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    鼻部腫瘤手術適應證及病變切除原則

    (一)手術適應證 ⒈鼻腔、鼻竇良性腫瘤。 ⒉局限于鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤,無遠處臟器轉移。 ⒊鼻、鼻竇惡性腫瘤侵犯周圍骨質或顱底骨質,侵犯硬腦膜或腦實質,范圍局限在前顱窩,無遠處器官轉移。 (二)病變切除原則 ⒈盡量在直視下一次性完整切除瘤體。體積較小的良性腫瘤,可利用內鏡和激光、射頻、微波等技術切除。 ⒉手術按先無菌,后有菌次序進行。如侵犯顱內的鼻、鼻竇腫瘤宜先顱內,后顱外進行手術。 ⒊鄰近器官、組織受累者,連同受累部位一并切除、然后行修復性手術。如鼻、鼻竇癌破壞顱底骨質、侵犯顱內硬腦膜或腦實質受損亦可一并切除。......閱讀全文

    兩例鼻中隔多形性腺瘤病例分析

    多形性腺瘤最早曾被醫學界命名為“混合瘤”,是生長在大涎腺和口內小涎腺交界性的腫瘤。本病尤其好發于腮腺,其次為全頜下腺、舌下腺,后以“多形性腺瘤”被世界衛生組織列入病理分類中,其來源是鼻黏膜黏液腺或異位唾液腺。多形性腺瘤發于鼻腔者少見,現將我院收治的2例鼻中隔多形性腺瘤病例報告如下。?病例 1?男性,

    簡述鼻部腫瘤的臨床表現

      患側頭痛也比較常見。同側不明原因的上列牙齒疼痛和面頰部麻木感是上頜竇癌早期的重要癥狀之一,當第一雙尖牙,第一、二磨牙發生疼痛,而在牙齒本身找不出明顯病變、拔牙后疼痛又未能解除時,須做進一步檢查。  由于癌腫不斷地向周圍組織浸潤和發展,按它所生長的不同部位,可引起一系列不同癥狀,如眼球移位、張口困

    手術治療結腸血管擴張癥的簡介

      手術治療應嚴格掌握適應證,手術的選擇僅應局限于:  ① 反復下消化道出血或有慢性貧血,腸系膜血管造影檢查確診系結腸血管擴張癥引起的出血,且病變部位明確,非手術治療無效或反復再次出血者;  ② 有反復下消化道出血或慢性缺鐵性貧血病史,但一切檢查結果正常,可以除外腫瘤、憩室炎等引起的出血,血管造影或

    輸血原則及適應癥狀

    ? 一、輸血原則??? 1.交叉配血??? 臨床上輸血時首選血型為同型的血型交叉配血試驗。 供血者紅細胞與受血者血清相混合,稱為主側(直接配血); 同時將受血者紅細胞與供血者血清相混合,稱為次側(間接配血)。如果兩側都無凝集反應,方可輸血,如果出現凝集反應,特別是主側凝集,絕對不能輸血。??? 2.

    手術治療肺結核的介紹

      外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時,復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者,或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者,可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時,宜作肺葉-胸膜切除術

    病例分析:一例巨大胸腔腫瘤切除手術的幾點體會

    患者男,50歲,一月前無明顯因誘因出現胸悶、咳嗽、胸痛。因胸痛加重來我院就診,行胸部CT示:考慮左肺占位性病變、左側胸腔積液,左側部分肋骨欠規整。以“左肺占位”收住院。 入院后行電子支氣管鏡檢查顯示:左肺支氣管受壓性改變。在CT引導下行腫物穿刺活檢術,病理結果顯示:神經纖維瘤。 經過科內討論

    四例顯微手術切除胸段脊髓腹側腫瘤病例分析

    椎管內腫瘤的發病率大約是腦腫瘤發病率的1/10。腫瘤可發生于自頸髓至馬尾的任何節段。發生于胸段的最多,約占半數。這其中神經纖維瘤約占40%,脊膜瘤約占10%~15%,多數位于脊髓的背外側,位于脊髓腹側面的腫瘤較少見。脊髓腹側病灶,尤其是正中小病灶的切除有一定難度,結合文獻對中國中醫科學院望京醫院神經

    靶向藥是在腫瘤切除手術之前用還是之后用呢

    腫瘤初期被看到的情況下,還較為局限性,好似雜草,手術治療就好比鐵鍬,我們可以把腫瘤連根鏟掉,這類辦法簡易立即、實際效果靠譜,有希望把腫瘤完全痊愈。如果我們采用的是靶向藥,藥品消滅腫瘤的方式 ,就好比大家每日扒掉雜草的一片葉子,一個小枝,讓腫瘤慢慢變小,但這并無法所有消滅腫瘤,由于總會有一部分腫瘤細胞

    簡述優尼必利的適應證及禁忌證

      適應證  1.胃食管反流性疾病(GERD)。  2.功能性消化不良(FD),緩解上腹飽脹、早飽及惡心、嘔吐等癥狀。  3.由神經損傷、迷走神經切斷術、部分胃切除或糖尿病引起的胃輕癱。  4.慢性便秘。  5.慢性特發性假性腸梗阻。  6.對于采取體位和飲食措施仍不能控制的幼兒慢性、過多性反胃及嘔

