治療休克型肺炎的相關介紹
1.一般治療 平臥、吸氧、注意保曖。 2.抗菌治療 應以早期、廣譜和有效為原則。病原菌未確定前,可選用派拉西林(氧哌嗪青霉素)、替門汀(替卡西林加克拉維酸鉀);頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢哌酮,環丙沙星、氧氟沙星等進行治療。獲得病原菌培養和藥敏試驗結果后再調整抗菌藥物。 3.抗休克治療 無腎功能不全者,根據患者的心率、血壓、和尿量可快速輸液800~1000ml,待血壓回升,尿量>30ml/h后減慢輸液速度,24小時補液量可達3000~4000ml,液體選擇以晶體液(生理鹽水、5%糖鹽水、平衡鹽)為主,必要時可適當補充膠體溶液如白蛋白、全血等。常用者為低分子右旋糖酐。在補充血容量基礎上酌情應用血管活性藥物,多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺或東莨菪堿等。 4.糾正酸中毒 補堿量按1mmol=0.3×(正常HCO3-測得HCO3)×體重(kg)計算(1mmol=2.1ml4%碳酸氫鈉)。先輸入計算量的1/3,再根據病情和血氣值......閱讀全文
治療休克型肺炎的相關介紹
1.一般治療 平臥、吸氧、注意保曖。 2.抗菌治療 應以早期、廣譜和有效為原則。病原菌未確定前,可選用派拉西林(氧哌嗪青霉素)、替門汀(替卡西林加克拉維酸鉀);頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢哌酮,環丙沙星、氧氟沙星等進行治療。獲得病原菌培養和藥敏試驗結果后再調整抗菌藥物。 3.抗休克治療 無
關于休克型肺炎的檢查介紹
1.X線胸片 肺部有炎性浸潤陰影。 2.病原學檢查 應盡快做痰涂片和培養,明確致病菌。 3.血常規 白細胞計數和中性粒細胞多增高,可有核左移。 4.血氣分析 PaO2,pH值,標準碳酸氫鹽(SB)實際碳酸氫鹽(AB)可降低,血清乳酸可增高呈代謝性酸中毒;
關于休克型肺炎的基本介紹
休克型肺炎是指伴有休克的一種重癥肺炎,多由毒力極強的革蘭陽或陰性菌感染所致,病情嚴重,進展迅速。常發生各種嚴重并發癥,如不及時救治,可危及生命。 是由于細菌性肺炎時的毒血癥引起以微循環障礙為主要表現的一種重癥肺炎,病原體多為肺炎鏈球菌,金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌等。
治療產科休克的相關介紹
引起各種休克的原因雖有不同,但都存在相對和絕對的有效循環量不足。微循環的病理生理變化,隨著休克的進程而有不同的障礙,所以對休克的治療原則應盡早除去導致休克的原因,補充血容量,糾正微循環障礙,增進心功能,恢復正常機體代謝,根據休克不同分期給以相應治療。 1、產科休克的一般治療 (1)身心治療
關于厭氧菌所致肺炎感染的休克治療介紹
感染性休克的治療應注意下列幾個方面: (1)補充血容量一般先給右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或平衡鹽液,以維持有效血容量,減低血液粘滯度,防止彌散性血管內凝血;有明顯酸中毒者,應予以5%碳酸氫鈉200ml靜脈滴注。血壓、尿量、尿比重、血細胞比容及患者的全身情況,可作為調整輸液的指標,并檢測
簡述休克型肺炎的臨床表現
1.癥狀 除有呼吸系統癥狀外,伴有低血壓、外周循環衰竭、神志改變、尿閉等癥狀。 2.體征 有低血壓和神志恍惚或淡漠、面色蒼白、四肢厥冷、口唇或指端發紺、脈搏細速、冷汗,血壓降低等外周循環衰竭體征;肺部有肺炎相應的體征。
治療膿毒性休克的相關介紹
除積極控制感染外,應針對休克的病生理給予補充血容量、糾正酸中毒、調整血管舒縮功能、消除血細胞聚集以防止微循環淤滯,以及維護重要臟器的功能等。治療的目的在于恢復全身各臟器組織的血液灌注和正常代謝。在治療過程中,必須嚴密觀察,充分估計病情的變化,及時加以防治。 1.病因治療 在病原菌未明
治療過敏性休克的相關介紹
過敏性休克所致死亡可發生在幾分鐘內,迅速處理十分重要。開始治療的關鍵是保持呼吸道通暢和維護有效的呼吸與循環功能。 1.立即停止進入并移除可疑的過敏原、或致病藥物。 2.確保患者氣道開放,給氧。如果出現威脅生命的氣道阻塞,立即氣管插管或床旁氣管切開。 3.立即給腎上腺素,小兒0.01mg/k
治療厭氧菌肺炎的相關介紹
