莢膜組織胞漿菌的表現及診斷
1.肺部組織胞漿菌病 由于吸入帶菌的塵埃可以引起急性 感染95%的病例無癥狀愈后只留下鈣化點少數可有輕度或中等度的癥狀如干咳胸痛兒童可發熱嚴重病例可有消瘦無力盜汗和咯血頗似結核組織胞漿菌素皮膚試驗和真菌培養陽性胸片示肺部散在浸潤肺門淋巴結腫大最后留下均勻分布的鈣化點在流行地區約10%的患者由于吸入大量孢子突然發生較嚴重癥狀如高熱氣急胸痛類似急性肺炎 組織胞漿菌素試驗強陽性 2.播散性組織胞漿菌病 可以呈良性病程如肺肝脾等臟器可有許多鈣化點但無癥狀在一定條件下如免疫力降低則可變為進行性播散性或暴發性進行性或播散性多見于成人有嚴重癥狀和肝脾腫大暴發型大多見于兒童特別是嬰兒可迅速導致死亡少數病例可以轉為慢性或表現為皮膚黏膜潰瘍或肉芽腫出現于口腔舌咽喉胃腸外生殖器或皮膚骨和關節很少被波及原發性皮膚感染甚為少見偶可見于 實驗室工作人員 早期原發性肺部感染主要依據組織胞漿菌素皮試結合X線胸片檢查播散 性病例應依據真菌學檢查及血清試驗......閱讀全文
診斷和治療杜波組織胞漿菌病的相關介紹
1、診斷 主要依據真菌學檢查進一步確診。 2、治療 可用靜脈滴注兩性霉素B或口服唑類藥，如酮康唑及伊曲康唑。本病療程很長，持續1年，但應定期檢查肝臟功能。應定期做臨床及真菌隨訪。最好在治療前和治療中作體外藥物敏感試驗。
一例肺組織胞漿菌病影像表現病例分析
患者男，67歲，因間斷發熱1個半月，咳嗽1個月余于2013年2月20日入院。病史：1個半月前于墨西哥山洞被蚊蟲叮咬后出現畏寒、惡心、嘔吐，3 d后出現發熱（最高體溫38℃）。?實驗室檢查：全血細胞分析白細胞、紅細胞、血小板計數及中性粒細胞百分比均無異常，單核細胞百分比0.15（參考值0.03～0.1
杜波組織胞漿菌病的并發癥及檢查
并發癥 伴發嚴重貧血。 檢查 直接鏡檢：取皮損、膿液、骨損害、竇道或活檢材料時，常可找到許多菌體。真菌培養：取材培養于含抗生素的沙堡瓊脂上，25℃，生長緩慢，有時要4～6周才開始生長，逐漸形成白色至棕色絨毛狀菌落，有如莢膜組織胞漿菌。鏡檢亦可見到小分生孢子及帶棘刺的大分生孢子。 生化反應
杜波組織胞漿菌病的癥狀及并發癥
癥狀 1、局限型 可單個皮損皮下肉芽腫或單個骨損害，無發熱、貧血或體重減輕等全身癥狀，慢性病程可無癥狀或反復發作，可自愈。 2、播散型 即在皮膚、淋巴結、骨、腸及腹腔臟器播散發病，此型可急性進展致死，波及肝、脾，甚至全身，尤其是骨骼，顱骨病變可類似多發骨髓瘤，掌和趾骨病變可如結節病，腹股
杜波組織胞漿菌病有哪些癥狀
1、局限型 可單個皮損皮下肉芽腫或單個骨損害，無發熱、貧血或體重減輕等全身癥狀，慢性病程可無癥狀或反復發作，可自愈。 2、播散型 即在皮膚、淋巴結、骨、腸及腹腔臟器播散發病，此型可急性進展致死，波及肝、脾，甚至全身，尤其是骨骼，顱骨病變可類似多發骨髓瘤，掌和趾骨病變可如結節病，腹股溝或全身
關于杜波組織胞漿菌病的基本介紹
杜波組織胞漿菌病是由莢膜組織胞漿菌杜波變種引起的原發于皮膚、皮下組織及骨組織的肉芽腫性及化膿性損害，很少侵犯肺。 組織胞漿菌分為三個變種：莢膜變種、杜波變種和臘腸變種。
關于杜波組織胞漿菌病的檢查方式介紹
