表皮痣綜合征病例分析
1 臨床資料 患者男, 3 個月,發現心律不齊 3 個月,抽搐 5 次。生后不久心電圖檢查發現心律不齊, 1 天前突 發雙目凝視、面色口唇發紺,四肢抽搐,持續2min 自 行緩解。體檢:發育落后,不能抬頭,特殊面容,眼距 寬、塌鼻梁。心音有力,節律不整齊,偶可聞及早搏, 未聞及雜音。肺、腹部無異常。無腦膜刺激征,無椎 體束征,腱反射( 2 + ) ,四肢肌張力尚可,肌力無法 查。眼科情況: 雙眼可追視,右側眼球較左側大,右 眼兩點方位角鞏膜緣部分鞏膜化,右眼顳側結膜下 可見黃白色質軟斑塊,角膜中央透明,前房清晰,瞳 孔圓,右上眼瞼自發性凹陷斷裂。皮膚科情況:頭頂部可見圓形黃白色斑塊( 圖 1) ,頭枕部及右側額面 部可見條帶狀分布黃色斑塊,斑塊沿 Blaschko 線分 布,斑塊表面可見疣狀增生( 圖2) 。相關輔助檢查: 動態心電圖:竇性 + 異位心率,心房撲動,房性心動 過速。心臟彩超:主動脈縮窄,左室增大,......閱讀全文
表皮痣綜合征病例分析
1 臨床資料 患者男, 3 個月,發現心律不齊 3 個月,抽搐 5 次。生后不久心電圖檢查發現心律不齊, 1 天前突 發雙目凝視、面色口唇發紺,四肢抽搐,持續2min 自 行緩解。體檢:發育落后,不能抬頭,特殊面容,眼距 寬、塌鼻梁。心音有力,節律不整齊,偶可聞及早搏, 未聞及雜音。肺、腹部無異常。
伴表皮增生的黏蛋白痣病例分析
1 臨床資料患者男,18 歲,左側背部皮色丘疹、斑塊 4 年。 患者4 年前無明顯誘因于左側背部出現數個綠豆大 小的皮色丘疹,表面光滑,無自覺癥狀,未予診療。 隨年齡增長,皮損逐漸增多、增大。既往體健,父母 非近親結婚,家族中無類似疾病患者。體檢:各系統 檢查無異常。皮膚科情況: 左側背部可見數
Becker痣綜合征病例分析
1 病歷摘要患者女,21 歲。 因左胸部皮膚萎縮、變硬伴左側乳 房發育不全 11 年,于 2015 年 8 月 24 日至我院皮膚科 就診。患者 11 年前左側胸部出現大片皮膚萎縮、變厚, 質地稍硬,并伴有色素沉著,皮損處皮膚可提起。 隨著 年齡增長皮損范圍緩慢擴大,自覺無不適癥狀。左側乳 房不發育
棘層松解角化不良性表皮痣病例分析
1 病歷摘要患者男,55 歲。因右足背外側緣皮損進行性發展 30 余年,加重伴裂口疼痛 2 周,于 2016 年 7 月來我院 就診。患者 30 余年前無明顯誘因右足背外側緣出現少 量粟粒大、棘突狀、淡黃色密集丘疹,無明顯不適,未診 治。自行外用潤膚軟膏,多年來皮損緩慢增多,均為密 集的
基底細胞痣綜合征病例分析
病歷資料?患者女性,35歲。曾于2009年行右上頜、右下頜牙源性角化囊性瘤摘除術、卵巢囊腫切除術。2010年行左下頜牙源性角化囊性瘤摘除術。?2013年,左顳部出現蠶豆粒大小黑色腫物,逐漸增大,伴有癢感,偶有出血。2014年,因頭痛于外院就診,CT提示大腦鐮、小腦幕鈣化,未行特殊治療。?2015年9
炎性線狀疣狀表皮痣1家系病例分析
1 臨床資料 ?先證者女,1 歲,自出生后 10 d 發現左側下肢出 現較小的紅色斑丘疹,后逐漸增多至左側上下肢及 會陰部,可見線狀紅斑、斑丘疹,上覆鱗屑,伴有瘙 癢、出血等癥狀,患者夏季皮損加重,冬季可稍緩解。 外用激素類、維甲酸類及中藥癥狀可稍改善,但易復 發。家族中其外祖母及母親有類似皮損(
