一例CT診斷輸卵管殘端妊娠破裂病例分析
患者女，37歲，腹痛1 d入院。患者無明顯誘因下出現腹痛，漸進加重，嘔吐2次，腹脹，既往有剖宮產、宮外孕手術史，體格檢查腹壁稍緊張，全腹壓痛，以下腹部為主，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。 實驗室檢查：血淀粉酶31 U/L，血紅蛋白95g/L。子宮附件經腹部B超顯示子宮后方盆腔內見8.2 cm×3.1 cm混合回聲，內部回聲雜亂（圖1）。 圖1 急診經腹子宮附件超聲檢查顯示子宮后方盆腔內見混合回聲，內部回聲雜亂 急診全腹部CT平掃+增強示：腹盆腔大量積血、積液，子宮形態飽滿，宮體周圍多發迂曲強化血管影，子宮右側宮角處可見大小3 cm×2 cm團塊狀環形強化影，未見明顯造影劑滲出影，右側附件區環形強化影（圖2）。 圖2 患者盆腔CT掃描2A.平掃，2B.動脈期，2C.靜脈期，2D.延遲期，2E、2F.二維重建；顯示右側宮角處團塊狀異常強化灶（白箭），子宮形態飽滿，盆腔大量積血，右側附件區可見環形......閱讀全文
經陰道三維超聲診斷單角子宮合并殘角子宮妊娠病例分析
病例1，患者女，27歲，因外院超聲檢查示宮內雙胎妊娠并胎兒死亡，引產失敗轉入我院。體格檢查：生命體征平穩，子宮增大如孕4個月。超聲檢查：宮腔未見妊娠囊。雙側卵巢正常，腹、盆腔無積液。子宮右后方與右卵巢間見10.6 cm×9.7 cm×10.0 cm混合性團塊（圖1），邊界清，內見兩個變形胎兒及胎
子宮破裂病例分析
子宮破裂是產科罕見的嚴重并發癥，威脅母胎 生命。隨著子宮手術史的增多，子宮破裂的發生率 也隨之增高。但仍有近一半的子宮破裂發生在無瘢 痕子宮，而且往往并非單一因素所致。胎盤異常種 植、子宮壁隱匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可誘發子宮破裂。胎盤異常種植是導致子宮破裂的 重要原因之一，根據種
妊娠晚期脾動脈瘤破裂病例報告
脾動脈瘤（splenicarteryaneurysm，SAA）是常見的內臟動脈瘤，其發生率約0.01%～2.00%［1］，有研究表明，男∶女的發生率約1∶4［2］。據統計，脾動脈瘤自發性破裂在妊娠晚期明顯增加［3-4］，亦有數例報道發生在妊娠早期。其導致孕產婦及新生兒死亡率極高，分別為75%和95%
CT診斷眶內木質異物病例分析
病例報告患者男性，37歲。2 d前在家中掰香椿芽時不慎被樹枝扎傷右眼，傷后即感右眼疼、眼瞼流血、無明顯視力下降，未診療，1 d前晨起自覺右眼略腫脹，下午加重，遂至當地衛生院就診，診斷不詳，給予靜滴抗生素治療，效果欠佳，今晨右眼紅腫進一步加重，來我院就診，行眼部B超：右眼玻璃體輕度混濁，球壁增
一例CT診斷外傷性胰腺部分斷裂合并假性囊腫病例分析
女，41歲，外傷后10d，持續腹痛不緩解收入院。查體：腹平軟，劍突下及右上腹壓痛明顯，無反跳痛，劍突下可觸及一腫物包塊，質韌壓痛明顯，肝臟肋下未及，脾區叩痛（-），肝區叩痛（+），雙腎區叩痛（-），腸鳴音正常。?實驗室檢查：WBC16.81×109/L，RBC4.46×109/L，HGB134g/L
經陰道彩色多普勒超聲對早期輸卵管間質部妊娠診斷價值
輸卵管間質部妊娠（interstitial tuble pregnancy）是指妊娠囊著床在輸卵管的間質部，是異位妊娠中較少見的一種，占輸卵管妊娠的2%～4%〔1〕，由于輸卵管間質部肌層較厚、血管豐富、如果破裂將危及患者的生命。因此及早診斷、及早治療在輸卵管間質部妊娠中就顯得非常重要。為了提高超
一例妊娠合并Gitelman綜合征病例分析
病例資料患者女，27歲，孕10周，因2周前產檢意外發現低鉀血癥于2015年4月8日入院，平素無心悸、氣促、手足麻痹、肌無力等癥狀；無妊娠劇吐癥，無高血壓病史；初胎妊娠；血壓111/80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，體重指數(BMI)19.15 kg/m2，發育正常，心肺腹及神經系統
一例妊娠合并賁門失弛緩癥病例分析
孕婦26歲，孕1產0，因停經33周，惡心、劇吐1個月余于2013年7月4日就診于浙江省人民醫院。孕婦停經40余天出現惡心、嘔吐，每日10余次，為胃內容物伴有膽汁，能進食，至孕14周時稍好轉。入院前1個月余，無明顯誘因出現惡心、嘔吐加重，進食后立即嘔吐，嘔吐物為胃內容物伴胃液，納差，進食困難，體質量下
一例妊娠期成人Coats病病例分析
