雙手背部紅斑丘疹病例分析
案例簡介患者，女，24歲，主因雙手背部紅色斑丘疹3月而就診。患者既往未見其他疾病，無創傷史，無過敏史或反復摩擦手的習慣。體格檢查顯示掌指關節、近端指間關節和遠端指間關節紅色角化性丘疹（圖1）。圖1 掌指關節、近端指間關節和遠端指間關節紅色角化性丘疹根據患者的病史和體檢結果，考慮診斷為以下哪一項？A 過敏性接觸性皮炎B Gottron疹C指關節墊D扁平苔蘚E 銀屑病答案公布Gottron丘疹Gottron丘疹是背側指間或掌指關節，肘部或膝蓋上的過度角化的紅色斑丘疹，是皮肌炎的典型皮膚特征。皮肌炎是一種自身免疫性疾病，臨床上以對稱性近端肌無力，肌肉耐力低為特征，兒童期或成年期皆可發病。皮肌炎的病因尚不清楚，可能與遺傳、環境刺激引發如紫外線和感染有關。除了Gottron丘疹，皮肌炎的其他皮膚特征性發現包括日光性皮疹、披肩征、V征和眶周紫色紅斑伴或不伴眼瞼和眶周組織水腫。該患者在就診前1個月眶周區和鼻唇區曾出現紅斑和水腫。披肩征、V征是......閱讀全文
雙手背部紅斑丘疹病例分析
案例簡介患者，女，24歲，主因雙手背部紅色斑丘疹3月而就診。患者既往未見其他疾病，無創傷史，無過敏史或反復摩擦手的習慣。體格檢查顯示掌指關節、近端指間關節和遠端指間關節紅色角化性丘疹（圖1）。圖1 掌指關節、近端指間關節和遠端指間關節紅色角化性丘疹根據患者的病史和體檢結果，考慮診斷為以下哪一項？A
一例左側腰背部紅斑水皰伴疼痛病例分析
?病例資料患者男，75歲，因左側腰背部紅斑、水皰、疼痛1周于2013年11月8日入院治療。?入院前1周無明顯誘因左側腰背部出現紅斑、水皰，自覺瘙癢及疼痛，未治療，嚴重影響睡眠，來我院就診。?既往情況：2011年2月首次患帶狀皰疹，在當地醫院住院治療，治愈后出院。此后每年復發1~2次，輕度疼痛，皮損均
背部彈力纖維瘤病例分析
患者女，78歲。以“左側背部疼痛數天”為主訴入院。體檢：左側背部可觸及腫塊，全身淺表淋巴結未觸及，甲狀腺未觸及腫大，心肺聽診未見明顯異常，肝脾肋下未觸及。MRI示：雙側肩胛下肌內下方軟組織內可見不規則團片狀等T1、等T2信號影（與肌肉信號比較），部分成分為脂肪信號，抑脂像呈低信號，病變形態不規則，邊
一例背部腫塊病例分析
?患者男，21歲，發現右背部一腫物2d就診，既往體健。體檢：腫物大小約5?cm×5?cm，質軟，移動度可，無觸痛。實驗室檢查：白細胞計數及粒細胞百分比升高。?影像檢查：X線片示右側第9肋骨局部骨皮質欠規則，可見囊狀低密度影，大小約1.3?cm×1.0?cm，外緣骨皮質連續性中斷，周圍可見軟組織腫塊影
足跟壓力性丘疹病例分析
1 病例摘要 ?患者女，39 歲。 雙足跟部多發丘疹 1 年余。 患者 2018 年 4 月無明顯誘因下出現右足跟部丘疹，約黃豆 大，以走路或受壓時明顯，無瘙癢及疼痛，未予診治。 2019 年 5 月患者分娩后發現右足跟丘疹數目增多至 5 枚，較大者直徑約 0.5 cm，左足跟部內側亦出現多發丘 疹
一例患者背部疼痛病例分析
脊髓硬膜外膿腫是一種臨床罕見疾病，早期極容易導致誤診、漏診，據統計早期誤診率為75%～89%。由于脊髓損傷存在不可逆性，故早診斷、早治療對改善患者預后至關重要。對近年我院收治的曾誤診的2例胸椎硬膜外膿腫患者臨床資料進行回顧性分析，并結合文獻總結本病臨床特點、診斷方法及誤診原因，以引起臨床醫生的高度重
