關于軍團病肺炎的診斷標準介紹
參照1992年中華醫學會呼吸病分會制訂的診斷標準如下： ①臨床表現 發熱、寒戰、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀； ②X線胸片 具有浸潤性陰影或胸腔積液； ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養基或其他特殊培養基培養有軍團菌生長； ④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽性； ⑤血間接熒光法 查前后2次抗體滴度呈4倍或以上增高，達1：128或以上；血試管凝集試驗：測前后2次抗體滴度呈4倍或以上增高，達1：160或以上；微量凝集試驗：測前后2次抗體滴度呈4倍或以上增高，達1：64或以上。凡具有①②項，同時具有③④⑤項中任何一項者，診斷為軍團菌肺炎。 根據臨床表現可初步診斷為可疑患者。現已證實人群中不存在帶菌狀態，故一旦通過病原學檢查從可疑患者體內分離出該菌即可確定診斷。......閱讀全文
關于軍團病肺炎的診斷標準介紹
參照1992年中華醫學會呼吸病分會制訂的診斷標準如下： ①臨床表現 發熱、寒戰、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀； ②X線胸片 具有浸潤性陰影或胸腔積液； ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養基或其他特殊培養基培養有軍團菌生長； ④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽性； ⑤血間接
關于軍團病肺炎的檢查方式介紹
1.X線檢查 X線顯示片狀肺泡浸潤，繼而肺實變，尤其多數見于下葉，單側或雙側。病變進展迅速，還可伴有胸腔積液。免疫功能低下的嚴重患者可出現空洞或肺膿腫。肺部病變的吸收常較一般肺炎為慢，臨床治療有效時，其X線表現病變仍呈進展狀況。20%患者2周后病變始明顯吸收，1～2個月陰影才完全消散，少數患者
關于軍團病肺炎的基本信息介紹
軍團菌肺炎是嗜肺軍團菌引起的以肺炎表現為主，可能合并肺外其他系統損害的感染性疾病，是軍團菌病的一種臨床類型。現國內發現的病例日漸增多，已受到普遍關注。軍團菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一種，未經有效治療的病死率高達45%。夏末秋初是本病好發季節，男性發病多于女性，孕婦、老年、免疫功能低下者為高發
關于軍團病肺炎的病因分析
軍團菌病是由革蘭染色陰性的嗜肺軍團桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病，1976年被確認。嗜肺軍團菌是引起軍團菌肺炎最重要的一種。軍團菌存在于水和土壤中，常經供水系統、空調和霧化吸入而被吸入，引起呼吸道感染，亦可呈小的暴發流行。中老年人以及有慢性心、肺、腎病、糖尿病、血液病、惡性腫瘤、艾滋病或接
治療軍團病肺炎的相關介紹
首選大環內酯類或氟喹諾酮類，四環素類、利福平等也有效。氨基糖苷類及青霉素、頭孢菌素類抗生素對本病無效。 初始治療應通過靜脈給藥。通常3～5天出現臨床治療的反應，而后給予口服序貫治療。對免疫力正常的患者整個治療療程為10～14天，對于免疫缺陷者和晚期病例應延長至3周。
診斷軍團菌肺炎的基本介紹
參照1992年中華醫學會呼吸病分會制訂的診斷標準如下： ①臨床表現 發熱、寒戰、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀； ②X線胸片 具有浸潤性陰影或胸腔積液； ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養基或其他特殊培養基培養有軍團菌生長； ④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽性； ⑤血間接
簡述小兒軍團病腎病的診斷標準
1.呼吸道感染癥狀和尿檢異常。 2.胸片有肺部浸潤炎性陰影。 3.痰、呼吸道分泌物、血培養有軍團菌。 4.血清學檢測滴度升高。除1或2項外，再加3或4項之一可確診。
關于軍團菌病的診斷治療介紹
