胰腺淋巴上皮囊腫伴異位副脾病例分析
患者男，25歲。外院超聲體檢發現胰腺占位，進一步行腹部CT檢查，診斷為胰腺體尾部良性囊性占位性病變，假性囊腫不除外。體檢及實驗室檢查無明顯異常。為進一步診治收入我院。 CT增強檢查：胰腺體尾部可見類圓形低密度影，大小約4.9 cm×4.3 cm，邊界清晰，突出于胰腺輪廓外，病變內側壁呈新月形增厚，強化方式與同層面脾臟類似，余病灶三期CT值約23HU，未見明顯強化（圖1～4）。 圖1～3 CT增強示胰腺體尾部類圓形低密度影，邊界清晰，CT值約23HU。病變內側壁新月形增厚，三期增強與同層面脾強化程度類似，余病變內未見明顯強化 圖4 CT增強門靜脈期冠狀位重建示病變突出于胰腺輪廓外，內部似見間隔 超聲內鏡引導下囊腫穿刺（EUS-FNA）：胰尾部可見囊性占位，大小約5.4 cm×4.4 cm，內部可見分隔，用19G穿刺針一針抽取草綠色囊液約25ml，送病理及測量穿刺液......閱讀全文
胰腺淋巴上皮囊腫伴異位副脾病例分析
患者男，25歲。外院超聲體檢發現胰腺占位，進一步行腹部CT檢查，診斷為胰腺體尾部良性囊性占位性病變，假性囊腫不除外。體檢及實驗室檢查無明顯異常。為進一步診治收入我院。?CT增強檢查：胰腺體尾部可見類圓形低密度影，大小約4.9 cm×4.3 cm，邊界清晰，突出于胰腺輪廓外，病變內側壁呈新月形增厚，強
胰腺異位副脾病例分析
病例女，59歲，因治療胃內異物期間行腹部增強CT檢查發現胰腺尾部腫物。患者無惡心、嘔吐，無反酸燒心，無腹瀉黑便。血清學檢查CA19-9稍偏高，為37.41U/mL（正常值范圍0~27U/mL），余未見異常。?上腹增強MR檢查：胰腺尾部可見類圓形軟組織結節，大小為1.5cm×1.2cm×1.0cm，邊
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性，19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加，服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解，無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史，曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩，所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
下頜喙突異位智齒含牙囊腫伴感染病例分析
?牙齒異位是指牙齒位于除牙槽弓以外的頜骨或其他區域。牙齒異位雖非常少見，但也有牙齒異位于下頜骨髁突、乙狀切跡、上頜竇、鼻、翼腭窩、顳下間隙、頰間隙及咽旁間隙的病例報道。磨牙異位于喙突國內外報道不到20例。喙突區含牙囊腫國內外報道不到3例。我院診治1例左側下頜骨喙突部異位智齒伴感染性含牙囊腫，報道如下
一例脾副脾血管肉瘤的CT表現病例分析
原發性脾血管肉瘤（primary splenic angiosarcoma，PSA）極為罕見，但為最常見的脾原發性非淋巴源性的惡性腫瘤。其起源于脾竇血管內皮細胞，為高度惡性的血管源性腫瘤，多見于老年男性。本院收治1例，具備完整的影像、臨床、病理資料，現報告如下并文獻復習。?患者女，63歲，主因上腹脹
一例胰腺假性囊腫感染伴蜂窩織炎超聲表現病例分析
?病例女，74歲。3月前因結石">膽囊結石伴急性膽囊炎行“膽囊造瘺術”，隨后出現膽總管結石，淀粉酶增高診斷為急性胰腺炎，并行ERCP取石術。本次住院主因間斷性左下腹痛伴發熱1周，查體：上腹及左下腹壓痛，無反跳痛，無肌緊張，左腰部觸痛，張力較高，白細胞計數：11.20×109L-1，中性粒細胞百分比：