白色纖維性丘疹病病例分析
1 病歷摘要 患者男，27 歲， 軍人。 因雙肩胛部丘疹10 余年于 2016 年 1 月 22 日來我院就診。 患者 10 余年前無明顯 誘因雙肩胛部出現散在的白色丘疹，無自覺癥狀，逐漸 緩慢增多，因無明顯癥狀未予診治。近半年皮疹增多明 顯，不能自行消退。既往體健，否認藥物過敏史，否認光 敏感
丘疹型結節病病例分析
臨床資料患者，女，56 歲。因面部、四肢出現紅色丘疹 2 個月，于 2015 年 5 月就診。2 個月前，無明顯誘因患者右側面頰部出現 1 個粟粒大小的紅丘疹，無明顯自覺癥狀，未予治療。皮損逐漸增多，并從顏面部延及四肢。既往體健，否認肝炎、結核病史，否認家族遺傳病史。體格檢查：一般狀況良好，各系統檢
肩背部單發性血管球瘤病例分析
1 臨床資料 患者男， 61 歲。右肩部淡紅色斑丘疹3 年，漸 增大。患者3 年前右肩部無明顯誘因突然出現粉紅 色米粒大丘疹，無自覺癥狀，未予重視。后來皮疹漸 增大，表面呈分葉狀，無出血。病程中無其他不適。 患者既往史、個人史和家族史無特殊。體檢:系統檢 查未見異常。皮膚科情況:右肩部見一黃豆大結節
一例肩背部腫物病例分析
1臨床資料?患者男性，58歲，因左肩背部腫物，22年前于當地醫院進行手術治療，當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物，緩慢生長至雞蛋大小，17年前再次于當地醫院手術切除，術后愈合良好，術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物，持續生長至成人手掌大小，伴癢痛，無破潰。?心
丘疹型環狀肉芽腫病例分析
1 臨床資料患者男，56 歲。雙上肢、右腰部紅色丘疹 6 個月。患者于 6 個月前無明顯誘因出現雙上肢及右腰部少量、散在紅色丘疹，無瘙癢、疼痛等自覺癥狀，未予診治，以后紅色丘疹逐漸增多。患者既往體健，家族中無類似疾病患者。體檢: 各系統檢查未見異常。皮膚科情況: 雙上肢伸側及右腰部可見多
粟丘疹樣汗管瘤病例分析
汗管瘤是一種向末端汗管分化的良性腫瘤，可能與 內分泌或遺傳等因素有關，皮損為單發或多發性膚色或 棕褐色丘疹。粟丘疹樣汗管瘤是汗管瘤的一種特殊亞 型，臨床上較少見，現將我科診治的1例報告如下。1 病歷摘要 患兒女，11 歲。因雙下眼瞼及頸部多發性白色丘 疹 3 年，于 2014 年 7 月 28
伴反向－Gottron－丘疹的皮肌炎病例分析
皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的自身免疫性結締組織病，常見特征性皮損包括Heliotrope征、Gottron丘疹、Gottron征等，反向Gottron 丘疹少見。反向Gottron丘疹指皮肌炎患者掌側出現形態不一、扁平丘疹，類似經典的Gottron丘疹，亦累及指掌側中部、關節皮膚，在近指
惡性萎縮性丘疹病病例分析