1.直接鏡檢 取皮損、膿液、骨損害、竇道或活檢材料時，常可找到許多菌體。真菌培養：取材培養于含抗生素的沙堡瓊脂上，25℃，生長緩慢，有時要4～6周才開始生長，逐漸形成白色至棕色絨毛狀菌落，有如莢膜組織胞漿菌。鏡檢亦可見到小分生孢子及帶棘刺的大分生孢子。生化反應：本菌尿素試驗陰性，在24～96小
氣單胞菌肺炎的檢查及診斷
檢查 1、實驗室檢查 （1）直接涂片 一般可以采取痰液、膿汁和糞便標本，經直接涂片，干燥固定用革蘭染色后鏡檢。氣單胞菌呈革蘭陰性短桿菌、兩端鈍圓、無芽胞。 （2）細菌培養 標本可用磷酸緩沖劑于4℃作低溫冷增菌，每隔1、3、7天移種于麥康凱平板，可直接分離接種于麥康凱平板，然后置35℃培養2
氣單胞菌肺炎的診斷及鑒別
診斷 診斷須結合臨床綜合判斷，參考流行病學史，若血、痰液培養陽性可確診，若肺炎合并胃腸炎型者，糞便培養可獲得致病菌，有助于診斷。 鑒別 本病須與急性干酪性肺炎，支氣管擴張和其他細菌引起的肺炎相鑒別，胃腸炎型需與其他病原引起的腹瀉相鑒別。
類鼻疽假單胞菌的診斷及治療
類鼻疽病(melioidosis)的臨床表現變化無常，潛伏期少則2～3天，多則數年，起病可急可慢，雖最常累及肺部，但人體內幾乎每一器官均可侵犯，因此，誤診率極高。肺類鼻疽病為最常見感染類型，表現為原發性或血源播散性肺炎。前者最易誤診為肺結核，除臨床表現相似外，X線胸片是導致誤診的重要原因，其多侵
氣單胞菌肺炎的臨床表現及檢查
臨床表現 1、肺炎型 常繼發于某些慢性病，如血液病、肝硬化、尿毒癥、腫瘤等。肺部損害時可出現發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，若合并敗血癥，則預后較嚴重。 2、急性胃腸炎型 主要表現有低熱（38℃以下）、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，呈水樣便或霍亂樣腹瀉。腹瀉有時遷延數周。一般臨床表現輕，無并發癥
簡述胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體的原理
抗中性粒細胞胞漿抗體（mllineutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA）是指與中性粒細胞及單核細胞胞漿成分發生反應的抗體。用中性粒細胞作為抗原片，待檢血清中的抗中性粒細胞胞漿抗體與中性粒細胞胞漿結合，洗片后加入熒光素標記的抗人IgG，反應后洗片，用熒光顯微鏡觀
關于胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體的簡介
抗中性粒細胞胞漿抗體（mllineutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA）是指與中性粒細胞及單核細胞胞漿成分發生反應的抗體。對血管炎的診斷、分類、療效觀察、病情活動、復發和預后具有重要意義。根據間接免疫熒光法，可將ANCA分為胞漿型（cANCA）、核周型（pAN
產氣莢膜梭菌及檢驗
一、流行病學 產氣莢膜梭菌為厭氧芽胞菌，是引起食源性胃腸炎最常見的病原之一。可引起典型的食物中毒、爆發。由產氣莢膜梭菌引起的疾病為魏氏梭菌中毒。患者臨床特征是劇烈腹絞痛和腹瀉。攝食被本菌污染的食品后8�22小時開始發病。在食品中該菌數量必須達到很高時（1.0×107或更多），才能在腸道中生
