HIV相關性腮腺囊性淋巴樣增生病例報告
HIV感染者全身表現有肺、肝、腎、胃腸道及外周神經系統癥狀,口腔表現有白念菌感染、毛狀白斑、卡波西肉瘤、牙齦線形紅斑、唾液腺腫大等,但HIV相關性唾液腺疾病(HIV-SGD)罕見,對其也了解甚少。HIV-SGD常見于腮腺,其次為下頜下腺及小唾液腺。可為單側或雙側唾液腺無痛性腫大,組織學表現為囊性淋巴樣增生(LECs)。發生于腮腺者—腮腺囊性淋巴樣增生為HIV感染的一類特殊類型,本文報告1例35歲男性腮腺囊性淋巴樣增生病例。 1.病例報告 男,35歲,異性戀,黃種人,未婚。因“右耳下腫物1年半”入院。1年半前偶然發現右耳下一腫物,約黃豆大小,無疼痛不適,未予以重視。近半年右耳下腫物漸進性增大,出現口干癥狀。至我院就診,CT右側腮腺囊性占位。門診以“右腮腺腫瘤”收治入院。自發現腫物以來,患者一般情況良好,精神、食欲佳,睡眠可,大小便如常,體重無明顯改變。 專科檢查見右側耳下稍膨隆,可觸及一腫物,大小約6......閱讀全文
HIV相關性腮腺囊性淋巴樣增生病例報告
HIV感染者全身表現有肺、肝、腎、胃腸道及外周神經系統癥狀,口腔表現有白念菌感染、毛狀白斑、卡波西肉瘤、牙齦線形紅斑、唾液腺腫大等,但HIV相關性唾液腺疾病(HIV-SGD)罕見,對其也了解甚少。HIV-SGD常見于腮腺,其次為下頜下腺及小唾液腺。可為單側或雙側唾液腺無痛性腫大,組織學表現為囊性淋巴
腮腺低度惡性篩狀囊腺癌病例報告
?低度惡性篩狀囊腺癌(low-grade?cribriform?cyst?adeno?carcinoma,LGCCC)是一種在臨床上極為罕見的唾液腺腫瘤,本文將大連醫科學附屬第二醫院2014年至2017年間的3例臨床腮腺LGCCC病例報告如下。?1.病例資料?病例1:患者,女,66歲,右腮腺腫物3個
腮腺硬化性多囊性腺病病例報告
涎腺硬化性多囊性腺病(sclerosing?polycystic?adenosis,SPA)是一種罕見的疾病,最初由Smith等于1996年描述,其特征與乳腺的上皮增生性病變相似,如纖維囊性疾病和硬化性腺病,至今該疾病報道不足80例,國內僅報道過幾例。最新WHO(2017)涎腺腫瘤分類將其歸為“非腫
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告1
?淋巴瘤">T細胞淋巴瘤(T-cell lymphoma,TCL)是一種霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin?lymphoma,NHL),約占10%~15%,在我國比例更高。多發生于淋巴組織豐富的組織器官中,如淋巴結、扁桃體、脾及骨髓,發生于腮腺者較少見。本文報告1例腮腺T細胞淋巴
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告2
2.結果?入院后完善相關檢查,全麻下行左側腮腺腫物切取活檢術。術中于左側下頜下設計切口,切取淋巴結組織(直徑約1cm)送病理檢查。病理報告:考慮左側腮腺淋巴造血系統來源腫瘤(圖4)。?免疫組織化學染色:CK(-),Vin(-),LCA(+),Ki-67(+),EMA(-),CD80(-),CD20(
腮腺T細胞淋巴瘤病例報告3
3.2診斷及鑒別診斷?對于腮腺區惡性淋巴腫瘤,由于呈現模式與其他腮腺腫瘤難以區分,因此針吸細胞學檢查可作為篩查手段。有研究報道,唾液腺淋巴瘤細胞學診斷的敏感度和特異度分別為12%和32%。此外,血常規、血生化、尿常規,免疫學檢查,骨髓象檢查,頭頸部和腹部CT,B超、MRI、PET-CT等輔助檢查對疾
囊性腎瘤病例報告
囊性腎瘤(cystic nephroma,CN)是一種罕見的腎臟良性腫瘤。傳統意義上的CN包括成人型與兒童型兩種,囊性腎瘤術前與腎臟其他囊性病變鑒別困難,國內外文獻報道較少。筆者收集所在醫院近年來2例成人型囊性腎瘤患者臨床及影像學資料,結合文獻復習其病理、臨床、影像學特點,現將具體內容報告如下。
原發于腮腺的肉瘤樣癌病例報告
患者,男,64歲,因“發現左側腮腺區包塊1余月”于2012年7月26日入院。1月余前,患者無意間捫及左側腮腺區一圓形包塊,無疼痛感,于當地醫院行頸部彩超示:左側腮腺內見一大小約1.5 cm×1.2 cm×1.4 cm實性、稍低回聲團塊影,邊界清。因患者自覺無明顯癥狀,遂未引起重視,未進一步治療。
藥物相關性頜骨壞死病例報告