診斷 軍團菌病桿菌感染的臨床診斷比較困難，僅憑其臨床表現很難與其他病原所致的胸部感染鑒別，所以必須進行血清學或病原學檢查方可確診。 治療 首選大環內酯類或氟喹諾酮類，四環素類、利福平等也有效。青霉素類、氨基糖甙類、頭孢菌素類對本病無明顯療效。 此外，維持水和電解質的平衡、呼吸衰竭時人工呼
軍團菌性肺炎的鑒別診斷介紹
1.非軍團菌細菌性肺炎：軍團菌肺炎的肺部及肺外表現，在其他細菌性肺炎中亦很常見，而細菌性肺炎的種類很多，表現形式多種多樣，老年人肺炎更不典型，更為復雜，相互間誤診就不足為奇。臨床上可以憑經驗及早采取相應的治療措施，要確診就必須采用特殊的檢測方法。 2.支原體肺炎：某些輕癥軍團菌肺炎，全身中毒癥
怎樣預防軍團病肺炎？
醫院、旅館、建筑工地的獲得性軍團菌肺炎是防治工作中的一個重要環節。環境及水源的監控，是控制本病發生流行的關鍵。預防軍團菌感染的主要策略，是控制軍團菌在水體中的增殖、減少氣溶膠的產生。定期對一些環境水體進行軍團菌監測和消毒非常重要。 不同環境應考慮選擇不同的消毒方法。如供水系統加氯消毒法，是
關于軍團菌肺炎的基本介紹
軍團菌肺炎是嗜肺軍團菌引起的以肺炎表現為主，可能合并肺外其他系統損害的感染性疾病，是軍團菌病的一種臨床類型。現國內發現的病例日漸增多，已受到普遍關注。軍團菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一種，未經有效治療的病死率高達45%。夏末秋初是本病好發季節，男性發病多于女性，孕婦、老年、免疫功能低下者為高發
關于軍團菌肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 X線顯示片狀肺泡浸潤，繼而肺實變，尤其多數見于下葉，單側或雙側。病變進展迅速，還可伴有胸腔積液。免疫功能低下的嚴重患者可出現空洞或肺膿腫。肺部病變的吸收常較一般肺炎為慢，臨床治療有效時，其X線表現病變仍呈進展狀況。20%患者2周后病變始明顯吸收，1～2個月陰影才完全消散，少數患者
關于軍團菌性肺炎的體征介紹
⑴體格檢查早期常有中毒性面容、高熱、呼吸增快、相對緩脈、肺部啰音，少數患者有胸膜摩擦音，病情進展后可有肺部實變體征。 ⑵大多數病人腎臟受累較輕。25%～50%患者有蛋白尿，30%有血尿。另尚可有輕度氮質血癥。病變嚴重時可見急性腎小管壞死、間質性腎炎、快速進行性腎小球腎炎伴新月體形成。 ⑶軍團
關于軍團菌性肺炎的預后介紹
軍團菌常經供水系統、空調和霧化吸入治療等引起呼吸道感染，因此，宜特別注意在這些傳播途徑上消毒滅菌。本病與其他肺炎不同的是全身癥狀明顯，如腹痛、嘔吐、腹瀉、迅速呈衰竭狀態。該病死率較高，免疫功能低下者則高達82%，常見死因是呼吸衰竭或休克，因此對高度可疑病人，可不等待確診先給阿奇霉素或紅霉素治療，
關于軍團菌性肺炎的癥狀介紹
⑴一般癥狀：典型病例前驅期可有疲勞、全身不適、淡漠、肌痛、頭痛等。90%以上者有驟起的發熱，常達39.5～40℃，半數以上病人持續高熱≥40℃。3/4病人同時伴有寒戰。 ⑵呼吸道癥狀：患者上呼吸道癥狀一般不明顯，有時早期可有輕度干咳，3～4天后出現少量非膿性痰，痰可為漿液性，亦可以呈明顯血性，
簡述軍團病肺炎的臨床表現
本病可呈暴發流行。典型患者常為亞急性起病，疲乏、無力、肌痛、畏寒、發熱等；亦可經2～10天潛伏期后急驟起病，高熱、寒戰、頭痛、胸痛，進而咳嗽加劇，咳黏痰帶少量血絲或血痰。痰量少，但一般不呈膿性。本病早期消化道癥狀明顯，約半數有腹痛，多為水樣便，有20%患者可有相對緩脈。神經癥狀亦較常見，如焦慮、
關于軍團菌性肺炎的檢查方式介紹
1、普通實驗室檢查： 大部分患者外周血白細胞增多，并伴有核左移，淋巴細胞減少。嚴重者可有白細胞及血小板減少。半數患者有低血鈉、低血磷。其他改變包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高，輕微血尿、蛋白尿和肝功能異常。 2、病原學檢測 ⑴呼吸道分泌物涂片染色檢查：痰革蘭染色軍團菌常不著色，或呈G-小
簡述軍團菌性肺炎的診斷依據
1.可有爆發性流行病史，也可散發。癥狀有乏力、頭痛、肌痛，24～48小時后可出現高熱(呈稽留熱型)、寒戰，咳嗽，咳膿性痰或血痰，并有胸痛，部分患者早期可有腹瀉癥狀。嚴重病例有嗜睡、譫妄、昏迷和精神錯亂，甚至呼吸衰竭、腎功衰竭或休克。 2.體征：呼吸增快、相對緩脈，肺部有濕啰音，病情進展后可有肺
關于小兒軍團病腎病的預后介紹