    多發性毛發上皮瘤臨床分析

    多發性毛發上皮瘤臨床已有報道,但應用皮膚軟組織擴張術對其進行治療的相關文獻極少。2015年5月至2016年1月我們收治1例多發性毛發上皮瘤患者,經手術切除及擴張皮瓣修復后取得良好效果。一、臨床資料患者男,29歲,因雙側面頰部、鼻部腫物20余年就診。患者20年前無明顯誘因自鼻部兩側開始出現散在丘疹,米

    治療睪丸腫瘤的基本介紹

      1.放療  精原細胞瘤睪丸切除后放射治療,25~35Gy(2500~3500rad)3周照射主動脈旁和同側髂、腹股溝淋巴結。第I期者90%~95%可生存5年。如臨床發現腹膜后病變即第II期,則縱隔及鎖骨上區亦照射20~35Gy(2000~3500rad)2~4周,5年生存率亦可達80%以上。  

    手術治療巨大鼻贅診療分析

    鼻贅(肥大性酒渣鼻Rhinophyma)是酒渣鼻的晚期病 變,主要為皮脂腺慢性炎性異常增生的結果。2016年9月 我們對1例巨大鼻贅患者行鼻贅切除加中厚植皮治療,效果滿意。一、病例介紹患者女,62歲,酒渣鼻出現鼻背部腫物30余年,因近5年腫物增大并影響呼吸睡眠就診。既往有高血壓病史2年。專科檢查:鼻

    酰氨咪唑的適應證及禁忌

      適應證  1.癲癇復雜部分性發作(精神運動性發作或顳葉癲癇)、全身強直陣攣性發作、上述兩種混合性發作或其他部分性或全身性發作。  2.緩解三叉神經痛、舌咽神經痛、脊髓癆的閃電樣痛、糖尿病周圍神經痛、患肢痛、外傷后神經痛和某些皰疹后神經痛等神經源性疼痛。  3.預防或治療躁狂抑郁癥;治療情感性精神

    氮紅霉素的適應證及禁忌

      適應證  1.適用于治療化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎以及敏感細菌引起的急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。  2.適用于治療肺炎鏈球菌、流感桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。  3.適用于治療衣原體所致的尿道炎和非特異性尿道炎(宮頸炎)。  4.適用于治療敏感菌所致的皮膚軟組織感染。  

    洗滌紅細胞及特點與適應證?

    洗滌紅細胞是全血去除了幾乎全部血漿和大部分白細胞、血小板等的紅細胞成分。洗滌紅細胞的特點是已移除≥98%的血漿蛋白和80%以上的白細胞和血小板,至少保留了70%以上的紅細胞,同時去除了鉀、氨、乳酸、抗凝劑和微小凝塊等,可明顯降低輸血不良反應的發生率。 ??? 洗滌紅細胞的適應證:①用于存在抗IgA血

    關于鼻部腫瘤的基本信息介紹

      鼻部腫瘤有很多種。其中鼻腔 、鼻竇乳頭狀瘤的癥狀是鼻塞,鼻內新生物表面呈乳頭狀。但有一種叫做“內翻性乳頭狀瘤”,因為乳頭向粘膜深層生長,表面較光滑,容易與鼻息肉相混,需要作病理切片鑒別。乳頭狀瘤切除后易復發,且有癌變可能,需引起重視。   血管瘤則以反復鼻出血為主要表現,有時出血量較多。惡性腫

    治療慢性膿胸的概述

      慢性膿胸的治療原則是消除致病原因,閉合膿腔。絕大多數患者需手術治療。  在治療過程中,必須注意全身情況,鼓勵患者多活動,增強心肺功能。補充營養,提高血漿蛋白、糾正貧血,痰量及膿液排出減少至最低水平,方可進行較大的手術。  1.改進引流  對于已做了引流但引流管過細,或引流管位置不合適,長期潴膿影

    治療慢性化膿性胸膜炎的相關介紹

      慢性膿胸的治療原則是消除致病原因,閉合膿腔。絕大多數患者需手術治療。  在治療過程中,必須注意全身情況,鼓勵患者多活動,增強心肺功能。補充營養,提高血漿蛋白、糾正貧血,痰量及膿液排出減少至最低水平,方可進行較大的手術。  1.改進引流  對于已做了引流但引流管過細,或引流管位置不合適,長期潴膿影

    多種電生理監測技術結合顯微手術切除頸髓髓內腫瘤...2

    2.4脊髓神經功能評估?術后3個月病人脊髓功能較術前、術后1周均明顯好轉(P<0.05),同樣術后6個月較術前、術后1周明顯好轉(P<0.05),但術后6個月較術后3個月差異無統計學意義(P>0.05)。?3.討論?3.1診斷與評估?脊髓腫瘤在臨床表現早期以感覺異常為主、感覺障礙平面由上向下發展,后