1.病史與檢查?患者女,46歲。以“右下后牙齦腫痛3個月”為主訴于2018-08-03來我科就診。現病史:患者3個月前自覺右下后牙區腫痛,且進行性加重,偶伴有出血及溢膿,并于當地醫院抗炎治療(用藥不詳),效果不佳。6個月前于外院拔除6,術后拔牙窩一直未愈合。現口腔內疼痛影響進食及睡眠,遂來診。?既往
妊娠合并嗜酸性粒細胞增多性血管淋巴樣增生病例分析
嗜酸性粒細胞增多性血管淋巴樣增生 ( angi- olymphiond hyperplasia with eosinophilia,ALHE) 是一 種在臨床上較少見的良性血管內皮增生性疾病,現將 我科所見妊娠合并 ALHE 1 例報道如下。?病例資料患者,女,40 歲。 右側耳廓及顳部起 紅色結節
腮腺脂肪瘤病例報告
1.臨床資料?患者女性,45歲,10d前無意間發現右耳前腫物,無痛,進食時無明顯腫脹感,曾口服抗病毒藥物(具體藥名及劑量不祥),未見明顯療效,入沈陽軍區總醫院口腔頜面外科就診。患者既往體健,無手術史、外傷史、飲酒史、吸煙史。?檢查:發育正常,營養良好,右側耳屏前腮腺區可觸及腫物,大小約2.0 cm×
腮腺脂肪瘤病例報告
1.病例報道?1.1入院基本情況?患者,女性,60歲,因“右側腮腺區無痛性腫物20年”于我院口腔頜面外科就診。患者自述于20年前發現右腮腺區有一腫物,咬物時稍疼痛,無其他不適感,腫物緩慢生長,期間未經任何治療,近三年增長明顯,遂于我院就診。患者既往無重大的系統性疾病,無吸煙史,無飲酒嗜好,否認家族中
脊柱囊性血管瘤病病例報告
脊柱囊性血管瘤病(SCA)臨床罕見,是發生于脊柱的良性先天性疾病,多數以椎體及附件多發脈管瘤樣病變為臨床特點,其他骨骼系統及內臟組織均可受累。多在兒童期及青春期發病,病程較為緩慢,多數為局灶性血管瘤,男性多于女性,嚴重時發病部位骨質可能發生溶解,相鄰的軟組織也可受累。我院收治1例脊柱囊性血管瘤病患者
腮腺非皮脂腺淋巴腺瘤病例分析
涎腺的非皮脂腺淋巴腺瘤(Non-sebaceous?lymphadenoma)是淋巴腺瘤的一種類型,是一種良性涎腺腫瘤,非常罕見,迄今國內外報道較少。NSL最早在1991年由Auclair等首次描述,并稱NSL是間質伴有淋巴組織增生的囊腺瘤。隨后在1996年AFIP涎腺腫瘤分冊中NSL被認為是皮脂腺
淋巴細胞性垂體炎病例報告
?淋巴細胞性垂體炎是多發生于圍產期婦女的一種罕見的慢性自身免疫性疾病,以垂體淋巴細胞浸潤和不同程度垂體功能減退為特征,其主要分為原發性垂體炎與繼發性垂體炎。自1962年首次報道以來,文獻統計其發病率為0.24%~0.88%。本研究回顧分析1例經手術病理診斷為淋巴細胞性垂體炎患者的臨床資料,并結合國內
腮腺Mikulicz病CT及MRI表現2
2.2病理學表現?病變大體標本示灰黃或灰紅軟組織,切面可見灰紅色結節,實性、質軟,邊界不清。鏡下表現為涎腺固有結構破壞,大部分區域涎腺腺泡數量減少,可見大量淋巴細胞樣細胞呈彌漫性浸潤,細胞有一定異型性,核分裂像可見;部分區域內見殘存的萎縮的腺上皮。?3.討論?3.1臨床與病理?Mikulicz病最早
奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生病例報告
奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生為較罕見的良性增生性病,《2013年WHO骨腫瘤分類》中將其列為一類新增的良性軟骨來源性腫瘤,也有學者把本病看做是一種染色體異常改變的良性腫瘤。該病1983年由Nora等第一次報道,又稱為Noras’s病。我國2001年蔣智銘等人首次報道了發生于手足骨及腰椎的4例Nora’s
米庫利茲病臨床分析
米庫利茲病(Mikulicz?disease,MD)是屬于IgG4相關性疾病(IgG4-related?disease,IgG4-RD)的一種罕見病,臨床較為少見。現報道我院收治的MD患者2例如下。?1.病例報告?病例1患者,女,51歲,6個月前左側下頜下區發現一“花生米粒”大小腫塊,無明顯自覺癥狀
IgG4相關性Mikulicz病病例報告
IgG4相關性疾病是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病,可以累及胰腺、膽管等消化系統臟器以及淚腺、唾液腺等外分泌腺體。受累及的臟器或者腺體表現為腫大,血清IgG4水平顯著提高(>1.35g/L),受累組織病理學表現為IgG4陽性漿細胞大量浸潤。IgG4相關性疾病也會合并過敏性疾病,如變應性鼻炎和支氣管哮喘
