成簇性眼眶周圍粉刺病例分析
患者女, 42 歲。 主訴:雙側顴部成簇性丘疹 1 年。 現病史:患者 1 年前雙側顴部出現膚色丘疹,數量較少,無自覺癥狀,后丘疹逐漸增多,融合成片,頂端開口 出現黑色物質,偶有癢感,曾于外院就診,診斷不明,予紅藍光照射治療后皮損未消退。為明確診斷,遂于 2017 年 3 月來我科門診就診。 既往史及家族史:發病前半年患者曾有長期日光照射史,接觸油漆、水泥及金屬鋼筋史。否認其他慢性疾病 史,無煙酒嗜好。家族中無類似疾病及其他遺傳病史患者。 體格檢查:一般情況良好,全身各系統檢查均正常。 皮膚科檢查:雙側顴部對稱密集分布百余個針尖至粟粒大黑色或膚色圓錐形丘疹,丘疹頂端可見開口,部分 丘疹表面有黑頭(圖 1),質地較硬,無紅斑、膿皰、破潰及滲出。 皮損組織病理檢查:表皮輕度萎縮,連續多個毛囊漏斗部擴張,其內充滿角質物,開口于表皮;真皮淺層少量 淋巴細胞和單核細胞浸潤(圖 2)。 診斷:成簇性眼眶周圍粉刺。治療:予超脈沖 CO2 激光......閱讀全文
成簇性眼眶周圍粉刺病例分析
患者女, 42 歲。 主訴:雙側顴部成簇性丘疹 1 年。 現病史:患者 1 年前雙側顴部出現膚色丘疹,數量較少,無自覺癥狀,后丘疹逐漸增多,融合成片,頂端開口 出現黑色物質,偶有癢感,曾于外院就診,診斷不明,予紅藍光照射治療后皮損未消退。為明確診斷,遂于 2017 年 3 月來我科門診就診。 既往史
一例成簇性眼眶周圍粉刺病例分析
病例介紹患者男,77 歲。因右側顴部淡黃色丘疹半年,于 2014 年 8月 7 日來我院就診。半年前患者無明顯誘因右側顴部出現淡黃色丘疹,逐漸增多,偶有瘙癢,未曾規范診治。既往高血壓病史 4年,口服降壓藥,血壓控制可,否認其他慢性病史、局部用藥史及外傷史。家族中無類似疾病患者。體格檢查:一般情況好,
周圍性眩暈診治病例分析
【一般資料】女,22歲,學生【主訴】頭暈、惡心、嘔吐1小時【現病史】1小時前患者無明顯原因感頭暈、視物旋轉,伴惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內容物,伴心慌、出汗,全身乏力,不能起床,無頭痛,無耳鳴,無視物成雙,無肢體活動障礙,為行治療來我院,急診行頭顱CT示:未見顱內出血,為進一步診治以“頭暈待查”收入院。
結節性類彈性纖維病伴囊腫及黑頭粉刺病例分析
1 臨床資料 患者男, 69 歲。雙側顴部斑塊 10 年,伴右側顴 部腫塊 20 天。10 年前雙側顴部出現數粒黑頭粉 刺,擠壓有脂性物質排出,無明顯氣味,后在粉刺周 圍出現淡黃色小結節,患者經常用手擠壓結節,有膿 液流出,由于無自覺癥狀,未進行任何治療, 20 天前 再次擠壓后引起膿腫
肺腺癌的眼眶轉移病例分析
肺腺癌的眼眶轉移非常罕見,發病率約占肺癌的0.7%~12%。缺乏對眼眶轉移的了解將導致鑒別惡性或良性病變的誤診。患者,女,39歲,左眼突出,疼痛、紅腫、無法視物就診,自訴無法視物至少3個月。患者有慢性咳嗽。無創傷、全身性疾病、家族癌癥史和既往眼部疾病史。此外,無吸煙史,但已知暴露于其丈夫的二手煙。鎖
逆行性種植體周圍炎再植成功病例分析
