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    PNAS:長痛不如短痛?止痛藥被發現可引發慢性痛

    這是一個聽起來讓人感到匪夷所思的結果——像嗎啡這樣的阿片類止痛藥竟然可能引發慢性痛。 最近,美國科羅拉多大學的研究人員們發現,僅僅五天的嗎啡服用就可在大鼠中導致慢性痛的持續時間翻倍。這一發表在最新一期《美國國家科學院院刊》(PNAS)上的發現無疑對人類具有重要的啟示,尤其是在阿片類藥物的使用乃至成癮日益增加的今天。 “剛開始嗎啡確實能起到明顯的鎮痛效果,接著這種效果將逐漸減弱直至消失——人們一貫都是這么認為的。然而,我們的研究卻顯示,雖然開始能暫時緩解疼痛,但這些鎮痛藥從長期看反而可能增加疼痛,”文章的作者、科羅拉多大學的Peter Grace教授說道。 事實上,科學家們之前已經注意到了阿片類藥物的長期使用會增加某些人對疼痛的敏感度,并將該現象成為阿片類藥物引起的痛覺過敏(opioid-induced hyperalgesia,OIH)。而在這一工作中,研究者們發現,短期的止痛藥使用便可導致這一后果。 他們對接受手術......閱讀全文

    不成癮阿片類止痛藥有望面世

      8月29日美國Wake Forest 醫學院的Mei-Chuan Ko教授在《科學轉化醫學》報道了雙功能NOP / MOP受體激動劑AT-121的開發,其對NOP和MOP受體均具有部分激動劑活性。圖片來源于網絡    μ阿片肽(Mu opioid peptide,MOP)受體激動劑對嚴重疼痛的緩

    FDA發布警告,將限制阿片類止痛藥使用

      在業內人士呼吁多年之后,近日FDA終于發表新指南,決定限制阿片類止痛藥的使用,杜絕濫用。FDA在黑框警告中表示,阿片類止痛藥的嚴重風險包括誤用、濫用、成癮、過量以及死亡。  FDA表示,由于羥考酮、氫可酮、嗎啡等止痛藥會造成患者成癮,因此藥品標簽上應當注明,只有在非成癮性止痛藥不足以達到止痛效果

    PNAS:-長痛不如短痛?止痛藥被發現可引發慢性痛

      這是一個聽起來讓人感到匪夷所思的結果——像嗎啡這樣的阿片類止痛藥竟然可能引發慢性痛。  最近,美國科羅拉多大學的研究人員們發現,僅僅五天的嗎啡服用就可在大鼠中導致慢性痛的持續時間翻倍。這一發表在最新一期《美國國家科學院院刊》(PNAS)上的發現無疑對人類具有重要的啟示,尤其是在阿片類藥物的使用乃

    FDA對非阿片類止痛藥的批準未達成共識

      近日,美國FDA咨詢委員會討論了Durect公司開發的非阿片類術后止痛藥Posimir的上市申請,而投票結果為6:6。在這款非阿片類止痛藥的批準上,FDA咨詢委員會尚未達成共識。  Posimir是Durect公司開發的一種含有布比卡因(bupivacaine)麻醉劑的非阿片類止痛藥,適用于患者

    阿片類肽為慢性疼痛的治療開辟了替代途徑

      基于他們之前的發現,來自盧森堡衛生研究所(LIH)感染和免疫部免疫藥理學和交互組學小組的科學家,與RTI國際藥物發現中心(RTI)(一個非營利性的研究機構)合作,已經證明了conolidine,它與新發現的阿片受體ACKR3/CXCR7相互作用,該受體可調節大腦中自然產生的阿片肽。研究人員還開發

    Cell:開發沒有成癮性和副作用的新型阿片類止痛藥有戲

      科學家們能否開發出一種不會上癮且副作用有限的阿片類止痛藥?根據一項新的研究,這是有可能的。圖片來自Janels Katlaps  在這項新的研究中,來自美國北卡羅萊納大學教堂山分校醫學院和南加州大學等研究機構的研究人員解析出在緩解疼痛中起著至關重要作用的κ型阿片類受體(kappa opioid