兒童腮腺區Castleman病病例報告2
2.結果?目前患兒門診定期復診隨訪中,局部創面愈合良好,瘢痕隱匿,術區未見明顯異常,無明顯面癱表現(皺眉、閉眼可,鼻唇溝無變淺,口角無歪斜)。?3.討論?發生于腮腺區的CD較為少見,而發生于兒童腮腺區的CD則相當罕見。據文獻檢索,共統計到9例此類患者,對其臨床癥狀、治療、預后等進行分析,結果如表1所
兒童腮腺區Castleman病病例報告1
?Castleman病(Castleman’s?disease,CD)又被稱為巨大淋巴結增生癥或血管淋巴性濾泡組織增生,于1956年由Castleman等首次報道并命名。CD是一種介于良性、惡性之間的罕見的淋巴結反應性增生性疾病,好發于20~50歲,好發部位主要包括胸部(縱隔)、頸部、腋下、腹部、腹
乳腺癌術后腮腺轉移病例報告
患者,女,65歲,2013-10-29因右腋下腫物2個月入院。經查右乳頭后方可及2.0 cm×1.5 cm腫塊,右腋下可及一1.3 cm×1.1 cm腫大淋巴結。穿刺病理報:右乳腺浸潤性癌,右腋下轉移性腺癌結節,ER(+),PR(2+),Her-2(-),Ki-67:20%。因患者依從性較差
乳腺囊性增生病的簡介
乳腺囊性增生病是婦女常見病、多發病之一,多見于25—45歲女性,其本質上是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂。其病理形態多樣,命名也不統一。西方學者多稱“纖維囊性乳腺病”;在我國,囊性改變少見.多以腺體增生為主。故多稱“乳腺增生癥”。[1]
乳腺囊性增生病的病因
該病的發生與卵巢內分泌的刺激有關。Coormaghtigi和Amerlinck在1930年已證明切除卵巢的家鼠注射雌激素后能產生乳腺囊性病。在人類,雌激素不僅能刺激乳腺上皮增生也能導致腺管擴張,形成囊腫。新近研究說明高泌乳素血癥是乳腺囊性增生癥的重要原因,國外學者報道絕經后婦女患乳腺囊性增生癥常
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的病因
CD的病因未明。漿細胞型則認為可能和感染及炎癥有關,有作者提出免疫調節異常是CD的始發因素,臨床上25%的中心型病例證實伴HHV-8感染,還認為至少部分CD處于B細胞惡性增生的危險中,少數多中心型可轉化為惡性淋巴瘤,然多數病例追隨結果并未轉化為惡性腫瘤。
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的診斷
CD的臨床表現無特異性,凡淋巴結明顯腫大,伴或不伴全身癥狀者,應想到CD的可能,淋巴結活檢獲上述典型的CD病理改變才能診斷,即CD的確診必須有病理學論據,然后根據臨床表現及病理,做出分型診斷。確診前還需排除各種可能的相關疾病。
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的治療
局灶型CD均應手術切除,絕大多數患者可長期存活,復發者少。病理上為漿細胞型的局灶性CD,如伴發全身癥狀,在病變的淋巴結切除后也可迅速消失。 多中心型CD,如病變僅侵及少數幾個部位者,也可手術切除,術后加用化療或放療,病變廣泛的多中心型CD只能選擇化療,或主要病變部位再加局部放療,大多僅能獲部分
血管濾泡性淋巴結樣增生癥的概述
血管濾泡性淋巴結樣增生癥屬原因未明的反應性淋巴結病之一,臨床較為少見。其病理特征為明顯的淋巴濾泡、血管及漿細胞呈不同程度的增生,臨床上以深部或淺表淋巴結顯著腫大為特點 部分病例可伴全身癥狀和(或)多系統損害,多數病例手術切除腫大的淋巴結后,效果良好。
種痘樣水皰樣EB病毒感染相關淋巴細胞增生性疾病病例...
種痘樣水皰樣EB病毒感染相關淋巴細胞增生性疾病病例分析臨床資料患兒,女,6 歲。主因反復發熱 3 年余,顏面、 上肢起丘疹、水皰 2 年余,于 2014 年 7 月 1 日就診。 3 年前,患兒無明顯誘因出現發熱(不規則熱,體溫 最高 40℃),當地醫院多次診斷為上呼吸道感染并給 予抗感染治療,效不
一例牙齦進行性增生腫大病例報告
病例報告?患者男性,43歲,農村在城務工人員,因牙齦進行性增生腫大2月余,影響進食及語言,來我科就診。患者數年前有不潔性行為史,3年前HIV抗體抗原測定陽性,未進行任何抗艾治療。?2月前發現頸部小腫塊、牙齦增生,當地醫院行頸部腫塊切除活檢,病理診斷(2014-11-26):(頸部淋巴結)非何杰金氏淋