1.藥物治療 臨床上應用抗生素要以痰培養及藥敏試驗作為依據,一般用于治療厭氧菌肺炎的藥物包括: (1)β-內酰胺類青霉素對革蘭陽性厭氧菌有效,對脆弱類桿菌無效。 (2)硝基咪唑類甲硝唑、替硝唑對多數厭氧菌具有強大抗菌作用,對需氧菌和堿性厭氧菌無作用。 (3)林可霉素類林可霉素、克林霉素,
治療重癥肺炎的相關介紹
1.藥物治療 (1)抗感染治療是肺炎治療的最主要環節。細菌性肺炎的抗菌治療包括經驗性治療和抗病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇覆蓋可能病原體的抗生素;后者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和藥物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗生素。此外,還應根據患者的年齡、有無
治療小兒感染性休克的相關介紹
早期治療原則是治療原發病和糾正臟器低灌注。以維持呼吸道通暢、保證組織氧合、積極消除休克直接原因或誘因、糾正血流動力學異常為休克初治目標。 1.液體療法 擴充血容量,糾正酸中毒。 2.給氧和呼吸支持。 3.血管活性藥物,解除微循環血管的痙攣。 4.強心治療 休克患者有不同程度的心功能下
休克的治療介紹
休克是臨床上常見的緊急情況,應該抓緊時間進行救治,在休克早期進行有效的干預,控制引起休克的原發病因,遏止病情發展,有助于改善患者的預后。 1.一般緊急治療 通常取平臥位,必要時采取頭和軀干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢靜脈回流,同時保證腦灌注壓力;保持呼吸道通暢
治療支氣管肺炎的相關介紹
1.一般治療 (1)護理環境要安靜、整潔。要保證休息,避免過多治療措施。室內要經常通風換氣,使空氣比較清新,并須保持一定溫度、濕度。 (2)飲食應維持足夠的入量,給以流食如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等,并可補充維生素C、A、D、復合維生素B等。對病程較長者,要注意加強營養,防止發生營養不良
治療不動桿菌肺炎的相關介紹
近年來,不動桿菌出現多重耐藥株,臨床實驗證明:新一代的喹諾酮類環丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星均顯示對不動桿菌有較高的抗菌活力。第三代頭孢,如頭孢噻肟;及第四代頭孢,如頭孢吡肟、頭孢匹羅都能用于多重耐藥的不動桿菌肺炎。部分病例對阿米卡星(丁胺卡那)、妥布霉素敏感的仍能應用。由于本病患者多有基礎疾病,
治療腸桿菌肺炎的相關介紹
1.一般治療 包括休息、護理、飲食、吸氧、鎮咳祛痰等一般治療。 2.抗菌治療 選用針對致病菌并結合藥敏試驗選用抗生素。 3.并發癥治療 對并發膿胸等及時穿刺或引流,若影響到其他臟器的功能,應作相應的處理。 4.原發病的治療 原發病性質往往是決定腸桿菌屬細菌感染預后的重要因素。因此,
治療腺病毒肺炎的相關介紹
1、抗病毒藥物:以三氮唑核苷治療腺病毒肺炎,滴鼻效果不明顯;改用靜脈和/或肌注,在早期病例較對照組為優,晚期病例則效果不明顯;霧化吸入治療的研究有待進行。 2、繼發細菌感染的防治:如初步斷定有繼發感染即應積極治療,例如金黃色葡萄球菌感染用新型青霉素、先鋒霉素等;大腸桿菌用氨基芐青霉素等治療。
治療麻疹合并肺炎的相關介紹
1.呼吸道隔離至出疹后10天,如合并肺炎,隔離至出診后15天。 2.臥床休息,保持室內安靜,通風,避光、溫度適宜。保持眼、鼻、口腔等清潔,多飲水,予以易消化及營養豐富的食物。 3.呼吸道癥狀嚴重者,予以氧療,如有細菌感染者,應給予有效的抗生素治療。4.高熱者予以對癥退熱治療。 5.合并支氣
治療隱球菌肺炎的相關介紹
對于單純有呼吸道隱球菌寄生的慢阻肺病人,當沒有肺部受侵犯的證據時應定期隨訪。對胸片有肺實質受侵犯,呼吸道分泌物培養中分離出新型隱球菌的病人應給予積極的治療,防止發生血源性播散。對于免疫功能低下的病人因病變極易由肺播散到中樞神經系統所以即使其腦脊液檢查還是陰性結果,亦應及早開始系統治療。治療中以兩
治療衣原體肺炎的相關介紹
1.抗生素治療 首選治療為紅霉素,或多西環素。近年來,也有采用克拉霉素和阿奇霉素治療肺炎衣原體感染的報道,其中阿奇霉素的療效要優于克拉霉素,但臨床應用經驗尚少。肺炎衣原體對氟喹諾酮類也敏感,如氧氟沙星或托氟沙星可用于成人患者的治療,但不推薦用于兒童。 2.注意事項 抗生素療程一定要充足,以