患者，女，36歲。因右眼視力下降2周于2013年10月20日就診我院。患者就診時妊娠24周，孕1產0，高齡產婦，既往雙眼視力正常，無特殊個人史、家族史，妊娠情況正常。眼科情況：右眼視力：指數眼前20 cm，矯正無提高，前節正常，玻璃體輕度混濁，眼底視盤邊界尚清，視網膜血管變細，視網膜大量濃厚的黃白色
一例對稱性肢端角化病病例分析
1 臨床資料 患者男， 18 歲，高中學生。雙手、足角化性斑片 2 年。2 年 前無明顯誘因患者雙手背、腕、雙足背、踝處出現對稱性輕度角 化性暗紅色斑片，浸水后3 ～5min 變白，稍隆起，離開水后約 10 余分鐘可恢復原狀，伴皮膚干燥，無瘙癢、疼痛等自覺癥狀。兩 年間夏季加重，冬季緩解。2
一例CT診斷腭部多形性腺瘤病例報告
病例報告患者，男，57歲，自述2013年10月14日發現右側上腭有一拇指大小腫塊，質地較軟，無其他明顯不適感覺，未給予重視，近2個月來腫物無明顯腫大，但質地漸硬，自覺影響飲食，感覺輕微疼痛，無發熱。專科查體：顏面部無畸形，唇無發紺，口腔衛生差，牙結石二度，缺如，舌運動自如，右上腭可見明顯隆起，越過中
一例新生兒自發性食管破裂病例分析
患兒，男，生后53 min，因生后氣促、哭聲不暢53 min入住廈門婦幼保健院。出生胎齡41+3周，因"胎兒宮內窘迫"剖宮產分娩，出生體重3.54 kg，無胎膜早破，羊水清，量正常，胎盤、臍帶無異常，Apgar評分1 min 7分，5 min 8分，10 min 9分。生后予復蘇囊正壓給氧復蘇。其母
一例雙腔支氣管導管致氣管破裂病例分析
患者，女，64歲，身高162 cm，體重55kg。因進行性吞咽困難2月余，加重1周入院。入院診斷：食管中下段癌。術前查體及生化檢查無異常。食管Ｘ線鋇餐檢查示：鋇劑在病變部位停滯，病變段鋇流細窄；食管壁僵硬，蠕動減弱，黏膜紋變粗而紊亂，邊緣毛糙；食管腔狹窄而不規則，梗阻上段輕度擴張，并有潰瘍壁
晚期妊娠合并輸卵管扭轉壞死病例報告
輸卵管扭轉是婦產科的急腹癥之一，發生率極低，約 為1/150萬［1］ 。妊娠合并輸卵管扭轉的發病率更低，約占輸 卵管扭轉的12%［2］ 。因該疾病罕見，缺乏特異性臨床表現， 晚期妊娠患者增加了超聲診斷的難度，故漏診、誤診率極 高，多數只有在術中才能確診［3］ 。該疾病診療不及時，很快 進展為
一例反復頭痛病例診斷分析
病例回顧病史概述65歲男性，因“間斷頭痛半年，伴發熱、四肢無力1周”入院。患者半年前無明顯誘因出現右側耳后部及頂部頭痛，于院外應用止痛藥物后好轉，后癥狀反復并伴左側頭痛、頸部疼痛，多次就診并在神經內科住院治療，按“腦梗”、“腦炎”治療，具體不詳，并于外院行神經封閉治療，曾先后服用“普瑞巴林”、“雙氯
病例分析：腹痛查因：宮外孕破裂？黃體破裂？
? 患者，女，31歲，已婚，G5P2，順產2女，人流藥流各1次。因“下腹痛痛6小時，加劇2小時”入院。患者平素月經規律，4/30天，2010年9月服用避孕藥后出現月經紊亂，周期不定且經期延長。LMP2011年2月5日，PMP2011年1月8日。近2月白帶量多。于2月16日約6點開始出現下腹隱痛，
異位妊娠病例分析
【一般資料】女，20歲，學生【主訴】停經35天，**少量流血4天【現病史】育齡女性，孕1產0。患者末次月經2018-05-01,2018-05-31自測尿妊娠試驗（+），遂至廣東省婦幼門診就診，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊處理，2018-06-02開始出
妊娠合并肺動靜脈畸形致破裂失血性休克病例分析
?1 病例簡介 ?孕婦，33 歲。因“妊娠 40+3 周，胎動減少 1 天”于 2020 年 12 月 4 日 13: 47 分收入院。孕期經過順利。入院 B 超提示: 胎兒雙頂徑 9．4cm，腹圍 32．0cm，股骨長 7．0cm，羊水指數 10． 7cm，最大深度 3．1cm，胎盤 II
關于高危妊娠的病理病因分析
高危妊娠子宮往往不能與另一側發生較好的宮腔溝通，從而使殘角子宮以下述兩種可能方式受精：一是精子經對側輸卵管外游走至患側輸卵管內與卵子結合而進入殘角；一是受精卵經對側輸卵管外游到患側輸卵管而進入殘角著床發育。高危妊娠殘角子宮肌壁多發育不良，不能承受胎兒生長發育，多數于妊娠14—20周發生肌層完全破
一例肢端角化性類彈力纖維病病例分析
病例資料?患者男，52 歲，醫生。因雙手發生角化性丘疹1 年，于2015 年6 月3 日來我院就診。?患者1年前無明顯誘因雙手掌及指側出現多發粟粒大小丘疹，皮色，表面光滑發亮，質硬，雙手自覺輕微麻木感，未予診治，皮疹逐漸增多。雙手背及雙足未見類似皮疹。?患者否認家族中類似疾病史，否認外傷史。?體檢：
