讀全文

    慢性腎功能衰竭的病因

      慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位,其次為泌尿系統先天畸形(如腎發育不良,先天性多囊腎,膀胱輸尿管反流等),遺傳性疾病(如遺傳性腎炎,腎髓質囊性病,Fanconi綜合征等)全身性系統疾病中以腎小動脈硬化,高血壓,結締組織病等多見,近年來,CRF的原發病有所變化,腎間質小管損

    怎樣預防肝功能衰竭?

      肝衰竭的預防,首先強調病因的預防:  (1)對于存在慢性肝炎病毒感染的患者,應做到每年定期檢查肝功能和乙肝病毒復制狀態,發現肝功能異常,在專科醫生指導下及時采取有效治療措施。,慢性肝炎患者一旦出現黃疸就要及時住院,警惕肝衰竭;  (2)已經口服抗病毒藥物治療的患者,不可擅自停用藥物,一旦停藥會造

    腎功能衰竭的分類介紹

      1、急性腎衰竭  急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。  2、慢性腎衰竭  慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害最后導致尿毒癥和腎功能完全喪失,引起一系列臨床癥狀和生化內分

    慢性腎功能衰竭的介紹

      慢性腎功能衰竭(CRF)又稱慢性腎功能不全,是指各種原因造成的慢性進行性腎實質損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持其基本功能,臨床出現以代謝產物潴留,水、電解質、酸堿平衡失調,全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征,也稱為尿毒癥。從原發病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數年到十余年。慢性腎功能衰竭

    怎樣檢查慢性腎功能衰竭?

      1.尿液檢查  晚期腎功能損害明顯時尿蛋白反見減少,尿沉渣鏡檢有不同程度的血尿,管型尿,粗大寬闊的蠟狀管型對慢性腎衰有診斷價值。  2.血液檢查  因CRF時均有貧血,故血常規檢查對CRF有重要提示作用。  3.腎功能檢查  血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)上升,尿液濃縮-稀釋功能測定提示內生

    怎樣預防多器官功能衰竭?

      1.積極治療原發病:原發病是發生MODS的根本原因。  2.控制感染:原發嚴重感染和創傷后繼發感染均可引發MODS。  3.改善全身狀況:盡可能維持水、電解質和酸堿平衡,提高營養狀態等。  4.及早發現SIRS的征象,及早治療。  5.及早治療任何一個首先繼發的器官功能障礙,阻斷病理的連鎖反應,

    如何診斷急性腎功能衰竭?

      ARF的診斷依據為:GFR在短時間內(數小時至數日)下降50%以上或血肌酐上升超過50%即可診斷。如果尿量

    慢性腎功能衰竭的病因

      慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位,其次為泌尿系統先天畸形(如腎發育不良,先天性多囊腎,膀胱輸尿管反流等),遺傳性疾病(如遺傳性腎炎,腎髓質囊性病,Fanconi綜合征等)全身性系統疾病中以腎小動脈硬化,高血壓,結締組織病等多見,近年來,CRF的原發病有所變化,腎間質小管損

    慢性腎功能衰竭的檢查

      1.尿液檢查  晚期腎功能損害明顯時尿蛋白反見減少,尿沉渣鏡檢有不同程度的血尿,管型尿,粗大寬闊的蠟狀管型對慢性腎衰有診斷價值。  2.血液檢查  因CRF時均有貧血,故血常規檢查對CRF有重要提示作用。  3.腎功能檢查  血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)上升,尿液濃縮-稀釋功能測定提示內生

    肝功能衰竭的病理生理

      組織病理學檢查對肝衰竭的診斷、分類及預后判定具有重要價值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝細胞壞死、殘留肝細胞再生為主要表現,壞死的部位和范圍因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝細胞壞死外,主要為彌漫性肝纖維化以及異常結節形成。

    老年慢性腎功能衰竭的鑒別

      CRF的鑒別診斷主要需將CRF與急性腎衰竭、腎前性氮質血癥進行鑒別應根據患者的病史、體征和有關實驗室檢查結果,仔細分析其異同點,以作出正確診斷,防止誤診或漏診。1.與腎前性氮質血癥鑒別 腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難。腎前性氮質血癥在有效血容量補足48~72h后腎功能即可恢復正常,而后者則

    如何診斷多系統器官功能衰竭?

