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    概述食管腫瘤的診斷和治療

    診斷 盡管鋇劑X線檢查可確診食管梗阻性病變,而胃鏡加活檢和細胞學檢查是更好的診斷方法。盡管活檢陽性率可達70%,但細胞刷檢查陽性率超過95%。最常見腫瘤是上皮細胞癌,那些在食管胃交界處外的腫瘤,30%~40%是腺癌。 治療 1、手術治療 食管癌的治療可選擇手術切除,手術的選擇取決于腫瘤的部位和大小,外科醫生經驗和手術目的。 2、化療 在適宜情況下手術可使患者得到最長的緩解期,化療可以延長某些患者的生存期。 3、放療 體外光束放射治療(放療)通常作為主要的治療方法,施用于無根治手術條件的患者,包括那些進展期患者。 4、其他姑息手術 其他一些姑息性措施包括擴張術,管道修復術(Stent固定膜)和管腔內腫瘤的激光凝固法。......閱讀全文

    概述食管腫瘤的診斷和治療

      診斷  盡管鋇劑X線檢查可確診食管梗阻性病變,而胃鏡加活檢和細胞學檢查是更好的診斷方法。盡管活檢陽性率可達70%,但細胞刷檢查陽性率超過95%。最常見腫瘤是上皮細胞癌,那些在食管胃交界處外的腫瘤,30%~40%是腺癌。  治療  1、手術治療  食管癌的治療可選擇手術切除,手術的選擇取決于腫瘤的

    下咽和頸部食管腫瘤的診斷治療

    下咽部是咽部的區域,其從下咽部的上咽部延伸至頸部食管。頸部食管是食道的一部分,延伸到胸腔入口。下咽部分為三個區域:梨狀竇,后環狀區和咽后壁。下咽部的腫瘤經常延伸到侵入喉部。下咽部鱗狀細胞癌與頭頸部鱗狀細胞癌的預后最差有關。大多數下咽SCC患者年齡較大,社會經濟地位較低,并且有大量飲酒史。頭頸部SCC

    氣管食管瘺的診斷和治療

      診斷  1.癥狀:飲水或進食時劇烈嗆咳和哽氣,可伴有咳嗽、痰多或發熱。可有胸骨后疼痛或肩部牽涉性疼痛。  2.支氣管碘油造影、食管碘油(鋇)造影可發現瘺管。  3.支氣管鏡、食管鏡檢查:可觀察瘺管部位、大小、周圍情況,還可取組織做病理檢查確定病因。  治療  以病因治療為主,結核引起者抗結核治療

    食管癌的診斷治療

    ??? 鑒別診斷??? 早期無咽下困難時,應與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時,應與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。??? 治療??? 分外科治療、放射治療、化學治療和綜合治療。兩種或以上療法同時或先后應用稱為綜

    關于腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的診斷治療介紹

      1、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的診斷:  根據病因、臨床表現及實驗室檢查可確診。  2、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的治療:  腎盂癌仍然以手術為主,輔助放、化療進行治療。腎盂、輸尿管癌行腎、輸尿管、膀胱部分切除已有50年歷史。低期低級的腎輸尿管癌,行部分腎輸尿管切除可能和根治手術療效相同。高期高級癌則應行根

    概述月經異常的診斷和治療

      一、診斷  主要依據病史、體格檢查和輔助檢查作出診斷。診斷過程中需要重點除外全身或女性生殖器病理原因引起的出血,如血液病、肝腎功能衰竭、甲狀腺功能異常、妊娠及相關疾病、生殖道損傷、感染和腫瘤等。  二、治療  1.針對病因治療  對于病理原因,需要針對其具體病因進行相應治療。  2.止血與糾正貧

    耳部惡性腫瘤的診斷和治療

      診斷  此腫瘤在臨床上常被誤診為外耳道炎、中耳炎、外耳道骨疣等病,因此對中年以上患者,病程長的外耳道痛性腫物,特別是外耳道腫塊在發病早期即有明顯耳痛,而局部又無急性炎癥表現者,尤應提高警惕。最后診斷需靠病理檢查。  治療  1.鱗狀細胞癌  以手術切除為主。耳郭鱗癌視其發生部位及大小,可采用不同

    腫瘤分子診斷概述

    二十一世紀的今天,惡性腫瘤仍然是嚴重危害人類生命健康的重大疾病?從世界范圍內看,腫瘤的發生?發展不容樂觀?隨著人口逐漸老齡化?吸煙?感染?環境污染?膳食結構等問題的存在,腫瘤診斷所面臨的形勢極為嚴峻?一?腫瘤生物標志物的發現腫瘤發生?發展的有跡可循,促使人們投放了更多的精力于發現新標志物?自從184

    概述食管靜脈曲張的治療原則

      內鏡下食管靜脈曲張套扎術(endoscopic esophageal varix ligation,EVL)是20世紀80年代發展起來的治療EVB的重要手段,它將橡膠圈安裝于內鏡前端,將曲張靜脈負壓吸入透明帽后用橡膠圈套扎,通過機械作用使曲張靜脈血流中斷,血栓形成,最后發生壞死潰瘍,愈合遺留瘢痕