產氣莢膜梭菌及檢驗
一、流行病學 產氣莢膜梭菌為厭氧芽胞菌，是引起食源性胃腸炎最常見的病原之一。可引起典型的食物中毒、爆發。由產氣莢膜梭菌引起的疾病為魏氏梭菌中毒。患者臨床特征是劇烈腹絞痛和腹瀉。攝食被本菌污染的食品后8�22小時開始發病。在食品中該菌數量必須達到很高時（1.0×107或更多），才能在腸道中生
氣單胞菌肺炎的診斷
診斷須結合臨床綜合判斷，參考流行病學史，若血、痰液培養陽性可確診，若肺炎合并胃腸炎型者，糞便培養可獲得致病菌，有助于診斷。
氣單胞菌肺炎的發病機制及臨床表現
發病機制 致病性氣單胞菌可以產生腸毒素，溶血素，殺白細胞素，上皮細胞黏附因子，細胞固縮因子；還有各種細胞酶，如蛋白酶，明膠酶等，產生腸毒素的菌株菌體表面在電鏡下可見濃密的纖毛覆蓋，腸毒素可使乳鼠的腸積液水腫而透亮；還可使CHO細胞（中國倉鼠卵巢細胞）形態改變，自卵圓形變為梭形，甚至萎縮崩解，溶
關于利什曼病的鑒別診斷介紹
1.白血病 慢性骨髓白血病與慢性淋巴性白血病的患者大都是成人，有脾腫大、貧血以及鼻衄和齒齦出血等癥狀，很象利什曼病，經血常規檢查即可鑒別， 2.莢膜組織胞漿菌病 病原體為莢膜組織胞漿菌，近年來該病在我國的湖北、四川、廣西、浙江、江蘇和云南等省均有查見。播散性莢膜組織胞漿菌病的患者肝、脾腫大
一例淋巴結組織胞漿菌病誤診為惡性淋巴瘤病例分析
患者，男，53歲。1月前無明顯誘因8d未解大便，伴腹脹、噯氣，無腹痛、發熱，15 d前自覺乏力，食欲減退，發病以來體重減輕6 kg。腸鏡：結腸脾曲粘膜內多量巨噬細胞聚集，內有吞噬物，取活檢未找到癌細胞。有糖尿病病史6年，結核">肺結核病史4年。查體：左側鎖骨上觸及2個直徑約1.5 cm腫大淋巴結，左
臨床化學檢查方法介紹真菌檢查介紹
真菌檢查介紹： 真菌檢查是通過直接鏡檢的方法，找到菌絲和孢子，以供初步診斷一種檢查方法。真菌檢查正常值： 體表和體內菌群的種類和比例正常，人體處于動態平衡健康狀態。真菌檢查臨床意義： 適用于淺部、深部的真菌感染。直接鏡檢，陽性表示真菌的存在，但一般不能確定菌種。陰性不能完全排除。 異常結果：
病原體檢測真菌檢查介紹
真菌檢查介紹： 真菌檢查是通過直接鏡檢的方法，找到菌絲和孢子，以供初步診斷一種檢查方法。真菌檢查正常值： 體表和體內菌群的種類和比例正常，人體處于動態平衡健康狀態。真菌檢查臨床意義： 適用于淺部、深部的真菌感染。直接鏡檢，陽性表示真菌的存在，但一般不能確定菌種。陰性不能完全排除。 異常結果：
一例骨髓發現疑似利什曼原蟲無鞭毛體引發的討論
2016年8月9日邯鄲市第一醫院的師旭光老師在全國形態學診斷學術交流群分享了一例疑似利什曼原蟲無鞭毛體感染的病例。經群里專家老師鑒定為疑似此原蟲感染。同時其他老師將多年收藏的類似病例資料與大家分享。少見病例，特整理成章方便大家學習與收藏。簡要病史：患者，女性，54歲，發熱伴乏力、納差4月，脾大，咽痛
簡述胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體的臨床意義
主要見于肉芽腫性血管炎，是肉芽腫性血管炎的特異性抗體，其陽性率可達60%，活動期達80%，連續檢測有助于檢測韋格納肉芽腫患者病情變化及治療效果。也可見于顯微鏡下多動脈炎、Churg-Strauss綜合征、結節性多動脈炎，巨細胞動脈炎、過敏性紫癜、白細胞破碎性皮膚性血管炎和貝赫切特綜合征。
