宮頸神經內分泌癌臨床分析2
3 討 論3.1 臨床特征 NECC 是一種罕見病理類型的宮頸 癌,發病率極低,僅占宮頸癌的 1% ~3%[1]。各年齡 段均可發病,但中年婦女更常見,文獻報道 NECC 發 病的中位年齡為45~50 歲[4]。本研究 21 例患者的 發病年齡 32~63 歲,中位年齡為 46 歲。 NECC 的臨床表現同宮頸非神經內分泌癌相 似,主要表現為不規則陰道流血、接觸性出血、陰道 排液、盆腔痛,晚期患者可出現腫瘤壓迫癥狀。少部 分患者可無典型臨床癥狀,僅在體檢中發現。本研 究21 例患者中90.5%( 19/21) 以陰道流血為首發癥 狀就診。目前,臨床報道 NECC 患者出現副腫瘤綜 合征的病例極為罕見,這可能是因 NECC 雖然具有 分化成內分泌細胞的潛能,但并不分泌肽類激素,或 分泌的肽類激素沒有生物活性及不足[5]。本研究 21 例患者無一例出現神經內分泌癥狀。NECC 的惡 性程度高,侵襲性強,早......閱讀全文
簡述神經內分泌腫瘤的臨床表現
根據腫瘤是否具有激素分泌功能和有無出現激素引起的臨床癥狀,將神經內分泌瘤分為非功能性(約占80%)和功能性(約占20%)兩大類。非功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤主要表現為非特異性的消化道癥狀或腫瘤局部占位癥狀,如進行性吞咽困難、腹痛、腹脹、腹瀉、腹部包塊、黃疸或黑便等;功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤主要
國內又一九價宮頸癌疫苗獲批臨床
今日(1月17日),沃森生物發布公告稱,其控股子公司澤潤生物自主研發的“重組人乳頭瘤病毒九價病毒樣顆粒疫苗(6、11、16、18、31、33、45、52、58型L1蛋白)(畢赤酵母)”于2018年1月15日收到了CFDA頒發的《藥物臨床試驗批件》,批件號為:2017L05282。 根據公告
宮頸鱗狀細胞癌的病因及臨床表現
病因 流行病學調查發現子宮頸癌與HPV感染、性行為及分娩次數、性傳播疾病、經濟狀況低下和免疫抑制等因素也與發病有關。HPV共有120個型別,其中10余種與子宮頸癌發病密切相關,分為高危型和低危型。99%以上的宮頸癌組織學發現有高危型HPV感染,其中70%與HPV16和18型有關。多個性伴侶、初
國內又一九價宮頸癌疫苗獲批臨床
今日(1月17日),沃森生物發布公告稱,其控股子公司澤潤生物自主研發的“重組人乳頭瘤病毒九價病毒樣顆粒疫苗(6、11、16、18、31、33、45、52、58型L1蛋白)(畢赤酵母)”于2018年1月15日收到了CFDA頒發的《藥物臨床試驗批件》,批件號為:2017L05282。 根據公告,該
解讀“宮頸癌臨床實踐指南”更新(2019,NCCN)
關于宮頸癌的臨床實踐指南,國內大多數參考美國國立綜合癌癥網絡(NCCN)公布的“指南”,這個“指南”自2009年逐漸引入我國,成為國內指導宮頸癌治療的首選“指南”。NCCN基本上是每年公布一次,在內容上也是逐年更新。2019版的《宮頸癌臨床實踐指南(第1版)》也已公布。現對其內容更新部分進行簡要解讀
我國首個國產宮頸癌疫苗啟動臨床試驗
我國首個國產宮頸癌疫苗日前正式啟動臨床試驗,取得預期結果并通過審評后就能上市。 該項疫苗由廈門大學國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術研究中心和養生堂有限公司旗下的廈門萬泰滄海生物技術有限公司、北京萬泰生物藥業股份有限公司聯合研制,并將在廈門海滄生產。據悉,這也是繼美國默克(Merck)
宮頸鱗狀細胞癌的臨床表現及檢查
臨床表現 早期宮頸癌常無明顯癥狀和體征,頸管型患者因宮頸外觀正常易漏診或誤診。隨著病變發展,常表現為接觸性出血,性生活或婦科檢查后陰道流血;也可表現為不規則陰道流血,老年患者常為絕經后不規則陰道流血。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況而不同,若侵襲大血管可引起大出血。多數患者有陰道排液,液
喉神經內分泌癌合并脾臟套細胞淋巴瘤二重癌病例分析
