伴有中風和缺血性白質腦病的腦的常染色體隱性遺傳的動脈病簡介
伴有中風和缺血性白質腦病的腦的常染色體隱性遺傳的動脈病是一種疾病,分類是神經內科>血管性癡呆,相關藥品是噻氯匹定。 CARASIL是伴有中風和缺血性白質腦病的腦的常染色體隱性遺傳的動脈病(cerebral autosomal recessive arteriopathy/arteriosclorosis with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CARASIL)的簡稱,也稱青年發病的Binswanger樣白質腦病伴禿頭和腰痛(福武,1998)。福武(1985)報告一個家系三兄弟青年的發病類似Binswanger病的神經系統癥狀及影像學特點,復習自1965年日本發表的4個病例,缺乏腦血管疾病的危險因素,均有禿頭及腰痛,指出可能是常染色體隱性遺傳綜合征。腦病出現較早,多見于20~40 歲,10~20 歲即出現脫發,在腦癥狀前后出現腰痛。......閱讀全文
頸內動脈血泡樣動脈瘤合并胃網膜動脈瘤共同破裂病...2
討論?區別于顱內囊狀動脈瘤,BBA瘤壁缺少內膜及中膜,僅由一層菲薄外膜及纖維組織覆蓋,又稱之為“假性動脈瘤”。研究表明,動脈粥樣硬化及血流動力學因素是導致顱內囊狀動脈瘤發生發展的主要原因,但對于BBA的發病機制,目前相關研究較少。GAA是內臟動脈瘤的一種,約占內臟動脈瘤的4%,對于GAA的發病機制僅
頸內動脈血泡樣動脈瘤合并胃網膜動脈瘤共同破裂病...1
頸內動脈血泡樣動脈瘤(blood?blister-like?aneurysm,BBA)約占所有顱內動脈瘤的1%,占頸內動脈瘤的0.9%~6.5%,因其瘤壁薄、瘤頸脆、術中易破裂、治療困難等特點而備受關注,BBA的發生、發展、破裂機制尚不明確,最佳治療方式也無定論。胃網膜動脈瘤(gastroepipl
診斷冠狀動脈擴張病的簡介
診斷的金標準是冠狀動脈造影。病變冠脈擴張超過鄰近正常冠脈管徑的1.5倍及以上者診斷為冠狀動脈擴張病。根據擴張冠脈管徑大小分為小型(8毫米)。根據管腔形狀分為囊狀擴張(橫徑>縱徑)和梭狀擴張(橫徑
治療冠狀動脈擴張病的概述
需考慮復雜的病因和機制,因發病率低,尚無最佳治療方法。現有治療包括藥物治療、外科治療和介入治療。 1.藥物治療 目前無共識推薦。由于血小板過度激活,且多數合并冠脈病變,建議所有患者服用抗血小板藥物,如阿司匹林;當病變冠脈局部存在湍流及血流淤滯時,建議長期口服華法林;雙聯抗血小板治療有增高出血
怎樣檢查椎動脈型頸椎病?
1.X線改變 平片X線檢查(主要是頸椎功能位的檢查,判定有無椎體節段不穩)可見頸椎生理曲度改變、椎間隙變窄、椎體前后緣骨贅、項韌帶鈣化、椎體移位。 2.數字減影血管造影DSA技術 通過股動脈穿刺與插入導管,注入少量造影劑,以數字減影成像技術獲得的清晰的椎動脈圖像。 3.MRI成像技術
經皮冠狀動脈介入治療冠狀動脈性心臟病
經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)應用特制的帶氣囊導管,經外周動脈(股動脈或橈動脈)送到冠脈狹窄處,充盈氣囊可擴張狹窄的管腔,改善血流,并在已擴開的狹窄處放置支架,預防再狹窄。還可結合血栓抽吸術、旋磨術。適用于藥物控制不良的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治
關于冠狀動脈擴張病的病因分析
病因包括先天性和獲得性。前者罕見,常與其他結構性心臟疾病伴發,如主動脈瓣二葉畸形、室間隔缺損等。后者包括動脈粥樣硬化、川崎病、感染性膿栓栓塞(如霉菌、梅毒、萊姆螺旋體等)、結締組織病、馬方綜合征、大動脈炎及醫源性如經皮腔內冠脈成形術、支架植入術等。其中,川崎病是兒童及青少年發病的主要原因,動脈粥
關于冠狀動脈擴張病的基本介紹
冠狀動脈擴張病(coronary artery ectasia, CAE)指各種原因造成冠狀動脈局限性或彌漫性擴張超過其鄰近正常冠脈管徑的1.5倍或以上。常累及多支血管,以右冠狀動脈擴張多見,是一種少見的冠狀動脈異常,男性多于女性。臨床上將管徑超過鄰近正常節段管徑2倍以上的局限性擴張又稱為冠狀動
椎動脈型頸椎病的癥狀介紹
頸椎病包括:頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。 而由于頸部交感神經受激惹致椎動脈受累可引起眩暈視力模糊等綜合癥狀,稱之為椎動脈型頸椎病、椎動脈壓迫綜合征、頸性眩暈、椎動脈缺血綜合征、椎一基底動脈供血不足等。椎動脈型頸椎病較之脊髓型頸椎
關于冠狀動脈擴張病的檢查介紹
1.冠狀動脈造影 冠狀動脈造影是診斷本病的金標準,可同時了解冠狀動脈擴張程度、異常血流、病變部位和數目、是否合并冠狀動脈粥樣硬化等,還可以為介入或手術治療提供依據。典型影像學表現有冠脈擴張,血流速度減慢、造影劑灌注延遲、局部反流現象及病變部位造影劑滯留等。 2.冠狀動脈磁共振成像 具有準確
如何診斷冠狀動脈性心臟病?
冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀,再結合輔助檢查發現心肌缺血或冠脈阻塞的證據,以及心肌損傷標志物判定是否有心肌壞死。發現心肌缺血最常用的檢查方法包括常規心電圖和心電圖負荷試驗、核素心肌顯像。有創性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。
LVIS支架輔助栓塞頸內動脈床突上段破裂夾層動脈瘤病...2
2.3 隨訪結果?2.3.1 DSA 隨訪結果?出院后DSA 隨訪1 周~24 個月。2例雙LVIS支架輔助彈簧圈栓塞術后2周DSA復查顯示動脈瘤復發,血栓彈力圖示ADP>90%,調整抗血小板方案后半年后復查動脈瘤未顯影(圖1)。?2.3.2 臨床隨訪結果?8例存活病人臨床隨訪3~36個月,平均10
LVIS支架輔助栓塞頸內動脈床突上段破裂夾層動脈瘤病...1
LVIS支架輔助栓塞頸內動脈床突上段破裂夾層動脈瘤病例分析頸內動脈床突上段夾層動脈瘤是指發生于頸內動脈床突上段前內側壁、周圍無血管分支部位,形態學主要表現為寬基底并由分離的血管壁擴張、膨岀呈球形或梭形變異,病理生理機制尚不完全明確,多數為動脈粥樣硬化性,少數為外傷性。?大部分顱內夾層動脈瘤,尤其是外
冠狀動脈旁路移植術治療冠狀動脈性心臟病的簡介
冠狀動脈旁路移植術通過恢復心肌血流的灌注,緩解胸痛和局部缺血、改善患者的生活質量,并可以延長患者的生命。適用于嚴重冠狀動脈病變的患者,不能接受介入治療或治療后復發的病人,以及心肌梗死后心絞痛,或出現室壁瘤、二尖瓣關閉不全、室間隔穿孔等并發癥時,在治療并發癥的同時,應該行冠狀動脈搭橋術。手術的選擇
冠狀動脈性心臟病的基本介紹
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分為5大類:無癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血
簡述冠狀動脈擴張病的臨床表現
通常無癥狀,僅在心臟檢查時偶然發現。穩定型心絞痛是最常見的癥狀,當自發夾層形成時也可出現惡性心律失常甚至猝死。極少數患者出現動脈瘤破裂,引起急性心臟壓塞,癥狀為突發胸悶、呼吸困難、面色蒼白或發紺等,危及患者生命。
肺動脈高壓病研究獲新進展
在國家自然科學基金、廣東省自然科學基金等項目的資助下,中山大學陳樣新、張峰和王景峰團隊在肺動脈高壓病研究方面取得新進展。相關研究近日在線發表于Circulation。周偉賓博士、劉軻莉博士后為該論文共同第一作者,陳樣新教授、張峰教授及王景峰教授為共同通訊作者。 該研究首次揭示肺動脈高壓患者和低氧
關于椎動脈型頸椎病的診斷介紹
主要依據以下諸要點: 1.有椎-基底動脈缺血征(以眩暈為主)和(或)曾有猝倒病史。 2.旋頸誘發試驗陽性。 3.X線片顯示椎體間關節失穩或鉤椎關節骨質增生。 4.一般均有較明顯的交感神經癥狀。 5.除外眼源性和耳源性眩暈。 6.除外椎動脈第一段(進入第6頸椎橫突孔以前的椎動脈)受壓所
請問肺動脈口狹窄與哪些病有相似?