腸系膜淋巴管囊腫病例分析
病例資料患者男性，74歲。主因彌漫性腹痛2月余就診，腹痛與其他胃腸道或一般癥狀無關。患者既往病史包括原發性高血壓。體格檢查僅顯示非特異性腹部壓痛，無腹膜炎跡象。實驗室檢查結果均為陰性。腹部超聲檢查顯示患者左下腹部存在一囊性贅生物，內無液體和間隔。腹部對比增強CT檢查發現一6 x 5 cm大小的囊性低
一例胃底異位胰腺病例分析
患者 女，41歲。上腹疼痛不適，以劍突下明顯。既往反復上腹部疼痛6年，空腹時加重，進餐后緩解。查體：劍突下深壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查提示：胃底間質瘤。CT平掃胃底見結節狀腫塊，CT值約46HU，增強掃描動脈期CT值88HU，靜脈期CT值68HU，病變邊緣光滑，與胃壁呈廣基底相連，突入胃腔（圖
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析2
三、病例分析知識點11、什么是子宮內膜異位癥？子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織（腺體和間質）在子宮腔被覆內膜及子宮以外的部位出現、生長、浸潤，反復出血，繼而引發疼痛（70%-80%）、不孕（40%-50%）及結節或包塊（17%-44%）等。內異癥是生育年齡婦女的多發病、常見病。內異癥病變廣泛、形態多樣
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析1
一、病例簡介患者，女，23歲，未婚，0-0-0-0，有性生活史，因“發現盆腔包塊6天”入院。現病史：患者平素月經規則，量中，色暗紅，無痛經，末次月經2019年6月23日，量與性狀同前。6天前患者至外院體檢，查超聲提示“盆腔巨大囊性腫物，上至劍突下五指，下至自恥骨聯合上緣，兩側分別至兩側腋前線”，無腹
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析3
分析2本例患者術前卵巢囊腫性質待排，直徑達20cm，首先考慮良性病變可能，但不排除其他病變性質，故存在手術指征。患者系年輕女性，尚未生育，卵巢囊腫巨大，囊腫上緣近劍突，氣腹針及置鏡孔Turcar易在穿刺過程中直接造成囊腫破裂，且氣腹形成后可操作空間小，術中無法避免囊腫破裂及囊內液污染盆腹腔。在病變性
脾囊腫的病因分析
1.寄生蟲性囊腫 感染棘球絳蟲屬的包蟲囊構成，由幼蟲經血進入脾內發育生長成寄生蟲性囊腫，囊內壁無襯覆上皮，囊內含寄生蟲蟲體或蟲卵及壞死組織，可有脾包蟲囊腫，常與肝、肺棘球蚴病并存，在我國北方畜牧地區可見。 2.非寄生蟲性囊腫包括真性和假性囊腫 （1）真性囊腫 有表皮樣囊腫、皮樣囊腫、血管和
咽喉部異位胰腺致喉梗阻病例分析
臨床資料患者男性，13歲。因反酸噯氣、咽部不適6月余，喉頭痰鳴1周入院。患者6個月前無明顯誘因出現反酸噯氣伴咽部不適，無惡心嘔吐，無呼吸費力，無胸悶胸痛，就診于我院消化內科，胃鏡檢查提示慢性非萎縮性胃炎，當時考慮為反流性咽喉炎，予以奧美拉唑膠囊、伊托必利片、磷酸鋁凝膠等藥物治療，癥狀未見明顯緩解。1
子宮內膜淋巴上皮樣癌病例分析
1 病例報告 患者， 82 歲，因“陰道不規則流血半月余，加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者絕經 30+年，半月前無明顯誘 因出現陰道少量流血，色暗紅， 5 天前陰道流血較前增多，量比 月經量少，色鮮紅，伴下腹部不適。婦科檢查:陰道內見血性液 體，子宮頸萎縮，呈老年性改
原發性胰腺淋巴瘤病例分析