    阿片類物質依賴性在慢性疼痛中起著作用

      據一項新的研究報道,身體在損傷后對自然的、阻斷痛覺的阿片類物質的依賴可能促成了慢性疼痛的出現。阻斷機體對阿片類的過度使用可能會阻止急性疼痛向慢性疼痛的轉變。在損傷時,機體通過釋放阿片物質來阻斷痛覺,沒有這一過程,在手術或其它創傷性損傷之后所經歷的急性疼痛將會更為嚴重。沒有人知道慢性疼痛到底是如何

    Cell:開發出沒有成癮性和副作用的新型阿片類止痛藥有戲!

      2018年1月12日--科學家們能否開發出一種不會上癮且副作用有限的阿片類止痛藥?根據一項新的研究,這是有可能的。   圖片來自Janels Katlaps。   在這項新的研究中,來自美國北卡羅萊納大學教堂山分校醫學院和南加州大學等研究機構的研究人員解析出在緩解疼痛中起著至關重要作用的κ

    梯瓦不致成癮性阿片止痛藥Vantrela-ER獲FDA專家委員會批準

      近年來,FDA愈發關注阿片類止痛藥成癮問題。今年3月份,FDA發表新指南,決定限制阿片類止痛藥的使用,杜絕濫用。FDA在黑框警告中表示,阿片類止痛藥的嚴重風險包括誤用、濫用、成癮、過量以及死亡。此外上月底,FDA批準了首個植入性丁丙諾啡Probuphine,幫助治療阿片類止痛藥、海洛因等阿片類藥

    腦智卓越中心解析單細胞投射譜助力內源性鎮痛作用神經環路機制

      6月4日,《國家科學評論》(National Science Review)在線發表了題為《基于單神經元全腦投射譜解析內源性阿片鎮痛的神經環路機制》的研究論文。該成果由中國科學院腦科學與智能技術卓越創新中心、腦認知與類腦智能重點實驗室孫衍剛研究組完成。  慢性疼痛是公共健康問題。在所有止痛藥中,

    阿片類藥物真的可以治療慢性疼痛嗎?

      近日,一項發表于國際雜志Annals of Internal Medicine上的研究論文中,來自康涅狄格大學的研究人員表示,當前缺少證據證實阿片類藥物可以有效治療長期的慢性疼痛;研究者David Steffens表示,當我們提及長期慢性疼痛時,并沒有有效的證據證實這些阿片類藥物可以治療慢性疼痛

    使用硫酸嗎啡口服溶液的不良反應介紹

      嗎啡引起的不良反應與其它阿片類止痛藥基本相同,包括以下主要危害:呼吸抑制、呼吸停止,其次是循環抑制、呼吸暫停、休克和心博停止。應用本品,可能會出現惡心、嘔吐,繼續用藥過程中可逐漸減輕,適當減量或應用止吐藥可緩解。有可能發生便秘,可適當服緩瀉劑。劑量過高可抑制呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,甚至呼吸衰

    使用硫酸嗎啡栓的不良反應介紹

      嗎啡引起的不良反應與其它阿片類止痛藥基本相同,包括以下主要危害:呼吸抑制、呼吸停止,其次是循環抑制、呼吸暫停、休克和心博停止。應用本品,可能會出現惡心、嘔吐,繼續用藥過程中可逐漸減輕,適當減量或應用止吐藥可緩解。有可能發生便秘,可適當服緩瀉劑。劑量過高可抑制呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,甚至呼吸衰

    STM:-科學家們開發出不上癮的止痛藥

      在美國國家藥物濫用研究所的支持下,維克森林醫學院的科學家們一直在努力尋找一種安全的,不會上癮的止痛藥來幫助對抗目前的阿片類藥物危機。目前他們在動物模型中可能已經找到了方法。  這種新型化合物被稱為AT-121,具有雙重治療作用:可抑制阿片類藥物的成癮,以及在非人靈長類動物中產生嗎啡樣鎮痛作用。(

