低血糖綜合征的診斷標準
Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為:①禁食與用力后可誘發低血糖發作;②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解;③發作時成人與兒童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童。遺傳性肝酶缺陷,Reye綜合征低血糖也多見于兒童期。胰島素瘤多發生在13~57歲患者,男∶女發病比為5∶1,此類患者常不耐受饑餓,有進食增多習慣,故而發胖者多,且病人既往健康基礎好,有助于鑒別診斷。......閱讀全文
低血糖綜合征的診斷標準
Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為:①禁食與用力后可誘發低血糖發作;②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解;③發作時成人與兒童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童。遺傳性肝酶缺
低血糖綜合征的發病機制及診斷標準
發病機制 低血糖以損害神經為主,腦與交感神經最重要。1971年,Briely發現低血糖腦部病變與局部缺血性細胞病變相似,基低血糖綜合征變為神經元變性,壞死及膠質細胞浸潤。腦代謝能源主要靠葡萄糖,神經細胞自身糖原儲備有限,依靠血糖來供應。而神經系統各部分對低血糖敏感性不一致,以大腦皮層、海馬、小
低血糖綜合征的診斷
診斷標準 Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為:①禁食與用力后可誘發低血糖發作;②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解;③發作時成人與兒童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童
低血糖綜合征的鑒別診斷
低血糖綜合征的鑒別診斷比較多,鑒別時應注意:①年老體衰輕癥患者、有動脈硬化癥患者的個體差異;②伴發腺垂體功能低下腎上腺皮質功能低下與甲狀腺功能低下者;③糖尿病產婦;④重型肝炎、腎炎;⑤并用潛在性降血糖藥物如保泰松、磺胺異惡唑、氯霉素及雙香豆素等可加強D860作用,興奮胰島素的分泌而降血糖。
低血糖綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷標準 Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為:①禁食與用力后可誘發低血糖發作;②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解;③發作時成人與兒童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童
低血糖綜合征的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 低血糖綜合征的鑒別診斷比較多,鑒別時應注意:①年老體衰輕癥患者、有動脈硬化癥患者的個體差異;②伴發腺垂體功能低下腎上腺皮質功能低下與甲狀腺功能低下者;③糖尿病產婦;④重型肝炎、腎炎;⑤并用潛在性降血糖藥物如保泰松、磺胺異惡唑、氯霉素及雙香豆素等可加強D860作用,興奮胰島素的分泌而
低血糖綜合征的概述及診斷方法
概述 低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖,其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖癥。低血糖綜
低血糖綜合征的診斷方法及治療措施
診斷方法 本征依靠典型的低血糖表現,血糖測定低于2.2mmol/L多可作出診斷。功能性低血糖測定多屬正常。 治療措施 主要采取對癥治療,糾正低血糖,重者需長期補充葡萄糖。為防止低血糖發作,可多次加餐進食。應用糖皮質激素、胰高糖素可提高血糖濃度以改善癥狀。積極尋找原發病并進行根治。
低血糖狀態的診斷
1、糖尿病患者應用胰島素和口服降血糖藥治療過程中出現低血糖反應,臨床最常見,癥狀輕重與藥物劑量或病情輕重有關,合并有植物神經損害者可無交感神經受刺激表現,常以低血糖腦病為主要表現。但有特殊病史可供鑒別。 2、非糖尿病者中以功能性(餐后、反應性)低血糖最常見,低血糖癥發作病史可較長,但癥狀輕、持
低血糖綜合征的治療
概述 應針對病因進行治療。查出胰島素瘤應作手術切除。術前可用氫化可的或潑尼松(強的松)苯噻嗪類升糖藥物如二氮嗪(diazoxide)或三氯噻嗪(trichlormethiazide)惡性胰腺瘤可用鏈脲佐霉素(streptozotocin)破壞胰島β細胞緩解低血糖發作,用法為20~30mg/kg
低血糖綜合征的檢查
1.腦電圖 與缺氧相似,無特異性改變,呈慢波或其他變化,長期低血糖癥有腦病變者可有異常變化 2.肌電圖 神經傳導時間正常。遠端肌肉有去神經表現運動單位電位數目減少。彌漫性去神經纖維尖端及巨大運動單位放電,多相電位。比較符合周圍神經原或前角細胞型變化。 3.X線檢查 偶見鈣化腺瘤,鄰近器官扭曲
低血糖綜合征的概述
低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖,其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖癥。低血糖綜合征常被
?代謝綜合征的診斷標準
1.超重和(或)肥胖BMI≥25。2.高血糖空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG≥7.8mmol/L(140mg/dl),和(或)已確診糖尿病并治療者。3.高血壓收縮壓/舒張壓≥140/90mmHg,和(或)已確診高血壓并治療者。4.血脂紊亂空腹血甘油三酯≥1.