痣樣基底細胞癌綜合征病例分析
1.病例資料?患者男,22歲,因“右側下頜腫痛不適2年,加重2d”就診。患者自述2年前出現右側下牙區腫痛,于當地醫院消炎治療后效果欠佳,2天前患者感冒,出現右側下頜腫脹加重并伴劇烈疼痛,表面皮膚紅腫,口內溢出分泌物,遂來我院就診。患者8月大時曾因“腦積水”住院治療,10余歲時因“左上頜囊腫”住院治療
陰莖分裂痣病例分析
1 臨床資料患者男, 23 歲,無明顯誘因發現龜頭背側及包 皮內板黑斑2 年,無明顯不適癥狀。患者之前因包 皮包裹未發現皮損,近期因擔心皮損惡變故來治療。 患者平素體健,家族成員未發現相應家族史。體檢: 全身淺表淋巴結未觸及腫大,其他部位未發現明顯 不適。皮膚科情況:陰莖龜頭處可見一黑褐色斑片,
一例基底細胞痣綜合征病例分析
基底細胞痣綜合征(basal cell nevus syndrome,BCNS)是一種伴多器官表現的外、中胚層多種發育障礙,主要由多發性頜骨角化囊腫、皮膚基底細胞痣(癌)以及各種其他缺陷所組成的一種復雜少見的綜合征。中國醫科大學附屬第一醫院整形外科對l例以頜骨病變首診的BCNS患者進行治療,取得了滿
深部穿通性痣病例分析
患者男,24 歲。 主訴:因右手背黑褐色腫物 10 年,于 2013 年 2 月來我院就診。 現病史:患者自 10 年前無明顯原因右手背出現一黑褐色米粒大腫物,無明顯自覺癥狀,并逐漸緩慢增大至 黃豆大。患者曾 2 次于外院診斷為藍痣,并建議手術切除。 既往史及家族史:患者既往體健,家族中無類
晚發性毛囊痣病例分析
患者女,43 歲。 因鼻尖部結節伴偶爾輕度瘙癢5 年 于 2014 年 10 月 28 日就診。 患者 5 年前鼻尖部出現一 皮色贅生物,類圓形,基底有蒂,邊界清楚,質地中等,表 面見少許毳毛,緩慢增大。 患者30年前被狗咬傷后致左 側鼻翼部分缺如。 無發熱畏寒、惡心、嘔吐等不適。 患者 自發病以來
骨肥大靜脈曲張性痣綜合征病例分析
1臨床資料 ?患者女,50 歲,雙下肢紅斑 44 年,出現增生性 皮疹 1 年。患者 6 歲時發現雙下肢出現紅斑,未予 重視,隨著年齡增長左下肢逐漸較右下肢粗大。1 年前患者左下肢出現增生性皮疹,逐漸增多、增大, 部分破潰,伴有疼痛,觸之易出血; 曾在外院就診治 療,好轉不明顯,遂至本院就診
兩例痣樣基底細胞癌綜合征病例分析
病例1.女,40歲。1.5年前出現左下牙齦腫脹、疼痛,牙齒未見齲洞及松動,未予特殊處理,1年前腫痛加重,行左下第7齒根管治療,癥狀緩解,近期再次疼痛,曲面體層片示:頜骨多發囊腫,下頜骨囊性病變與下頜骨體長軸一致,且囊變見多個切跡,病灶內見部分牙根稍有吸收(圖1)。?口腔頜面外科情況:面型兩側不對稱,
帶狀結締組織痣病例分析
患者男,19 歲。因右側胸部出現丘疹、結節及斑塊 1 年余,于 2013 年 1 月 14 日來我院就診。患者 1 年前 無明顯誘因右側胸部出現暗紅色綠豆大丘疹和結節, 皮損逐漸增多、變大,部分融合成塊狀,向右側背部發 展,輕度瘙癢。曾在外院予二氧化碳激光治療及復方氟 米松軟膏外用,效果欠佳。發
一例Meyerson痣病例分析