    概述食管中段憩室的治療方案

      臨床上無癥狀者,不需手術。若并有炎癥、水腫時,可含消炎及解痙藥物以緩解癥狀。如果并發出血、穿孔或有明顯癥狀者,可考慮手術治療。游離被外牽的食管壁,予以復位或切除憩室。  多數體積小、無癥狀的食管中段憩室不需要外科治療食管中段牽引型憩室的手術治療方法有:憩室切除術,憩室翻入埋縫術,食管支氣管瘺縫扎

    腫瘤的手術治療概述

    良性腫瘤及臨界性腫瘤的治療以手術切除為主,切除必須徹底,治療不當極易導致復發及惡變。纖維?瘤切除不徹底,反復復發變為纖維肉瘤;咽部的**狀瘤有報道切除13次,反復發作經顱咽管達中耳, 成為形態上高度惡性的**狀癌;皮膚交界痣切除不徹底發展為惡性黑色素瘤等等。因此,腫瘤的第一次治療正確與否極為重

    關于硬化劑治療引起的食管損害的鑒別診斷和治療介紹

      1、鑒別診斷:  化膿性食管炎以異物所致機械損傷最為常見。細菌在食管壁繁殖,引起局部炎性滲出、不同程度的組織壞死及膿液形成,也可呈現較為廣泛的蜂窩織炎。  2、治療:  口服黏膜保護劑硫糖鋁、制酸劑、H2受體拮抗藥西咪替丁或雷尼替丁以及質子泵抑制劑奧美拉唑,均可預防和治療食管潰瘍和狹窄的形成。食

    淺談耳廓惡性腫瘤的診斷和治療

    隨著暴露于太陽輻射的增加,耳廓惡性腫瘤變得越來越普遍。最近,隨著醫生意識的增強,公眾對皮膚癌的癥狀和體征的認識不斷提高。早期發現皮膚癌是最有效的治療方式。當早期發現時,耳惡性腫瘤是可以治愈的。然而,更晚期的疾病預后較差,需要手術切除,這可能會在美容上變形。 隨著暴露于太陽輻射的增加,耳廓惡性腫瘤

    概述少見食管惡性腫瘤的臨床表現

      少見食管惡性腫瘤臨床表現與食管鱗狀上皮癌相似,為吞咽困難和疼痛,晚期表現為惡病質。因腫瘤組織不同,癥狀的進展程度各異。  1.食管腺癌  食管腺癌源自食管黏膜的多潛能干細胞,主要表現吞咽困難,體重下降和胃食管反流癥狀如燒心,胸骨后上腹部疼痛等,淋巴結轉移發生率高達50%~70%,其預后比鱗癌差。

    食管腫瘤的簡介

      食管的良性腫瘤有很多類型。平滑肌瘤是最常見的良性食管腫瘤,可為多發性,但大多數患者預后良好。最常見食管惡性腫瘤是鱗狀上皮癌,其次是腺癌。其他的食管惡性腫瘤包括淋巴瘤、平滑肌肉瘤和轉移性癌。  食管腫瘤與其他腫瘤一樣,目前病因和發病機制尚不明確。

    關于食管血管瘤的診斷治療介紹

      1、診斷  食管血管瘤的診斷依靠食管鋇劑造影及食管內鏡檢查。在進行X線和內鏡檢查時,患者在增加腹壓或深吸氣情況下可見瘤體擴大,符合血管瘤的特點。  2、治療  食管血管瘤因其有出血、感染的可能,現多主張手術切除。也有作者報道在內鏡下用激光、微波、結扎或輔以硬化劑治療,效果良好。對已明確診斷、不愿

    彌漫性食管痙攣的診斷和鑒別診斷

      診斷  病史中的胸痛和間歇性咽下困難是可疑線索。體格檢查無陽性發現。內鏡檢查主要是用來排除其他疾病。確診有賴X線檢查和測壓檢查。  鑒別診斷  應與賁門失弛緩癥、“胡桃夾”食管及非特異性食管運動障礙性疾病鑒別相鑒別。鑒別主要依據食管測壓檢查。  1.賁門失弛緩癥  亦可表現為咽下困難、胸骨后痛以

    概述顱底腫瘤的治療原則

      以解剖學為基礎,根據不同性質的病變和病變范圍,設計相關的手術入路,獲得的術野寬敞清晰,能夠精確地解剖重要的神經血管,并大塊切除腫瘤,同時將減少并發癥和盡量避免畸形放在重要地位。面中掀翻入路適合鼻竇、翼腭窩及前顱底的腫瘤,若惡性腫瘤已侵犯顱內,需加額冠狀切開,形成聯合的手術入路,以便能徹底切除顱內

    食管壓迫型頸椎病的診斷和鑒別診斷

      一、診斷  1.吞咽困難  早期懼怕吞咽較干燥的食物,頸前屈時癥狀較輕,仰伸時加重。  2.影像學檢查  包括X線平片及鋇餐檢查等,均可顯示椎節前方有骨贅形成,并壓迫食管引起痙攣與狹窄征,必要時可行MRI等檢查。  二、鑒別診斷  1.食管炎  原發性少見,多由于吞咽時被魚刺、肉骨等刺傷所致,因