關于胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體的標本采集介紹
1.患者準備 檢查前一天晚上8點后避免進食和劇烈運動。患者采血前最好休息15分鐘以上。 2.標本類型 常規采集患者空腹靜脈血液4ml置于無抗凝劑的一次性真空采血管中備用。 3.標本運送 標本采集后應明確標識并由專人及時送檢，并注意運送過程中的生物危害性。 4.標本處理 （1）標本置
氣單胞菌肺炎的臨床表現
1、肺炎型 常繼發于某些慢性病，如血液病、肝硬化、尿毒癥、腫瘤等。肺部損害時可出現發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，若合并敗血癥，則預后較嚴重。 2、急性胃腸炎型 主要表現有低熱（38℃以下）、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，呈水樣便或霍亂樣腹瀉。腹瀉有時遷延數周。一般臨床表現輕，無并發癥，病程較急性
合并肺隱球菌病的韋格氏肉芽腫病例報告
韋格氏肉芽腫（WG）是一種病因未明的以進行性壞死性肉芽腫和廣泛的中小血管炎為特征的涉及全身各系統的疾病。主要侵犯上、下呼吸道和腎臟。發病率低，預后較差，WG合并感染臨床并不多見，而合并肺隱球菌病的WG更為少見。現報告合并肺隱球菌病的韋格氏肉芽腫1例。1.病例資料患者，女，56歲，因間斷發熱，伴咳嗽、
開發出治療致死性真菌感染的新型候選藥物41F5
近日，一項刊登在國際雜志Antimicrobial Agents and Chemotherapy上的研究論文中，來自俄亥俄州立大學瓦克斯納醫學中心的研究者通過研究發現了一種化合物可以用于抗真菌藥來治療組織胞漿菌病和隱球菌病，后兩者是一種耐藥性的真菌感染性疾病。 一般情況下，免疫力低下
關于胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體的注意事項介紹
1.標本進行熒光染色后，應立即用熒光顯微鏡讀片，一般在1小時之內完成。 2.嚴重溶血、脂血標本，細菌污染標本可對檢測結果造成干擾；不采用裝有抗凝劑的采血管。 3.標本應及時檢測。如有特殊情況，分離血清，并于4℃或-20℃保存，以免影響檢測結果。標本中不能混入血細胞、纖維蛋白絲、塵埃和氣泡，否
胞漿型抗中性粒細胞胞漿抗體的相關內容介紹
抗原主要是蛋白酶-3(PR3-proteinase)。cANCA主要見于韋格納肉芽腫（陽性率占80%，且與病程、嚴重性和活動性有關）。系Wegener(WG)肉芽腫病的特異性抗體。C-ANCA對呼吸道有親合性，致上下呼吸道壞死，肉芽腫形成。C-ANCA陽性也可見于少數顯微鏡下多動脈炎（MPA）、
治療小兒真菌性肺炎的方法介紹
1.抗真菌治療 必須早期、足量、足療程治療。由于各種真菌對于藥物的敏感性有一定的差異，有條件時應做藥物敏感試驗。根據試驗結果選擇抗真菌類藥物。小兒要根據醫生診斷后，適當減量。常用的抗真菌藥有： （1）兩性霉素B（AmB） 為廣譜第一線抗真菌藥物，口服不能吸收，必須由靜脈滴入。 （2）兩性霉