肝臟巨大血管平滑肌脂肪瘤病例報告
1 病例資料患者女性,20歲,因“間斷腹部不適1年”入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,全身淺表淋巴結未觸及腫大,雙側肺呼吸音清,心律齊,全腹可觸及彌漫性腫塊,大小約18cm×10 cm,質中,活動度差,無壓痛,雙下肢無水腫。腹部彩超:上腹部見實性低回聲區,形態欠規則,邊界與網膜分界欠清,范圍164 mm ×90 mm。彩色多普勒血流顯像(CDFI):見血流信號,上腹部腹腔占位性病變,待除外腫瘤。全腹部CT平掃:上腹部見團塊狀混雜密度影,大小約20cm×12 cm,其內密度不均,可見團塊狀、結節狀軟組織密度影及脂肪樣密度影;病灶邊界欠清,與肝左葉關系密切,肝內膽管未見擴張。影像診斷:(1)考慮肝左葉巨大混雜密度富血供占位性病變,間葉組織惡性腫瘤可能性大;(2)少量腹水(圖1)。肝功能:AST 9.6 U/L,ALT 6.8 U/L,GGT 49.3 U/L,ALP 111.4 U/L,其他指標正常;血常規:血紅蛋白9......閱讀全文
腓骨遠端巨細胞瘤合并同側脛骨血管脂肪瘤病例報告
臨床資料患兒,男,15歲,右踝部間斷疼痛2年,加重伴右踝部腫脹1周。查體:右外踝上6cm處略腫脹,局部皮溫正常,未觸及包塊,局部壓痛明顯,右踝關節活動度基本正常。右脛腓骨正側位平片(圖1):右腓骨遠端干骺端膨脹性骨破壞,骨密度減低,骨皮質變薄,病灶內有分房,未見骨膜反應及周圍軟組織影。脛骨中下段髓腔
成人肝臟巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析
患者,女,37歲,無明顯誘因下出現右上腹脹痛不適2周入院。實驗室檢查:糖類抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,鐵蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白細胞計數(WBC)10.31×109/
輸尿管上段平滑肌肉瘤病例報告
患者,女,75歲。2015年8月8日因反復左側腰部酸脹4個月入院。患者于4個月前無明顯誘因出現左側腰部酸脹、陣發性隱痛,無畏寒、發熱,無肉眼血尿,無排尿困難,無尿頻、尿急、尿痛。門診B超檢查未見明顯異常。查體:雙腎區無叩痛,雙側輸尿管走行區及膀胱區無壓痛、未及明顯包塊,膀胱不充盈。增強CT檢查:左側
一例肝腎多發血管平滑肌脂肪瘤及合并腎臟病變出血...
一例肝腎多發血管平滑肌脂肪瘤及合并腎臟病變出血病例分析?病例女,12歲。9 d前進食不當后發熱,體溫達39.5℃。2 d前左側腹部疼痛。外院B超顯示肝腎多發結節。實驗室檢查未見明顯異常。CT平掃:肝實質內多發類圓形低密度影,界清。密度不勻,CT值約-71~14HU,直徑約0.4~4.7 cm(圖1)
一例巨大鼻石病例報告
病例報告患者,男,62歲,因,雙側鼻塞年2年余于2016年2月21日入院。鼻塞開始為間斷交替性,后加重為持續性,流涕嗅覺減退偶有頭痛、頭暈、不伴有涕中帶血無面部麻木感。曾行6次鼻息肉手術有變應性鼻炎史,皮膚點刺試驗:屋塵螨(++),粉塵螨(++),蟹(+)。專科檢查:雙鼻腔內有膿性分泌物,吸凈后即可
髂骨巨大血友病假瘤病例報告
