簡述外陰梅克爾細胞癌的癥狀體征
外陰梅克爾細胞癌生長緩慢,一般都表現為外陰活動、無痛性腫塊,短期內增大,多呈結節狀,也可表現為斑塊狀,部分伴表面皮膚潰瘍和接觸性出血。逐漸增大至一定程度后停止生長,病程為數周至數月不等。除主要見于大陰唇外,有4例發生于小陰唇,還可見于前庭大腺、陰蒂周圍、后陰唇系帶。半數以上病人出現腹股溝淋巴結轉移。......閱讀全文
簡述外陰梅克爾細胞癌的癥狀體征
外陰梅克爾細胞癌生長緩慢,一般都表現為外陰活動、無痛性腫塊,短期內增大,多呈結節狀,也可表現為斑塊狀,部分伴表面皮膚潰瘍和接觸性出血。逐漸增大至一定程度后停止生長,病程為數周至數月不等。除主要見于大陰唇外,有4例發生于小陰唇,還可見于前庭大腺、陰蒂周圍、后陰唇系帶。半數以上病人出現腹股溝淋巴結轉
關于外陰梅克爾細胞癌的簡介
外陰梅克爾細胞癌是皮膚原發小細胞癌,類似肺燕麥細胞癌。為外陰大陰唇、小陰唇、前庭大腺、陰蒂、后陰唇系帶的活動的無痛性腫塊,有的可出現局部接觸性出血和潰瘍。轉移部位可以較廣。
關于外陰梅克爾細胞癌的預后介紹
本瘤侵襲性強,病程發展迅速,有17%的病例死于廣泛轉移。其中6例患者就診時伴有腹股溝淋巴結轉移。術后1個月~2年均見復發,常見局部復發伴區域淋巴結轉移,其中8例伴有遠處轉移。1例行外陰局部廣泛切除術后隨訪13個月無瘤生存外,其余均在11天~2.5年內死亡,其中6例1年內死亡。
概述外陰梅克爾細胞癌的發病機制
腫瘤位于表皮,侵犯真皮。黃色或紅紫色腫塊,表面光滑,大小1.5~9cm,質硬。切面灰白色,邊界不規則,伴局灶出血、壞死。 鏡檢見大小一致的小圓形細胞排列呈梁狀、巢狀或片狀,偶見菊形團結構。細胞界限不清,胞漿少,核大,圓形或卵圓形,空泡狀,顆粒性染色質及多個核仁,核分裂象較多,并可見細胞凋亡。偶
關于外陰梅克爾細胞癌的檢查方法介紹
一、檢查方法 1、實驗室檢查: 免疫組化檢查:低分子量角蛋白(包括CK20)和神經特異性烯醇化酶(NSE)均為陽性、腫瘤標志物檢查、分泌物檢查。 2、其他輔助檢查; 3、組織病理檢查。 二、并發癥 常合并毛發上皮瘤。
用藥治療外陰梅克爾細胞癌的簡介
本病屬惡性腫瘤,并可轉移致死,因此應爭取早期手術切除,對已復發或淋巴結轉移者可擴大切除范圍,多發性者需植皮。晚期病人只能采用化療和放療。 1.手術 對早期患者,局部廣泛手術切除使切緣陰性為原則。以往建議包括周圍正常組織2~3cm,基底部也要超出2cm,但Gillenwater等(2001)經比
外陰梅克爾細胞癌吃那些對身體好
一、補充β-胡蘿卜素。β-胡蘿卜素在體內會轉化為維生素A,有助于保護免疫系統免受自由基分子的攻擊,并具有明顯的免疫增強作用。有研究表明,β-胡蘿卜素攝入量低為外陰癌、宮頸癌危險因素。 二、補充維生素C的攝入。維生素C可以抑制病毒,增強人體免疫,包括對抗體的產生、促進免疫細胞的成熟速度等。另外,
關于外陰梅克爾細胞癌的疾病診斷介紹
組織學尚需與惡性淋巴瘤、小細胞黑色素瘤、汗腺癌、神經母細胞瘤、Ewing瘤及血管上皮樣肉瘤等相鑒別。病理上由于瘤細胞形態大小一致而不成熟,因此易誤診為母細胞型淋巴瘤或轉移癌,特別是來源于肺部的燕麥細胞癌,后者在瘤細胞內也含中心致密顆粒,因此需做電鏡檢查才能鑒別。
簡述梅克爾細胞癌的臨床表現
腫瘤呈堅實性圓頂狀,紅色或紫色結節,直徑0.5~2cm,常單發,迅速增長,常見于老年患者的曝光部皮膚。平均發病年齡為68歲,女性多于男性。原發部位為頭、頸部(44%),腿部(28%),臀部(9%),臂部(16%)。腫瘤趨于局部浸潤到脂肪、筋膜及肌肉,可以早期轉移,通常轉移至局部淋巴結。腫瘤也可通
關于梅克爾細胞癌的檢查介紹