    多種電生理監測技術結合顯微手術切除頸髓髓內腫瘤...1

    多種電生理監測技術結合顯微手術切除頸髓髓內腫瘤診療分析脊髓髓內腫瘤在臨床上占中樞神經系統腫瘤的2%~4%,占椎管內腫瘤的20%。一經診斷,電生理監測輔助顯微手術是其主要的治療方法。近年來,隨著影像學技術、顯微外科技術和術中電生理監測技術的發展,髓內腫瘤的全切率和術后病人神經功能保留率得到極大提高。中

    枕骨大孔區良性腫瘤的顯微手術切除臨床分析1

    枕骨大孔區腫瘤位置深在,常累及或毗鄰腦干、椎動脈等重要結構,手術切除存在一定風險,極易出現腦干、延髓及神經損傷、椎動脈激惹等較為嚴重的并發癥,切除此部位腫瘤對外科醫生要求極高。我科自2012年1月至2019年6月采用顯微手術切除枕骨大孔區良性腫瘤17例,療效滿意,現報道如下。?1.資料與方法?1)一

    枕骨大孔區良性腫瘤的顯微手術切除臨床分析2

    2.結果?本組隨訪時間0.5~8年,平均5.4年。髓外型腫瘤15例,其中腦膜瘤4例(圖1~2),神經鞘瘤9例,神經纖維瘤2例,髓內腫瘤均為血管母細胞瘤2例。腫瘤全切14例,次全切除3例。術后頸部疼痛、肢體無力及感覺異常等神經損傷癥狀完全緩解13例,改善2例,未緩解或加重2例;呼吸困難、腦積水及小腦癥

    枕骨大孔區良性腫瘤的顯微手術切除臨床分析3

    髓外型延髓腹側腫瘤由于基底及血供部位常相對固定,臨床上可采用遠外側入路行腫瘤切除,有文獻認為遠外側入路可有效切除延髓腹側正中的腫瘤,亦可應用于高位頸髓血管減壓術,有學者應用遠外側入路行血管母細胞瘤的切除,獲得較好結果。此外,解剖學研究極外側入路可作為暴露腫瘤的方式。?術中對枕骨髁磨除及枕下三角的椎動

    手術-治療胃扭轉的相關介紹

      手術治療分為開腹手術和腹腔鏡手術,前者具有手術暴露清晰、易于操作等優點,后者具有手術創傷小、恢復快等優點,最終選擇視患者具體狀況而定。  (1)手術適應證 ①急性完全性胃扭轉;②發現引起胃扭轉病因(潰瘍、腫瘤、食管裂孔疝等)需要手術者,可同時手術解決胃扭轉;③經保守復位后反復發作者。  (2)手

    鯊肝醇的適應證

    用于治療多種原因(包括原因不明)引起的白細胞減少,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細胞減少。也可用于小兒粒細胞缺乏癥。

    輸血的適應證

    1.大量失血主要是補充血容量,用于治療因手術、嚴重創傷、燒傷或其它各種原因所致的低血容量休克。其主要適應證為:①血紅蛋白(Hb)《80g/L或急性失血病人具有以下2項或以上者:急性失血》15%血容量,舒張《60mmHg,與基礎血壓比較收縮壓下降:》30mmHg,心率》100次/分,少尿或無尿,精神狀

    卡介苗的適應證

      用于①腫瘤的輔助治療;②預防結核病;③治療哮喘性支氣管炎及預防小兒感冒。也用于治療膀胱原位癌和預防復發,用于預防處于Ta或T1期的膀胱乳頭狀瘤經尿道切除術后的復發。

    胃液分析適應證

      胃液檢查和重要性雖然明顯下降,但在某些情況下仍然應該做為一種常規試驗:①判斷患者是否能夠分泌胃酸,尤其是當懷疑患者有惡性貧血時;②觀察卓艾綜合征患者胃酸分泌情況;③用島素試驗測定迷走神經切除術的完全性;④所定胃潰瘍手術方式等。  與其它許多試驗室檢查一樣,胃液檢查結果也必須與病史、臨床表現、其它

    治療縱隔腫瘤的基本信息介紹

      縱隔腫瘤的治療,一般需要手術治療。惡性腫瘤在手術后,還要進行必要的放療和化療。  1.手術適應證  原發性縱隔腫瘤及囊腫,絕大多數首先考慮手術治療。少數病例可選用放療或者化療,如惡性淋巴瘤適合放療,非精原細胞性生殖細胞瘤適合化療等。?  2.手術原則  縱隔腫瘤一般在全麻氣管插管下手術。為確保氣

    多發性內分泌腺疾病的治療

      在治療MEN的每個單獨病變時,應想到在其他內分泌腺體中也可能存在病變,在每個腺體中的病變可以是多發的,故任何一種治療均應考慮其療效及病情的輕重緩急程度。  當多個腺體有病變時,治療的順序決定于每種病變的嚴重性,如胰腺腫瘤產生的危及生命的癥狀、嗜鉻細胞瘤的高血壓危象發作、原發性甲狀旁腺功能亢進癥的

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