臨床資料患者,男性,26歲,體重57kg,因“右髖部血腫9年,加重2年”入院。患者9年前無明顯誘因出現右髖部血腫,在當地醫院確診為“甲型血友病”,給予輸注凝血因子Ⅷ后好轉。2年前摔傷后右髖部血腫增大,伴疼痛,間斷應用凝血因子Ⅷ,但血腫進行性增大,直徑約25CM(圖1a),行走時右髖疼痛明顯,右髖各向
前列腺平滑肌瘤伴梗死病例報告
1.資料?患者,男性,28歲,半年前無明顯誘因出現左側腰部疼痛,呈間斷性,疼痛可忍受,呈針扎樣,輕微尿頻,無尿急、尿痛,無肉眼血尿。至當地醫院就診,前列腺特異性抗原(prostate?specific antigen,PSA)為0.62 ng/mL,其余實驗室檢查無明顯異常。超聲檢查提示前列
超聲診斷腹膜后平滑肌肉瘤病例報告
患者男,23歲。發現左側腰部包塊伴腰部隱痛4個余月入院。超聲示:左側輸尿管跨髂血管分叉處探及一大小約為59mm×48mm×45mm低回聲,形態呈分葉狀(圖1a)。?CDFI:內可見點、條狀血流信號,并測得高速高阻動脈頻譜,RI:0.73。左側輸尿管受壓,腫塊處上段擴張。超聲診斷:(1)左側腹膜后實質
一例肝臟良性轉移性平滑肌瘤病例分析
病例?患者女,44歲,因發現子宮肌瘤4年,伴月經量增多2年于2013年3月來本院就診。體檢:子宮孕3個月大小,表面凹凸不平,雙附件未捫及異常。?B超檢查:子宮增大,子宮肌壁間見多個弱回聲結節,較大者2.2?cm×2.6?cm。肝右后葉見7.1?cm×5.8?cm稍高回聲團塊,邊界清楚,形態規則,內血
肝臟血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析
患者女,51歲。因體檢發現肝右葉占位入院,無肝炎、肝硬化病史。CT:肝右葉類圓形團塊狀等低密度影、內見少量點狀脂滴(圖1),病灶大小約150mm×116mm×225mm,增強后動脈期明顯不均勻強化,邊緣清晰見假包膜(圖2),門靜脈期持續強化,延遲期與正常肝實質呈等密度強化(圖3,4);病灶由肝固有動
肝臟血管周上皮樣細胞瘤病例分析
患者男,65歲。丙肝抗體陽性16年余,間斷肝區不適3年余入院。患者既往有高血壓病史20余年。AFP8.3ng/ml。彩超:肝臟右后葉見1.8 cm×1.4 cm低回聲結節,界清,形態規則,周邊無聲暈。MRI:肝右后葉見類圓形長T1長T2信號影,大小約17mm×19mm,邊界清楚。增強后,肝右
超聲診斷乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女,46歲,因發現右胸壁腫塊2年,明顯增大伴皮膚破潰出血半年就診。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切術。體格檢查:右胸壁見長7 cm弧形手術疤痕,疤痕處見暗紅色腫塊向體表凸起,捫及質韌,邊界不清,活動度差,直徑10 cm左右,腫塊局部有破潰出血(圖1)。?圖1?乳腺腫塊大體圖?觸診有壓痛,腋窩未
髂骨巨大骨軟骨瘤并惡化病例報告
? ? 骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性腫瘤,多見于兒童和青少年,常見的累及部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端的干骺部,髂骨發生率僅為5%。巨大的髂骨骨軟骨瘤、病史之長并且合并惡變者,非常罕見,尚未見文獻報道。現報道如下。? ? 病例報道? ? 男,62歲,2年前無明顯原因發現左側腹
CT診斷兒童巨大胃間質瘤病例報告