重復癌又稱為多原發癌,是指同時或先后發生于同一患者的2種或2 種以上的獨立原發性惡性腫瘤,可發生于單個器官或系統的不同部位,也可發生于多個器官或多個系統,由Billroth于1889年首次報道。近年來隨著人口老齡化及各種診斷技術的提高,重復癌的檢出率不斷增加。喉神經內分泌癌同時發生脾臟套細胞
宮頸癌的疾病病理
宮頸癌中常見的是鱗狀上皮細胞癌,20世紀60年代宮頸鱗癌占90%~95%; 其余為腺癌,約占5%~10%。近年來宮頸腺癌的發病率有上升趨勢, 20世紀90年代宮頸鱗癌占75%,而腺癌約占25%。 宮頸鱗狀細胞癌的好發部位為宮頸陰道部鱗狀上皮與宮頸管柱狀上皮交界處(鱗-柱交界)。在正常生理情況下
宮頸癌的檢查診斷
??? 檢查??? 1.宮頸刮片細胞學檢查??? 是宮頸癌篩查的主要方法,應在宮頸轉化區取材。??? 2.宮頸碘試驗??? 正常宮頸**部鱗狀上皮含豐富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染**說明該處上皮缺乏糖原,可能有病變。在碘不染**取材活檢可提高診斷率。??? 3.**鏡檢查??? 宮頸刮片
Nature全面解析宮頸癌
波士頓、墨西哥和挪威的研究人員,對挪威和墨西哥的宮頸癌患者群體,進行了全面的基因組分析。他們鑒定了在宮頸癌中反復出現的新突變,還進一步解析了人乳頭瘤病HPV對宮頸癌發展的作用。文章發表在本期的Nature雜志上。 宮頸癌是女性中的第二大癌癥,在發展中國家尤其常見,因為在那里早期篩查還不普遍
澳門接種宮頸癌疫苗
根據澳門特區行政長官3月中旬的批示,澳門已將人類乳頭狀瘤病毒疫苗(俗稱“宮頸癌疫苗”,又稱HPV)列入防疫接種計劃。目前,特區衛生局正陸續為符合資格的女性居民安排免費接種三劑宮頸癌疫苗。 根據批示,18歲以下的女性澳門居民都享有免費接種這種疫苗的權利。據悉,這種疫苗的常規接種年齡為11歲至
宮頸癌的發病病因
宮頸癌是唯一一個病因明確的婦科惡性腫瘤,與高危型人乳頭瘤病毒(human papillomaviruses, HPV)的持續感染相關。HPV病毒是一種雙鏈DNA病毒,具有球形外殼,直徑55nm,主要感染皮膚粘膜上皮,導致不同病變。已經鑒定的HPV病毒超過200種,至少30種與生殖道粘膜感染相關。
宮頸癌疾病的病因
婦科專家介紹說,關于宮頸癌(即子宮頸癌)的發病原因尚不清楚,國內外大量資料證實,早婚、早育、多產及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。目前也有認為包皮垢中的膽固醇經細菌作用后可轉變為致癌物質。也是導致宮頸癌的重要誘因。 ( 1)與性生活、婚姻的關系 性生活過早(指18歲前即有性生活)的婦女,其宮
宮頸癌疾病的概述
宮頸癌疾病是婦科最常見的惡性腫瘤之一。婦科專家介紹說,在全球范圍內,每年約有20多萬女性死于宮頸癌。在發展中國家,宮頸癌則屬于常見多發的婦科腫瘤,排行榜首。我國每年新發現的病例為13.15萬,死亡率最高的地區是山西,最低的是西藏子宮頸癌是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌的轉移,可向鄰
宮頸癌的治療預后
??? 治療??? 根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療技術水平及設備條件等綜合考慮制定適當的個體化治療方案。采用以手術和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。??? 1.手術治療??? 手術主要用于早期宮頸癌患者。??? 常用術式有:全子宮切除術;次廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;
宮頸癌與HPV病毒
對于HPV,姑娘們都不陌生,但是大家對于HPV的恐懼真的是與日劇增。 經常看到姐妹們發現自己陽性之后驚慌失措,也經常收到閨蜜深夜發來的絕望求助…… 這些界妹真是看在眼里急在心上。 考慮到網上有很多信息大多講不清楚,或者干脆就是聳人聽聞…… 所以,今天就讓界妹來好好講講大家都必須要知道的H
如何預防宮頸癌復發?
