早期膠質母細胞瘤病例報告
膠質母細胞瘤是最常見的顱內腫瘤,占原發性顱內神經系統腫瘤的15%~20%。早期快速診斷非常重要,這使完全切除腫瘤成為一種可能。多模式MRI有利于鑒別早期膠質母細胞瘤和其他腦部疾病。然而有關早期膠質母細胞瘤臨床和影像學表現的描述比較少見。本研究報道1例61歲罹患膠質母細胞瘤的女性患者,闡述了其早期臨床和神經影像學表現,并最終用組織病理學分析和免疫組化染色證實其診斷。有趣的是,早期頭顱MRA發現膠質瘤病變部位動脈分支增多,這項發現實屬罕見。 1.臨床資料 患者,女,61歲。2013年5月2日以“幻聽6d伴左側肢體麻木3d”入住華東醫院。患者2013年4月29日凌晨無明顯誘因出現左側半身麻木,4月30日下午患者出現右顳部疼痛,4月31日出現幻聽,隨后出現口齒含糊,左側口角不自主抽動,嘴角偏向左側伴流涎,予卡馬西平處理后癥狀緩解,遺留頭痛和幻聽。 既往史:2005年因“子宮肌瘤”行“子宮切除術”,2012年......閱讀全文
早期膠質母細胞瘤病例報告
膠質母細胞瘤是最常見的顱內腫瘤,占原發性顱內神經系統腫瘤的15%~20%。早期快速診斷非常重要,這使完全切除腫瘤成為一種可能。多模式MRI有利于鑒別早期膠質母細胞瘤和其他腦部疾病。然而有關早期膠質母細胞瘤臨床和影像學表現的描述比較少見。本研究報道1例61歲罹患膠質母細胞瘤的女性患者,闡述了其早期臨床
影像學不典型的多發膠質母細胞瘤病例報告
病人男,48歲。因頭昏3周于2019年12月入院。3周前無明顯誘因下出現頭昏,頭部昏沉感,伴左下肢無力,心悸、出冷汗,無黑朦、視物模糊、頭痛、惡心、嘔吐等,自覺為“低血糖”反應,進食后頭昏可緩解。當地醫院査頭顱MRI提示:顱內多發病灶,轉移瘤并出血可疑,蛛網膜下腔少量出血。既往史、個人史、家族史無特
腦膠質瘤病例報告
腦膠質瘤指起源于神經上皮組織來源的腫瘤,是最常見的原發性顱內腫瘤。按腫瘤的惡性程度,世界衛生組織將膠質瘤分為Ⅰ~ Ⅳ級,Ⅰ~Ⅱ級為低級別膠質瘤(low-grade gliomas,LGGs),Ⅲ~Ⅳ級為高級別膠質瘤(high-grade gliomas,HGGs)。其中,LGGs約占腦膠質瘤的15%
原發性脊髓膠質母細胞瘤病例分析
?1.病例資料?病人,男,29歲,因頸部及左上肢疼痛20 d入院。外院頸椎MRI示:頸2~4椎管內占位性病變,考慮星形細胞瘤可能性大。入院后體格檢查:神志清楚,顱神經查體未見異常;脊柱、四肢無畸形;右側肢體肌力5級,肌張力正常;左側肢體肌力4級,肌張力高;左上肢及左側肱四頭肌有不自主運動;左側肢體自
分析膠質母細胞瘤
在我的實驗室中,我們正在研究星形膠質細胞的日常節律,這是在健康的大腦中發現的一種細胞類型。”“我們發現健康細胞中的某些細胞事件隨一天的時間而變化。與魯賓博士合作,我們詢問膠質母細胞瘤細胞是否也有日常節律。如果是的話,這是否會使它們在某些時候對治療更敏感?臨床上很少盡管試驗針對的是一個生物過程,但該過
髁突軟骨母細胞瘤病例報告1
軟骨母細胞瘤是一種罕見的良性成軟骨性腫瘤,常發生于骨骼未成熟患者的骺端,瘤內可伴有骨化或鈣化區域。1931年由Codman最早提出,故又稱為Codman腫瘤。在所有原發性骨腫瘤中,軟骨母細胞瘤的發生率不到1%,發生于顱頜面者更為少見,發生于顳骨較為典型,可波及顳下頜關節。查閱中外文獻,原發于髁突的軟
髓母肌母細胞瘤病例報告
