關于子宮內膜間質肉瘤的檢查介紹
1.鏡檢特點 子宮內膜腺體分散、減少，甚至腺體完全消失。 瘤細胞均勻密集，呈梭形、圓形或多角形，核大，少見瘤巨細胞，核分裂象多，胞漿多少不定，在少見情況下頗似蛻膜樣細胞，可出現腺樣分化。 肉瘤細胞異型性不一：異形性小，瘤細胞浸潤性生長及核分裂象是診斷肉瘤的主要依據。瘤細胞異型性大時，可出現畸形核、巨核及多核，做嗜銀染色時，每個瘤細胞均在嗜銀纖維內。 瘤細胞胞漿像早期增生期子宮內膜間質細胞。 2.術前診刮 對子宮內膜間質肉瘤有一定價值，但其息肉樣病變基底部寬，診刮有一定的局限性。 3.彩色多普勒測定 檢測子宮及腫物的血流信號及血流阻力。低阻血流者，要高度懷疑子宮肉瘤。 4.B超檢查 子宮明顯增大，瘤體邊界不規則，與肌層分界不清，其回聲為均勻的低回聲，或呈網格狀蜂窩樣強弱不均回聲，類似葡萄胎。......閱讀全文
關于子宮內膜間質肉瘤的檢查介紹
1.鏡檢特點 子宮內膜腺體分散、減少，甚至腺體完全消失。 瘤細胞均勻密集，呈梭形、圓形或多角形，核大，少見瘤巨細胞，核分裂象多，胞漿多少不定，在少見情況下頗似蛻膜樣細胞，可出現腺樣分化。 肉瘤細胞異型性不一：異形性小，瘤細胞浸潤性生長及核分裂象是診斷肉瘤的主要依據。瘤細胞異型性大時，可出現
關于子宮內膜間質肉瘤的基本介紹
子宮內膜間質肉瘤是來源于子宮內膜間質細胞的腫瘤。根據腫瘤的組織學和臨床特征將其分為2類，即低度惡性子宮內膜間質肉瘤和高度惡性子宮內膜間質肉瘤。低度惡性子宮內膜間質肉瘤，以前曾稱淋巴管內間質異位癥、淋巴管內間質肌病等，約占80%，病情發展緩慢，預后較好。高度惡性子宮內膜間質肉瘤惡性程度高，病情發展
子宮內膜間質肉瘤的鑒別診斷介紹
1.子宮內膜息肉 常為多發，有蒂，且較細，體積較小。 2.子宮黏膜下肌瘤 可由宮腔脫出至陰道，生長快，血流信號豐富，有低阻頻譜，部分患者血清CA125可升高。 3.差分化子宮內腺癌 癌細胞呈梭形、網形，呈巢狀或片狀。 網狀纖維染色可見網狀纖維圍繞癌巢。 免疫組化：角蛋白Kerati
診斷子宮內膜間質肉瘤的簡介
1.診斷宮頸息肉、子宮內膜息肉及黏膜下肌瘤時，盆腔檢查見宮頸口有息肉樣突出物，應警惕子宮內膜間質肉瘤的可能性。 2.腫瘤形成息肉狀或結節自宮內膜突向宮腔或突至宮頸口外，腫瘤體積比一般息肉大，蒂寬，質軟脆。 3.肌層內腫瘤呈結節或彌漫性分布，但界限不清，不易完整剔除。 4.腫瘤切面呈魚肉樣，
治療子宮內膜間質肉瘤的概述
1.手術治療 對于已經診斷為子宮肉瘤的患者，應該考慮給予及時的手術治療。 （1）低度惡性內膜間質肉瘤手術范圍：行全子宮及雙附件切除術，不宜保留卵巢。即使發生廣泛轉移，仍應將病灶盡可能切凈。肺轉移患者行肺葉切除術。 （2）高度惡性子宮內膜間質肉瘤術后易復發。對晚期患者，可做姑息性手術，以緩解
子宮內膜間質肉瘤的臨床表現
1.不規則陰道流血、月經增多、陰道排液、貧血、下腹痛等。 2.子宮增大，早期的盆腔檢查所見與子宮壁間肌瘤相似。 3.從宮頸口或陰道內發現軟脆、易出血的息肉樣腫物。 4.腫物破潰合并感染，可有極臭的陰道分泌物。
