肝炎后肝硬化炎癥活動性和靜止性的診新
1．活動性肝硬化：血清酶活性升高，特別是ALT、AST升高，升高程度與炎癥的活動性呈正相關。可伴有不同程度的黃疸。有些患者血清ALT、AST正常或輕度升高，但y-谷氨酰轉肽酶(y-GT)呈中度或明顯升高，在排除其他原因（如膽道疾病、膽汁淤積、肝癌等）后，提示慢性炎癥活動性的持續存在。 2．靜止性肝硬化：血清酶活性正常，特別是ALT、AST活性正常，一般無明顯膽紅素的升高，y-GT亦正常。......閱讀全文
肝炎后肝硬化炎癥活動性和靜止性的診新
1．活動性肝硬化：血清酶活性升高，特別是ALT、AST升高，升高程度與炎癥的活動性呈正相關。可伴有不同程度的黃疸。有些患者血清ALT、AST正常或輕度升高，但y-谷氨酰轉肽酶(y-GT)呈中度或明顯升高，在排除其他原因（如膽道疾病、膽汁淤積、肝癌等）后，提示慢性炎癥活動性的持續存在。 2．靜止
什么是活動性肝硬化？
乙型肝炎患者的肝臟，它們的炎癥持續存在，肝細胞的破壞亦持續存在。按照炎癥一般的發展規律，既有破壞，就有修復，這樣的修復是有好的一面。那就是修復了被破壞了的肝細胞。使它成為一個正常的肝細胞。但是，若這種破壞是持續的（慢性活動性肝炎或其他乙肝的慢性化），那么，這些功能減退的肝細胞和死亡了的肝細胞可刺
簡述活動性肝硬化的診斷方法
活動性肝硬化的臨床表現：食欲不振、腹部不適、體重減輕、自感軟弱，輕微活動后極易疲乏，日漸明顯。四肢肌肉消耗而腹圍增大。如并發感染可有發熱，一般38.5℃以內。體 檢可見皮膚、鞏膜黃染，有蜘蛛病或肝掌征，右上腹壓痛或肝區叩擊痛，產生腹水者有腹膨隆或兼有膽壁靜脈曲張。B超示：肝臟縮小，肝表而不光滑
活動性肝硬化的治療方法介紹
活動性肝硬化患者進行抗病毒治療安全性是第一位的，因此，抗病毒治療一旦實施，至少每3個月進行1次監測，檢測項目包括：肝功能、腎功能、乙肝病毒指標等等，尤其是對有多種引起腎臟損害危險因素的患者更注意密切監測觀察。
肝炎后肝硬化的病理分類
1．按病理形態分類：根據WHO制定的肝硬化形態學標準，按結節大小分為三型：①小結節性肝硬化：結節大小均勻，一般3mm，最大可達數厘米，纖維隔不規則，再生結節多見；③混合性肝硬化：小結節和大結節兩種形態混合存在。 2．病理分型：按結節內所含腺泡功能單位主要分為三型：①單腺泡性肝硬化：至少75%的
關于活動性肝硬化的注意事項
肝硬化飲食需注意之一：蛋白飲食慎量。雖然強調患者需進高蛋白飲食，但是有肝性腦病者應低蛋白飲食。要求給予病人以高蛋白質，高維生素，高熱量和含適量脂肪且易消化的飲食。一般每日給予10460～11715千焦熱量，蛋白質100～120克，脂肪不超過30～50克，每天給予3～5飧，如果肝功能顯著減退，或血
關于活動性肝硬化癥狀的介紹
活動性肝硬化典型表現如：納差、乏力、低熱、消瘦、胃腸道癥狀、牙齦出血、性功能減退、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、毛細血管擴張（面部為主）、肝臟早期腫大質地硬、晚期肝都縮小（因纖維化收縮）及脾腫大（晚期腫大明顯）伴有腹水。B型超聲波、CT診斷以及腹腔鏡診斷均有參考價值。化驗中尚有單胺氧化酶（MAO）、透
藥物治療肝炎后肝硬化的介紹
1、抗病毒治療：肝炎病毒是導致慢性肝炎進展為肝硬化的重要因素，而且，肝炎病毒的致病作用貫穿于肝硬化的形成過程。國、內外不斷有報道提示，應用拉米夫定等抗病毒藥物治療活動性肝硬化及失代償期肝硬化，可延長患者的生存期，提高生存質量，降低病死率。抗病毒藥物包括拉米夫定，阿德福韋酯、恩替卡韋及干擾索等。
關于肝炎后肝硬化的病理分類
1．按病理形態分類：根據WHO制定的肝硬化形態學標準，按結節大小分為三型： ①小結節性肝硬化：結節大小均勻，一般3mm，最大可達數厘米，纖維隔不規則，再生結節多見； ③混合性肝硬化：小結節和大結節兩種形態混合存在。 2．病理分型：按結節內所含腺泡功能單位主要分為三型： ①單腺泡性肝硬化：
肝炎后肝硬化的病毒分類介紹
1、甲型肝炎 一般發病急，病程持續時間較短，多在兒童和青少年中流行傳播。近幾年來，有向大齡組推移的趨勢。多在冬春季流行。病毒傳播方式主要是從口腔消化道進入肝臟。因其病程短，恢復快，一般不發展為慢性肝炎，故也不會轉變成肝硬化。 2、乙型肝炎 由乙型肝炎病毒傳播而引起。此種病毒可在病人體內長期存在