1 臨床資料 患者女， 60 歲。軀干及四肢散在紅斑、丘疹 4 月余。患者4 月余前無明顯誘因小腿出現少許米粒 大小紅斑，無自覺癥狀，未予重視，后向上蔓延至大 腿，軀干及前臂依次出現多發紅斑、丘疹，皮疹中央 凹陷，隨后上覆有白色鱗屑，不易脫落，無瘙癢感。 患者發病以來無惡寒發熱，無腹痛腹瀉，無惡心嘔
一例雙手關節畸形，腫脹疼痛特殊病例分析
案例簡介患者，女性，57歲，有結核病和糖尿病病史，主因關節腫脹，疼痛和麻木而就診于風濕科。19年前，患者腳踝和腳開始疼痛伴雙手和雙腳麻木，后節腫脹和疼痛逐漸出在掌指關節、近端指間關節、腕關節、肩關節和膝關節，伴晨僵>1小時。患者就診于當地醫院，被診斷為類風濕性關節炎（RA），藥物治療不明。診斷后10
妊娠瘙癢性蕁麻疹樣丘疹及紅斑的病因分析
病因至今尚未明了，可能與雌孕激素變化、機械性張力線拉伸和免疫系統改變有關。本病的皮膚損害、臨床及組織學均類似于蕁麻疹和多形紅斑樣反應，可能與孕婦對不明原因的一種變態反應相關。首先出現在腹部，一般在臍周圍，以后擴散至大腿和肢體末端。常發生在妊娠晚期，這可能與腹部過度膨脹（胎兒體重增長過快或多胎妊娠
面部膠樣粟丘疹（成人型）病例分析
1病歷摘要 ?患者女，50 歲，農民。 患者 10 余年前無明顯誘因雙 側下眼瞼、雙側顴部及鼻背部出現粟粒大半透明丘疹，略 高于皮面，融合成片，隨后丘疹緩慢增大，表面光滑，無自 覺癥狀。 皮損在熱環境下呈現黃紅色，冷環境時為膚色； 夏季加重，冬季減輕，但未曾消退。 期間皮損未破潰，曾外 用糖皮質
鼻翼米粒大小淡紅色丘疹病例分析
基本病史患者，女，58歲，因左側鼻翼皮疹6年余至我院就診。患者6年前無明顯誘因下左側鼻翼出現米粒大小淡紅色丘疹，無明顯自覺癥狀,未治療。皮損緩慢增大至甲蓋大小，一直無瘙癢疼痛等感覺。患者精神、食欲可，發育、智力正常。家族中未見類似疾病患者。體格檢查及皮膚科查體系統查體無異常。皮膚科查體：左側鼻翼可見
線狀皮膚型紅斑狼瘡病例分析
1臨床資料 例1 女， 77 歲。頭皮皮疹伴癢 2 個月，加重 1 周。2 個月前右顳部出現一綠豆大小紅色丘疹，伴 瘙癢，外院診斷為“脂溢性皮炎”，予氟芬那酸丁酯 外用，效果欠佳。后丘疹增多融合，呈條帶狀分布。 1 周前皮損脫屑，瘙癢加重，無光敏感。皮膚科情況:右顳部呈開口向后的“C”型條帶狀暗紅色
復發性疼痛性紅斑病例分析
1 臨床資料例1 女， 63 歲，前胸、腹部紅色斑片伴疼痛反復發作11 年余，加重 1 周。8 年前患者皮損再次出 現，于外院考慮硬皮病，用藥后癥狀無明顯好轉( 具體藥物不詳) 。此后反復發作，就診前 1 周皮損范 圍擴大，皮疹由下腹部擴展至前胸，疼痛明顯，皮溫 略高。患者既往冠心病病史9 年，否認
深在性紅斑狼瘡病例分析
1 臨床資料 ?患者女，47 歲。因右側面部紅斑、結節 2 個月于 2017 年 1 月來我院就診。患者 2 個月前無明顯誘因 于右側面頰出現紅色斑塊、皮下結節，無癢痛不適， 曾于外院就診，組織病理提示“脂肪內炎性反應伴 肉芽腫形成”，具體診治不詳。近 1 個月皮損逐漸長 大，周圍紅腫，伴輕度瘙癢不
植發后頭皮嚴重紅斑病例分析
患者表現35歲男性患者前額與兩處額角脫發已有超過5年的時間。患者接受了1700個單位的毛發移植。術后11天，患者反饋在毛發供區與受區均有彌漫性紅斑與燒灼感，并伴有輕度水腫。幾天后，彌漫性燒傷、發紅和水腫向頸部惡化，同時在右側顳區出現一些小而透明的水泡。患者的病情迅速惡化，盡管每天兩次服用抗生素（阿莫