髓母肌母細胞瘤是一種神經上皮來源的惡性腫瘤,屬髓母細胞瘤中極為罕見的一種亞型,侵襲性強,對化療不敏感,術后輔以放化療的生存率遠低于髓母細胞瘤。其病理表現為腫瘤組織由髓母細胞瘤細胞和肌源成分組成。其組織學起源目前仍存在爭議,有學者認為髓母肌母細胞瘤是髓母細胞瘤的肌源性分化,也有人認為其是一種畸胎瘤樣變
髁突軟骨母細胞瘤病例報告2
手術:患者高血壓病史10年余,血壓控制正常后于2016年5月3日全麻下手術。術式采用右側髁突病變切除術+左側第八肋軟骨游離移植術+右側顳下頜關節移植術。術中見右側髁突周圍軟組織包繞,髁突后側見一囊性增生物,切開內容物為白色乳酪樣物質。切除物送病理。病理診斷:右側髁突軟骨母細胞瘤,腫瘤累及滑膜組織。鏡
蝶竇鼻膠質瘤病例報告
病例報告患者,男,39歲,以反復頭痛4年為主訴來我科就診。該患者4年來無明顯誘因出現反復頭痛,呈間斷性,為悶脹痛,以晨起與午后疼痛明顯,無鼻塞,無膿涕、清水樣涕及涕中帶血,無經常性鼻出血,無嗅覺減退,無復視及視力下降。患者曾于外院神經內科行對癥治療,但效果不佳,因行鼻竇CT示蝶竇占位(考慮蝶竇囊腫)
血管中心型膠質瘤病例報告
血管中心型膠質瘤(angiocentric?glioma,AG)是原發性中樞神經系統低級別膠質瘤,臨床較為罕見。目前為止,文獻報道該病98例,其中國內文獻報道17例。北京市海淀醫院功能神經科2015年8月收治1例表現為頑固性癲癇發作">癲癇發作的AG病例,結合文獻復習其臨床及病理學特征,現報告如下。
成人顱內神經母細胞瘤病例報告
?原發性顱內神經母細胞瘤屬于極為少見的高度惡性顱內腫瘤,可發生于兒童,成年患者罕見。2011年5月南京軍區福州總醫院神經外科收治1例成人顱內神經母細胞瘤患者,術后無瘤生存至今。現對該患者的臨床資料進行分析,并結合文獻探討顱內神經母細胞瘤的臨床、影像及組織病理學特點,以及治療策略和預后。?1.臨床資料
新生兒鼻膠質瘤病例報告
鼻膠質瘤屬于異位膠質瘤,是一種極為罕見的先天性畸形。目前對于該病的發病機制,已有多種不同的解釋,但尚無明確的理論依據。臨床上通常采用手術切除,術前需通過CT或MRI檢查,明確病變范圍及其與顱內結構的關系。本文報告1例新生兒鼻膠質瘤病例,結合其臨床表現、影像學特點、治療、病理特征等進行分析,希望對臨床
艾滋病合并膠質瘤病例報告
5%~10%的AIDS患者并發中樞神經系統疾病,大多數為弓形體病、原發性淋巴瘤及進行性多灶性白質腦病。但也會并發其他中樞神經系統腫瘤,尤其是膠質瘤,其中以膠質母細胞瘤(glioblastoma,GBM)最常見。AIDS患者并發膠質瘤應與其他疾病鑒別,以便更好地確立治療方案,提高患者的生存期和生活質量
膠質母細胞瘤卒中術后繼發硬膜下水瘤病例分析
1.?病例資料?女,39歲,因突發意識障礙2 h入院。入院體格檢查:神志昏迷,GCS評分6分;左側瞳孔散大,直徑約5 mm;右側瞳孔直徑約2 mm;雙側瞳孔對光反射皆消失;四肢肌張力偏高,右側病理征陽性。?急診頭部CT示左側顳頂葉及側腦室后角出血(圖1A)。急行開顱探查、腦內血腫清除術、去骨瓣減壓術
原發性脊髓膠質母細胞瘤影像學表現病例分析
脊髓的膠質母細胞瘤是一種罕見且極具侵襲性的脊髓腫瘤,且常規影像學檢查表現無明顯特征性,術前診斷困難。現報道1例并復習文獻,總結及分析常規影像學檢查及新技術的應用,以提高術前診斷率。?1.病例資料?男,39歲,以四肢無力伴麻木3個月余入院。3個月余前患者無明顯誘因出現雙下肢無力,以左下肢明顯,伴雙下肢
膠質母細胞瘤磁共振強化不明顯病例分析