青年女性子宮內膜間質肉瘤病例分析2
討論一、ＥＳＳ病理診斷的歷史變遷ＥＳＳ是來源于子宮內膜間質的惡性腫瘤，發病率較低，約占全部子宮惡性腫瘤的０．２％～１％，占子宮肉瘤的１０％～１５％，是第二常見的子宮肉瘤［１－２，４，６］。其診斷標準在過去的４０年中經歷了多次修訂。ＥＳＳ分類首先由Ｎｏｒｒｉｓ和Ｔａｙｌｏｒ于１９６６年提出［１］。最初
青年女性子宮內膜間質肉瘤病例分析1
子宮內膜間質肉瘤（ＥＳＳ）是一種罕見的子宮惡性腫瘤，大概僅占所有子宮惡性腫瘤的０．２％，子宮肉瘤的７％～１５％［１－３］。ＥＳＳ多數發生在圍絕經期女性，而很少發生在４０歲前，青年更為罕見，手術治療是最主要的治療方法，標準的方案是手術切除全子宮和雙側附件［４－５］。本文由一例“青春期功血”經歷５年藥物
關于子宮內膜炎的檢查方式介紹
1.陰道檢查 應盡量采取宮腔排液送細菌培養及藥敏試驗,同時涂片檢菌,供作用藥的參考。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大,柔軟,壓痛明顯。 2.血常規檢查炎性反應指標 白細胞總數及中性白細胞計數增多,炎性指標如C反應蛋白、血沉等增高
檢查子宮內膜增生的介紹
診斷依賴于子宮內膜組織學診斷。取材的方法包括：內膜活檢、擴宮刮宮術、負壓吸宮術、宮腔鏡檢查。由于子宮內膜不典型增生常表現為散在或單個灶性病變，整個宮腔內膜可能同時有各種不同程度的增生，僅取少數幾塊組織活檢不能反映出內膜的所有改變。對于刮宮見內膜不典型增生的圍絕經婦女，切除子宮有30%～50%同時
關于子宮內膜結核的檢查和診斷介紹
一、檢查 1.婦科檢查 常常發現患者的子宮發育不好，子宮偏小或有畸形。若合并有盆腔結核，可以摸到盆腔包塊或有壓痛等陽性體征。 2.實驗室檢查 （1）血常規。 （2）聚合酶鏈反應檢測。 （3）血清CA125值測定。 （4）結核菌素試驗。 （5）結核桿菌培養和動物接種。 3.病理組
關于子宮內膜息肉的檢查和診斷介紹
檢查 1.婦科檢查 子宮稍大，如子宮內膜息肉蒂長者，宮頸口可見到或觸及贅生物。 2.超聲檢查 經陰道超聲檢查在子宮腔內可見常規形狀的高回聲病灶，其周圍環繞弱的強回聲暈。在月經周期增生期檢查的結果更具有可靠意義。月經期干凈后重復超聲檢查有助于區分“息肉狀子宮內膜”與子宮內膜息肉。子宮腔內聲
子宮內膜間質結節病例報告
子宮內膜間質結節（ESN）是子宮內膜間質腫瘤（EST）的一種，是罕見的良性腫瘤，占子宮間葉性腫瘤比例不及10%，占所有子宮腫瘤比例不及2%。1966年Norris等首次對EST進行了研究，參考增生子宮內膜的形態學特征，將EST分為3類：子宮內膜間質結節、淋巴管內間質異位和子宮內膜間質肉瘤。因ESN的
關于子宮內膜結核的介紹
子宮內膜結核是由結核桿菌引起的子宮內膜炎癥，多為盆腔結核的一部分，也是全身結核的一部分。感染的主要來源是肺或腹膜結核。子宮內膜結核在生殖器官結核中占50%～60%，常常是由輸卵管結核蔓延擴展到子宮，病變多局限在子宮內膜。 子宮內膜結核多由輸卵管結核擴散蔓延而來。當結核桿菌感染機體后，一般不馬上