病例介紹患者,女,78歲。右上臂腫塊70年,伴紅斑瘙癢3個月,于2015年11月27日來我院就診。患者自小右上臂出現腫塊,近期無增大,無明顯疼痛及瘙癢,時有摩擦。3個月前皮損周圍出現紅斑,伴輕度瘙癢,原皮損無明顯消退。體格檢查:右上臂可見一枚黃豆大小腫塊,表面色青,高出于皮面,腫塊周邊可見浸潤性紅斑
一例藍色橡皮大皰樣痣綜合征病例分析
患者男性,40歲。10天前出現成形黑便,1~2次/日,約50g/次,伴上腹部陣發性脹痛。無惡心嘔吐。既往有“上消化道出血4次”。入院后體檢:面色及結膜蒼白,右手臂及足底兩側見約1~2?mm藍色痣樣隆起性病變,無肝掌蜘蛛痣,其他無異常。?血常規:WBC?3.2×109/L,RBC?3.03×1012/
顱骨表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫是顱內常見病變,多由胚胎殘余組織異位引起,好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處,而發生在顱骨的表皮樣囊腫(skull?epidermoid?cyst,SEC)臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫,臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫,回顧相關文獻,總結分析其臨床特點。?1
一例黏蛋白痣病例分析
?患者男,33歲,因腰部丘疹、斑塊20年就診。?20年前,發現腰部出現多個大小不等的丘疹,表面粗糙,米粒至蠶豆大小,逐漸增多、增厚,中央皮疹融合成手掌大小的斑塊。無自覺癥狀,未治療。?家族其他成員無類似病史,父母非近親結婚。?皮膚科檢查:腰部見一16 cm×8 cm不規則形斑塊,表面粗糙,無明顯鱗屑
淺表脂肪瘤樣痣病例分析
1 臨床資料 患者女, 28 歲。左大腿近腹股溝處增生物半 年。半年前,無明顯誘因患者左大腿出現一約 0. 8cm ×2. 5cm 大小的橢圓形囊性增生物,無明顯 自覺癥狀,為明確診斷來本科。既往體健,家族中無 類似疾病者。系統檢查無特殊。皮膚科情況: 皮損 分布于左大腿,表現為一約 0. 8c
上前牙牙齦色素痣病例分析
色素痣是由色素細胞組成的常見的良性新生物,在一般人群中很常見,多發于面頸部皮膚,黏膜部位色素痣以外生殖器稍多,口腔內單獨發生的黑素細胞口腔病變很罕見。口腔黏膜色素痣宜早期選擇手術切除治療,筆者報道1例發生于左上前牙牙齦區色素痣。?1.病例報告?患者女,35歲。因“左上前牙牙齦區發現一個色素痣12年,
一例深部穿通樣痣病例分析
患者女,45歲,因左耳后結節 30余年就診。患者30余年前左耳 后發現與膚色一致的圓形丘疹,之 后緩慢增大,無明顯自覺癥狀,無 破潰出血史。否認局部外傷史,既 往體健,否認家族遺傳病史。體檢一般情況好,各系統檢 查未見異常,全身淺表淋巴結未觸 及。皮膚科檢查:左耳后可見一 O.6 cm×0.6 cm
一例簇發性-Spitz-痣病例分析
1 臨床資料患者男, 4 歲,下頜部皮膚丘疹3 個月。患兒 3 個月前無明 顯誘因于下頜部出現米粒大小紅色丘疹,家屬未重視,皮疹漸 增多、增大,于當地醫院診治( 診斷不詳) ,予“液氮冷凍治療”后 無明顯好轉,遂來本科就診。患兒為足月順產,既往無特殊病 史,家族成員中無類似疾病史。體檢: 心