    關于硫酸嗎啡口服溶液的使用注意事項介紹

      減弱呼吸:呼吸抑制是服用所有嗎啡制劑的主要危險。它主要發生在年老、體弱和伴有缺氧或高碳酸血癥的患者身上。對于這些患者即使給予最合適治療劑量的嗎啡也有降低肺通氣量的危險。對于患有慢性阻塞性肺疾病或肺活量低的患者、呼吸儲備明顯減少的患者、缺氧、高碳酸血癥或先前存在呼吸抑制的患者,在使用嗎啡時要格外慎

    使用硫酸嗎啡栓的相關禁忌介紹

      減弱呼吸:呼吸抑制是服用所有嗎啡制劑的主要危險。它主要發生在年老、體弱和伴有缺氧或高碳酸血癥的患者身上。對于這些患者即使給予最合適治療劑量的嗎啡也有降低肺通氣量的危險。對于患有慢性阻塞性肺疾病或肺活量低的患者、呼吸儲備明顯減少的患者、缺氧、高碳酸血癥或先前存在呼吸抑制的患者,在使用嗎啡時要格外慎

    不怕痛!NCCN癌痛指南的全面止痛策略-|

      各位讀者大家好,今天給大家掰一掰NCCN最新版癌痛診治指南。  指南原文正文加附錄面(sang)面(xin)俱(bing)到(kuang)厚達整整91頁,提綱挈領突出處理策略和原則。界哥刷完后,感受如下:  阿不,是感覺滿滿有關癌痛知識的收獲!  我們知道疼痛是與實際或潛在組織損傷有關的不愉快的

    中美研究新發現中藥材延胡索含鎮痛成分

      中國和美國研究人員1月3日說,他們從傳統中藥材延胡索(又名元胡)中找到并確認一個新的鎮痛活性成分,以此為基礎或許可研制出副作用小、無成癮性的止痛藥。   中國科學院大連化學物理研究所與美國加州大學歐文分校研究人員合作,新發現了延胡索中的鎮痛活性成分去氫紫堇球堿(DHCB)。動物實驗顯示,它對慢

    阿片類物質可緩解炎癥性腸道疾病

      東京理科大學與筑波大學組成的研究團隊,結合δ阿片類選擇性激動劑和小鼠實驗系統進行分析發現,阿片類物質可能會控制免疫細胞的炎癥反應,緩解炎癥性腸道疾病。  研究團隊利用炎癥性腸病(IBD)的動物模型——葡聚糖硫酸鈉誘導性結腸炎小鼠,調查了δ阿片類選擇性激動劑(KNT-127)對結腸炎的影響。結果顯

    新型鴉片類止痛藥研究取得新進展

      慢性疼痛一直是醫學界的一個難點:患者一方面要忍受病痛,另一方面還要忍受服用止痛藥物所帶來的副作用如藥物依賴等。現在馬里蘭大學的Andrew Coop開發出了一種新型止痛藥有望改變這一現狀。不同于以往的鴉片類止痛藥,Coop開發的UMB 425是作用于兩個不同的鴉片類藥物受體而不是單獨的一

    慢性背痛干細胞治療可減少阿片類藥物需求

       一種干細胞療法或將最終緩解數百萬名慢性腰痛患者的痛苦。如果該療法有效,那么注射干細胞或可成為遏制阿片類藥物流行的關鍵工具,該藥物在美國正在導致數千人死亡。  自1999年以來,處方類阿片類藥物的使用量已經增長了4倍,僅在2015年,該類藥物就造成3.3萬人死亡。這些死亡案例中有很多人是因為服用

    癌癥晚期重度疼痛患者的藥學監護病例報告

    ?疼痛已成為癌癥患者最常見的伴隨癥狀。有報道,初診癌癥患者的疼痛發生率為25%;晚期癌癥患者的疼痛發生率約為60%~80%,其中1/3患者為重度疼痛。目前止痛治療已成為癌癥晚期姑息治療很重要的一部分。在由醫生、藥師和護士組成的疼痛治療團隊中,臨床藥師發揮了非常重要的作用。本文通過臨床藥師參與1例肺癌