?逆行性種植體周圍炎(RPI)即逆行性種周炎,又稱種植體根尖病變。主要致病因素有植區周圍炎癥的存在、種植術中細菌的感染、植體后期過重的負載等,其臨床表現有種植區壓痛、植體咬合痛、唇頰側腫脹、嚴重者可出現瘺管等,影像學可見植體尖周呈圓形的透射區。RPI的早期病變局限在植體根尖部,而后逐漸擴散至植體四周
一例眼眶結核病例分析
患者 男性,41歲。2014年5月19日因偶然觸及左眼球突出10余天而至我院就診入院。專科檢查:右眼視力0.4,左眼視力0.4,右眼眼球突出14 mm,左眼眼球突出16 mm。左眼眼瞼腫脹,眼眶內顳側上緣可捫及一類圓形包塊,邊界尚清楚,活動度欠佳,局部無紅腫熱痛。雙眼各方向運動自如,眼底檢查未見異常
一例-先天性眼眶囊性腫物病例分析
患兒,男性,3歲。因自幼發現左眶部腫物,3年內腫物無明顯變化,于2012年6月2日就診于北京大學第三醫院眼科。患兒無其他全身不適癥狀。家族史及遺傳史不詳。眼科檢查:雙眼視力檢查不配合,右眼未見明顯異常。左眼閉合不全,左上眼瞼外翻,可見球結膜明顯充血、水腫,眼窩內可見橢球形腫物,腫物突出于眼眶,觸及質
簇集狀傳染性軟疣的治療、護理病例分析
傳染性軟疣[1](Molluscum contagiosum,MC) 為皮膚科常見自限性的皮膚和黏膜疾病,是由傳染性 軟疣病毒(MCV)感染所致的傳染性皮膚病,通常 發生在兒童、性活躍的成人和免疫缺陷的病人。MC 在世界各地均有發生,但是在熱帶和潮濕的氣候地 區更為常見[2]。目前臨床發現的
毛囊周圍纖維瘤病例分析
1 病歷摘要 ?患者女,64 歲。 鼻背部丘疹 10 余年,于 2019 年 9 月 13 日來我院皮膚科就診。 患者 10 余年前鼻背部出 現一米粒大丘疹,逐漸緩慢增大至黃豆大,未予治療。 病程中無明顯自覺癥狀。 體格檢查:系統檢查無異常。 皮膚科檢查:鼻背部可見 一直徑 5 mm 的
一例雙側面部晚發性黑頭粉刺痣病例分析
病例介紹患者男,42歲。雙側頰面部點狀凹陷近3個月。患者3個月前無明顯誘因左側頰面部皮膚表面出現數枚針尖大膚色凹陷,類似皮疹逐漸累及右側頰面部,因無任何不適而未予診治。 凹陷處常有黑色栓塞物形成。皮損呈單側分布。患者既往體健。家族成員中無類似疾病史。系統檢查無異常發現。皮膚科情況:雙側頰面部可見粟粒
一例簇發性-Spitz-痣病例分析
1 臨床資料患者男, 4 歲,下頜部皮膚丘疹3 個月。患兒 3 個月前無明 顯誘因于下頜部出現米粒大小紅色丘疹,家屬未重視,皮疹漸 增多、增大,于當地醫院診治( 診斷不詳) ,予“液氮冷凍治療”后 無明顯好轉,遂來本科就診。患兒為足月順產,既往無特殊病 史,家族成員中無類似疾病史。體檢: 心
斑點狀集簇性色素痣病例分析
1 臨床資料 ?患者女,24 歲,腰背部黑褐色斑片 24 年。患者 出生時腰背部即被發現有一黑色小斑點集簇成小指 甲蓋大小的黑斑,隨年齡增長皮損逐漸擴大,其上黑 色斑點亦逐漸凸起成為黑褐色丘疹,其上有毳毛生 長,無痛癢,未予治療。患者既往體健,無類似疾病 家族史。體檢: 系統檢查未見異常。皮膚科
一例IgG4相關性眼眶炎性假瘤病例分析