病例男，22歲，皮膚黃染伴瘙癢10余天。患者10余天前無明顯誘因出現皮膚黃染，伴尿液發黃，入院行上腹部CT示：胰頭區見一等低密度腫塊，邊界欠清（圖1），動脈期呈相對低密度影.靜脈期為等密度（圖2，4），密度均勻，膽囊體積明顯增大，肝內膽管及膽總管明顯擴張呈軟藤狀（圖3），考慮胰頭癌可能。?圖1??胰
一例剖宮產術中伴脾破裂病例分析
患者，女，28歲，因“停經37+6周，見紅伴下腹痛1d”以“足月待產”收住入院。既往體健。查體：T36.5℃，HR60次/分，RR20次/分，BP130/78mmHg，可捫及規律宮縮每4~5分鐘一次，每次約15s。初步診斷：孕3產0孕37+6周待產LOA。?入院約5h后，患者宮口開75px，且規律宮
異位胰腺的病因分析
異位胰腺的發生與胚胎發育異常有關。在人胚的第6～7周時，當背側和腹側胰始基隨著原腸上段旋轉融合過程中，如果有一個或幾個胰始基細胞停留在原腸壁內，由于原腸縱行生長可將胰始基帶走。背側胰始基產生的細胞組織，將被帶到胃；腹側胰始基產生者則被帶到空腸，成為異位胰腺。如果胰始基伸入胃腸壁、膽系、網膜甚至脾
胰腺腫塊伴IgG4水平升高病例分析
病例資料患者男，79歲，體檢時，腹部超聲檢查發現一處胰頭腫塊。患者無其他癥狀或既往病史。患者血液檢查結果包括腫瘤標志物（癌胚抗原，CA19-9，CA125和神經元特異性烯醇化酶）均未發現異常，但發現血清IgG4水平升高（254mg/dL；正常范圍，4.8～105mg/dL）。超聲檢查顯示在胰腺頭部有
胰腺癌肉瘤伴出血MR表現病例分析
?癌肉瘤是一種混合性腫瘤，既有來源于上皮的癌成分，又有來源于間葉的肉瘤成分，每一種成分的組織學形態、免疫表型及超微結構特點都有所不同。癌肉瘤一般發生在子宮、肺、乳腺、卵巢及胃腸道，發生在胰腺者比較罕見，目前國內外文獻報道約17例。筆者現結合文獻及經手術病理證實的胰腺癌肉瘤1例報告如下。?1.病例資料
子宮副中腎管囊腫病例報告
1 病例簡介 患者，女，51 歲，因“2 年前體檢時發現盆腔囊性腫物直 徑約5cm，定期檢查逐漸增大”于2016 年1 月11 日入院。近 5 月患者偶有下腹部鈍痛，體位改變時明顯，排便后緩解; 夜 尿頻，3～4 次/夜，無尿急、尿痛癥狀。既往月經周期規律，經 量偏多，偶有痛經。入院查體: T 36
胰腺囊腫的病因分析
根據囊腫形成的病因，將假性胰腺囊腫分為： 1.炎癥后假性囊腫：見于急性胰腺炎和慢性胰腺炎。 2.外傷后假性囊腫：見于鈍性外傷、穿透性外傷或手術外傷。 3.腫瘤所致假性囊腫。 4.寄生蟲性假性囊腫：蛔蟲或包囊蟲引起。
頂骨表皮樣囊腫伴顱骨內外板破壞病例分析
1.病歷摘要?男，76歲；因“發現左頂部頭皮包塊30余年，頭暈1周”于2017年12月入院。30余年前無明顯誘因下發現左頂部頭皮包塊，無頭痛頭暈。30余年來包塊逐漸增大，1周前出現頭暈。就診于當地縣人民醫院，頭顱CT提示：左側頂部骨質破壞伴軟組織腫塊，考慮惡性病變。轉入本院。病人無發熱、癲疒間發作、
異位妊娠病例分析
【一般資料】女，20歲，學生【主訴】停經35天，**少量流血4天【現病史】育齡女性，孕1產0。患者末次月經2018-05-01,2018-05-31自測尿妊娠試驗（+），遂至廣東省婦幼門診就診，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊處理，2018-06-02開始出
腮腺上皮肌上皮癌病例分析
上皮-肌上皮癌（epithelial-myoepithelial?carcinoma，EMC）是一種罕見的惡性腫瘤，主要起源于唾液腺，約占所有唾液腺腫瘤的1%。由于EMC的發病率較低，因此，缺乏系統的研究和分析，國內外對于該病種多是以小型研究報道或個案報道為主，治療方法以手術切除為主，無特別的進展性
一例腮腺上皮樣血管內皮瘤誤診為腮腺囊腫伴出血病例...