簡述肝炎后肝硬化的鑒別診斷
1．慢性肝炎：肝硬化代償期需與各種原因引起的慢性肝炎相鑒別，肝硬化代償期可有一定程度的門靜脈高壓癥的表現，影像學和病理組織學檢查可協助鑒別。 2．肝竇前性門脈高壓癥：肝竇前性門脈高壓癥的病因包括先天性肝纖維化、肝門靜脈硬化癥、肝血吸蟲病及再生結節性增生等，患者的肝功能損害相對較輕，肝靜脈壓不高
關于肝炎后肝硬化的基本介紹
肝炎后肝硬化是指由于各同病因引起的肝臟慢性、進行性、彌漫性病變，其特點是在肝細胞壞死的基礎上發生纖維化，并代之以纖維包繞的異常肝細胞結節（假小葉）。我國肝硬化的主要病因是病毒性肝炎，一般認為乙型肝炎病毒( HBV)、丙型肝炎病毒( HCV)和丁型肝炎病毒的長期感染可引起肝硬化。 慢性乙型肝炎為
肝炎后肝硬化腹腔積液的處理
肝硬化并發腹水的治療首先應限制對鈉鹽的攝人，一般不超88mmol/d(2g/d)，同時口服利尿劑。肝硬化腹腔積液的治療不必過分限制水的人量。 在肝硬化患者中慢性低鈉血癥很常見，過快的糾正低鈉血癥會導致更嚴重的并發癥。因此，只有當血鈉
肝炎后肝硬化的發病原因
引起肝硬化的病因很多，其中主要是病毒性肝炎所致，如乙肝、丙肝等。同時還有酒精肝、脂肪肝、膽汁淤積、藥物、營養等方面的因素長期損害所致。 一、病毒性肝炎：目前在中國，病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎，是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。 二、酒精中毒：長期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。目前認為酒精
肝炎后肝硬化的基本信息介紹
早期肝硬化必須依靠病理診斷、超聲和CT檢查等，腹腔鏡檢查最有參考價值。臨床診斷肝硬化，指慢性肝炎病人有門脈高壓表現，如腹壁及食管靜脈曲張，腹腔積液、肝臟縮小，脾大，門靜脈、脾靜脈內徑增寬，且排除其他原因能引起門脈高壓者，依肝炎活動程度分為活動性和靜止性肝硬化。
肝炎后肝硬化的病理生理機制
1．肝臟功能減退：發生肝炎后肝細胞大量壞死，可導致肝功能減退，肝臟血漿白蛋白和凝血因子合成較少，膽色素的代謝、有害物質的解毒及內分泌激素的滅能等功能下降。 2．門靜脈高壓：因肝小葉的結構破壞，纖維組織增生，門靜脈血液減少。同時，由于門靜脈與肝動脈分支之間直接交通，使門靜脈壓力升高。當門靜脈壓力
肝炎后肝硬化的病理生理機制
1、肝臟功能減退：發生肝炎后肝細胞大量壞死，可導致肝功能減退，肝臟血漿白蛋白和凝血因子合成較少，膽色素的代謝、有害物質的解毒及內分泌激素的滅能等功能下降。 2、門靜脈高壓：因肝小葉的結構破壞，纖維組織增生，門靜脈血液減少。同時，由于門靜脈與肝動脈分支之間直接交通，使門靜脈壓力升高。當門靜脈壓力
肝炎后肝硬化的診斷依據介紹
一、慢性肝炎診斷依據主要包括： ①乙型肝炎病毒感染或乙肝表面抗原( HBsAg)陽性史超過6個月，現HBsAg和（或）HBV DNA仍為陽性者，可診斷為慢性HBV感染； ②HCV感染超過6個月，或發病日期不明、無肝炎史，但肝臟組織病理學檢查符合慢性肝炎者，可診斷為慢性HCV感染。肝組織活檢病
肝炎后肝硬化的病理發生過程
肝臟在慢性炎性病變的刺激下成纖維細胞增生，可合成大量的膠原纖維，導致彌漫性纖維增生及纖維束形成。肝小葉1帶碎屑狀壞死時，肝纖維化自匯管區向另一匯管區延伸&apos；形成匯管區至另一匯管區的橋架纖維隔，稱為主動隔口肝小葉3帶肝細胞融合性壞死時，形成肝小葉中央至匯管區的橋架纖維隔，稱為被動隔。兩種纖
慢性活動性肝炎的特點
(1)病程長，超過一年，可持續幾年至幾十年不愈。 (2)乏力，肝區疼痛，食欲不振等癥狀持續存在，出現肝脾腫大，質地變硬，消瘦，面色萎黃或灰暗無光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等體征。 (3)出現痤瘡、皮疹、關節炎、腎炎、溶血性貧血、心包炎、脈管炎、男性乳房發育或陰毛脫落、陽痿、女子月經紊亂、停經等