單側痣樣黑棘皮病病例分析
1 病歷摘要 患者女,20 歲。5 年前無明顯誘因左側腰背部出現散 在呈帶狀分布的灰褐色斑塊,色深,形狀大小不一,表面 粗糙,稍突起于膚面,無瘙癢或灼痛等自覺癥狀。 5 年來 皮損未擴大及消退,未予治療,為明確診斷,遂于 2015 年 11 月來我科就診。 既往體健,否認糖尿病及惡性腫瘤疾 病史
斑點狀集簇性色素痣病例分析
1 臨床資料 ?患者女,24 歲,腰背部黑褐色斑片 24 年。患者 出生時腰背部即被發現有一黑色小斑點集簇成小指 甲蓋大小的黑斑,隨年齡增長皮損逐漸擴大,其上黑 色斑點亦逐漸凸起成為黑褐色丘疹,其上有毳毛生 長,無痛癢,未予治療。患者既往體健,無類似疾病 家族史。體檢: 系統檢查未見異常。皮膚科
一例深部穿通樣痣病例分析
患者女,45歲,因左耳后結節 30余年就診。患者30余年前左耳 后發現與膚色一致的圓形丘疹,之 后緩慢增大,無明顯自覺癥狀,無 破潰出血史。否認局部外傷史,既 往體健,否認家族遺傳病史。體檢一般情況好,各系統檢 查未見異常,全身淺表淋巴結未觸 及。皮膚科檢查:左耳后可見一 O.6 cm×0.6 cm
沿Blaschko線分布雀斑樣痣病例分析
臨床資料患兒,女,11 歲。因下腹中部、右側會陰、臀 部及右下肢淡褐色斑疹 8 年,于 2017 年 8 月 12 日 就診。8 年前,無明顯誘因患兒右股部出現線狀分 布散在針尖至米粒大小淡褐色斑疹,后皮損逐漸增 多,向上擴展至右側會陰、臀部及下腹中部,向下 至右足踝部,皮損持續存在,無季節輕重變化
第四腦室表皮樣囊腫病例分析
顱內表皮樣囊腫是一種顱內良性腫瘤,因腫瘤質地柔軟,外觀呈乳白色,類似珍珠,也稱為珍珠瘤。約占顱內原發性腫瘤0.2%~1.8%。分為先天性和后天性兩種,以先天性多見。表皮樣囊腫多見于腦外蛛網膜下腔,以橋小腦角區最常見,其次為鞍上、松果體區,發生于腦室者相對少見,中國人民解放軍總醫院海南分院神經外科于2
MRI診斷睪丸表皮樣囊腫病例分析
1.病例簡介男,25歲,1個月前發現左側睪丸腫塊,質軟伴輕度壓痛,久站后陰囊墜脹不適,休息后癥狀可緩解。于當地醫院行B超檢查示左側睪丸實性低回聲占位。體格檢查:左側睪丸體積增大,可觸及1.5 cm×2.0 cm×1.5 cm腫塊,質硬,輕度觸痛,擠壓無縮小,移動體位腫塊大小無變化;右側睪丸未觸及包塊
基底細胞痣綜合征臨床分析2
3.討論?3.1發病機制與發生率?基底細胞痣綜合征是由White于1894年首先發現。Gorlin和Goltz于1960年總結認為該疾病是一種特殊的以遺傳形式存在的疾病。其發病率為1/125800~1/556000之間,男女發病比率約為1∶1。基底細胞痣綜合征臨床上常有陽性家族史。基底細胞痣綜合征的
基底細胞痣綜合征臨床分析1
基底細胞痣綜合征(basal?cell?nevus?syndrome,BCNS)又稱為Gorlin綜合征、痣樣基底細胞癌綜合征(Nevoid?basal?cell?carcinoma?syndrome,NBCCS),是一種常染色體顯性遺傳病,由易惡變的多發性基底細胞痣、牙源性角化囊腫(odontog