破損組織病理顯示腫瘤由大小形狀一致排列成片的圓形、卵圓形細胞構成。細胞大小為成熟淋巴細胞的2~3倍,胞核卵圓形,染色質細小而分散,核膜明顯。核仁通常不明顯胞漿稀少。腫瘤邊緣呈浸潤型小梁為其特征,常見廣泛性壞死區,個別細胞壞死和特征性壓碎“人工現象”很常見。鄰近基質呈纖維化,血管豐富及淋巴細胞漿、
關于梅克爾細胞癌的基本介紹
梅克爾細胞癌又名皮膚小梁狀癌、原發性皮膚神經內分泌癌、皮膚原發性小細胞癌及皮膚APUD瘤。1972年首先由Toker報告。最新研究發現大約80%的梅克爾細胞癌與梅克爾細胞多瘤病毒感染相關,20%的梅克爾細胞癌未發現梅克爾細胞病毒感染,提示梅克爾細胞癌還有其他致病因素。
環狀外陰炎癥的癥狀體征
環狀外陰炎的癥狀是間斷性的,并與月經周期有關,通常發生在經前期或行經期。性交后常有加重,檢查外陰可發現明顯的紅斑,呈環狀分布。用棉拭子拭之有觸痛。根據原因不明的、好發于青年女性的疼痛性外陰紅斑,環形分布,可初步診斷,但必須排除原發病。
涎腺小細胞癌的癥狀體征
小細胞癌病程短,生長速度快,多數病程小于半年。就診時多屬晚期腫瘤,已廣泛侵犯周圍組織。原發于腮腺區常發生面癱,咬肌受累引起張口受限,可出現腫瘤潰瘍。常伴有頸淋巴結轉移。部分病員可出現遠處轉移,轉移至肺、骨、肝等。
中耳癌的癥狀體征
(一)耳痛:為早期癥狀,常為脹痛,晚期疼痛劇烈,為持續性,可放射到顳部,乳突部及枕部。 (二)聽力減退:早期出現,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎聽力已減退或對側聽力良好之故。 (三)血性耳分泌物:早期常見耳帶血性分泌物,晚期若癌腫破壞血管,可發生致命性大出血。 (四)張口困難:
涎腺鱗狀細胞癌的癥狀體征
腫瘤生長迅速,病程短,多數在半年內。原發于腮腺區常伴有疼痛與面癱癥狀。可以出現皮膚潰瘍。原發于下頜下腺鱗狀細胞癌患者可見到舌下神經功能障礙,患側舌肌萎縮。腫瘤可廣泛侵及周圍肌肉。侵犯咬肌后,引起張口受限。區域性淋巴結腫大,Shemen等報道50例,42例(84%)發生于腮腺,多在腫塊出現后1年左
梅克爾細胞癌合并派姆單抗相關粘膜類天皰瘡病例分析
【據《British Journal of Dermatology》2018年5月報道】題:梅克爾細胞癌合并派姆單抗相關粘膜類天皰瘡1例(作者V. Haug等)派姆單抗是一種抗-程序化細胞死亡蛋白1(PD-1)的藥物,通常用于治療轉移性黑色素瘤或非小細胞肺癌,最近被證明在轉移性梅克爾細胞癌(MCC)
外陰惡性淋巴瘤的癥狀體征
1.病史 HIV 病毒感染的患者非霍奇金淋巴瘤的發病率較無感染患者增加20 倍,所以對外陰非霍奇金淋巴瘤患者需常規檢查HIV 病毒。另外有2 例患者有免疫抑制病史,1 例因皮肌炎而服硫唑嘌呤,另1 例腎移植后持續應用硫唑嘌呤和強的松。在8 例繼發性外陰NHL 中4 例有NHL 病史,1 例有慢性
關于美克爾憩室的癥狀體征介紹
多數終身無癥狀,嬰兒期易發生并發癥,而出現各種癥狀,表現為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。 1.腸梗阻 在并發癥中占50%~60%。原因較多,常見者為腸套疊,由于憩室內翻,套入回腸腔內,牽連腸壁而形成。多發生于憩室短而較寬者。其次為腸扭轉,以固定在臍部的纖維索帶與腹壁或臟器相連,小腸穿過其間,
簡述急性粒細胞缺乏的癥狀體征
起病急驟,畏寒或寒戰,高熱、頭痛、衰弱,常伴口腔黏膜、牙齦、舌、軟腭,以及咽部發生壞死性潰瘍,覆以灰色或綠黑色假膜。直腸、肛門、陰道、子宮等黏膜也發生同樣潰瘍。頜下、頸部淋巴結往往腫大,少數病例有黃疸及肝、脾大,病情進展可引起肺部或其他部位感染,直至敗血癥。與其他粒細胞缺乏一樣,感染病灶的炎癥浸