低血糖昏迷的鑒別診斷
主要依癥狀發作時血糖濃度,如此時血糖>4.0mmol/L,可排除此診斷,如60歲者,其確認標準可定為
低血糖綜合征的病因分析
常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌,重度營養不良、妊娠后期等均可導致營養不良引起低血糖;乙醇、普萘洛爾、水楊酸等其他因素使血糖生成不足,也可導致低血糖。此外,神經體液對胰島素分泌及/或糖代謝
低血糖綜合征的治療措施
主要采取對癥治療,糾正低血糖,重者需長期補充葡萄糖。為防止低血糖發作,可多次加餐進食。應用糖皮質激素、胰高糖素可提高血糖濃度以改善癥狀。積極尋找原發病并進行根治。
低血糖綜合征的病因原理
低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等獲得性肝病;重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足;乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可導致低血糖。神經體液對胰島素分泌及/或糖
低血糖綜合征的發病機制
低血糖以損害神經為主,腦與交感神經最重要。1971年,Briely發現低血糖腦部病變與局部缺血性細胞病變相似,基低血糖綜合征變為神經元變性,壞死及膠質細胞浸潤。腦代謝能源主要靠葡萄糖,神經細胞自身糖原儲備有限,依靠血糖來供應。而神經系統各部分對低血糖敏感性不一致,以大腦皮層、海馬、小腦、尾狀核及
低血糖綜合征的基本介紹
低血糖綜合征,指血糖過低導致的癥候群。血糖濃度常低于3.36mmol/l,嚴重而長期的低血糖可發生廣泛的神經系統損害與并發癥,故早期發現及治療本病甚為重要,延誤診斷與治療會造成永久性的神經病變而不可逆轉,嚴重者可因腦水腫而死亡。
治療低血糖綜合征的簡介
1.低血糖發作 靜脈注射50%葡萄糖可迅速緩解低血糖癥狀,嚴重予以葡萄糖靜脈滴注至患者能進食為止。癥狀輕者可進食糖水、糖果及巧克力等甜食以緩解癥狀。 2.腦水腫 長時間嚴重低血糖,患者可出現運動神經麻痹等局灶性腦癥狀及神經癥狀,提示低血糖引起腦水腫,需積極進行脫水治療,可予以20%甘露醇靜
嬰兒肝病綜合征的診斷標準
嬰兒肝病綜合征診斷標準為: 1.嬰兒(年齡小于1周歲); 2.肝細胞性黃疸; 3.肝臟病理體征(肝腫大,質地異常); 4.肝功能損傷(主要是血清谷丙轉氨酶升高)。
診斷疲勞綜合征的標準介紹
慢性疲勞綜合征診斷標準: 1.主要標準 必須具備兩項: (1)嚴重虛弱性疲勞,持續至少6個月。 (2)沒有發現引起疲勞的內科或精神類病癥,如惡性腫瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病、神經肌肉疾病、藥物成癮、中毒等。 2.客觀標準 至少具有以下的2項:低熱;非滲出性咽喉炎;咽喉部疼痛。持續
簡述Bartter綜合征的診斷標準
本病診斷要點為: 1.低鉀血癥(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿鉀(>20mmol/L)。 3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L) 4.高腎素血癥。 5.高醛固酮血癥。 6.對外源性加壓素不敏感 7.腎小球旁器增生 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L)。
診斷SIADH綜合征的標準介紹
①血清鈉降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ; ③血漿滲透壓降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿滲透壓超過血漿滲透壓; ⑤有關原發病或用藥史; ⑥血漿AVP增高對SIADH的診斷有重要意義,在正常情況下,當細胞外液處于低滲狀態,
新生兒低血糖癥與高血糖癥的診斷標準
(1)低血糖癥:按照傳統低血糖的診斷值(為全血標準)。而Ogata ES提出,血漿葡萄糖
關于低血糖綜合征的檢查介紹
1.空腹血糖 多次檢測空腹血糖,血糖水平低于3.36mmol/l。 2.葡萄糖耐量試驗 低血糖患者及胰島素瘤患者多呈低血糖曲線。偶有正常值,僅在發作時才有低血糖發生。 3.血清胰島素及C肽測定 常用放射免疫分析法測定血清胰島素及C肽值,正常值為(14±8.7)μU/ml,C肽值為0.8
低血糖綜合征的臨床表現
低血糖常發生在原發疾病的過程中,由于交感神經和腎上腺髓質對低血糖的反應,引起多量腎上腺素的釋放,出現心悸、饑餓、手足顫抖、出汗、皮膚蒼白和輕度血壓升高。低血糖所致腦細胞供能不足,引起腦功能障礙,逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、視物不清、幻覺
低血糖綜合征的病因及原理
低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等獲得性肝病;重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足;乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可導致低血糖。神經體液對胰島素分泌及/或糖
關于戒酒綜合征的診斷標準介紹
戒酒綜合征發生在長期(2~3周以上)大量飲酒突然停止飲酒,或明顯減量時。主要表現為震顫、譫妄、抽搐、意識混亂、精神運動和自主神經過度興奮。依據病史及典型臨床表現,診斷一般不難。腦電圖檢查、顱腦、胸部X線照相和CT掃描,有助于鑒別診斷。 1、必須明確存在反復、長期或大量飲酒后,近期停用或減少飲酒
pj綜合征的診斷標準
皮膚粘膜的色素斑,胃腸道多發息肉,息肉組織學檢查屬錯構瘤,家族遺傳病史.診斷該病不需符合上述所有條件.部分患者只有色素斑和息肉,尤其是色素沉著是本病特征性表現,臨床上應注意口腔粘膜,手掌和足底,指趾,如患者存在這些色素斑常提示本病 . 1.視診:應檢查口唇、口腔黏膜、手掌、足底、指和趾、肛門