患者,女性,42歲。因“雙眼瞼腫脹3年”于2012年8月就診于首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼腫瘤科。患者主訴:3年前偶然觸及左眼上瞼腫物,在當地醫院就診被診斷為“過敏”,具體治療方式不詳,治療后未見明顯好轉。2年前患者發現有眼上瞼也可觸及腫物,當地醫院仍以“過敏”進行治療,效果不佳。近來腫物逐漸增大
急性化膿性闌尾炎并闌尾周圍膿腫診治病例分析
【一般資料】女性,52歲【主訴】轉移性右下腹痛三天【現病史】患者自訴于入院前兩天晚上,在無明顯誘因情況下感上腹部疼痛,呈持續性隱痛,無陣發性加劇,不向其它部位放射,伴有輕度惡心無嘔吐,未行特殊檢查治療,休息后病情無好轉,十余小時后疼痛逐漸轉移并固定于右下腹,并呈持續性鈍痛,無陣發性加劇,無明顯惡心、
影像學表現為簇性微結節聚集征的肺結核病例分析
患者男,24歲。常規體檢X線胸片發現多發小結節影,無發熱、咳嗽、咳痰及呼吸困難等。于2012年9月來我院門診。既往體健。體檢未發現陽性體征。血常規、C反應蛋白、ESR、肺炎支原體抗體滴度、癌胚抗原、細胞角蛋白19、神經元特異性烯醇化酶及3次痰找抗酸桿菌均未見異常,外院胸部螺旋CT檢查提示彌漫性滲出性
一例周圍型骨發育障礙病例分析
周圍型骨發育障礙是一種少見病,通過本病例探討周圍骨發育障礙的X線征象,提高對該病的認識和診斷。周圍型骨發育障礙典型的X線征象是掌骨、蹠骨粗短、手足短管狀骨干骺端呈杯口狀、錐形骨骺、骨骺早閉,X線檢查結合臨床資料可對其作出診斷。本文綜述了1例患者周圍型骨發育障礙。周圍型骨發育障礙是一種病因不明,少見的
一例復發性眼眶皮樣囊腫病例分析
病例資料?患者,女性,23歲,于2009年發現左眼眉稍顳上方腫物,約蠶豆大小,無特殊不適感。在當地美容機構行腫物切除,自訴當時行顳側發際線切口,術后3個月腫物復發;此后在當地醫院先后行3次腫物切除,術后均出現腫物復發,甚至潰爛、流膿,且短暫愈合后又反復復發。于2014年3月,為明確診治首次來我院就診
一例眼眶內顆粒細胞瘤病例分析
患者 男,30歲。左眼眶內腫物1月。患者于1月前發現左眼眶內新生物進行性增大,有復視、頭痛、頭暈就診。?眼部檢查:視力VOD:1.0,VOS:1.0;眼壓:右眼17mmHg,左眼18mmHg;左下眼瞼部隆起,觸及皮下腫物,約2.2?cm×2.0?cm,向眶深部延伸,皮膚顏色正常,觸較韌,與周圍組織分
關于前庭周圍性眩暈的病因分析
1.耳蝸前庭疾患 (1)迷路內疾患,如梅尼埃病等。 (2)迷路外疾患,如氨基糖苷類藥物耳中毒。 2.前庭疾患 (1)迷路內疾患,如良性陣發性位置性眩暈。 (2)迷路外疾患,如前庭神經元炎。
為何你容易長粉刺-丹麥發現引發粉刺細菌基因
為什么有的人特別容易長粉刺?最近丹麥奧胡思大學的研究者報告稱,他們發現了導致粉刺的皮膚細菌基因,并堅信為研發防治新藥提供了新途徑。 研究人員認為,細菌家族中的每個物種或一群物種,都有數百或數千個基因構成的基因子集。一些人面部的生理狀態易于痤瘡丙酸桿菌生長繁殖,此后該細菌的幾個基因子集
一例右眼眶內大異物存留37年病例分析
患者 男,46歲。因“右眼外傷后反復紅、腫、疼痛37年”于2014年2月14日入院。患者自訴37年前右眼被戳傷后反復紅、腫、疼痛,近期反復流膿,無明顯視力下降。查體:右眼視力下瞼外翻,近外眥部皮膚見片狀陳舊性瘢痕增生攣縮,表面破潰,少許膿性分泌物擠壓后溢出,局部干痂附著(圖1)。左眼視力0.6,眼部