      1、發生多系統器官功能衰竭要有兩個基本條件:一是機體遭受到嚴重打擊,二是采用了20世紀70年代以來的現代治療措施,包括復蘇、生命支持和抗感染等。這些積極措施使許多患者經受住了嚴重創傷、休克或感染的早期打擊,卻往往難以擺脫隨之而來的種種并發癥,出現“失控的全身炎性反應綜合征”,以至器官功能受損,進

    慢性腎功能衰竭的病因分析

      慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位,其次為泌尿系統先天畸形(如腎發育不良,先天性多囊腎,膀胱輸尿管反流等),遺傳性疾病(如遺傳性腎炎,腎髓質囊性病,Fanconi綜合征等)全身性系統疾病中以腎小動脈硬化,高血壓,結締組織病等多見,近年來,CRF的原發病有所變化,腎間質小管損

    什么是多系統器官功能衰竭?

      多系統器官功能衰竭(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)是指在嚴重感染、創傷、手術等嚴重應激狀態下,機體多個器官或系統出現功能障礙,導致多個器官或系統功能衰竭的一種病理生理過程。  MODS通常是由嚴重感染引起的,如膿毒癥。在感染過程中,機體釋放大量

    肝功能衰竭的基本介紹

      肝臟作為人體的重要器官之一,因其具有合成、解毒、代謝、分泌、生物轉化以及免疫防御等功能,故又被稱為“加工廠”。當受到多種因素(如病毒、酒精、藥物等)引起嚴重損害時,造成肝細胞大量壞死,導致上述功能發生嚴重障礙或失代償,進而出現以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現的一組臨床癥候群,稱之

    肝功能衰竭的臨床診斷

      肝衰竭的臨床診斷需要依據病史、臨床癥狀和輔助檢查等綜合分析而確定。  1、急性肝衰竭  急性起病,在兩周內出現以下表現者。  (1)極度乏力,并有明顯厭食、腹脹,頻繁惡心、嘔吐等嚴重消化道癥狀和或腹水。  (2)短期內黃疸進行性加深。  (3)出血傾向明顯。  (4)有不同程度的肝性腦病(A型)

    多器官功能衰竭的基本介紹

      多器官功能衰竭(MOF)是一種病因繁多、發病機制復雜、病死率極高的臨床綜合征。MOF是指機體在經受嚴重損害(如嚴重疾病、外傷、手術、感染、休克等)后,發生兩個或兩個以上器官功能障礙,甚至功能衰竭的綜合征。MODS是與應激密切相關的急性全身性器官功能損害。

    老年慢性腎功能衰竭的病因

      老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處,但在老齡階段,衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加,慢性腎衰也就更為常見。有些病因在較年輕病人是較少見的,如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生,動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰多發性骨髓瘤,藥物引起的腎衰等。在老年人也很常見充血性

    多系統器官功能衰竭的簡介

      多系統器官功能衰竭(multiple systemic organ failure,MSOF)也稱多臟器衰竭(multiple organ failure,MOF),是在嚴重感染、創傷、大手術、病理產科等后,同時或順序地發生兩個或兩個以上的器官功能衰竭的臨床綜合征。多系統器官功能衰竭是ICU中死

    關于多器官功能衰竭的簡介

      MOF在概念上應注意以下幾點:  ①原發的致病因素是急性的,繼發的受損器官遠離原發損害的部位;  ②從原發損害到發生MOF,往往有一間隔期,可為數小時或數天;  ③受損器官原來的功能基本正常,一旦阻斷其發病機制,功能障礙是可逆的;  ④在臨床表現上,各器官功能障礙的嚴重程度不同步,有的器官已呈現