定期隨訪:在治療結束后,定期進行隨訪檢查是非常重要的。您的醫生會根據您的具體情況制定隨訪計劃,包括體檢、宮頸涂片、HPV檢測等。定期隨訪有助于及時發現復發或轉移的跡象。 保持良好的生活習慣:保持健康的生活方式有助于提高身體免疫力,降低復發風險。建議您保持均衡的飲食、適量的運動、充足的睡眠,并避
病例分析:當妊娠期遭上宮頸癌
妊娠期宮頸癌是指妊娠期、產褥期和產后6個月內發現的宮頸癌,在妊娠合并的婦科惡性腫瘤中最常見,其發生率約為1/1000~1/5000。患者資料女,28歲,妊娠34.1周。生育史:G2P1,第一次妊娠足月死胎,第二次妊娠足月順產。藥物史:產前維生素和雷尼替丁,有阿莫西林過敏史。既往體健,無吸煙史香煙。母
右側顳頂葉神經內分泌癌病例分析
神經內分泌癌(neuroendocrine?carcinoma,NEC)是一種起源于神經內分泌細胞的惡性腫瘤,臨床上常見于消化系統,發生于顱內者極為罕見。濟寧醫學院附屬醫院2018年7月收治1例右側顳頂葉神經內分泌癌,現報告如下。?1.病歷摘要?女,69歲;因“頭痛頭暈、走路不穩伴乏力1周余”入院。
原發性肝臟神經內分泌癌病例分析
患者男,62歲。因“頭暈伴耳鳴6天”入院,既往“慢性支氣管炎、高血壓”病史,入院后查鈉121mmol/L,氯85mmol/L,血常規、肝腎功及腫瘤標志物未見異常,CT平掃顯示肝臟右前葉一類圓形低密度灶,大小約28cm×26mm,邊界尚清,密度欠均勻,增強掃描動脈期呈不均勻明顯強化,門靜脈期及延遲期內
肝臟合并直腸神經內分泌癌病例分析
患者男,42歲。因便秘、腹脹、腹痛于2018年3月12日來院就診。患者訴平日劍突下悶痛不適,能耐受,化驗示肝功能異常,余無其它異常。超聲見肝臟三枚實性腫物,位于右肝后葉,最大者約136mm×95mm,邊界清晰,回聲不均質,內見不規則液性暗區,CDFI:內見星點狀血流信號。腹部CT發現:肝臟多發占位,
HPV疫苗可預防宮頸癌-JAMA發表最新宮頸癌篩查指南
今年4月份,九價HPV疫苗獲得有條件批準在中國上市(參見:祝賀!九價HPV疫苗有條件批準上市)。因為HPV疫苗可以預防宮頸癌,所以不少女同胞很關心的一個問題就是:打了HPV疫苗,還需要做宮頸癌篩查嗎?最近,美國預防服務工作組(USPSTF)發布了關于宮頸癌篩查的最新建議,可以參考一下。 這
HPV疫苗可預防宮頸癌-JAMA發表最新宮頸癌篩查指南
今年4月份,九價HPV疫苗獲得有條件批準在中國上市(參見:祝賀!九價HPV疫苗有條件批準上市)。因為HPV疫苗可以預防宮頸癌,所以不少女同胞很關心的一個問題就是:打了HPV疫苗,還需要做宮頸癌篩查嗎?最近,美國預防服務工作組(USPSTF)發布了關于宮頸癌篩查的最新建議,可以參考一下。 這些最
我國首支宮頸癌疫苗獲批臨床試驗
近日,由廈門大學、廈門萬泰滄海生物技術有限公司和北京萬泰生物藥業股份有限公司聯合研制的我國首支宮頸癌疫苗日前獲得國家藥監局臨床試驗批件。
簡述胰腺神經內分泌腫瘤的臨床表現
功能性PNET可持續分泌超生理水平的肽激素,引起相應的臨床表現,其中40%的癥狀與其分泌的激素有關。某些PNET可同時分泌多種激素,但以其中一種激素為主。無功能性PNET可能也能分泌過多的激素,但不會引起明顯癥狀。
陰道不規則流血病例分析
1 病例報告 患者, 54 歲,因陰道不規則流血1 年于2014 年8 月4 日入 我院。患者2013 年8 月出現不規則陰道流血,無陰道流液、腹 痛,無排尿及排便困難,未診治。2014 年 7 月 15 日于我院就 診,婦科檢查宮頸未見明顯外生病灶。TCT 檢查未見異常, HPV 檢查示 HPV
子宮內膜小細胞癌病例報告
1 病例報告 患者, 66 歲,因絕經12 年,陰道流血2 次,于2007 年2 月1 日入我院。患者54 歲自然絕經,2006 年10 月無明顯誘因出現 陰道少量流血,當地醫院超聲檢查未提示異常。12 月開始出 現間歇性下腹隱痛,每次持續約 2 分鐘,無放射性疼痛,無陰道 流血,休息后
HPV可否成為宮頸癌篩查首選方案(最新宮頸癌篩查攻略)
2015年最新宮頸癌篩查指南出臺,HPV檢測開始成為宮頸癌篩查的主角,細胞學檢測成為輔助篩查方法。最新指南的制定是基于2014年2月17日美國婦科腫瘤(SGO)和美國陰道鏡及宮頸病理協會(ASCCP)聯合發去的專家會議,此次會議主要探討以HPV檢測為主的方法能否作為現行宮頸癌篩查的替代方案。會議
一例宮頸鱗狀細胞癌外陰轉移病例分析
患者女,35歲,因外陰腫脹半年,發生淡紅色丘疹結節1個月就診:半年前,患者大陰唇出現腫脹,無痛癢,就診前1個月表面出現紅斑、丘疹、結節,并逐漸增多。患者自述4年前因宮頸癌于無錫市婦幼保健院行全子宮切除+雙附件移位+盆腔淋巴結清掃術+腹主動脈旁淋巴結切除術,術后病理診斷為宮頸鱗狀細胞癌2—3級,癌腫累