關于子宮內膜異位性不孕的檢查介紹
一、B超顯像檢查 目前B超顯像是輔助診斷內異癥的有效方法。主要用以觀察卵巢內膜異位囊腫，其聲像圖的特征為： 1）最常見的圖像是囊性腫塊，邊界欠清，內有稀疏光點，囊液稠厚、有時因陳舊性血塊濃縮機化而出現密集、粗光點圖像，是混合性腫塊。 [1] 2）腫塊常位于子宮后側，可見囊腫子宮伴隨癥即囊腫圖
關于子宮內膜異位囊腫的檢查方法介紹
1、疼痛：70%~80%有不同程度的盆腔疼痛，與病變程度不完全平行，包括{1}痛經：典型者為繼發性，并漸進性加重；{2}非經期腹痛：慢性盆腔痛（CPP)；{3}性交痛以及排便疼痛等；{4}卵巢內異癥囊腫破裂可引起急性腹痛。 2、不孕：約50%的患者合并不孕。 3、月經異常。 4、盆腔包塊。
關于慢性子宮內膜炎的檢查介紹
1.診斷性刮宮 可明確發病原因及排除惡性病變。術前應控制炎癥三天，術后繼續給予抗生素消炎。術中操作應輕柔，因感染的宮壁脆弱，易致子宮穿孔。老年性子宮內膜炎其內膜菲薄，刮取時更應注意。流產后子宮內膜炎可能殘留胚胎組織，應仔細全面刮取，往往可同時起到治療作用。 2.病理檢查 子宮內膜腫脹、蒼白
關于腹壁子宮內膜異位癥的檢查介紹
1、B超顯像檢查：主要是通過對卵巢深處的子宮內膜進行觀察，主要特征為子宮內膜囊腫形狀為橢圓形，內膜壁比較厚，會有多處粘稠物堆積在上面，粘稠物形狀比較小，分布比較均勻，有均勻的回聲，可根據內部的回音來辨別子宮內膜是否異位。 2、X線檢查： ① 子宮輸卵管造影：通過X光線，對輸卵管進行造影，輸卵
關于子宮內膜炎的基本介紹
子宮內膜炎（endometritis）是各種原因引起的子宮內膜結構發生炎性改變,細菌可沿陰道,宮頸上行或沿輸卵管下行以及經淋巴系統到達子宮內膜。通常宮腔有良好的引流條件及周期性內膜剝脫,使炎癥極少有機會長期停留于子宮內膜,但如急性期炎癥治療不徹底,或經常存在感染源,則炎癥可反復發作,嚴重者可影響
關于子宮內膜增生的預后介紹
1.癌變率 子宮內膜單純增生及復合增生的癌變率很低，為0～7%，不典型增生癌變率可達8～45%。 2.預后 子宮內膜增生以促排卵藥物或孕激素積極進行治療，大多數內膜反應好，預后好。在嚴密隨診過程中，如發現少數療效不好者及時進行子宮切除，尚可避免發展為癌，即使有一定的癌變率，但癌變時間間隔都
關于子宮內膜息肉預后的介紹
25%子宮內膜息肉（特別是直徑小于1cm）的可自行消退；75%～100%病例通過宮腔鏡息肉切除術可改善子宮異常出血的癥狀；不孕癥患者去除子宮內膜息肉可以提高生育能力。本病容易復發，手術后應定期復查，每3個月復查一次，但對無癥狀者，不必反復手術治療。
子宮內膜活檢的檢查過程介紹
一般應先診刮或者宮腔鏡檢查，做子宮內膜活檢，如活檢發現子宮內膜結核，應先進行抗結核治療。 子宮內膜癌，子宮內膜息肉，月經不調，不孕癥，子宮性不孕，黃體功能不全性不孕，輸卵管結核，絕經后子宮內膜癌，無排卵型功能失調性子宮出血，卵巢環管狀性索腫瘤