治療軍團病肺炎的相關介紹
首選大環內酯類或氟喹諾酮類,四環素類、利福平等也有效。氨基糖苷類及青霉素、頭孢菌素類抗生素對本病無效。 初始治療應通過靜脈給藥。通常3~5天出現臨床治療的反應,而后給予口服序貫治療。對免疫力正常的患者整個治療療程為10~14天,對于免疫缺陷者和晚期病例應延長至3周。
治療小兒肺炎支原體肺炎的相關介紹
1.對癥治療 退熱、氧療、霧化、補液、鎮靜。 2.抗生素治療 首選大環內酯類,療程一般不少于2~3周,停藥過早易于復發。 (1)阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。 (2)紅霉素溶于5%葡萄糖液中靜滴。 3.肺外并發癥的治療 對癥支持治療。
治療放射性肺炎的相關介紹
為預防放射性肺炎的發生,應嚴格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治療,最好作切線投射,盡量避免肺部的損傷。在放射治療過程中,應嚴密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發現肺炎,應立即停止放射治療。治療方法主要是對癥治療,肺部繼發感染給予抗生素。早期應用糖皮質激素有效,
治療嬰兒支氣管肺炎的相關介紹
1. 一般治療 (1)室內空氣要流通,溫度18℃~20℃,濕度60%。 (2)給予營養豐富的飲食,少量多餐,重癥不能進食者,給予靜脈營養。 (3)保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經常變換體位,以利痰液排出。 2.病因治療 按不同病原體選擇藥物治療。 (1)抗生素治療 :細菌性
治療支原體肺炎癥的相關介紹
常規治療 確診為肺炎支原體肺炎后首選治療藥物是大環內酯類抗生素。過去多靜脈滴注紅霉素治療,但由于此藥對胃腸道的刺激,以及易造成輸注部位的靜脈炎,臨床已很少應用。多應用,具有組織濃度高半衰期長、抗菌作用更強、胃腸道反應少等優點,如羅紅霉素150mg,2次/d,口服;克拉霉素250mg,2次/d,口
治療恙蟲病性肺炎的相關介紹
恙蟲病性肺炎解剖圖恙蟲病性肺炎立克次體侵入細胞內寄生,所以治療時必須做到下述兩點: 1.應用抗生素脂溶性高,并能通過細胞膜進入細胞質才能起作用; 2.提高患者自身的細胞免疫功能。抗生素以氯霉素、多西環素為宜,也可用四環素。青霉素類、頭孢類、氨基甙類抗生素皆無效。氯霉素對兒童患者用量不宜大,喹
治療小兒衣原體肺炎的相關介紹
1.對癥治療 退熱、氧療、霧化、補液、鎮靜。 2.抗生素治療 首選大環內酯類,療程一般不少于2~3周,停藥過早易于復發。阿奇霉素:溶于5%葡萄糖液中靜點。紅霉素:溶于5%葡萄糖液中靜點。 3.肺外并發癥的治療 對癥支持治療。
治療布氏菌肺炎的相關介紹
1.抗菌治療 (1)急性期宜聯合給藥。四環素口服,加鏈霉素肌注。為減少復發,療程常需較長。也有人主張多療程治療。亦可用甲氧芐啶口服,加鏈霉素肌注,或加利福平。1986年,WHO推薦選用多西環素(強力霉素)加利福平治療布氏菌病。其他抗革蘭陰性桿菌的抗生素如慶大霉素、卡那霉索、氨芐西林(氨芐青霉素
治療麻疹病毒肺炎的相關介紹
對麻疹病毒至今尚無特異的抗病毒藥物,麻疹病毒肺炎治療主要為對癥處理、支持療法和預防治療并發癥。采用適當抗生素預防繼發細菌感染。已并發細菌性肺部感染患者,應針對致病菌并結合藥物敏感試驗選用抗生素,伴發喉炎出現喉梗阻時,除予氧療外,應結合病情考慮作氣管插管或氣管切開術,加以改善。中醫中藥有一定的輔助
治療軍團菌肺炎的相關介紹
首選大環內酯類或氟喹諾酮類,四環素類、利福平等也有效。氨基糖苷類及青霉素、頭孢菌素類抗生素對本病無效。 初始治療應通過靜脈給藥。通常3~5天出現臨床治療的反應,而后給予口服序貫治療。對免疫力正常的患者整個治療療程為10~14天,對于免疫缺陷者和晚期病例應延長至3周。
治療變形桿菌肺炎的相關介紹
1.一般治療 (1)支持治療 包括保持呼吸道通暢,氧氣吸入,給予足夠的營養和液體,以保持機體處于安全和穩定狀態。 (2)積極治療原發病 變形桿菌肺炎的發病一般有潛在的基礎疾病如慢性肺部疾病糖尿病、酒精中毒和腎臟病等,積極處理這些原發疾病,有利于改善病人機體狀況,增加抵抗力。 2.抗感染治療