軍團病的病死率約為15%，年齡越大，病死率越高，有基礎疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多數為呼吸衰竭，其次為休克和急性腎功衰竭。軍團病腎病病死率高。早期診斷，積極治療可顯著降低病死率。若為免疫功能低下者，如發生在腎透析、腎移植、惡性腫瘤及接受免疫抑制劑的病人中，預后較差。如能早期診斷及給予有
關于軍團菌病的基本介紹
軍團菌病是由軍團菌屬細菌引起的臨床綜合征。1976年美國費城召開退伍軍人大會時暴發流行而得名。病原菌主要來自土壤和污水，由空氣傳播，自呼吸道侵入。根據2007年世界衛生組織（WHO）指南，軍團菌病分為3種亞型： ①肺炎型軍團菌病（LD） 以肺炎為主要臨床表現的軍團菌感染，又稱軍團菌肺炎； ②
關于軍團菌性肺炎的簡介
軍團菌肺炎(legionnairespneumonia)是由嗜肺軍團桿菌引起、以肺炎表現為主、可能合并肺外其他系統損害的感染性疾病，常經供水系統、空調和霧化吸入治療等引起呼吸道感染，是重要的院內感染之一。
關于軍團菌肺炎的病因分析
軍團菌病是由革蘭染色陰性的嗜肺軍團桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病，1976年被確認。嗜肺軍團菌是引起軍團菌肺炎最重要的一種。軍團菌存在于水和土壤中，常經供水系統、空調和霧化吸入而被吸入，引起呼吸道感染，亦可呈小的暴發流行。中老年人以及有慢性心、肺、腎病、糖尿病、血液病、惡性腫瘤、艾滋病或接
關于肺炎喘嗽病的診斷依據介紹
1.好發于嬰幼兒，冬春季多見。 2.以發熱、咳嗽、氣喘、鼻煽為主要表現，嚴重者顏面口唇青紫，張口抬肩，涕淚俱無，甚則神昏、驚厥。 3.可見呼吸加快，紫紺，肺部可聞及細濕羅音。若病灶融合擴大，可聞及管狀呼吸音，叩診成濁音，嚴重者可相應出現消化系統、循環系統、神經系統癥狀及體征。 4.血常規檢
關于人間布病診斷標準介紹
（1）流行病學 發病前病人與家畜或畜產品、布魯菌培養物有密切接觸史，或生活在疫區的居民，或與菌苗生產、使用和研究有密切關系者 [5] 。 （2）臨床表現 岀現持續數日乃至數周發熱（包括低熱）、多汗、肌肉和關節酸疼、乏力兼或肝、脾、淋巴結腫大和睪丸腫大等可疑癥狀及體征 [5] 。 （3）實
關于佝僂病診斷標準介紹
1、發病期 ⑴維生素D缺乏期或維生素D缺乏開始期：此期發生在佝僂病臨床癥狀出現之前，可有維生素D缺乏史，生化可見25-(OH)D3低于25nmol/L，或1，25-(OH)2D3處于低限以下。(正常值血清內25-(OH)D3為27.5～170nmol/L(11～68ng/ml))1，25-(O
關于橋本氏病的診斷標準介紹
對CLT的診斷標準尚未統一，1975年Fisher提出5項指標診斷方案： 1、甲狀腺彌漫性腫大，質堅韌，表面不平或有結節； 2、TGAb、TMAb陽性； 3、血TSH升高； 4、甲狀腺掃描有不規則濃聚或稀疏； 5、過氯酸鉀排泌試驗陽性。 5項中有2項者可擬診為CLT，具有4項者可確診
關于小兒軍團病腎病的檢查方式介紹
1.一般檢查 末梢血白細胞計數可在正常范圍內或稍增高。血沉中度增快。低鈉血癥較為常見。 2.尿常規檢查 本癥尿常規檢查有異常，可見蛋白尿和鏡下血尿。 3.腎衰患者 可有氮質血癥及其他腎功能減退指標，包括肌酐清除率減低，濾過鈉排泄分數高于正常等。 4.呼吸道分泌物（痰液或氣管內吸取物）
關于小兒軍團菌病的基本介紹
軍團菌病（legionnaires' disease）即軍團菌肺炎，是由革蘭陰性嗜肺軍團菌所引起。該細菌是一種新型的致病菌，能引起肺炎和龐提阿克熱兩種感染。 本病的病原菌為軍團菌，軍團菌含有多種外毒素與內毒素，幾種毒素的共同作用才引起疾病。嗜肺軍團菌通過空氣傳播進入肺部，細菌進入肺組織
關于軍團菌病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 外周血象白細胞計數升高，多在（10～20）×109/L之間，中性粒細胞增多，可見核左移；呼吸道分泌物（痰液或氣管內吸取物）革蘭染色不能發現大量占優勢菌群、僅見少量中性粒細胞。 2.血清學檢查 （1）間接熒光抗體法 雙份血清抗體效價增高4倍以上，且≥1：128，或者恢復期單份
關于小兒軍團菌病的預后介紹
由于本病臨床特點不特異、不典型，診斷困難，死亡率高，尚無疫苗可供預防，因此早期診斷，合理治療，以及患兒的免疫狀態是決定預后的重要因素。常見的死亡原因有呼吸衰竭、腎衰竭、感染性休克、DIC和腦病。