    痛性神經病變的治療的相關介紹

      痛性神經病變患者因疼痛嚴重影響生活質量,而且疼痛特點是夜晚加重,所以有效緩解疼痛為治療的關鍵之一。目前針對疼痛發生機制的治療仍被認為是緩解痛性神經病變疼痛癥狀的主要治療。  1、三環類抗抑郁藥仍是研究最多治療神經性疼痛的一線藥物。阿米替林(Amitrip tyline)和丙米嗪(Berkomin

    輝瑞/禮來tanezumab在美國進入審查

      輝瑞(Pfizer)與禮來(Eli Lilly)近日宣布,美國食品和藥物管理局(FDA)已受理單抗藥物tanezumab(2.5mg,皮下注射[SC])的生物制品許可申請(BLA),該藥目前正被評估用于治療:接受其他止痛藥后疼痛緩解不足、由中度至重度骨關節炎(OA)引起的的慢性疼痛患者。FDA已

    鞘內自控鎮痛治療阿片類藥物不能耐受晚期癌痛患者

    ?患者女,58歲,主因"雙肺癌伴多發骨轉移3年10個月,左下肢疼痛8個月"于2015年6月2日入住河北醫科大學第四醫院。患者于2011年8月25日主因"左胸部疼痛7 d"入院。PET/CT和肺穿刺活組織檢查細胞學病理診斷為雙肺肺癌伴有多發骨轉移,不適合手術治療,予多周期化療,于2012年10

    關于慢性腰痛伴下肢麻痛的簡介

      腰椎滑脫易于導致慢性腰痛以及一側或雙側下肢的放射性麻木疼痛。腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或全部錯位的一種疾患,臨床上一般稱之為滑椎,一般是上位椎體向前滑脫。腰椎滑脫的發病率在歐洲為3~7%,國內還缺乏準確的統計資料,一般認為,對有腰痛的患者的常規X攝片檢查發現在成人中約5%患有腰椎滑脫的傾向。

    Cell子刊:華人學者解析慢性痛

      Johns Hopkins大學和Maryland大學的研究人員,在小鼠中鑒定了維持慢性痛的兩個關鍵分子。他們指出,這些分子還會導致傷口附近的為受傷區域,對疼痛更為敏感。這些發現為更好地治療慢性痛奠定了基礎,文章于一月二十三日發表在Cell旗下的Neuron雜志上。   “這些分子可以稱為新

    新止痛藥降低成癮風險

       隨著阿片類藥物危機繼續破壞美國社區,科學家和藥物公司一直在加速開發更加安全且不那么容易上癮的止痛藥。如今,多個研究團隊宣稱在設計新的阿片類藥物或者替代藥物方面取得進展。這些藥物看上去能緩解疼痛,但上癮或者患上阿片類藥物誘發的呼吸抑制的風險要小很多。圖片來源:CLIFF OWEN/AP PHOT

    創新止痛藥HTX011獲FDA優先審評資格

      日前,總部位于美國加州圣地亞哥的生物技術公司Heron Therapeutics宣布FDA已經接受其非阿片類在研止痛藥HTX-011的新藥申請(NDA),并頒發了優先評審資格。這一申請有望在2019年4月30日前得到批復。  使用阿片類止痛藥急性控制術后疼痛,與每年超過200萬新的阿片類藥物持續

    大劑量口服鹽酸羥考酮治療癌性疼痛病例報告

    羥考酮為半合成的蒂巴因衍生物,經細胞色素酶P4502D6轉換成羥嗎啡酮(μ受體激動劑)和去甲羥考酮(無活性的代謝產物)。本文分析了1例癌痛患者給予大劑量鹽酸羥考酮緩釋片的滴定過程,評估了劑量效應關系。?病歷資料?患者,男,42歲。以“左股骨滑膜肉瘤術后4年余,左腹股溝疼痛1個月,咳嗽5d”為主訴于2

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