    急性左心功能衰竭臨床路徑

    ? 一、急性左心功能衰竭臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為急性左心功能衰竭(ICD-10:I50.1)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-心血管內科分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社,2009年),《歐洲急性心力衰竭臨床診療指南》??? 1.臨床表現:

    多器官功能衰竭的病因分析

      1.嚴重創傷:多發性創傷、大面積燒傷、擠壓綜合征等。  2.嚴重感染:如急性梗阻性化膿性膽管炎、嚴重腹腔感染、繼發于創傷后的感染等。  3.外科大手術:如心血管手術、胸外科手術、顱腦手術、胰十二指腸切除術等。  4.各種類型的休克。  5.各種原因引起的低氧血癥:如吸入性肺炎及急性肺損傷等。  

    怎樣治療急性腎功能衰竭?

      1.積極控制原發病因、去除加重急性腎損傷的可逆因素  急性腎損傷首先要糾正可逆的病因。對于各種嚴重外傷、心力衰竭、急性失血等都應進行相應的治療,包括擴容,糾正血容量不足、休克和控制感染等。停用影響腎灌注或腎毒性藥物。注意調整藥物劑量,如有可能檢測血清藥物濃度。  2.維持機體的水、電解質和酸堿平

    腎功能衰竭的病因分析介紹

      腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著

    關于腎功能衰竭的檢查介紹

      1、血常規檢查  明顯貧血,為正常細胞性貧血,白細胞數正常或增高。血小板降低,細胞沉降率加快。  2、尿常規檢查  隨原發病不同而有所差異。其共同點是:  (1)尿滲透壓降低 比重低,多在1.018以下,嚴重時固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過

    肝功能衰竭的鑒別診斷

      (一)急性與慢性肝功能衰竭的鑒別診斷  1、急性肝功能衰竭的診斷主要根據  (1)無慢性肝病史及臨床表現。  (2)發病快,發現肝病到肝性腦病出現所歷時間較短。  (3)存在不同程度上述臨床表現及相應輔助檢查異常。  2、慢性肝功能衰竭的診斷主要根據  (1)有多月或多年發展慢性肝病史及臨床表現

    老年慢性腎功能衰竭的概述

      隨著腎臟病變不斷發展腎功能可進行性減退,慢性腎功能衰竭是不可逆損害按照腎小球濾過功能降低的進程,可將慢性腎功能不全分為4期第Ⅰ期(腎功能不全代償期)腎小球濾過率(GFR)50~80ml/min血清肌酐Scr133~177μmol/L。第Ⅱ期(腎功能健康不全失代償期)GFR50~20ml/min,

    肝功能衰竭的發病機制

      肝衰竭的發病機制非常復雜,并且多種因素可相互影響,具體機制尚不十分清楚。目前認為造成肝衰竭的機制主要包括兩方面:一是各種因素對肝細胞的直接損傷,如藥物、病毒等對肝細胞的直接破壞作用,造成肝細胞不同程度壞死;另一種則為免疫機制,例如通過細胞因子或內毒素等介導的免疫損傷。

    急性腎功能衰竭的鑒別診斷

      1.與腎前性氮質血癥鑒別  (1)補液試驗發病前有容量不足、體液丟失等病史,體檢發現皮膚和黏膜干燥、低血壓、頸靜脈充盈不明顯者,應首先考慮腎前性少尿,可試用輸液(5%葡萄糖溶液200~250ml)和注射袢性利尿藥(呋塞米40~100mg),以觀察輸液后循環系統負荷情況。如果補足血容量后血壓恢復正

    腎功能檢測項目急性腎功能衰竭診斷試驗介紹

    急性腎功能衰竭診斷試驗介紹:  急性腎功能衰竭診斷試驗是一項用于判斷腎臟是否正常的輔助檢查方法。手術、創傷、休克、出血等病因的基礎上發生少尿與無尿是診斷急性腎功能衰竭的線索。若每小時尿量低于17毫升或24小時內尿量少于400毫升;或低血壓經抗休克治療,補足血容量達3小時以上,尿量仍在每小時17毫升以

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