慢性活動性肝炎的特點
(1)病程長，超過一年，可持續幾年至幾十年不愈。 (2)乏力，肝區疼痛，食欲不振等癥狀持續存在，出現肝脾腫大，質地變硬，消瘦，面色萎黃或灰暗無光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等體征。 (3)出現痤瘡、皮疹、關節炎、腎炎、溶血性貧血、心包炎、脈管炎、男性乳房發育或陰毛脫落、陽痿、女子月經紊亂、停經等
肝炎后肝硬化的主要并發癥的介紹
1、消化道出血：食管胃底曲張靜脈破裂引起的上消化道出血是肝硬化最兇險的并發癥之一，其他病因還包括有門靜脈高壓性胃病、急性胃黏膜糜爛、消化性潰瘍及異位靜脈曲張等。 2、感染：肝硬化常見的嚴重感染為自發性腹膜炎及敗血癥。感染可能與下列因素有關：①腸道菌群紊亂腸道菌叢紊亂、細菌過度生長及細菌移位；②
簡述肝炎后肝硬化的病理發生過程
肝臟在慢性炎性病變的刺激下成纖維細胞增生，可合成大量的膠原纖維，導致彌漫性纖維增生及纖維束形成。肝小葉1帶碎屑狀壞死時，肝纖維化自匯管區向另一匯管區延伸&apos；形成匯管區至另一匯管區的橋架纖維隔，稱為主動隔口肝小葉3帶肝細胞融合性壞死時，形成肝小葉中央至匯管區的橋架纖維隔，稱為被動隔。兩種纖
關于肝炎后肝硬化的肝臟病理學診斷
肝臟病理組織活檢是早期診斷肝硬化的“金標準”，除具有肝硬化病理形態學的主要表現外，還必須同時具備彌漫性肝纖維化、正常肝小葉結構被破壞和結節性改變的病理組織學改變。國內對慢性乙型肝炎患者肝組織炎癥壞死的分級(G)、纖維化程度的分期(S)，大多是參照2001年《病毒性肝炎防治方案》而指定的。目前國際
關于肝炎后肝硬化的一般治療介紹
肝硬化代償期患者一般可參加輕活動量工作，但應避免過度疲勞。肝硬化失代償期患者則以臥床休息為主，有腹腔積液者應取半臥位。飲食以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而易消化的食物為宜。嚴禁飲酒。脂肪尤其是動物脂肪不宜攝人過多。若肝功能顯著減退或有肝性腦病先兆時應嚴格限制蛋白質食物，有腹腔積液者應予少鈉鹽或無
肝穿刺活組織檢查的臨床意義介紹
一、有利于多種肝病的鑒別診斷 許多臨床診斷比較困難的慢性肝病，如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝結核、肝肉芽腫、血吸蟲病、肝腫瘤、脂肪肝、肝膿腫、原發性膽汁性肝硬變及各種代謝性肝病(肝豆狀核變性、肝糖原累積病、肝臟淀粉樣變性)等，往往需要通過肝穿刺來了解病人的肝臟病變，為明確診斷提供重要的甚至可
肝穿刺對肝硬化的診斷作用
特別是肝纖維化，在發病早期，通過血液化驗、B超檢查一般難以發現。但是通過肝臟穿刺檢查，可以對肝臟纖維化和早期、靜止或尚在代償期的肝硬化進行精確診斷，并能夠鑒別肝硬化臨床類型，區分是酒精性肝硬化，還是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活動性肝炎。例如，一些診斷為慢性無癥狀肝病病毒攜帶者的患者，通過肝臟穿刺
慢性活動性肝炎的癥狀表現
1 、主要表現為食欲差、勞動能力逐漸減退、乏力、厭油膩、惡心嘔吐、腹脹持續且明顯、齒齦出血、鼻出血等等。 2 、有的患者常有低熱、月經失調、性功能紊亂或減退、部分患者兼有關節炎、腎炎、糖尿病、干燥綜合征等肝外損害表現。 3、有的患者會出現較明顯的肝炎癥狀，如腹脹、肝臟腫大、脾大，反復發作性黃
關于慢性活動性肝炎的介紹
早先曾有將診斷為慢性活動性肝炎的報道。主要原因是在這些患者的組織學檢查中發現碎片狀壞死，這一現象現被認為一個特征。依靠膽道造影可以解決兩者鑒別診斷的困難。此外，慢性活動性肝炎患者多有急性肝炎病程，常有肝炎接觸史，或輸血、注射污染等，發病年齡較輕，一般在發病2～3 周后黃疸逐漸消退，血清ALT 明
慢性活動性肝炎的癥狀表現
1、主要表現為食欲差、勞動能力逐漸減退、乏力、厭油膩、惡心嘔吐、腹脹持續且明顯、齒齦出血、鼻出血等等。 2、有的患者常有低熱、月經失調、性功能紊亂或減退、部分患者兼有關節炎、腎炎、糖尿病、干燥綜合征等肝外損害表現。 3、有的患者會出現較明顯的肝炎癥狀，如腹脹、肝臟腫大、脾大，反復發作性黃疸，