口腔疣狀癌的癥狀體征
表現為淡白色、菜花樣損害,可侵犯口腔粘膜大片區域,與口腔粘膜疣狀增生難以區別。
支氣管癌的癥狀及體征
癥狀 腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞
中耳癌的病因及癥狀體征
病因 中耳癌的病因不明,因多數有慢性化膿性中耳炎病史,而疑與長期刺激有關。病理上以鱗狀細胞癌為主,腺癌與肉瘤極少。 癥狀體征 (一)耳痛:為早期癥狀,常為脹痛,晚期疼痛劇烈,為持續性,可放射到顳部,乳突部及枕部。 (二)聽力減退:早期出現,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎聽力已
骨轉移癌的癥狀及體征
轉移瘤最常出現的癥狀及體征有全身消耗癥狀、轉移灶局部的疼痛、壓迫癥狀、病理性骨折等。以局部的疼痛及病理性骨折而來就診者為多。約40%病人有原發惡性腫瘤的病史及體征,在治療中或治療后數月或數年出現轉移癥狀。多數患者無原發腫瘤病史及體征,首發癥狀即為轉移的癥狀,造成診斷上的困難,如肝癌、甲狀腺癌、腎
支氣管癌的癥狀及體征
癥狀 腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞
簡述食道癌的體征
早期體征要缺如。晚期可出現打呃、吞咽困難。并且由于患者進食困難可導致營養不良而出現消瘦、貧血、失水或惡病質等體征。當癌腫轉移時,可觸及腫大而堅硬的淺表淋巴結,或腫大而有結節的肝臟。還可出現黃疸、腹水等。其他少見的體征尚有皮膚、腹白線處結節,腹股溝淋巴結腫大。
簡述無癥狀性潰瘍的癥狀體征
約15%-35%消化性潰瘍患者可無任何癥狀。這部分患者多在因其他疾病作內鏡或X線鋇餐檢查時被發現,或當發生出血、穿孔等并發癥時,甚至于尸體解剖時被發現。這類消化性潰瘍可見于任何年齡,但以老年人為多見。用H2受體拮抗劑維持治療中復發的潰瘍半數以上無癥狀。
簡述無癥狀冠心病的癥狀體征
患者多屬中年以上,無心肌缺血的癥狀,在體格檢查時發現心電圖(靜息、動態或負荷試驗)有ST段壓低、T波倒置等,或放射性核素心肌顯像(靜息或負荷試驗)示心肌缺血表現。此類患者與其它類型的冠心病患者之不同,在于并無臨床癥狀,但它又不是單純的冠狀況動脈粥樣硬化,因此已有心肌缺血的客觀表現,即心電圖放射性
簡述巨細胞病毒行肺炎的癥狀體征
機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現: 1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部聽
簡述口腔頜面部漿細胞肉瘤的癥狀體征
單發性漿細胞瘤常見于成年人,平均發病年齡約55歲。男∶女約為3∶1。發生于骨的漿細胞瘤多見于椎體;髓外漿細胞瘤發生于頭頸部者,多位于扁桃體、上頜竇及腮腺區。初起癥狀為局部疼痛;骨髓外漿細胞瘤可呈現軟組織腫塊,周界清晰。 多發性漿細胞肉瘤常發生于更大年紀的人,據國外資料,其中位發病年齡達70歲;
梅克爾憩室臨床路徑
? 一、梅克爾憩室臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為梅克爾憩室(ICD-10:Q43.001)。??? 行憩室切除+小腸吻合術(ICD-9-CM-3:45.3301/45.3302+45.9101)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-小兒外科學分冊》(中