1.病歷資料?患者,女,42歲,因“輕度頭暈,伴右側視野偏盲”于2015年4月2日入山東大學附屬臨沂市人民醫院。患者入院前8天出現輕度頭暈,伴右側視野偏盲,認知功能障礙,記憶力減退。無惡心、嘔吐、肢體抽搐發作、大小便失禁。?實驗室檢查未見異常。MRI檢查:左側顳葉占位性病變,信號不均勻,邊界不清,7
巖骨斜坡區血管母細胞瘤病例報告
中樞神經系統血管母細胞瘤(hemangioblastma,HB)是一種少見的血管源性腫瘤,占中樞神經系統腫瘤的2.5%左右。血管母細胞瘤常見于小腦(44%~72%)、腦干(1%~6%)、脊髓(13%~44%)。大部分血管母細胞瘤呈單發,約1/3患者患有林道綜合征(von?Hippel-Lindau?
橋小腦角區髓母細胞瘤病例報告
?髓母細胞瘤是小兒后顱窩最常見的原發性惡性腫瘤,好發于4-6歲兒童;成人發病較少見,發病高峰年齡在26-30歲,男性多于女性,常見的好發部位依次是小腦半球、橋腦或橋小腦角區(CPA);因此成人CPA區的髓母細胞瘤容易誤診為其他腫瘤;為加深對髓母細胞瘤的認識,提高診斷的準確性,現將我院收治的經手術和病
成人節細胞神經母細胞瘤病例報告
患者,女,27歲,2014年4月3日因左側腰腹部疼痛1 d伴發熱5 h入院。7個月前曾行剖宮產術。查體:血壓108/62 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),全身皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結未觸及腫大。下腹正中見長約10 cm橫行手術瘢痕,腹軟,左上腹壓痛陽性,無反跳痛及肌緊張,左腎區壓痛陽性
腺樣型膠質母細胞瘤
膠質母細胞瘤(glioblastoma)是中樞神經系統常見惡性腫瘤,通常具有典型影像學表現和組織病理學特征。隨著對膠質母細胞瘤異質性認識的不斷深入,發現數種膠質母細胞瘤少見亞型,包括橫紋肌樣型、腺樣型、上皮樣型、富于脂質上皮樣型、真上皮分化型、脂質化型、脂肪化生型、顆粒細胞型和伴原始神經元成分的膠質
膠質母細胞瘤的臨床癥狀
男子患膠質母細胞瘤的比例比女子高,其原因還不清楚。大多數膠質母細胞瘤偶然發生,沒有任何遺傳因素。膠質母細胞瘤與吸煙、飲食、移動電話或電磁場沒有關系。最近有發現它可能和一種病毒,可能SV40或者巨細胞病毒有關。膠質母細胞瘤似乎與游離輻射有輕微關系。有人認為它與建筑中常用的聚氯乙烯有關。最近《柳葉刀》上
膠質母細胞瘤的病狀治療
輔助性的治療目的主要在于減輕癥狀,提高病人的神經功能。最主要的輔助藥物是抗痙攣藥物和皮質甾類。歷史上90%的膠質母細胞瘤病人獲得抗痙攣藥物治療,雖然估計只有約40%的病人需要這個治療。最近有人開始建議醫生不要預防性地給病人用藥,而是等到病人出現痙攣后再開始用藥。與放射療法同時服用苯妥英鈉的病人可能產
膠質母細胞瘤的病因分析
膠質母細胞瘤是星形細胞腫瘤中惡性程度最高的膠質瘤。腫瘤位于皮質下,多數生長于幕上大腦半球各處。呈浸潤性生長,常侵犯幾個腦葉,并侵犯深部結構,還可經胼胝體波及對側大腦半球。發生部位以額葉最多見。 有研究發現原發性膠質母細胞瘤與繼發性膠質母細胞瘤的分子發生機制不同。原發性膠質母細胞瘤的分子改變以表
膠質母細胞瘤的發病機制
癌癥干細胞假說,黃色的細胞是一種干細胞瘤膠質母細胞瘤的特征是由退化了的細胞包圍的壞死組織。這個特征以及增生血管是它與三級星形細胞瘤的區別。膠質母細胞瘤有四個亞種。97%的“經典”亞種腫瘤攜帶特別多的表皮生長因子受體基因,這個基因的表現比一般情況要強。在這個亞種中在其它膠質母細胞瘤一般變異的P53基因
怎樣治療膠質母細胞瘤?