一例腮腺上皮樣血管內皮瘤誤診為腮腺囊腫伴出血病例分析上皮樣血管內皮瘤（epithelioid?hemangioendothelicoma，EHE）是一種罕見的源于血管的軟組織腫瘤。目前此病病因不甚清楚，臨床表現及專科查體也無明顯的特異性表現，診斷需依靠病理學，特別是免疫組織化學檢查。臨床上常常出現誤
陰阜表皮樣囊腫伴小陰唇多發竇道病例分析
1 臨床資料 ?患者女，23 歲，反復陰阜部位皮下腫物 4 年。 病期反復出現皮下腫物紅腫伴疼痛，自行口服“頭 孢類”抗生素抗感染治療可逐漸緩解，紅腫消退后 無明顯自覺癥狀，患者訴開口處曾擠壓出白色豆渣 樣物質，伴臭味。無全身發熱癥狀。皮膚科情況: 陰 阜部位皮下可見一大小約 1. 5 cm ×
胰腺假性囊腫的病因分析
胰腺假性囊腫多繼發于急慢性胰腺炎和胰腺損傷，由血液、胰液外滲以及胰腺自身消化導致局部組織壞死崩解物等的聚積，不能吸收而形成，囊壁由炎性纖維結締組織構成，囊內無胰腺上皮層襯墊，因此稱為胰腺假性囊腫。 急性胰腺假性囊腫是指囊腫內容急性聚積而成的囊腫，多繼發于急性胰腺炎和胰腺損傷。急性胰腺炎的病因隨
一例高齡淚腺良性淋巴上皮病變病例分析
患者，女性，82歲。因“左眼眼瞼腫脹1年”，于2012年9月在首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼腫瘤科就診。患者主訴：1年前無明顯誘因出現左眼眼瞼腫脹，無眼紅、眼痛、畏光及流淚，不伴惡心、嘔吐。曾在當地醫院就診，未能確診和治療，建議轉上級醫院診治，遂來我院就診。既往史：冠心病20年，糖尿病15年，高脂血
肝囊腫伴局部海綿狀血管瘤變病例分析
?1.一般資料?患者，女，62歲，主因發現肝臟占位一周入院。一周前體檢時胸部CT發現肝右葉巨大囊實性占位，自訴無發熱、納差、腹痛、黃疸等癥狀，否認乙肝病史，無疫區接觸史，實驗室檢查均正常。?上腹部CT平掃+增強：肝右葉前上段不規則低密度影，內示分隔，病灶大小約7.0×6.1×5.7 cm，邊界清晰，
慢性胃炎胃息肉伴左腎囊腫診治病例分析
【一般資料】女性，34歲，職工【主訴】主因:間斷腹痛、納差2年入院。【現病史】患者緣于入院前2年無明顯誘因出現間斷腹痛、納差,夜間發作較頻繁,以上腹部為重,無胸痛、胸悶,無向肩背部放射,無大汗出,無燒心,無胸悶、氣短,無腹痛、腹瀉。患者在家口服中藥治療,病情無明顯好轉,故為進一步診治而來我院。查腹部