單發性丘疹型血管角皮瘤病例分析
患者女，15 歲。 主訴：右膝關節外側紫黑色斑丘疹3 年。 現病史：患者 3 年前無意中發現右膝關節外側出現一綠豆大紫紅斑，中央有一米粒大黑色丘疹，無明顯自覺癥狀，未經診治。 其 后斑丘疹逐漸增大，偶有瘙癢，表面略有角化過度。 為明確診斷于 2016 年 1 月 28 日至我科門診就診，
D型淋巴瘤樣丘疹病病例分析
1 臨床資料 患者男， 25 歲，全身泛發丘疹伴瘙癢 1 個月余， 加重10 天，患者在1 個月前無明顯誘因全身泛發綠 豆至黃豆大小的鮮紅色丘疹，伴有輕度瘙癢，部分丘 疹頂端出現壞死，其上可見烏黑色痂，丘疹此消彼 長，消退后留有色素沉著，部分有萎縮性瘢痕，無其 他不適( 圖 1) 。期間
背部彈力纖維瘤病例報告
彈力纖維瘤是一種少見的纖維結締組織瘤樣增生性疾病，具有獨特的臨床過程和組織學特點，由Jarvi和Saxen于1961年首先報道4例。現將我科收治1例情況報告如下。?1病例報告?1.1臨床資料?患者，女性，72歲。主因發現背部皮膚腫物半年余入院。患者半年前無意中發現背部包塊，抬胳膊時腫物明顯，無疼痛感
新生兒中毒性紅斑病例分析
例1.患兒男，10d。因皮膚紅斑8d于2016年7月4日就診。患兒出生后第2天，無明顯誘因下胸部出現片狀紅斑，大腿散在甲 蓋大紅斑，發病后三四天胸部及大腿紅斑有所增多、變大，紅斑基礎 上可見多個淡黃色丘疹，患兒無發熱及哭鬧不止，皮膚無瘀點、瘀斑，2 d前紅斑顏色變淡，皮疹較前減少。發病以來，患兒睡眠
可變性紅斑角皮癥病例分析
1 病歷摘要 患者男， 22 歲。因掌跖增厚 20 余年，全身反復鱗 屑性紅斑伴瘙癢 5 年，于 2012 年 7 月 12 日來本院就 診。患者出生后不久雙手掌、足跖皮膚增厚，表面附有 薄層鱗屑，繼而出現線狀皸裂，未診治。5 年前患者自 述無明顯誘因于軀干及四肢出現大小不等片狀暗褐色
嗜酸性粒細胞性環狀紅斑病例分析
患者女，40歲，因全身環形紅斑和斑塊伴瘙癢1月余，于 2016年6月30日來我科就診。2016年5月底無明顯誘因雙 側腰部出現2—3個蠶豆大小暗紅色質硬丘疹，伴輕度瘙癢， 未予治療。2016年6月中旬，患者因頸肩痛拔火罐后局部出 現紅色斑塊，伴瘙癢，后皮疹中央消退，邊緣隆起，呈環形向 外擴展，腰部丘
多形紅斑型玫瑰糠疹病例分析
1 病歷摘要 ?患者男，52 歲。 因軀干與四肢紅斑、鱗屑 1 個月于 2018 年 11 月 27 日就診。 患者 1 個月前左大腿無明顯 誘因出現 2 枚橢圓形水腫性紅斑， 三四天后泛發至軀 干、四肢，伴輕度瘙癢。 在外院以抗組胺藥等對癥治療 仍有新發皮疹。否認藥物及食物過敏史，發病前無用藥 史
一例雙手先天性近指間關節融合癥病例分析
臨床資料患者，男，38歲，因摔傷致左手中、環指疼痛2h就診。查體:雙手第3～5指近指間關節強直，主動、被動功能完全受限；左手中指腫脹、畸形，指背皮膚破裂出血；雙手掌指關節、遠指間關節及拇指活動均正常。X線檢查提示:雙手示、小指及右手環指近指間關節間隙消失，骨融合；右手中指近指間關節部分融合，關節間隙