膠質母細胞瘤以手術、放療、化療、腫瘤電場治療及其他綜合治療為主。 1.手術治療 手術應做到在不加重神經功能障礙的前提下盡可能多地切除腫瘤,擴大腫瘤切除范圍既可以有效地內減壓,又能減輕術后腦水腫,減低神經系統并發癥的發生率。如果腫瘤位于重要功能區(語言中樞或運動中樞),為了不加重腦功能的障礙,
似腦膠質細胞瘤的腦梗死病例報告
腦梗死是指因腦部血液供應障礙,缺血、缺氧所導致的局限性的腦組織缺血性壞死或軟化,老年人是高發人群。而腦膠質細胞瘤作為最常見的顱內惡性腫瘤,老年人發病率很高,由于二者首發癥狀相似,且顱腦CT的影像學表現多呈低密度樣改變,因而容易導致漏診和誤診。近年來,國內外文獻中對腦梗死誤診為腦膠質細胞瘤的病例報告逐
膀胱炎性肌纖維母細胞瘤病例報告
炎性肌纖維母細胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一種臨床上少見的具有一定惡性潛能的間葉源性良性腫瘤,可發生于肺、胃腸道、肝臟、腹壁或腹膜后軟組織等,原發性膀胱炎性肌纖維母細胞瘤(inflammatory myofibroblastic tu
膠質母細胞瘤的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 腰穿多提示壓力增高,腦脊液蛋白含量增高及計數增多,少數病例特殊染色有時可發現脫落的腫瘤細胞。 2.放射性核素檢查 診斷陽性率較星形細胞瘤為高,病變局部顯示放射性濃區。頭顱X線平片僅顯示顱內壓增高,偶見松果體鈣化后的移位,腦血管造影見血管受壓移位,約半數顯示病理血管,病變處血
膠質母細胞瘤的臨床表現
膠質母細胞瘤生長速度快,70%~80%患者病程在3~6個月,病程超過1年者僅10%。病程較長者可能由惡性程度低的星形細胞瘤演變而來。由于腫瘤生長迅速,腦水腫廣泛,顱內壓增高癥狀明顯,所有患者都有頭痛、嘔吐癥狀。視盤水腫有頭痛、精神改變、肢體無力、嘔吐、意識障礙與言語障礙。腫瘤浸潤性破壞腦組織,造
膠質母細胞瘤的跡象和癥狀
膠質母細胞瘤與其它腦癌一樣會導致癲癇、惡心、嘔吐、頭疼和輕偏癱。其中最重要的癥狀是不斷惡化的記憶、性格或者神經衰退。這些癥狀最主要是由于顳葉和額葉的破壞導致的。具體癥狀要由腫瘤出現的部位決定,而不是由腫瘤的種類決定。一般這些癥狀很快就會出現,但是偶然也有一些腫瘤要達到相當大的規模后才會產生癥狀。