一例眼眶T細胞淋巴母細胞瘤誤診為炎性假瘤病例分析
患者,女,14歲,主因“左眼進行性紅腫伴視力下降2個月”入院。患者曾在院外接受治療,具體情況不詳,且效果不佳。患者未訴其他不適,無疾病或外傷史。眼部檢查:右眼視力1.0,左眼視力0.4,雙眼眼壓正常。左眼向顳下方移位,眼球內轉、上轉受限。左側眼瞼輕度水腫、結膜充血水腫伴左側面部腫脹(圖1A,B)。左
髖關節周圍關節外色素沉著絨毛結節性滑膜囊炎病例分析
1.病例資料?關節外色素沉著絨毛結節性滑膜囊炎(PVNB)是一種罕見的關節外滑膜增生性疾病,罕有影像學文獻報道,極易誤診為腫瘤性病變。本文收集了2例經病理證實為髖關節周圍PVNB的病例資料,現報道如下,并結合文獻,對其影像學及臨床病理學特征進行分析,旨在提高對該病的認識,減少誤診率。?病例1,男,2
關于眼眶特發性炎性假瘤的病因分析
發病原因不明。大多數學者認為該病是一種非特異免疫反應性疾病。有關的免疫病理學機制了解不多。有人認為眼眶局部存在能吸引血液中的自身抗體或免疫活性細胞的自身抗原,但至今未分離出抗原。眶內組織的很多病理特點說明炎性假瘤是一種抗原抗體反應。血管周圍組織有局限性的淋巴細胞和嗜酸性粒細胞浸潤,說明血管外滲的
經橈骨莖突月骨周圍背側脫位病例分析
經橈骨莖突月骨周圍背側脫位(TDPFD)是一種高能量損傷,臨床罕見,常因對各型腕骨脫位的正確認識不足與鑒別診斷不清楚而誤診。我科收治1例被外院誤診為左月骨脫位的TDPFD病人,行“經左橈骨莖突月骨周圍背側脫位切開復位克氏針內固定+舟月背側骨間韌帶修補縫合術+橈骨遠端閉合復位螺釘內固定術+石膏外固定術
股骨干假體周圍骨折翻修術后再發骨折病例分析
臨床資料患者,男,57歲,于2016年12月曾因反復左髖部疼痛7個月入住暨南大學醫學院附屬廣州市紅十字會醫院,MRI提示:左側股骨頭缺血性壞死Ⅱ期,遂行左側股骨頭缺血性壞死區病灶清除及鉭棒植入術。術后10d患者不慎跌倒致左髖部疼痛,復查X線片提示:左側股骨轉子間骨折。行左股骨頭重建棒(鉭棒)取出術+
小棘狀毛壅病2例及其皮膚鏡表現病例分析
1臨床資料 ?例 1 女,4 歲 11 個月。11 個月前無明顯誘因外 陰出現粟粒大小黑色丘疹,無明顯自覺癥狀,逐漸增 多,累及腹部、下肢與臀部。曾于當地嘗試外用藥物 ( 具體不詳) 治療,效果不佳。否認家族史。體格檢 查: 一般情況可,智力正常,系統檢查未見異常。皮 膚科情況: 患兒下
關于眼眶疾病的病因分析
眼眶疾病大致可分為炎癥、腫瘤、外傷、先天性疾病,代謝和內分泌性疾病及寄生蟲類疾病等。從部位來分主要有眶壁病變和眶內容的病變兩大類。 1.多由鄰近部位炎癥病變蔓延,特別是付鼻竇炎而引起。 2.眼眶組織本身感染,如眶外傷或手術后感染等。 3.由全身感染引起,如菌血癥、敗血癥、膿毒血癥等。 眼
眼眶轉移性腫瘤的診斷
眼眶轉移癌原發部位癥狀和體征常被忽視,應予以重視,乳腺癌是眼眶常見轉移性腫瘤之一,該腫瘤通過血路轉移入眶,原發病發現1年后即可見眼眶轉移,約20%病例可見雙側眼眶轉移,該病多見于40~60歲女性,乳腺發現腫塊,乳頭內陷,局部皮膚呈橘皮樣,一般有乳腺癌手術切除史或乳腺癌治療史,支氣管肺癌眼眶轉移的