病例女,15歲。3月前偶然發現左腹核桃大腫塊,近來逐漸增大伴腹脹來院診治。查體:體溫、血壓正常,心肺聽診(-);左腹部膨隆,并觸及直徑約15 cm質硬包塊,無明顯觸痛,活動度差;余(-)。腫瘤標志物HCG22.14mIU/mL,其它檢驗項目無明顯異常。彩超:左側腹腔內大小約14.3 cm×1
甲狀腺巨大腫瘤手術清醒插管麻醉病例報告
1.病歷介紹?患者,男,50歲,甲狀腺巨大腫物30年,且逐漸加大。住院后擬于擇期行甲狀腺巨大腫物切除術。患者術前意識狀態良好,無心肺基礎疾病及藥物過敏史,ASAⅡ級,CT檢查提示氣管偏離中線約0.5~1.5 cm,氣管受腫瘤壓迫狹窄超過30%,不排除氣管軟化的可能。?患者進入手術室后常規進行心電,血
巨大宮頸腺囊腫并破裂病例報告
1 病例報告 患者, 50 歲,因發現陰道脫出物 3 年,陰道脫出物破裂半 小時于 2014 年 12 月 30 日入院。3 年前發現陰道有一脫出物, 勞累時明顯,休息時消失,曾至當地門診就診,診斷為子宮脫垂 ( 具體情況不詳) ,未治療。10+天前出現尿頻、尿淋漓不盡癥 狀,無尿痛;伴便秘,不伴腰
一例重癥乙型肝炎+肝臟巨大腫瘤病例分析
病史一般資料:患者,女,27歲,廣西桂林籍,漢族,已婚,農民。主訴:“乙肝病史7年,乏力、右上腹脹痛5周”于2016年1月3日入院。現病史:自訴7年前體檢發現乙型肝炎病毒(HBV)感染,乙肝五項標志為HBsAg、HBeAg和HBcAb陽性,肝功能正常。3年前在本縣醫院做腹部B超提示肝臟炎癥改變,未見
一例上頜竇平滑肌肉瘤病例報告
病例報告患者,女,61歲。因20d前無明顯誘因出現右眼腫脹、眼紅、流淚、睜眼困難,視物不清,伴右側偏頭痛,于本院眼科就診,以雙眼急性原發性閉角型青光眼而入院。入院后行各項常規檢查基本正常,給予縮瞳、降眼壓、改善循環等治療。眼眶及鼻竇CT示(圖1)右側上頜竇占位,上頜竇頂壁、前壁、內壁骨質破壞吸收,后
一例鼻咽部巨大纖維脂肪瘤致兒童OSAHS病例分析
病例簡介患兒,男,10歲,因“睡眠時打鼾、憋氣伴張口呼吸10年”于2014年2月11日入院。患兒出生后即發現睡眠時打鼾、憋氣、張口呼吸,偶有鼻塞及流膿涕,無頭暈、頭痛、耳悶、耳鳴等不適。10年來未經正規治療,癥狀未改善。患者出生后不久即查出患有先天性足畸形、先天性巨結腸,經手術后治愈。體檢一般情況良
一例上腹不適診斷分析
肝臟局灶性結節增生(focal?nodular?hyperplosia,FNH)是一種較少見的肝臟良性腫瘤樣病變,隨著影像檢查技術發展,檢出率日漸增多,但是直徑大于10?cm的巨大FNH并不多見,尤其是有假包膜的老年男性患者更是罕見。?本文回顧分析我院近期病理證實的兩例老年男性有完整假包膜的巨大FN
原發性肝臟神經內分泌腫瘤病例報告
原發性肝臟神經內分泌腫瘤的國內外報道較為少見,其臨床表現及實驗室檢查缺乏特異性。本文報道了經B超引導下肝穿刺活組織檢查并排除其他部位原發性腫瘤而確診的原發性肝臟神經內分泌腫瘤1例,通過總結其臨床表現及影像學檢查特點,以提高此病的早期診斷。病例資料患者女性,52歲,因“右中上腹脹5月余”入江蘇省蘇北人
顱骨海綿狀血管瘤合并肝臟血管瘤病例分析
顱骨血管瘤">海綿狀血管瘤(calvarial?cavernous?hemangioma,CCH)是原發于顱骨內的良性血管源性腫瘤,發病率低,約占骨腫瘤的0.2%,占顱骨腫瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝臟血管瘤1例,現報道如下。?1.病例資料?病人,男,34歲,以發現左前額頭皮下腫