肺動脈口狹窄與哪些病有相似的表現, [1] 想怎么鑒別診斷,就要考慮到下列各病:如先天性原發性肺動脈擴張本病等,和肺動脈口狹窄比較相像: (一)心房間隔缺損輕度肺動脈口狹窄的體征、心電圖表現與心房間隔缺損頗有相似之處。 (二)心室間隔缺損漏斗部狹窄的體征與心室間隔缺損甚為相似,要注意鑒別(參
淺談慢性腎臟病的冠狀動脈疾病
? 慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)是影響人們身體健康的常見病、多發病,已對全球公共健康造成嚴重危害。2010年,美國腎臟病數據系統(United States Renal Data System,USRDS)結果顯示:慢性腎臟病(CKD)的患病率達14
冠狀動脈CT檢查冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
多層螺旋CT心臟和冠狀動脈成像是一項無創、低危、快速的檢查方法,已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。適用于: ①不典型胸痛癥狀的患者,心電圖、運動負荷試驗或核素心肌灌注等輔助檢查不能確診。 ②冠心病低風險患者的診斷。 ③可疑冠心病,但不能進行冠狀動脈造影。 ④無癥狀的高危冠心病
簡述常染色體隱性遺傳性腦動脈病及動脈硬化伴皮質下梗死及白質腦病
常染色體隱性遺傳性腦動脈病及動脈硬化伴皮質下梗死及白質腦病(CARASIL)或稱Maeda綜合征,好發于青年人,以禿頭、腰痛、白質腦病主要臨床特征,也稱青年發病的Binswanger樣白質腦病。是一種家族遺傳性的非動脈硬化性、非淀粉樣變腦小血管病,由10號染色體HTRA1基因突變導致。
關于冠狀動脈性心臟病的流行病學介紹
1987年~1993年我國多省市35~64歲人群調查(中國MONICA)發現,最高發病率為108.7/10萬(山東青島),最低為3.3/10萬(安徽滁州),有較顯著的地區差異,北方省市普遍高于南方省市。冠心病的患病率城市為1.59%,農村為0.48%,合計為0.77%,呈上升趨勢。冠心病在美國和
神經纖維瘤病2型合并前交通動脈動脈瘤病例分析
?1.病例資料?53 歲男性,因腦膜瘤術后5 年余、四肢無力10 d 入院。既往5年前于我院行“左額顳葉腦膜瘤切除術”,術后反復癲癇發作">癲癇發作,1年前于我院進一步行“左額顳葉擴大原切口入路左額顳腦膜瘤切除術+癲癇灶切除術”,術后仍偶有癲癇發作。否認家族遺傳史。入院體格檢查:雙側聽力粗測減退,伸
常染色體隱性遺傳性腦動脈病及動脈硬化伴皮質下梗死及白質腦病的檢查
1、常染色體隱性遺傳性腦動脈病及動脈硬化伴皮質下梗死及白質腦病的腦脊液常規檢查: 腦脊液、血清中ApoE多態性及Tau蛋白定量、β淀粉樣蛋白片段,有診斷意義。 2、常染色體隱性遺傳性腦動脈病及動脈硬化伴皮質下梗死及白質腦病的神經影像學檢查: CT顯示彌漫性腦白質病變,基底核及大腦白質腔隙性
常染色體隱性遺傳性腦動脈病及動脈硬化伴皮質下梗死及白質腦病的病因
常染色體隱性遺傳性腦動脈病及動脈硬化伴皮質下梗死及白質腦病由10號染色體的HTRA1基因突變導致,該基因編碼的Htra1絲氨酸蛋白酶活性下降,影響其在細胞內的信號轉導從而引起小動脈(管徑1000~500μm)的內膜纖維性增厚、中膜平滑肌細胞大量丟失、外膜菲薄、管腔閉塞等病理改變,顱底大血管通常不
常染色體隱性遺傳性腦動脈病及動脈硬化伴皮質下梗死及白質腦病的診斷
一、常染色體隱性遺傳性腦動脈病及動脈硬化伴皮質下梗死及白質腦病的診斷: 1、40歲前出現癥狀,臨床呈進行性(有時可短暫性停頓)智能低下、錐體束征、錐體外系癥狀和假性延髓麻痹等,影像學病變以彌漫性皮質下白質為主。 2、早年(10~20歲)出現禿頭或廣泛頭發稀疏。 3、急性反復腰痛,伴變形性脊
概述冠狀動脈性心臟病的治療方法
冠心病的治療包括: ①生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等; ②藥物治療:抗血栓(抗血小板、抗凝),減輕心肌氧耗(β受體阻滯劑),緩解心絞痛(硝酸酯類),調脂穩定斑塊(他汀類調脂藥); ③血運重建治療:包括介入治療(血管內球囊擴張成形術和支架植入術)和外科冠狀動脈
腦動脈硬化性精神病的病因
腦動脈硬化在老年人中相當多見,有的伴有高血壓,有的血壓不高。腦動脈硬化的程度因人而異。輕度腦動脈硬化通常對人的心理活動不產生重大影響。這是因為因腦動脈硬化造成的腦血流量減少、腦電活動降低,以及腦的其他生理、生化改變都很輕微.對人的主要精神功能沒有引起顯著障礙。 然而嚴重的腦動脈硬化卻往往對人的
簡述椎動脈型頸椎病的臨床表現
1.頸椎病的一般癥狀 如頸痛、后枕部痛、頸部活動受限等。如波及脊髓或脊神經根,則出現相應的癥狀。 2.椎-基底動脈供血不全癥狀 主要表現為以下特點: (1)偏頭痛 以顳部為劇,多呈跳痛或刺痛。 (2)迷路癥狀 主要為耳鳴、聽力減退及耳聾等癥狀。 (3)前庭癥狀 主要表現為眩暈, (