    Barrett食管的診斷

    Barrett食管的臨床診斷應根據患者的病史、臨床表現、食管測壓、pH 監測、內鏡及活檢,其中最有診斷價值的方法為內鏡及活檢。

    食管閉鎖的診斷

      凡新生兒有口吐白沫、生后每次喂奶后均發生嘔吐或嗆咳、青紫等現象,再加以母親有羊水過多史或伴發其他先天畸形,都應考慮有先天性食管閉鎖的可能。腹部平軟表示無瘺管存在。上段有瘺管多出現奶后嗆咳、呼吸困難等癥狀。下部有瘺管則出現腹脹。進一步明確診斷,簡易方法可從鼻孔插入8 號導尿管,插入到8~12cm

    概述伴腫瘤的高鈣血癥的治療方案

      補-利促排療法  (1)治療輕度高鈣血癥(≤3.0mmol/L)一般是靜脈輸注氯化鈉(輸液量≥2L,尿鈉量≥300mmol/d),必要時可用小劑量的呋塞米(速尿)(40~160mg/d)或依他尼酸(利尿酸)(50~200mg/d),使尿鈣排泄量增加至少2.5~7.5mmol/d(100~300m

    腫瘤續話:篩查、診斷和傳統治療的來龍去脈

      結束了2016年的年末盤點系列,在2017年的第一個工作日,小編又要聊回之前半途中斷的腫瘤話題了。繼前文談及的腫瘤基本定義和治療困境、相關謠言后,今天小編要說得主題是:腫瘤的篩查、診斷和傳統治療。對于腫瘤,多數人都免不了“談癌色變”。都知道腫瘤需要診斷治療,都大概知道手術、放療、化療等傳統療法,

    食管腫瘤的臨床表現

      早期食管癌可以無癥狀。當食管管腔狹窄

    關于前列腺腫瘤的治療概述

      前列腺癌的治療必須因人而異,治療方法需與患者的預期壽命、社會關系、家庭及經濟狀況相適應。目前僅手術和放療有希望治愈前列腺癌,且只適于數量有限的患者,很多療法僅僅是姑息性的,僅能緩解癥狀。但由于前列腺癌患者自然病程較長,腫瘤生長速度相對較慢,老年人預期壽命較短等,疾病的緩解對許多患者意味著治愈。下

    治療上尿路上皮腫瘤的概述

      上尿路上皮腫瘤傳統的治療方法是開放性腎、輸尿管全切除。隨著腔內泌尿外科的進展,有采用創傷較小的或較姑息性的手術方法,包括腹腔鏡腎、輸尿管全切除、輸尿管鏡或經皮內鏡手術。一般來說,高分化、低分期的腫瘤施行姑息性或根治性手術,療效都較好;中分化腫瘤根治切除術療效較好;低分化、高分期腫瘤用兩種方法預后

    概述側顱底腫瘤的治療措施

      以手術切除為主,除局限于中耳者可從乳突進路切除外,其余均宜采用側顱底手術摘除。此術 是在頭頸腫瘤外科、顯微外科、血管外科等技術進步基礎上開拓出的新領域,手術要求既要徹底切除腫瘤,又要最大限度保存健康組織及其功能,還要有效地防止致命并發癥,為此選擇恰當的進路至關重要,常用者有顱中窩、顳下窩及各種綜

    概述鼻竇惡性腫瘤的治療方案

      一、治療  1.早期局限性腫瘤、惡性程度低者,可采用手術治療,術前術后加用放射治療。上頜竇癌宜先放射治療,4~6周后,施行手術切除。  2.惡性程度高、對放射線敏感者(如肉瘤)或侵犯范圍廣、局部切除有困難者,宜用放射治療(包括深部X線、鐳、60Co及加速器)。  3.有遠處轉移者,用全身化療,亦

    關于食管賁門黏膜撕裂癥的診斷和鑒別診斷介紹

      1、食管賁門黏膜撕裂癥的診斷:食管賁門黏膜撕裂癥診斷首先依靠病史,飲酒后嘔吐、嘔血為典型的食管賁門黏膜撕裂癥病史,但任何引起腹內壓增加和劇烈嘔吐,繼之發生上消化道出血者,均需考慮本癥可能,有食管裂孔疝者更要考慮本病。胃鏡檢查是確診的最有效手段,應盡早進行胃鏡檢查。  2、食管賁門黏膜撕裂癥的鑒別

    食管旁疝的臨床特點和手術治療

    手術治療II度或III度食管旁疝較手術治療GERD少見。近幾十年手術方法變化相當大,在電視腹腔鏡治療食管旁疝的時代,關注的焦點是相同的:無癥狀患者手術的必要性;是否加作抗反流手術;是否把食管壁固定在腹壁上;切除疝囊的必要性。食管旁疝修補術是腹腔鏡手術極佳的手術適應癥。 手術在治療食管

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