食管入口纖維血管瘤病例報告
病例報告 患者,男,33歲,患者20 d前惡心嘔吐后發現口腔內腫物,咽部異物感明顯,偶有憋氣感,經吞咽后口咽部腫物消失,異物感消失。患者無咽痛、無咯血、無聲音嘶啞,無反酸等癥狀,患者近期無體重減輕現象。曾就診于某三甲醫院,檢查纖維胃鏡示食管內巨大腫物,表面光滑,局部可見灰藍色血管,由食管入口一直
鼻腔血管外皮細胞瘤病例報告
病例報告?患者,女,29歲,因右側鼻腔新生物2年余,于2017年10月10日人院。患者2年余前體檢發現右側鼻腔新生物,伴右側鼻腔阻塞,偶頭昏、頭脹,但無涕中帶血、鼻痛,無溢淚、復視、牙痛及面部蟻行感等。外院考慮為鼻息肉。予以鼻用或口服激素后新生物稍縮小,未做其他處理,此后新生物漸進性增大。入院前7
血管中心型膠質瘤病例報告
血管中心型膠質瘤(angiocentric?glioma,AG)是原發性中樞神經系統低級別膠質瘤,臨床較為罕見。目前為止,文獻報道該病98例,其中國內文獻報道17例。北京市海淀醫院功能神經科2015年8月收治1例表現為頑固性癲癇發作">癲癇發作的AG病例,結合文獻復習其臨床及病理學特征,現報告如下。
腹膜后巨大惡性副神經節瘤病例報告
患者,女,49歲。因間歇性全程無痛性肉眼血尿15 d人院。高血壓病史1年,最高達160/100mmHg(1 mmHg=0.133kPa),口服非洛地平緩釋片治療,血壓平穩;糖尿病史5年余,空腹血糖最高達10 mmol/L。無腹部及會陰部不適,無惡心、嘔吐,無發熱。查體:血壓115/62mmHg,無陽
顱內巨大軟骨黏液纖維瘤病例報告
?軟骨黏液纖維瘤是一種由骨的結締組織起源的軟骨性腫瘤,是臨床較少見的良性軟骨類腫瘤,常發生在四肢長骨的干骺端,其中最常見的部位為脛骨近端和股骨遠端,也可發生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、頸椎椎體等部位,單純發生于顱內者十分罕見。2013年11月蘭州軍區蘭州總醫院神經外科收治1例顱內巨大軟骨黏液纖維瘤患
巨大子宮盆腔血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析
?患者女,54歲,因“絕經后陰道出血1次,下腹痛1周”就診。婦科檢查:子宮前位,左側附件區可捫及包塊,大小約9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm,質硬,活動度差,無壓痛。經陰道超聲檢查:子宮平位,肌層回聲不均勻,宮體下段左側壁探及大小約8.0 cm×4.5 cm×8.5 cm 稍低回聲結
一例下咽時有哽咽感,無腹痛、腹瀉病例分析
病例資料:患者女,52歲,1個月前無明顯誘因出現下咽時稍有哽咽感,無腹痛、腹瀉,無反酸、燒心等癥狀,7d前就診于當地醫院,胃鏡檢查見食管上段距門齒約14cm處一大小約2cm×4cm的黏膜下腫物,患者為求進一步診治轉入我院住院治療。入院體檢無特殊陽性發現。入院后超聲內鏡檢查:食管距門齒14cm可見一條
腎上腺區腹膜后血管瘤病例報告
腹膜后血管瘤臨床少見,腎上腺旁血管瘤更罕見,術前誤診率較高,極易診斷為腎上腺腫瘤、副神經節瘤。天津醫科大學第二醫院泌尿外科于2015年6月收治l例。腎上腺區占位患者,經后腹腔鏡手術切除并經術后病理檢查確診為血管瘤,現報告如下。?患者,女,40歲。因查體發現左腎上腺腫物1個月于2015年6月23日入院