關于結核性子宮內膜炎的檢查方法介紹
病史注意有無結核家族史及肺、胸膜、腎及其他器官結核病史，不孕史、有無月經失調，下腹及腰骶痛、白帶增多、低熱等癥狀。 肺部及腹部X線攝片，了解有無陳舊性結核或胸膜結核。 盆腔檢查子宮形態大小，活動是否正常，或因粘連活動受限。如病情發展，雙側輸卵管增粗、變硬、呈索狀，甚至附件區有大小不等的塊物，
關于化膿性子宮內膜炎的病理檢查介紹
巨檢輕度感染可見子宮內膜充血、水腫；嚴重感染時內膜表面有膿性滲出物，局部有潰瘍形成。 鏡下檢查可見內膜間質充血水腫，有多形核白細胞及圓形細胞呈局灶性或彌散性浸潤，加之充塞腺腔，使腺體形態改變；不易分清周期變化。當組織壞死，間質內網狀纖維分解，腺上皮破壞，形成局部小膿腫。根據病理改變的程度可分為
關于大腸子宮內膜異位癥的檢查介紹
1.大腸子宮內膜異位癥的直腸指診檢查： 直腸指診時觸摸到腫塊在腸壁外，或在黏膜外，有觸痛，黏膜光滑完整。 2.大腸子宮內膜異位癥的B超檢查 可見大腸充盈下腸壁局限性增厚，呈低回聲腫物向腸腔內隆起，境界不清，邊緣不規則，其黏膜層連續，完整，漿膜面不完整，以及子宮附件可粘連。 3.大腸子宮內
關于盆腔子宮內膜異位癥的檢查介紹
1、盆腔子宮內膜異位癥的B超顯像檢查：主要是通過對卵巢深處的子宮內膜進行觀察，主要特征為子宮內膜囊腫形狀為橢圓形，內膜壁比較厚，會有多處粘稠物堆積在上面，粘稠物形狀比較小，分布比較均勻，有均勻的回聲，可根據內部的回音來辨別子宮內膜是否異位。 2、盆腔子宮內膜異位癥的X線檢查： ① 子宮輸卵管
關于子宮內膜異位癥的影像學檢查介紹
（1）B型超聲檢查 B型超聲檢查為婦產科常用的檢查方法之一，且對婦產科疾病的診斷具有重要的作用。可確定囊腫的位置、大小、形狀及發現婦科檢查時未觸及的包塊。 （2）腹腔鏡檢查 借助腹腔鏡直接窺視盆腔，見到異位病灶或對可見之病灶進行活檢確定診斷，并可根據鏡檢的情況決定盆腔子宮內膜異位癥的臨床分期及
關于抗子宮內膜抗體的危害介紹
臨床研究表明，異位的子宮內膜具有抗原性，可誘導機體產生抗子宮內膜抗體。當抗原抗體結合后，可沉積于子宮內膜和異位的病灶中，通過激活補體，破壞子宮內膜結構。 由于抗子宮內膜抗體因為反復刺激而大量產生達到一定的含量時，可與自身的子宮內膜組織發生抗原抗體結合反應，并激活免疫系統引起損傷性效應，造成
關于抗子宮內膜抗體的基本介紹
抗子宮內膜抗體(EMAb)，是以子宮內膜為靶抗原并引起一系列免疫反應的自身抗體。有報道表明在子宮內膜異位癥及不育婦女血中抗子宮內膜抗體的陽性率比正常對照有顯著性增高，其中在子宮內膜異位癥血清中，EMAb的檢出率可達70%-80%。 臨床研究表明，異位的子宮內膜具有抗原性，可誘導機體產生抗子宮內
關于子宮內膜炎異位的基本介紹
子宮內膜異位癥是激素依賴性疾病，因此主要見于育齡婦女。近年來，其發病率越來越高，已成為婦科常見病。育齡婦女中的發病率約為10%,然而，由于它與不孕和盆腔痛的關系，在這些女性人群中，其患病率明顯要高。