一例脈絡膜前動脈遠端破裂動脈瘤病例分析
脈絡膜前動脈( AChoA)遠端動脈瘤非常罕見。浙江省人民醫院神經外科2012年12月收治1例AChoA遠端腦池段動脈瘤病人，現將手術治療經驗總結如下。病歷摘要男，28歲，以突發性頭痛4 d就診。入院查體：嗜睡，能喚醒及簡單對答，頸抵抗陽性，雙側瞳孔等大，直徑4.0 mm，對光反射靈敏，右側肢體肌力
肢端黑子病例分析
1.病歷摘要患者男，51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余，漸增大增多，表面無破潰史，無瘙癢、疼痛感，于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點，隨后逐漸增多，斑片面積增 大，無癢痛感，數年內曾就診于多家醫院，都未給予明 確診斷，因擔心
肢端黑子病例分析
1 病歷摘要患者男，51 歲。雙手掌、手指伸側多發黑斑 3 年 余，漸增大增多，表面無破潰史，無瘙癢、疼痛感，于 2016 年 12 月來我科就診。患者自三四年前雙手掌、手 指多處開始出現黑色斑點，隨后逐漸增多，斑片面積增 大，無癢痛感，數年內曾就診于多家醫院，都未給予明 確診斷，因擔心
體外受精胚胎移植后雙側輸卵管異位妊娠病例分析
患者，女， 31 歲， G3P0，因“胚胎移植后第32 天，陰道流血10+天”就診于我院。患者9 年前有異位妊娠史，曾接受甲氨蝶呤 注射治療， 1 年前有自發流產病史。患者 1 個月前于外院行體外受精胚胎移植，移植后第 12 天、第 14 天、第 21 天、第 24 天血 β-HCG 分別為
脾臟異位妊娠的超聲診斷分析
1.病例簡介?病例1：女，29歲，主訴：停經50d，陰道流血3d。體格檢查：腹部無明顯壓痛及反跳痛；宮頸無抬舉痛，雙附件區無明顯壓痛。實驗室檢查：人絨毛膜促性腺激素（human?chorionic?gonadotropin，HCG）16669mIU/ml，孕酮11.52ng/ml。?超聲檢查：子宮形
分析輸卵管傘端粘連的原因
(1) 輸卵管傘端粘連的原因—產后或流產后感染：患者產后或小產后體質虛弱，宮頸口經過擴張尚未很好地關閉，此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔；如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留，則感染的機會更大。 (2)?輸卵管傘端粘連的原因—婦科手術后感染：行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例...
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例報告患者女，28歲，因“停經39天，尿人絨毛膜促性腺激素（＋），陰道少量出血”就診。患者平素月經規律。經腹超聲檢查：子宮前位，大小約6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm，肌層回聲均勻，子宮內膜厚約1.1 cm；雙側卵巢大小、形態、內部回聲均
超聲診斷新生兒肝母細胞瘤破裂病例分析
患者男，系第4胎第2產，其母孕41+2周因胎兒宮內窘迫在我院產鉗助產分娩，出生時羊水III度污染，出生時體重4200g，1minApgar評分10分。半小時后患兒出現氣促、呻吟，面色稍蒼白，哭聲低下，無口吐白沫，無抽搐、無發熱。?查體：T35.5℃（肛），P150次/min，R70次/min，反應欠
一例妊娠合并嗜鉻細胞瘤行剖宮產病例分析
患者，女性，29歲，因“發現右腎上腺占位2月，妊娠35周余”入院。患者于2月前偶有頭暈、心悸，無頭痛、氣促，無胸痛、胸悶等不適。體檢時發現右側腎上腺占位，妊娠期間偶有高血壓，最高178/112mmHg，予降壓治療，效果欠佳。?輔助檢查：尿甲氧基去甲腎上腺素5409μg/24h；尿甲氧基腎上腺素126
一例錐形束CT測量上頜阻生尖牙病例分析
上頜尖牙因各種原因常發生埋伏阻生，影響患者顏面美觀和口腔功能，正確的診斷是成功治療阻生尖牙的關鍵。隨著影像技術的發展，錐形束CT（cone?beam?computer?tomography，CBCT）因其獨特的成像特點被廣泛應用于臨床，特別是口腔正畸科。現對1例上頜尖牙埋伏阻生患者的臨床資料進行報道